No Aknu vēzis ir arī pazīstams kā Aknu karcinoma norīkots; Šī slimība ir ļaundabīgi audi, kas atrodas aknās. Lai arī rietumu rūpnieciski attīstītajās valstīs šī slimība rodas diezgan reti, tendence pieaug arī šeit. Tomēr Dienvidaustrumu Āzijā un Āfrikā aknu vēzis ir viens no visizplatītākajiem vēža veidiem.
Kas ir aknu vēzis?
Aknu vēža pazīmes agrīnā stadijā parasti ir diezgan nespecifiskas. Lielākajai daļai veselīgu cilvēku aknas nevar palpēt.© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
Tiek saukti arī ļaundabīgi audi aknās Aknu vēzis izraudzīts. Šī slimības forma, kas Vācijā ir diezgan reti sastopama, vīriešus skar daudz biežāk nekā sievietes, jo īpaši pakļauti cilvēki, kas vecāki par 70 gadiem.
Atšķir primāro un sekundāro aknu vēzi. Pirmo lieto, ja vēzis attīstās tieši no aknu šūnām, savukārt sekundārais aknu vēzis ir metastāzes, kas izplatās aknās no citām ķermeņa daļām. Šī pēdējā aknu vēža forma ir daudz biežāka.
cēloņi
Viens no biežākajiem cēloņiem Aknu vēzis ir aknu ciroze. Šo slimību, kas pazīstama arī kā saraušanās aknas, izraisa alkohola lietošana un hepatīts.
Alkoholu parasti uzskata par galveno aknu vēža izraisītāju. Atsevišķas zāles var izraisīt arī aknu vēzi - īpaši daži dzimumhormoni.
Ir arī zināms, ka žultsakmeņi, cistas un čūlas uz žults izraisa aknu vēzi. Tā saucamā dzelzs uzkrāšanas slimība ir pēdējais zināmais aknu vēža cēlonis.
Simptomi, kaites un pazīmes
Aknu vēža pazīmes agrīnā stadijā parasti ir diezgan nespecifiskas. Lielākajai daļai veselīgu cilvēku aknas nevar palpēt. Atkārtotas sāpju sajūtas vēdera augšdaļā, kas var arī izstarot, un sajūta, ka var palpēt pietūkums zem ribām, ātri jāiesniedz ģimenes ārstam.
Tas pats attiecas uz apetītes zudumu un nevēlamu svara zudumu. Abas var būt problēmas ar aknām. Kad aknas pārstāj darboties kā detoksikācijas orgāns aknu vēža dēļ, daudziem pacientiem novēro acu dzeltēšanu. Tāpēc dzeltenas acis pēc iespējas ātrāk jāpārbauda ārstam.
Tas pats attiecas uz zirnekļa tīklam līdzīgiem plankumiem uz vaigiem un sarkanu krāsu uz plaukstām. Abi simptomi var rasties aknu disfunkcijas dēļ. Tam nav obligāti jābūt aknu karcinomai. Tomēr speciālistam jāuzrāda plankumi uz sejas un pastāvīga plaukstu maiņa.
Metastāzes aknās bieži izraisa primārs audzējs, kas apmetušies citur ķermenī. Tādēļ vēža slimniekiem īpaša uzmanība jāpievērš sāpēm vēdera augšdaļā un acu krāsas maiņai, lai vajadzības gadījumā varētu nekavējoties pārbaudīt iespējamās metastāzes aknās.
Diagnostika un kurss
Atveseļošanās iespējas ir pie Aknu vēzis Jo agrāk slimība tiek atzīta un ārstēta, jo lielāka. Diemžēl simptomi parasti parādās ļoti vēlu, un vēzis ir labi progresējis.
Agrīnā stadijā bieži nav pamanāmu simptomu, tikai pakāpeniski rodas apetītes zudums, vispārēja slikta dūša un sāpes vēdera augšdaļā. Svara zudums, kas pacientam nav izskaidrojams, var norādīt arī uz aknu vēzi. Progresīvā stadijā āda un acis var kļūt dzeltenas. Piesardzības nolūkos jums vajadzētu konsultēties ar ārstu par visiem iepriekšminētajiem simptomiem. Tomēr šīm pazīmēm nav obligāti jābūt aknu vēža izraisītām, tām var būt arī diezgan nekaitīgi cēloņi.
Īpaša aknu vēža forma ir žultsvada vēzis - viens no tā neapšaubāmiem simptomiem ir tumšs urīns. Lai skaidri noteiktu aknu vēža diagnozi, parasti ir jāveic daži izmeklējumi. Papildus visaptverošai fiziskai pārbaudei, t.i., aknu palpēšanai caur vēdera sienām, nepieciešama arī ultraskaņas izmeklēšana.
