Subclavian vēna, arī Clavicle vēna sauc, skrien aiz apkakles virs pirmās ribas. Tas pārvadā asinis no rokas uz sirdi.
Kāda ir subclavian vēna?
Subclavian vēna pieder pie mazu ķermeņa asinsrites vēnām rokas un kakla rajonā. Tiek nošķirtas labās un kreisās subklavijas vēnas. Tā ir viena no brahiiocefālās vēnas sakņu vēnām.
Pirmkārt, tas pārvadā asinis no augšējām ekstremitātēm ar roku un plecu un caur vēnu brachiocephalica (galvas un rokas vēnu) caur vēnu leņķi sasniedz labo atriumu. No turienes asinis caur plaušu cirkulāciju (mazu cirkulāciju) plūst plaušās un tiek bagātinātas ar skābekli. Asinis, kas bagātinātas ar skābekli, ieplūst kreisajā ātrijā un no turienes caur aortu (lielu ķermeņa artēriju) tiek sūknēts atpakaļ ķermenī, lai audus apgādātu ar skābekli (liela asinsrite).
Gandrīz visās artērijās ir asinis, kas bagātas ar skābekli, un vairums vēnu pārvadā asinis, kurās ir mazāk skābekļa. Venozās asinis ir tumši sarkanas, salīdzinot ar arteriālajām asinīm, jo skābeklis ir izņemts. Asinsspiediens vēnās ir ievērojami zemāks nekā artērijās, un to sauc par asinsrites zema spiediena sistēmu.
Anatomija un struktūra
Subclavian vēna ir tikai dažus centimetrus gara un horizontāli virzās uz ķermeņa vidu. Tā ir pavadošā vēna, kas iet paralēli tai atbilstošajai artērijai (arteria subclavian-subclavian artērija).
Vēl viena pārī savienota artērija, kas ar skābekli saturošās asinis no sirds pārvadā atpakaļ uz galvu, kaklu, roku un plecu. Subclavian vēna ir tiešs aksilārās vēnas (aksilārās vēnas) turpinājums. Tas, savukārt, ir brahiālo vēnu (rokas vēnu) turpinājums, kurā anatomiski pāreja nav skaidri noteikta. Subclavian vēna un aksilārā vēna kopā veido rokas vēnu galveno stumbru. Subclavian vēna un iekšējā jungālā vēna (iekšējā jungālā vēna, kakla vēna), kas ir svarīgi asiņu aizplūšanai smadzenēs, ir gan sakņu vēnas.
Tās apvienojas vēnas leņķī, veidojot brahiiocefālijas vēnu (galvas-rokas vēnu). Tā ir arī pāra ķermeņa vēna, nedaudz īsāka labā daļa, kas atbilst kreisā brahiiocefālijas vēnai pirmā jostas skrimšļa līmenī. Šeit abas vēnas savienojas, veidojot augstāko vena cava (superior vena cava), kas beidzas labajā ātrijā. Tā ir lielākā vēna cilvēka ķermenī. Subclavian vēna ir cieši savienota ar saistaudu pārklājošu slāni (fascia clavipectoralis), kas atrodas uz kaula periosta. Tas novērš vēnas sabrukšanu (sabrukumu) un atvieglo asiņu iesūkšanu no ķermeņa ārējās zonas (perifērijas), kad roka un plecs pārvietojas.
Funkcija un uzdevumi
Subclavian vēna ir atbildīga par ieroču, plecu un krūškurvja sānu asiņu pārvadāšanu ar skābekli trūcīgām asinīm. Asins plūsma iet pa vēnu leņķi līdz galvas un rokas vēnām un, visbeidzot, caur augstāko vena cavu līdz labajam kambara. No turienes asinis caur plaušu vārstiem tiek sūknētas plaušu artērijā un pēc tam plaušās.
Plaušās asinis tiek bagātinātas ar skābekli un caur mitrālā vārstu plūst atpakaļ kreisajā kambara. No turienes caur aortas vārstuli galvenajā artērijā (aortā), lai beidzot ar ķermeņa kapilāriem izdalītu ar skābekli bagātas asinis. Subklaviālās vēnas saņem pieplūdumu no ārējās jūga vēnas (ārējās jugulāras vēnas), kas aiz auss veidojas pakauša vēnas (pakaušļa vēnas) un aurikulārās vēnas (ausu vēna) savienībā. Tas saņem turpmāku pieplūdumu caur pavadošajām subklaviālās artērijas vēnām.
Starp labās un kreisās subklavijas vēnām pastāv funkcionālas atšķirības. Kreisā puse ir nedaudz svarīgāka, jo šeit, cita starpā, plūst limfātiskais stumbrs, kas pārvadā limfu no visas ķermeņa apakšējās puses. Ani labajā pusē ir mazs limfas trauks, kas pārvadā limfu no labās rokas, krūškurvja labās puses un kakla labās puses. Limfātiskā sistēma specializējas barības vielu un atkritumu pārvadāšanā un kopā ar asinsriti veido vissvarīgāko transporta sistēmu organismā.
Slimības
Krūšu kurvja izejas sindroms ir asinsvadu nervu saišķa saspiešana (saspiešana), kas sastāv no brahiāla pinuma (rokas pinuma), subklaviālās artērijas un subclavian vēnas.
Šim asinsvadu nervu saišķim ir jāpārvar trīs šauri punkti ceļā uz augšējām ekstremitātēm: mēroga sprauga (apzīmē spraugu starp ribu atbalsta muskuļiem), kostoclavicular telpa (atstarpe starp pirmo ribu un kakliņu) un korakopektrālā telpa (atstarpe starp lāpstiņas kaulu procesu un pectoralis minor). Krūškurvja ieejas sindroms ir īpaša krūšu kurvja izplūdes sistēmas forma. Tas apraksta subclavian vēnas sašaurināšanos un var izraisīt subclavian trombozi vai akūtu aksilāru vēnu sastrēgumu (Paget-von-Schroetter sindroms).
Subklaviālo vēnu tromboze ir reta, salīdzinot ar kāju un iegurņa trombozi. Tromboze ir asins receklis (trombs), kas sašaurina vai bloķē asinsvadus. Tas rodas, ja no sirds neieplūst pietiekami daudz venozu asiņu. Bieži subclavian vēnas tromboze rodas fiziskas pārmērīgas izturības rezultātā sporta laikā vai “virs galvas” aktivitātes laikā. Tomēr tas var rasties arī audzēja vai centrālās venozās katetra dēļ.
Galvenokārt tiek skarti jauni pieauguši vīrieši. Tromboze galvenokārt notiek labajā pusē. Phlegmasia coerulea dolens ir diezgan reta slimība. Pēkšņa, pilnīga visu ekstremitāšu vēnu aizvēršana (tromboze). Iemesls ir mikrocirkulācijas traucējumi (mazāko asinsvadu asinsrites daļa). Phlegmasia coerules dolens ir ārkārtas situācija un nepieciešama ātra ķirurģiska iejaukšanās.