Pēc bērna piedzimšanas sievietes, bet arī vīrieši var ciest no psiholoģiskiem traucējumiem un pat psihozes. Vispazīstamākais pēcdzemdību garastāvokļa krīze ir pēcdzemdību depresija. Ārstēšana notiek ambulatori vai stacionāri, izmantojot psihologa vai psihiatra pašpalīdzību un profesionālu palīdzību.
Kādas ir pēcdzemdību garastāvokļa krīzes?
© alisseja - stock.adobe.com
Pēcdzemdību periods ir laiks starp dzemdībām un grūtniecības izraisīto ķermeņa izmaiņu regresiju. Dzemdību periods parasti ilgst no sešām līdz astoņām nedēļām. Šajā laikā māte atgūstas no grūtniecības.
Psihiski vai uzvedības traucējumi var rasties pēcdzemdību periodā. ICD-10 izšķir vieglus garīgus traucējumus un smagus traucējumus dzemdību periodā. Jēdziens pēcdzemdību garastāvokļa krīze apkopoti garīgie stāvokļi un traucējumi, kas īslaicīgi rodas saistībā ar dzemdību fāzi.
Garastāvokļa krīzes var būt dažādas - no vieglām skumjām līdz smagai depresijai un pat psihotiskiem stāvokļiem. Pēc pašas mātes jaundzimušo tēvu var ietekmēt arī pēcdzemdību garastāvokļa krīzes. Aptuveni nodalot noskaņojuma pēcdzemdību depresiju, pēcdzemdību depresiju (PPD) un pēcdzemdību psihozi (PPP).
Pēcdzemdību garastāvokļa krīzes cēloņi parasti sastāv no vairākiem faktoriem, kuru svērums ir atkarīgs no konkrētā gadījuma.
cēloņi
Mātei dzemdības ir fiziski milzīgas pūles, kas var izraisīt izsīkuma stāvokli. Pēc dzimšanas mātes vēders, krūtis, vielmaiņa un gremošana ievērojami mainās. Turklāt progesterona līmenis pēkšņi pazeminās un var provocēt depresijai līdzīgus stāvokļus.
Estrogēna līmeņa pazemināšanās vienlaikus izraisa miega traucējumus. Bieži vien ir arī vairogdziedzera hormonu deficīts, kas var izraisīt trauksmi vai panikas lēkmes. No bioloģiskā viedokļa māte pēc dzemdībām cieš no vājuma, izsīkuma un, iespējams, depresijas.
Papildus fiziskajiem faktoriem ir arī psiholoģiski faktori. Dzemdības māti bieži saskaras ar bailēm no neveiksmēm vai sāpēm un aicina sievieti atvadīties no pašas bērnības. Rodas jaunas sociālās struktūras, kas var kļūt par psiholoģisku stresu, piemēram, mainot lomas no karjeras sievietes uz māti un mājsaimnieci.
To sakot, daudzas mātes jūt, ka viņus ietekmē mātes tēls, ko rada reklāma, filmas, literatūra vai viņu pašu vide. Tātad pēcdzemdību garastāvokļa krīzei ir pietiekami daudz iemeslu. No evolūcijas viedokļa mātei arī tiek paziņots par gaidāmo piemērotības zaudēšanu pēc dzemdībām.
Simptomi, kaites un pazīmes
Pēcdzemdību garastāvokļa krīzes simptomi ir atkarīgi no stāvokļa veida. Zems garastāvoklis vai mazuļu blūzs ir maigākais veids un izzūd dažu stundu vai dienu laikā. Garastāvokļa labilitāte, nelielas skumjas, raudāšana, aizkaitināmība, raizes par bērnu un izsīkums raksturo klīnisko ainu.
Turklāt ir aizkaitināmība, trauksme, apetītes traucējumi, kā arī bezmiegs, nemiers un koncentrēšanās traucējumi. Zīdaiņu blūzam lielu lomu spēlē hormonālās izmaiņas. Pēcdzemdību vai pēcdzemdību depresiju raksturo pakāpeniska attīstība, un to papildina fiziski simptomi.