Tas var parādīt arī liesu un nieres. Ārsts arī ņems asinis - šī asins analīze var sniegt informāciju par dzelzs koncentrāciju asinīs. Ja nav skaidrs, vai tas ir primārs vai sekundārs aknu vēzis, var būt nepieciešama gastroskopija un kolonoskopija.
Komplikācijas
Parasti aknu vēzis ir ļoti nopietna slimība. Ja to neārstē, tas noved pie priekšlaicīgas pacienta nāves un var ievērojami samazināt un samazināt skartās personas dzīves kvalitāti. Vairumā gadījumu pacienti cieš no stiprām sāpēm vēderā, kā arī no nelabuma un vemšanas.
Pastāv arī apetītes zudums un tādējādi svara zaudēšanas un deficīta simptomi. Ietekmētās personas jūtas vāji un noguruši, kā arī cieš no ievērojami samazinātas izturības spējas. Aknu vēzis var izraisīt arī dzelti. Aknu vēzis var sabojāt arī citus orgānus, kas, piemēram, var izraisīt nieru mazspēju. Ja to neārstē, tas arī noved pie pacienta nāves.
Parasti aknu vēzi var ārstēt tikai ar operāciju. Tomēr skartā persona ir atkarīga no donora orgāna. To, vai transplantācija būs veiksmīga, nevar paredzēt. Turklāt skartie ir atkarīgi arī no ķīmijterapijas, kas bieži ir saistīta ar dažādām blakusparādībām. Aknu vēzis parasti ievērojami samazina pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Sāpes vai diskomforts kuņģa līmenī jāuzrāda ārstam. Ja sāpes turpina pastiprināties vai ja tās turpina izplatīties ķermeņa augšdaļā, nepieciešams ārsts. Normālas veiktspējas pazemināšanās, palielināta miega nepieciešamības vai ātra noguruma gadījumā attiecīgajai personai nepieciešama medicīniska palīdzība. Ja ir ādas krāsas maiņa dzeltenā krāsā, neregulāras zarnu kustības vai sejas izmaiņas, jākonsultējas ar ārstu. Dzeltenās plaukstas vai acu krāsas izmaiņas pēc iespējas ātrāk jāuzrāda ārstam.
Jāpārbauda un jāārstē ķermeņa augšdaļas pietūkums, spiediena sajūta krūtīs vai vispārēja slimības sajūta. Ja izmaiņas rodas zem ribām, ieteicams ārsts. Ja tiek novēroti asinsrites vai sirds ritma traucējumi, novērojumi jāapspriež ar ārstu. Pārrāvumi atmiņā, apetītes zudums vai ķermeņa svara samazināšanās ir arī indikācijas, kuras jāievēro.
Ja ir emocionālas novirzes vai vienaldzība, ieteicams apmeklēt ārstu. Parasti pieauguša cilvēka vecumā ārstam ieteicams regulāri pārbaudīt un profilaktiski pārbaudīt. Tā kā aknu vēzis var būt letāls, agrīnas diagnostikas kontrole ir ļoti noderīga. Turklāt par turpmāku slimības gaitu ir svarīgi konsultēties ar ārstu pie pirmajām aknu darbības pazīmēm un pārkāpumiem.
Ārstēšana un terapija
Daudziem pacientiem ar Aknu vēzis operācija ir neizbēgama. Vai nu atsevišķas aknu daļas tiek noņemtas, vai arī aknas tiek pilnībā pārstādītas, kurās pašas aknas aizstāj ar donora orgānu.
Terapija ir atkarīga, no vienas puses, ar audzēja veidu, atrašanās vietu un lielumu, no otras puses, arī no pacienta vecuma un veselības stāvokļa.
Papildus operācijai ir iespējamas arī vietējās terapijas metodes. Tie ietver, piemēram, aknu sklerozēšanu, kā arī aknu apstarošanu no iekšpuses vai kontrastvielu terapiju. Dažiem pacientiem labi var darboties arī ārstēšana ar tabletēm, piemēram, ķīmijterapija.
Perspektīva un prognoze
Aknu vēža prognoze tiek sniegta atbilstoši individuālajām veselības prasībām. Ja slimība tiek pamanīta agrīnā stadijā, vēža terapija var mazināt simptomus vai panākt atveseļošanos. Ārstēšana ir plaša un saistīta ar daudzām blakusparādībām un riskiem. Būtiski veselīgam pacientam ar stabilu imūnsistēmu un pusmūžam ir izredzes izārstēties. Jo vecāks ir skartais cilvēks un jo vairāk ir iepriekšējo slimību, jo grūtāk ir slimības attīstīšana.
