Seglu savienojumi ir reālu locītavu kopīga forma. Tie sastāv no divām ieliektām locītavu virsmām, kas ļauj veikt biaksiālas kustības. Īpaši īkšķa seglu locītavas osteoartrīts ir plaši izplatīta slimība, kas ietekmē šo spēju pārvietoties.
Kas ir seglu locītavas?
Cilvēka ķermenim ir artikulēti savienojumi aptuveni 140 dažādās vietās. Šajās locītavās satiekas divi vai vairāki kauli un ir precīzi savienoti viens ar otru. Šis uzstādīšanas precizitātes princips ir pazīstams arī kā cimdu nodošana rokā vai atslēgas atslēga. Princips attiecas uz faktu, ka kauli, kas iesaistīti locītavā, savstarpēji bloķējas tikpat precīzi kā roka cimdā vai atslēga slēdzenē.
Īstas šuves, kas ir aprīkotas ar locītavu telpu, izšķir no viltus savienojumiem. Šīs tā saucamās diartrozes ķermenī notiek dažādu formu variantos, katrs formas variants kalpo atšķirīgam mērķim.
Seglu savienojums ir īsta savienojuma forma, kurai raksturīgas divas ieliektas locītavas virsmas. Virsmas atrodas viena virs otras kā jātnieks seglinī. Seglu savienojumi ir biaksiāli, un tāpēc parasti tie ļauj veikt četras dažādas kustības. Viena no pazīstamākajām seglu locītavām ir karpālā kaula un metakarpālā kaula savienojums, kas atrodas zem īkšķa. Šajā kontekstā mēs runājam arī par īkšķa seglu locītavu.
Anatomija un struktūra
Īstās locītavas ir norobežotas tā dēvētajā locītavas kapsulā, kas pilnībā ieskauj locītavas dobumu un tādējādi visas locītavas funkcionālās sastāvdaļas. Īstu locītavu locītavu kapsula sastāv no iekšējās un ārējās membrānas, kas pazīstama arī kā membrana synovialis un membrana fibrosa. Kamēr iekšējo membrānu veido saistaudu epitēlija asociācijas, ārējo membrānu veido stingri saistaudi.
Locītavu kapsula brīvi gulstas uz reālu locītavu locītavu virsmām. Jūsu ārējo membrānu stiprina kapsulas un locītavas saites. Īstu locītavu locītavas kapsulas iekšpusē ir viskozs šķidrums: tā saucamā sinovija, ko sauc arī par sinoviālo šķidrumu.
Šīs reālo locītavu anatomiskās īpašības attiecas arī uz seglu locītavu. Seglu locītavas kaulainie komponenti būtībā sastāv no divām locītavu virsmām, no kurām viena atbilst locītavas galvai, bet otra - locītavas ligzdai. Abiem īkšķa seglu locītavas partneriem ir ieliekta forma un, atšķirībā no citu locītavu locītavām, tie ir vairāk vai mazāk izvietoti viens virs otra. Augšējā locītavas daļa atrodas zemāk esošajā locītavas daļā kā jātnieks seglinī. Augšējā daļa atbilst locītavas galviņai, bet apakšējā - locītavas ligzdai, lai precīzi uzstādītu galvu.
Funkcija un uzdevumi
Katra reālā locītava vienlaikus pilda vairākas funkcijas. Locītavas savieno kaulus, kas satiekas viens ar otru un tādējādi pilda stabilizācijas funkciju. No otras puses, šarnīrveida savienojumi dod arī kaulus, kas atbilst noteiktai pārvietošanās pakāpei un ļauj kustēties vismaz uz vienas ass. Uz katru asi var veikt vismaz divas dažādas kustības.
Seglu savienojumi ir daudz asu savienojumi. Raksturīgi, ka tie ir divbiksīšu, un šajā kontekstā atgādina locītavas formas, piemēram, olu locītavu. Tās ļauj veikt vismaz četras kustības pa abām kustības asīm. Piemēram, tajos var veikt sānu kustības pa labi un pa kreisi. Šīs izplatīšanās kustības sauc par nolaupīšanu. Ar pretēju addukcijas kustību notiek atgriešanās sākuma stāvoklī. Turklāt seglu locītavās notiek liekšanas un pagarināšanas kustības. Medicīna attiecas uz kustību stiepšanu un saliekšanu kā tādu. Seglu locītavas gadījumā tiek runāts arī par kustībām uz priekšu un atpakaļ.
Izmantojot šos pārvietošanās veidus, seglu locītavas, piemēram, īkšķa seglu locītavas, cilvēka ikdienas dzīvē tiek iesaistītas daudzās kustībās. Īkšķa seglu locītava ir arī vienīgā locītava, kas ļauj īkšķim kustēties pretēji pārējiem pirkstiem. Tas nozīmē, ka īkšķi var salīdzināt ar citiem rokas pirkstiem kā vienīgo pirkstu. Šī kustības forma ir nepieciešama, piemēram, satveršanai.
Slimības
Tāpat kā visas citas locītavas, seglu locītavas var ietekmēt arī funkcionālie traucējumi, iekaisumi, deģeneratīvi simptomi vai nepareizas pozīcijas un ievainojumi. Deģeneratīvi simptomi, protams, parādās seglu locītavās, palielinoties vecumam. Tomēr, tiklīdz deģeneratīvo izmaiņu pakāpe pārsniedz vecuma fizioloģisko pakāpi, tiek runāts par osteoartrītu. Osteoartrīta riska faktori var būt, piemēram, regulāra locītavas pārslodze. Neatbilstība un no tā izrietošā pārslodze tiek uzskatīta arī par osteoartrīta risku.
Īkšķa seglu locītavas artrozi sauc arī par rhartartrozi. Slimība galvenokārt skar sievietes, kas vecākas par piecdesmit gadiem, un bieži rodas abās rokās. Papildus mehāniskām pārslodzēm vai posttraumatiskām izmaiņām hormonālās ietekmes tiek apskatītas kā cēloņsakarības faktori. Papildus sākotnēji slodzei atkarīgām sāpēm slimība izpaužas kā īkšķa seglu locītavas vispārēja nestabilitāte, kuras dēļ pirmais metakarpālais slīd radiālā un proksimālā virzienā. Ar īkšķi ir grūti izplatīties. Vairumā gadījumu proksimālo falangu ietekmē arī hipermobilitāte, t.i., pārmērīga mobilitāte. Osteoartrīta sākumposmā sāpes rodas, kad locītava tiek pakļauta slodzēm un kustībām, un daļa no tām izstaro rokā. Osteoartrīta vēlākajos posmos viss skrimslis nolietojas un locītavu virsmas berzē viena pret otru bez aizsardzības. Sākot no šī posma, locītava ir sāpīga arī miera stāvoklī, un sāpes palielinās ar celmu. Locītavu stīvums var būt nodiluma rezultāts.
Protams, seglu locītavas, tāpat kā visas citas locītavas, var ietekmēt iekaisums. Turklāt kaulos, kas iesaistīti locītavā, var rasties lūzumi.