A Kaulu cista ir labdabīgas, audzējam līdzīgas izmaiņas kaulā, kas piepildīts ar šķidrumu. Bieži vien kaulu cistas neizraisa nekādus simptomus, tāpēc tās tiek atklātas tikai nejauši kā citas slimības sastāvdaļa. Ārstēšana nav nepieciešama katrā gadījumā, tā ir atkarīga no individuālā gadījuma.
Kas ir kaulu cista?
Kaulu cistas parasti nerada ievērojamu diskomfortu. Tomēr cista kaula apvidū palielina lūzumu risku.© stockshoppe - stock.adobe.com
Kaulu cista ir labdabīgas, bez audzēja izmaiņas kaulā. Tie sastāv no šķidruma pildītiem dobumiem kaulos, kuru lielums var būt atšķirīgs.
Kaulu cistas bieži skar bērnus līdz 15 gadu vecumam, bet zēnus biežāk nekā meitenes. Daudzos gadījumos kaulu cistas neizraisa simptomus, tāpēc izmeklējumu laikā tās atklāj tikai nejauši. Citos gadījumos kaulu cistas kopā aug pilnīgi nepamanītas augšanas procesa beigās, tās nekad nav izraisījušas simptomus un tāpēc netiek pamanītas.
Tomēr pat tad, ja tiek atklāta kaulu cista, ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Ja nepastāv sekundāro slimību risks, varat vienkārši gaidīt, līdz cista aug kopā. Runājot par kaulu cistām, jānošķir mazuļu kaulu cistas (vienķemmētas) un aneirismas kaulu cistas (daudzķemmētas).
cēloņi
Precīzi kaulu cistu attīstības cēloņi nav zināmi. Tomēr tiek uzskatīts, ka kaulu ievainojumi vai asins recekļi var izraisīt kaulu cistas. Kā iespējamie cēloņi tiek uzskatīti arī iekaisumi vai attīstības traucējumi.
Kaulu cistas galvenokārt ietekmē bērnus līdz aptuveni 15 gadu vecumam, un arī jauniem pieaugušajiem tās rodas retāk. Visbiežāk kaulu cistas rodas bērniem līdz. 10 gadu vecumā. Bērnu kaulu cistas visbiežāk parādās apakšstilbā vai augšstilba kaulā.
Tā kā tie ļoti bieži neizraisa simptomus, tos bieži atklāj tikai nejauši. Piemēram, ja ir salauzts kauls, un tāpēc ir nepieciešama rentgena izmeklēšana. Dažos gadījumos kaulu cistas var būt atbildīgas arī par kaula lūzumu, jo tās samazina kaula stabilitāti.
Simptomi, kaites un pazīmes
Kaulu cistas parasti nerada ievērojamu diskomfortu. Tomēr cista kaula apvidū palielina lūzumu risku. Aizaugšana ietekmē skartā kaula stabilitāti, un asins plūsmu apkārtējā vietā var arī samazināt vai pilnībā nogriezt cista.
Ja apkārtējos audos vairs neieplūst asinis, var attīstīties nopietnas komplikācijas līdz nekrozei. Atsevišķos gadījumos kaulu cistas var izraisīt sāpes. Tad skartie cieš no nenosakāmām, vilinošām sāpēm, kas rodas galvenokārt tad, ja rodas stimuli, piemēram, aukstums vai karstums. Lielas cistas var izraisīt pastāvīgas sāpes un tādējādi ietekmēt jūsu labsajūtu.
Redzams ādas pietūkums vai apsārtums veidojas reti. Tomēr tās parasti nav saistītas ar sāpēm un ātri izzūd. Kaulu cistas galvas, mugurkaula, dzimumorgānu rajonā un ceļgalā var izraisīt dažādus traucējumus. Kaulu cistas parasti veidojas pēkšņi un tiek atklātas tikai daudz vēlāk.
Viņi ātri aug, bet ir salīdzinoši nekaitīgi labdabīgās formas dēļ. Parasti tie savienojas ar apkārtējiem audiem, tiklīdz augšanas fāze ir pabeigta. Pēc tam kaulu cistas vairs nevar redzēt rentgenogrammā.
Diagnostika un kurss
Kaulu cistas parasti nerada neērtības skartajiem, tāpēc reti par to konsultējas ar ārstu. Ja rodas kaula lūzums, kaulu cista var būt atbildīga, un to bieži atklāj, kad precīzāk tiek diagnosticēts kaula lūzums, izmantojot rentgena pārbaudi. Kaulu cistu var uzskatīt par spilgtu vietu rentgenogrammā.
