D hepatīts

D hepatīts, kas pieder pie aknu slimību grupas, būtībā ir slimība, par kuru jāziņo, un to izraisa infekcija, kas ir kaitīga veselībai. D hepatītam ir liela epidemioloģiska nozīme. Īpaši mikroorganismi var izraisīt D hepatītu.

Kas ir D hepatīts?

D hepatīts ir aknu slimība, kas var rasties cilvēkiem, kuriem jau ir infekcijas B hepatīts vai kuri ir veseli.

Apzīmējums hepa- nozīmē, ka D hepatīts slikti ietekmē aknas. Beigās -tas ir' redzams, ka D hepatīts galvenokārt ir iekaisuma procesi.

Pamatā D hepatīts īpašu patoloģiju dēļ izraisa patoloģiskus un pastāvīgus aknu šūnu bojājumus, kas ir nepieciešami metabolismam organismā. Savukārt Vācijā D hepatītu uzskata par slimību, kas reti sastopama.

cēloņi

D hepatīta cēloņus ir viegli izskaidrot, jo zinātnisko pētījumu rezultāti liecina, ka cēlonis var būt specifiski vīrusi. D hepatīts ir patogēns, kas pazīstams kā D hepatīta vīruss. Šī vīrusa izcelsme ir B hepatīts, un to raksturo olbaltumviela HBsAg, kas atrodas uz šūnu virsmas.

Tāpēc cilvēki, kuri jau ir inficēti ar B hepatīta vīrusu, gandrīz vienmēr ir inficēti ar D hepatītu. Veselīgi cilvēki var inficēties, uzņemot uzturu un pārnēsājot vīrusu no slimiem cilvēkiem. To var izdarīt, izmantojot kontakta šķidrumus, piemēram, spermu, asaru šķidrumu, mātes pienu zīdīšanas laikā un siekalas.

Asinis un visi citi transmisijas līdzekļi arī caur gļotādām vai ievainojumiem nonāk veselīgajā organismā un veicina D hepatīta infekciju.

Simptomi, kaites un pazīmes

D hepatīts rodas tikai kopā ar B hepatītu, jo HD vīrusa pavairošanai nepieciešams HB vīrusa apvalka proteīns. Simptomi ir līdzīgi HBV infekcijas simptomiem. Tomēr simptomu gaita un smagums ir atkarīgs no tā, vai pacients vienlaikus ir inficēts ar abiem vīrusiem (vienlaicīga infekcija), vai HDV infekcija notiek pēc HBV infekcijas (superinfekcija).

Hroniski kursi reti notiek ar vienlaicīgu infekciju, jo abi vīrusi traucē viens otram. Tomēr akūta slimības gaita joprojām var būt smaga. Tāpat kā ar HBV infekciju, vienlaicīga infekcija sākas ar tādiem nespecifiskiem simptomiem kā nogurums, apetītes zudums, nogurums, galvassāpes, locītavu sāpes, drudzis un spiediens labajā vēdera augšdaļā. Var rasties arī caureja, slikta dūša un vemšana.

Dzelte ir arī izplatīta. Āda un acis kļūst dzeltenas ar vienlaicīgu izkārnījumu krāsas maiņu un tumšāku urīna krāsu. Vairumā gadījumu hepatīts pilnībā dziedē pēc smagas akūtas slimības gaitas ar vienlaicīgu infekciju ar abiem vīrusiem.

Tomēr, ja HDV infekcija rodas pēc tam, kad HBV infekcija ir gandrīz pārvarēta, tiek novēroti līdzīgi simptomi, taču tie parasti ir vēl smagāki. Pēc tam infekcija bieži pilnībā progresē līdz letālai aknu mazspējai. Tajā pašā laikā hroniska gaita ar aknu cirozes attīstību līdz pat aknu vēzim ir ļoti izplatīta.

protams

Pēc tā saucamā inkubācijas perioda, kura laikā vīrusi vairojas, parādās gan hroniskas, gan akūtas D hepatīta pazīmes. Tie, kuri ir inficēti ar D hepatīta vīrusu, parasti izrāda nespecifiskus gripai līdzīgus simptomus un izpaužas kā izsīkums, nogurums, sāpīgas ekstremitātes un vispārējs diskomforts.

Daudzos gadījumos āda un gļotādas kļūst dzeltenas, attīstās dzelte. Apmēram 90 procenti cilvēku ar D hepatītu atkal labi izjūt.

