Aborts (aborts)

Pie a Aborts vai a Aborts tā ir neparedzēta grūtniecības pārtraukšana pirmo 23 grūtniecības nedēļu laikā. Bērnam nav tādu dzīvības pazīmju kā nabassaites pulss, sirdsdarbība vai elpošana, un viņa svars ir mazāks par 500 gramiem.

Kas ir aborts?

Aborts notiek, ja ir nevēlama grūtniecības pārtraukšana, pirms auglis ir dzīvotspējīgs. To klasificē pēc cēloņa vai parādīšanās laika.

Spontānu abortu izmanto, ja abortam ir dabisks iemesls. Pastāv arī mākslīgais aborts, ko izraisa ķīmiskas vielas, narkotikas vai aborts. Agrīnu abortu parasti izraisa ģenētiski bojājumi, un tas bieži notiek kopā ar gaidāmajām menstruācijām.

Dažreiz sieviete tajā brīdī pat nezina, ka ir stāvoklī. Viņa tikai brīnās par menstruāciju kavēšanos un, iespējams, spēcīgāku asins plūsmu. Ja aborts notiek pirms 12. grūtniecības nedēļas, to sauc par agrīnu abortu. Aborts pēc 13. grūtniecības nedēļas tiek saukts par vēlu abortu.

cēloņi

Aborta iemesli var būt dažādi, un tos reti var atklāt. Pamatā tiek nodalīti augļa, mātes un tēva cēloņi.

Tipiski aborta augļa cēloņi ir hromosomu mutācija, nedzimuša bērna inficēšanās un narkotiku vai rentgenstaru iedarbība. Mātes cēloņi ir dzemdes kroplība, nepareiza placentas attīstība, mehāniskas traumas, piemēram, kritiens, mātes infekcijas, audzēji, hormonālie traucējumi, Rh nepanesamība, smags kofeīna patēriņš un narkotiku patēriņš.

Tomēr aborts var būt saistīts arī ar tēvu. Tie ietver dažāda veida spermas anomālijas un ģenētiskos traucējumus. Papildus minētajiem cēloņiem mātei vai bērnam ir arī grūtniecības specifiski hormonālie traucējumi, kas var izraisīt endokrīno abortu.

Parasti cēloņus var iedalīt sešās grupās:

• fetoplacentāli cēloņi (augļa rīkle): piem. Ģenētiski traucējumi, nabas saites anomālijas, placentas traucējumi

• Mātes cēloņi: piem. Dzemdes plīsums (dzemdes plīsums), priekšlaicīga placentas atdalīšanās vai dzemdes kakla infekcija

• hormonālie traucējumi

• traumas

• Infekcijas slimības: piem. masaliņas

• Saindēšanās: piem. Saindēšanās ar svinu

Simptomi, kaites un pazīmes

Par abortu parasti norāda ļoti spēcīgas un darbam līdzīgas sāpes. Grūtniece sajūt aizvien spēcīgākas vēdera kontrakcijas, kas parasti ir spazmatiskas. Pretstatā normālam dzemdībām, kas sākas vāji un pēc tam lēnām palielinās, kontrakcijas, kas izraisa abortu, parasti sākas ļoti pēkšņi un vardarbīgi.

Ja rodas tik smagas kontrakcijas, kaut arī termiņš vēl nav sasniegts, pēc iespējas ātrāk jādodas uz slimnīcu vai jāzvana neatliekamās palīdzības ārstam. Asiņošana var būt vēl viena gaidāmā aborta pazīme. To stiprums var būt atšķirīgs. Ne katra asiņošana ir tieši saistīta ar abortu, bet simptomi jānoskaidro arī ārstam.

Ja grūtniecība ir progresējusi pēc 15. līdz 20. nedēļai, topošā māte parasti var sajust bērna kustības. Spēcīgi mainīgās bērna kustības var liecināt arī par gaidāmo abortu. Lielākoties bērnu kustības ir ievērojami vājākas vai vispār nenotiek.

Topošajai mātei parasti ir ļoti laba izjūta, vai bērns tikai atpūšas vai guļ vēderā, vai arī kaut kas patiesībā nav kārtībā. Arī mātes veselības stāvoklis parasti mainās pirms aborta. Viņa jūtas slikta un slima, izsmelta un īpaši nogurusi. Dažos gadījumos ir arī drudzis.

diagnoze

Ja aborts notiek dažās pirmajās grūtniecības nedēļās, dažas sievietes to pat nepamana, jo tas ir līdzīgs menstruālajai asiņošanai. Atkarībā no grūtniecības nedēļas, papildus asiņošanai no maksts, dzemdību sākums ir aborta pazīme.

Ar ultraskaņas skenēšanas palīdzību ārsts var redzēt, vai auglis joprojām ir dzīvs vai nē. Ja sirdsdarbība joprojām ir dzirdama, abortu joprojām var novērst, izmantojot kontracepcijas līdzekļus, magniju un stingru gultas režīmu. Ja tas vairs nav iespējams, pēc iespējas ātrāk dzemdības tiek izbeigtas ar medikamentiem, kas veicina dzemdības, un nokasot dzemdi.