Ja aknu vēzis ir progresējis, atvieglojuma iespējas samazinās. Ja ir izveidojušās metastāzes vai ja vēža šūnas ir spējušas izplatīties caur asinsriti organismā, bieži vien ir maz iespēju atgūties. Papildus ķirurģiskām iejaukšanās var būt nepieciešams donora orgāns. Dažiem pacientiem tas ir vienīgais veids, kā palielināt izdzīvošanas iespējas.
Orgānu transplantācija ir saistīta arī ar dažādām komplikācijām. Ja operācija ir veiksmīga, organismam jāpieņem donora orgāns. Ja tas izdodas, palielinās simptomu mazināšanas iespējas. Ārstēšana mūža garumā ir nepieciešama, lai funkcionalitāte tiktu atbilstoši uzraudzīta. Neskatoties uz to, ka aknu vēzis ir izārstēts, jauns vēzis var attīstīties jebkurā turpmākās dzīves laikā. Prognoze tiek pasliktināta ar atkārtotu invāziju.
novēršana
Uz to Aknu vēzis Lai to novērstu, jāpievērš uzmanība veselīgam dzīvesveidam. Tas jo īpaši ietver mērenu alkohola un cigarešu patēriņu, cik vien iespējams, jāierobežo. Turklāt pēc iespējas jāsamazina B hepatīta risks - šeit ieteicams regulāri vakcinēties.
Tomēr svarīga ir ne tikai profilakse, bez atbilstošas sekojošas aprūpes nevajadzētu iztikt arī tad, ja slimība ir veiksmīgi iekarota. Pirmā pēcpārbaude jāveic ne vēlāk kā sešus mēnešus pēc operācijas.
Pēcaprūpe
Pēcaprūpes veids ir atkarīgs no sākotnējās ārstēšanas rezultātiem. Ja audzēju nevarēja pilnībā noņemt, dzīves ilgums dramatiski samazinās. Pēc tam aprūpei ir paliatīvs raksturs. Tas nozīmē, ka pacients saņem atbalstu visu atlikušo mūžu. Šajā kontekstā sāpju zāles ir svarīgas. Tomēr elementāru dzīves jautājumu noskaidrošana var būt arī pēcaprūpes sastāvdaļa.
No otras puses, ja aknu vēzis sākotnējā terapijā tika uzvarēts, prognoze ir pozitīva. Nākamajos mēnešos un gados nevajadzētu novērtēt par zemu vēža attīstības risku. Tāpēc ārsti organizē regulārus pēcpārbaudes ar saviem pacientiem. Tajos agrīnā stadijā ir jānosaka karcinoma un pēc tam nekavējoties jāārstē.
Tas rada vislabākās iespējas atgūties. Papildus izvairīšanās no atkārtošanās liela loma ir arī iespējamo sekundāro slimību terapijai. Diskomfortu var mazināt ar medikamentiem. Terapijās var apspriest sociālās un psiholoģiskās problēmas.
Trīs mēnešu intervāls ir ieteicams kā ritms turpmākai aprūpei. To var laiku pa laikam pagarināt, ja trūkst atklājumu. Gada novērošana ir pietiekama, sākot ar piekto gadu pēc diagnozes noteikšanas. Pārbaudes sastāv no magnētiskās rezonanses tomogrāfijas, ultraskaņas izmeklēšanas un asins parauga.
To var izdarīt pats
Ja rodas aknu karcinoma, ko sauc arī par aknu vēzi, ir svarīgi, lai attiecīgā persona atklāti runātu ar savu ārstējošo ārstu par terapiju un atveseļošanās iespējām.
Fiziskā diskomforta dēļ pacientam ieteicams būt uzmanīgam ar savu ķermeni. Liela nozīme ir regulāriem atpūtas pārtraukumiem un atbilstošam miegam. Ir svarīgi arī uzturēt veselīgu uzturu. Veselīga uztura plāns jāizstrādā kopā ar ārstu vai dietologu, kurš ņem vērā arī sabalansētu skābju-bāzes līdzsvaru organismā. Pilnīgi jāizvairās no alkohola lietošanas, jo alkohols ir kaitīgs aknām.
Papildus fiziskām sūdzībām, kas saistītas ar šādu slimību, psihi ir arī smagi stresa stāvoklī. Šādu aprūpi piedāvā psiho onkologi, psihologi, kas specializējas vēža slimnieku ārstēšanā. Turklāt tas var palīdzēt pacientam, ja viņš piedalās pašpalīdzības grupā aknu vēža pacientiem vai vēža slimniekiem. Apmaiņa ar citām skartajām personām noved pie garīga atvieglojuma. Pacients iemācās tikt galā ar savu situāciju un vienlaikus ir vairāki kontakti, ar kuriem viņš var apmainīties idejām.