Papildus aknu un aknu vēža iznīcināšanai, kā arī nopietniem aknu darbības traucējumiem skartie cieš no pastāvīga drudža un vispārēja vājuma B hepatīta klātbūtnē. Vairumā gadījumu prognozes ir ļoti sliktas, ja vienlaikus ar D hepatītu ir arī B hepatīts un tā saucamā superinfekcija.

Ja pacients jau cieš no B hepatīta, infekcija ar D hepatītam raksturīgo patogēnu pastiprinās slimības simptomus.

Komplikācijas

Nav iespējams inficēties tikai ar D hepatīta vīrusu; priekšnoteikums ir iepriekšēja inficēšanās ar B hepatīta vīrusu. Tādējādi infekcija ar D hepatītu ir diezgan nekaitīga. Tas kļūst bīstamāks, ja attiecīgā persona vienlaikus ir inficēta ar B hepatītu un D hepatīta vīrusu.

Tas ievērojami palielina hroniska hepatīta attīstības iespējamību. Tas ir vēl bīstamāk, ja kāds, kas jau ir inficēts ar B hepatītu, ir inficēts ar D hepatīta vīrusu. Tas palielina hroniskas gaitas attīstības risku un aknu cirozes attīstības varbūtību. Ar aknu cirozi ir nopietna dzīves kvalitātes pasliktināšanās.

Skartā persona vairs nespēj sintezēt olbaltumvielas asinīs pietiekamā daudzumā. Jo īpaši tie ir proteīni, kas uztur onkotisko spiedienu un asinsreces olbaltumvielas. Tas var izraisīt ūdens aizturi (tūsku) un asiņošanas laiks tiek pagarināts.

Turklāt aknas vairs nespēj pietiekami detoksicēt, šūnu toksīns amonjaks uzkrājas, kas var izraisīt traucējumus un paralīzi centrālajā nervu sistēmā (aknu encefalopātija). Aknu vēža attīstības varbūtība cirozes laikā ir ievērojami palielināta. Kopējais dzīves ilgums skartajiem cilvēkiem ir ierobežots.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja Jums ir D hepatīts, nepieciešama tūlītēja medicīniskā pārbaude. Šī slimība pašdziedina, un, ja to neārstē, tā parasti noved pie nāves.

Papildus simptomiem skartajai personai arī jāpārbauda, ​​vai pēdējās nedēļās un mēnešos viņš ir bijis D hepatīta skartajā apgabalā. Vizīte pie ārsta ir nepieciešama, ja attīstās dzelte. Dzelte ir galvenais simptoms visām hepatīta slimībām.

Parasti augsts drudzis un nogurums vai nespēks norāda arī uz D hepatītu, un tas jāpārbauda ārstam. Skartās personas cieš no svara zuduma, stipra sāpēm vēderā un anoreksijas. Ja D hepatīts netiek ārstēts, skartās personas aknas tiks pilnībā iznīcinātas.

D hepatīta diagnozi un ārstēšanu var veikt ģimenes ārsts vai slimnīcā. Tā kā tieša un pilnīga slimības izārstēšana nav iespējama, pacienti parasti ir atkarīgi no ilgstošas ​​terapijas.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Lai arī D hepatīts ir ārkārtīgi novājinoša, ilgstoša, bīstama slimība, kas var būt saistīta ar nopietnām sekām veselībai, terapeitiskās iespējas lielākoties ir ierobežotas.

Pieejamas arī procedūras, lai risinātu individuālos D hepatīta simptomus. Principā var īstenot viena gada terapiju ar interferonu. D hepatīta gadījumā tas var novest pie tā, ka patogēns vīruss tiek padarīts nekaitīgs. Tomēr šīs zāles tiek uzskatītas par pretrunīgām attiecībā uz to iedarbību uz D hepatītu.

D hepatīta ārstēšanu parasti veic, izmantojot tās pašas metodes, kas norādītas B hepatīta ārstēšanai. Tomēr ne visi terapeitiskie pasākumi ir vienlīdz efektīvi.

Pašlaik neviena narkotika nevar izārstēt D hepatītu. D hepatīta ārstēšanā izmanto tikai pretsāpju līdzekļus sāpīgo simptomu mazināšanai, kā arī zāles pret nelabumu un vemšanu.

Perspektīva un prognoze

Savlaicīga diagnostika ir īpaši svarīga D hepatīta gaitai. Tāpēc ikvienam, kam ir akūts vai hronisks B hepatīts, noteikti jāpārbauda D hepatīta infekcija. Pārbaude ir vienkārša, un to var veikt ar vienkāršu asins analīzi.