Atklājot kaulu cistu, noteicošais ir tas, vai cista rada risku kaulam. Tas vienmēr notiek, ja kaula stabilitāti ierobežo kaula cista un pastāv kaula lūzuma risks. Ārstēšana jāveic arī tad, ja kaulu cista ir atbildīga par šķelto kaulu.
Visos citos gadījumos terapija nav nepieciešama, jo lielākā daļa kaulu cistu pašas izzūd, kad tās aug. Vēlākais, kad augšanas posms ir beidzies, kaulu cistas vairs nevar atpazīt.
Komplikācijas
Kaulu cista ne vienmēr rada komplikācijas vai ierobežojumus. Tas parasti ir labdabīgs, un tāpēc tas ne vienmēr ir jāārstē. Skartās personas var ciest no attīstības traucējumiem vai kustību traucējumiem un ikdienas dzīves ierobežojumiem kaulu cistas dēļ. Tomēr vairumā gadījumu nav sāpju.
Arī pacienti vairāk cieš no salauztiem kauliem, padarot tos vieglāk un vieglāk sastopamus. Kaulu un tādējādi visa ķermeņa stabilitāte samazinās. Rezultātā skartā persona parasti ir mazāk izturīga. Ja cista nav bīstama kaulam, to parasti neizņem vai apstrādā tālāk.
Lielākoties pārbaudes laikā cistas tiek atklātas tikai nejauši. Tomēr, ja ir simptomi, tos var ārstēt arī ar kortizona palīdzību. Nav komplikāciju. Ir iespējama arī ķirurģiska ārstēšana. Šī slimība nesamazina pacienta dzīves ilgumu. Tikai retos gadījumos pacienta ikdienas dzīvē ir ierobežojumi.
Kad jāiet pie ārsta?
Atkārtotiem kaulu lūzumiem un sāpēm vai pietūkumam kaulu apvidū var būt kaulu cista. Nepieciešama ārsta konsultācija, ja simptomiem ir būtiska ietekme uz labsajūtu, tie neizzūd paši no sevis vai īsā laikā kļūst spēcīgāki. Hroniskas sūdzības speciālistam vienmēr jānoskaidro un vajadzības gadījumā jāārstē. Pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas. Ja ir papildu simptomi, vislabāk ir redzēt ārstu tajā pašā dienā.
Ja sūdzības atkārtojas un tām nevar atrast iemeslu, jāaicina speciālists. Sk. Pediatru ar bērniem, kuri sūdzas par kaulu sāpēm. Pirmajam saskares punktam vienmēr jābūt jūsu ģimenes ārstam vai ortopēdiskajam ķirurgam. Ārstēšanas laikā ir nepieciešama cieša konsultācija ar ārstu. Ja pēc noteikto zāļu lietošanas rodas blakusparādības un mijiedarbība, tas jānoskaidro, kā arī atkārtotas sāpes un citi simptomi.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Kaulu cistas ārstēšana balstās uz tās lielumu un iespējamo iedarbību uz ķermeni. Daudzos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama, jo kaulu cistu izrietošos bojājumus lielā mērā var izslēgt.
Ja kaulu cistas dēļ ir palielināts kaulu lūzumu risks, jāuzsāk atbilstoša terapija, lai novērstu cistu un tādējādi novērstu kaula lūzumu.
Nepilngadīgo kaulu cistas var ļoti labi ārstēt ar kortizonu. Kortizons tiek ievadīts tieši cistā, un tas izraisa kaulu cistu pakāpenisku izzušanu. Dažos gadījumos var būt nepieciešams noņemt kaulu cistu ar iejaukšanos un piepildīt dobumu ar kaulu materiālu. Šis pasākums ir ārstēšanas metode, kas, visticamāk, būs veiksmīga. Kaulā var ievietot arī tā saucamās dekompresijas skrūves. Tie nodrošina kaulu cistu dziedināšanu.
Tomēr aneirismas kaula cistas gadījumā terapija ir nepieciešama biežāk, lai novērstu neatgriezenisku kaulaudu bojājumu. Tā kā aneirismas kaulu cistai, atšķirībā no mazuļa kaula cistas, ir ļoti laba asins piegāde, šai sugai ir ļoti spēcīga izaugsme. Kaulu viela tiek arvien vairāk izmantota, un kauls ir bojāts un nestabils.
Tāpēc aneirismas kaulu cistas var izraisīt arī sāpes. Šajos gadījumos ieteicams ārstēt kaulu cistu. Galvenokārt tā ir ķirurģiska procedūra, kurā cista tiek iztukšota un piepildīta ar kaulu materiālu vai cementu. Tomēr aneirismas kaulu cista ir ļoti reta slimība.