Ar citas ultraskaņas izmeklēšanas palīdzību ārsts var noteikt, cik lielā mērā grūtniecības daļas joprojām atrodas dzemdē pēc aborta.

Komplikācijas

Aborts var izraisīt vairākas komplikācijas. Pēc aborta var rasties menstruācijas traucējumi un smags fizisks diskomforts. Var rasties arī īslaicīgi gremošanas traucējumi un kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Bieži vien psiholoģiskas un emocionālas sūdzības rodas arī bērna nāves rezultātā.

Ietekmētās sievietes bieži cieš no bērna zaudēšanas gadiem ilgi, un tām ir grūti atvadīties, jo procedūra parasti tiek veikta ātri. Bieži no tā cieš bērni, kuri jau ir dzimuši. Nemiers un skumjas, kā arī bezmiegs ir tipiskas sekas tiešajai ģimenei.

Var rasties arī fiziskas sūdzības. Ašhermana sindromā ir dzemdes priekšējo un aizmugurējo sienu saaugumi, kas var izraisīt menstruāciju krampjus, priekšlaicīgas dzemdības un sekundāru sterilitāti. Aborts parasti palielina priekšlaicīgas dzemdības risku nākamās grūtniecības laikā.

Ja notiek nepamanīts aborts, var rasties asinsrites traucējumi un dzīvībai bīstamas trombozes. Jo ilgāk aborts paliek nepamanīts, jo lielāks ir nopietnu komplikāciju risks. Tādēļ grūtniecība un it īpaši aborts vienmēr jāapspriež ar ginekologu un psihologa konsultācijām.

Kad jāiet pie ārsta?

Bieži vien sievietes neapzinās, ka ir bijušas aborts. Bet, ja tas notiek, ieteicams apmeklēt ginekologu. Turklāt, ja pacients cieš no psiholoģiskām sūdzībām vai depresijas, aborta gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Var tikt ietekmēts arī dzīves partneris vai radinieki, un tad viņiem arī nepieciešama ārstēšana. Īpaši piemērota ir terapeita vai psihologa apmeklēšana, lai gan var būt noderīgas arī sarunas ar citām sievietēm.

Tomēr tieša aborta ārstēšana nevar notikt. Ārsts jāredz arī tad, ja cilvēkam grūtniecības laikā ir pēkšņa asiņošana no maksts. Parasti tas notiek negaidīti un samērā smagi.

Diskomfortu papildina stipras sāpes vēderā vai maksts. Šīs sāpes liecina arī par abortu. Arī atvērts dzemdes kakls var norādīt uz sūdzību. Šo sūdzību gadījumā parasti nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja sāpes ir ļoti stipras, zvaniet uz neatliekamo ārstu.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Aborta ārstēšana galvenokārt balstās uz aborta stadiju un iespēju saglabāt grūtniecību. Vienmēr ieteicams konsultēties ar ārstu.

Svarīga medicīniskā terapija ir pārāk agri mirušās dzemdes, kā arī atlikušās placentas nokasīšana. Pēc 12. grūtniecības nedēļas dzemdē parasti jādzimst dabiski, ja nepieciešama vecmātes vai medmāsas klātbūtne. Šīs dabiskās dzemdības ir sāpīgākas, taču psiholoģisku iemeslu dēļ to parasti dod priekšroku nokasīšanai.

Abām ārstēšanas iespējām ir zems risks. Tas, kurš variants ir izvēlēts, ir atkarīgs no sievietes. Papildus ārstniecībai var būt noderīgi psihoterapeitiski padomi. To var izdarīt arī pašpalīdzības grupas veidā. Tas atvieglo bēdu darbu un ļauj vieglāk samierināties ar traumatisko pieredzi.

Ja sieviete cieš no dažādiem neparedzētiem abortiem, risinājums var būt ģenētiskās konsultācijas. Tā ietvaros tiek izpētīti cēloņi. Ja iespējams, jāpārbauda ne tikai abi vecāki, bet arī aborta laikā miris bērns.

Perspektīva un prognoze

Ja kasīšana netiek veikta, var attīstīties horiona karcinoma vai urīnpūšļa mols. Turklāt dzemde ar augļa paliekām un asinīm ir ideāla baktēriju un baktēriju pavairošanas vieta.

Šajā kontekstā ir arī iespējams dzemdes iekaisums. Sliktākajā gadījumā var ietekmēt pat vēderplēvi. Pat sepsi šajā gadījumā ir iespējams iedomāties. Rezultāts ir papildu saaugumi un, iespējams, sterilitāte.

Aborta gadījumā nedzimis bērns mirst. Tas rada emocionālas un psiholoģiskas problēmas lielākajai daļai māšu, kā arī topošajiem tēviem. Atkarībā no vecāku personības aborts tiek apstrādāts individuāli. Attiecīgi prognoze ir jānovērtē arī saskaņā ar cietušo personīgajiem apstākļiem.