Kursu bieži nevar droši paredzēt, jo D hepatīta ārstēšana ir ļoti izaicinoša. Tagad ar vīrusiem saistītu hronisku aknu iekaisumu var veiksmīgi ārstēt. Piemēram, interferona terapija, ko izmanto B vīrusa ārstēšanā, ir efektīva arī D hepatīta gadījumā.

Kā izrādījās, šis preparāts ievērojami samazina vīrusa replikācijas ātrumu. Tomēr terapija ne vienmēr ir 100% efektīva. Bieži vien infekcija atkārtojas pēc pagaidu pārtraukšanas. Tādēļ pēc terapijas beigām var rasties recidīvi. Dažreiz tie parādās tikai gadus pēc ārstēšanas.

D hepatīts var izraisīt smagus aknu bojājumus, aknu iekaisumu un pat aknu mazspēju. Tas var izraisīt vairākus (dažreiz nopietnus) organisma funkcionālos traucējumus. Tāpēc ir īpaši svarīgi apturēt progresējošo un arvien pieaugošo aknu slodzi. Interferons nevar apturēt slimības progresēšanu ilgtermiņā ar garantijām, taču tas tomēr ļauj veikt garas, bez simptomiem saistītas fāzes.

novēršana

Profilakse pret D hepatītu ir īpaši ieteicama, ja plānojat ceļot uz Vidusjūras valstīm un citiem galvenokārt tropu un subtropu kontinentiem vai ja esat pastiprinājis kontaktu ar potenciāli inficētiem cilvēkiem.

Tas attiecas uz īpašām profesionālajām grupām. Šajā kontekstā vienīgā saprātīgā piesardzība ir vakcinācija pret D hepatītu. Šajā sakarā profilaktiska vakcinācija pret B hepatītu ar novājinātiem patogēniem ir efektīva kā D hepatīta profilakse.

Pēcaprūpe

D hepatīta gadījumā vairākumā gadījumu sekojoša aprūpe izrādās samērā sarežģīta. Parasti slimība vispirms jāārstē visaptveroši, lai nerastos turpmākas komplikācijas vai simptomu turpmāka pasliktināšanās. Jo agrāk tiek atklāts D hepatīts, jo labāka parasti ir tālāka slimības gaita.

Slimību var ārstēt tikai simptomātiski. Attiecīgajai personai vienmēr jāpievērš uzmanība stingram gultas režīmam, lai nevajadzīgi nenoslogotu ķermeni. Jebkurā gadījumā ir jāizvairās no fiziskām vai stresa izraisītām darbībām. Daudzos gadījumos medikamentus var lietot arī, lai atvieglotu D hepatīta simptomus.

Lai simptomus varētu mazināt, ir svarīgi nodrošināt pareizu šo zāļu devu un regulāru uzņemšanu. Liela nozīme ir arī internista veiktiem regulāriem izmeklējumiem, īpaši jāpārbauda attiecīgās personas aknas. Ārstēšanas laikā pacientam jāmaina diēta pret vieglu ēdienu, lai atvieglotu aknas. Arī D hepatīts var samazināt dzīves ilgumu skartajiem.

To var izdarīt pats

D hepatīta uzliesmojums noteikti jānoskaidro un jāārstē ārstam. Pret individuālajiem simptomiem var izmantot vairākus pasākumus un ārstniecības līdzekļus no mājsaimniecības un dabas.

Īpaši būtisks ir veselīgs un sabalansēts uzturs ar pietiekamu daudzumu vitamīnu, minerālvielu un mikroelementu. Tas ļauj imūnsistēmai ātri atrast ceļu atpakaļ uz optimālo darbību. Pacientiem vajadzētu arī dzert daudz ūdens. Cik vien iespējams, jāizvairās no tādiem luksusa ēdieniem kā alkohols, nikotīns vai kofeīns. Skartajiem vajadzētu regulāri vingrot un labi izārstēt šo slimību, izmantojot gultas režīmu.

Aknu problēmu ārstēšanai ir pieejami dažādi tējas veidi (piemēram, piena dadzis, pelašķi, bērza lapas), artišoku sula un vannas ar auzu sēklām vai ēteriskajām eļļām. Atbrīvojoši preparāti, piemēram, kliņģerītes ziede vai baldriāna pilieni, palīdz mazināt sāpes.

Alternatīva tam ir ozona autoloģisko asiņu apstrāde, kurā autologās asinis ir bagātinātas ar ozonu. Mājās skartie var izmantot ārstēšanu no Shiatsu un citām ķīniešu medicīnas metodēm.

Vislabākais pasākums ir izvairīties no D hepatīta uzliesmojuma, apmeklējot ārstu, ja Jums ir B hepatīts.