Perspektīva un prognoze
Kaulu cistu prognoze parasti ir labvēlīga. Tās ir labdabīgas izmaiņas, kuras bērniem un pusaudžiem parasti diagnosticē tikai nejauši. Cista reti rada fizisku diskomfortu. Šī iemesla dēļ dažiem skartajiem cilvēkiem ilgstoši var būt kaulu cistas ķermenī un viņi joprojām nepamana nekādus traucējumus ikdienas dzīvē.
Dzīves ilguma saīsināšana vai citas sekundāras slimības arī netiek dotas ar šiem traucējumiem. Bieži vien ārstēšana nav nepieciešama vai tiek veikta mazās nepieciešamības dēļ. Diagnoze tiek veikta lielam skaitam pacientu, jo ir salauzts kauls. To, iespējams, varēja izraisīt cista. Ar agrīnu un profesionālu medicīnisko aprūpi kaulu lūzums dažu nedēļu vai mēnešu laikā pilnībā sadzīst bez turpmākām komplikācijām. Ja tas vēl nav izdarīts patstāvīgi, ārstēšanas laikā esošā cista tiek noņemta. Parasti nav atlikumu vai citu neērtību.
Neskatoties uz labvēlīgo prognozi, cista var atkal attīstīties, kamēr bērns turpina attīstīties. Šajos gadījumos atveseļošanās iespējas un slimības gaita saglabājas pozitīva. Ja tiek pamanīta kaulu cista, pēc vēlēšanās to var noņemt.
novēršana
Tā kā kaulu cistu cēloņi nav skaidri noteikti, nevar būt tiešu ieteikumu par profilaksi. Cēloņus, par kuriem ir aizdomas par kaulu cistu izraisīšanu, ir grūti vai pat neiespējami ietekmēt.
Pēcaprūpe
Kaulu cistas noņemšana bieži nav sarežģīta, tāpēc daudzos gadījumos nav nepieciešama plaša sekojoša aprūpe. Tomēr ir dažas lietas, kas jāpatur prātā pēc operācijas. Tūlīt pēc operācijas ir svarīgi pievērst uzmanību reti sastopamas infekcijas pazīmēm operētajā zonā. Tipiski simptomi, piemēram, apsārtums, pārkaršana, pietūkums un pulsējošas sāpes, ir ārsta apmeklējuma iemesls. Tas jo vairāk attiecas uz drudzi. Jo agrāk tiek atklāta infekcija, jo labāk tā parasti tiek ārstēta.
Otrais pēcaprūpes punkts attiecas uz skartā kaula funkcionalitāti. Parīzes ģipša nēsāšana un skartās vietas aizsardzība patiešām jāveic tikai tik ilgi, cik to iesaka ārstējošais ārsts. Viņš var novērtēt, kad kauli atkal var būt pietiekami izturīgi, lai izpildītu ikdienas dzīves, darba un atpūtas prasības.
Pārāk ilga laika daļa no aprūpes pēc aprūpes var būt neproduktīva, ja tā notiek uz izturības un mobilitātes rēķina.Ja elastība ir jāpalielina pakāpeniski, to var pavadīt fizioterapeits. Sports pēcaprūpē jāapspriež ar ārstu. Īpaši jāizvairās no spēcīgas saspiešanas, ko rada lēcieni, un risku savainoties duelī.
To var izdarīt pats
Kaulu cistas gadījumā skartajai personai parasti nav īpašu iespēju pašpalīdzībai. Turpmāka šādas cistas ārstēšana ir atkarīga no tās stāvokļa un smaguma, kaut arī ārstēšana vai noņemšana nav nepieciešama katrā gadījumā. Kaulu cistas lielākoties tiek ārstētas ar kortizona palīdzību, kā rezultātā slimības gaita ir pozitīva. Cietušajiem tomēr vajadzētu izvairīties no kaulu salaušanas un tādējādi no bīstamiem sporta veidiem vai nodarbībām kopumā.
Ja kaulu cista rada sāpes, var lietot arī sāpju zāles. Tos nedrīkst lietot tikai ilgā laika posmā, jo tie var sabojāt kuņģi. Ārsts var arī pacientam veikt vietējo sāpju mazināšanas injekciju, lai mazinātu diskomfortu.
Ja kaulu cista rada psiholoģiskas sūdzības, ir piemērotas sarunas ar citiem pacientiem vai ar tuviem draugiem un ģimeni. Apmainoties ar informāciju ar citiem pacientiem, ikdienas dzīvi bieži var padarīt patīkamāku. Arī citu cilvēku veiksmes pieredze var atrisināt psiholoģiskas sūdzības un paātrināt slimības dziedināšanu.