Jāņem vērā arī iepriekšējā vēsture, vecāku vecums, vēlmes intensitāte pēc bērniem un apstākļi, kas noveda pie aborta. Ja vēlme iegūt bērnus nav ļoti izteikta, notikušā apstrāde bieži ir vienkāršāka. Vecākiem, kuri vairāku gadu laikā ir izmēģinājuši visu, lai iegūtu bērnus, bieži vien ir lielākas grūtības optimistiski un pārliecinoši ieskatīties nākotnes notikumos.

Ja aborts noticis negadījuma, kritiena vai ārējas vardarbības rezultātā, sprūda jāapstrādā vienlaikus. Šis process parasti noved pie vispārējā stāvokļa pasliktināšanās un paildzina dziedināšanas procesu.

Prognoze uzlabojas, ja tiek izmantots terapeita atbalsts, un tajā pašā laikā svarīga loma ir arī citām vecāku dzīves jomām. Ja veselības apsvērumu dēļ nekas nerunā pret jaunu grūtniecību, aborts parasti tiek labāk apstrādāts. Situācija ir nelabvēlīga, ja sieviete pēc aborta ir sterila un ir vēlme iegūt bērnus.

novēršana

Galvenais veids, kā novērst abortu, ir veselīgs dzīvesveids. Turklāt hormonu ievadīšana var būt noderīga. Turklāt ir svarīgi samazināt stresu grūtniecības laikā, tāpēc ieteicams veikt relaksācijas vingrinājumus. Reizēm abortu nevar novērst, jo dažus cēloņus nevar ietekmēt.

Pēcaprūpe

Turpmākā aprūpe pēc aborta ir atkarīga no aborta veida. Dzemdes nokasīšana (kuretāža) bieži nav nepieciešama. Pirms šādas operācijas ieteicams pagaidīt dažas dienas. Skartās personas bieži var labāk pieņemt situāciju. Bieži vien audi tiek izmesti dabiski.

Iziešanas gaita jāuzrauga medicīniski. Pat pēc izārstēšanas jāveic pārbaude, lai pārliecinātos, ka visas audu atliekas ir noņemtas un izdalītas. Pamatā vismaz divas ultraskaņas pārbaudes tiek veiktas apmēram pēc divām nedēļām. Bieži tiek pārbaudīta arī hCG vērtība, kuru skartie var noteikt paši, izmantojot grūtniecības testu.

Jebkurā gadījumā attiecīgajai sievietei ir tiesības uz vecmātes aprūpi. Tas var ne tikai pavadīt fizisko procesu, bet arī palīdzēt tikt galā ar bēdām. Joprojām ir iespējams un ierasts konsultēties ar vecmāti mēnešus pēc aborta. Daudzi slimnieki abortu uztver kā lielu psiholoģisko slogu.

Tāpēc dažreiz ieteicams meklēt psiholoģisku palīdzību. Nākamā ovulācija pēc aborta notiek divas līdz astoņas nedēļas pēc aborta. Ja skartie nejūtas gatavi jaunai grūtniecībai, ieteicams veikt atbilstošus kontracepcijas pasākumus.

To var izdarīt pats

Aborts (aborts) ir būtiska pieredze sievietes dzīvē. Daudzos gadījumos šo notikumu nevar ietekmēt. Neskatoties uz to, ir dažas lietas, ko sieviete var darīt ikdienas dzīvē kā daļa no pašpalīdzības, lai izvairītos no aborta vai pēc iespējas ātrāk atgūtu fizisko un garīgo spēku pēc aborta.

Izvairīšanās no gaidāmā aborta bieži tiek saistīta ar mieru un aizsardzību. Papildus ārsta apmeklējumam pie pirmajām pazīmēm un jebkuras narkotiku ārstēšanas grūtniecei vislabāk ir atpūsties lielu dienas daļu guļus vai sēdus stāvoklī.

Jāizvairās no fiziskas slodzes, piemēram, smagu priekšmetu nēsāšanas, riteņbraukšanas un seksuāla kontakta. Nav ieteicams lietot arī karstas vannas un alkoholu. Pietiekams dzeramais ūdens daudzums un šķiedrvielām bagāts ēdiens veicina gremošanu un palīdz izvairīties no smagas spiešanas tualetē.

Pēc aborta sievietes bieži ir ātri fiziski izturīgas. Medicīnisku ieteikumu dēļ dažas dienas var izvairīties no peldēšanās vai dzimumakta. Aborts, kas bija saistīts ar smagu asiņošanu, var izraisīt ievērojamu dzelzs līmeņa pasliktināšanos, tāpēc šeit noder dzelzs izārstēšana.

Pietiekama ūdens daudzuma dzeršana palīdz stabilizēt asinsriti. Zāļu trankvilizatori, sarunas ar terapeitu vai cilvēku ar pārliecību, dozēti vingrinājumi brīvā dabā vai joga ir piemēroti, lai garīgi apstrādātu abortu.