Papildus enerģijas trūkumam, iekšēja tukšuma sajūta, vainas sajūta un ambivalenta attieksme pret savu bērnu, neieinteresētība, prombūtne un bezcerība var runāt par labu PPD. Nogalināšanas domas, galvassāpes, aritmijas, nejutīgums un trīce ir bieži sastopami simptomi. Tas pats attiecas uz reiboni un grūtībām koncentrēties un gulēt.
Pioperēzes psihoze ir nopietna pūliozes komplikācija, un tā ir saistīta ar paranojas-halucinācijas simptomiem, ko var raksturot ar trauksmes stāvokļiem, uzbudinājuma un apjukuma stāvokļiem. Mānija un šizofrēnija dzemdību laikā tiek uzskatītas par jauktām formām.
Diagnoze un slimības gaita
Daudzos gadījumos pēcdzemdību noskaņojums vai garastāvokļa krīze tiek atzīta tikai tad, kad parādās fiziski simptomi. Daudziem no skartajiem ir kauns par savu psiholoģisko stāvokli un, galvenais, viņi cenšas slēpt domas par nogalināšanu no apkārtējiem. Kauna sajūtas dēļ vairums sieviešu, kurām ir garastāvokļa krīze, pašas par sevi negriežas.
Atsevišķos gadījumos ģimenes locekļi atzīst psiholoģisko sajukumu un vēršas pie psihologa vai psihiatra. Prognoze ir atkarīga no slimības apakštipa. Zīdaiņu blūzam raksturīga īpaši labvēlīga prognoze. Pēcdzemdību depresija jāārstē nekavējoties, jo šajā gadījumā pastāv pašnāvības risks.
Postportālajai psihozei nepieciešama tūlītēja uzņemšana psihiatriskajā iestādē, un tā ir saistīta ar sliktāko prognozi. Dažreiz šī slimība pilnībā neizdzīst pat pēc gadiem.
Komplikācijas
Bērna piedzimšana, it īpaši pirmā, ir ārkārtas situācija dzīvē gandrīz visām sievietēm neatkarīgi no tā, cik vēlams bija bērns: Ikdienas dzīves pilnīga pārstrukturēšana un pilnīga pielāgošana bērna vajadzībām ir izaicinājums katrai mātei. Šajā ziņā pēcdzemdību garastāvokļa krīzes parasti nav īpaši neparastas vai satraucošas.
Tomēr šāda garastāvokļa krīze ir rūpīgi jāuzrauga. Pat sākotnēja garastāvokļa krīze var pārvērsties par pilnīgu depresiju. Īpaši gadījumos, kad māte jūtas satriekta individuālajā dzīves situācijā un nesaņem nepieciešamo palīdzību, ātri attīstās garastāvokļa krīze. Ja to neārstē, tas var izraisīt lielas komplikācijas. Kad sieviete pēc dzemdībām ir kļuvusi nomākta, parasti ir grūti atstāt slimību bez speciālista medicīniskās palīdzības.
Smaga depresija kā komplikācija ietekmē ikdienas dzīvi. Daudzas mātes, kuras skārusi depresija, tik tikko nespēj tikt galā ar ikdienas dzīvi un pašas par sevi rūpējas par bērnu. Dažreiz ir nepieciešams stacionārs izņēmums. Tāpēc pirmās nopietnas pēcdzemdību garastāvokļa pazīmes ir jāuztver nopietni un rūpīgi jāuzrauga to progresēšanas laikā.
Kad jāiet pie ārsta?
Pēc bērna piedzimšanas gan sievietes, gan vīrieši var izjust emocionālas vai garīgas svārstības. Ar jauno ierašanos mainās visa dzīves gaita. Šis apstāklis ir jauna situācija, kas daudziem cilvēkiem rada stresu. Šajā fāzē ne vienmēr ir nepieciešama medicīniskā palīdzība. Pirmkārt, skartajiem jācenšas apmainīties idejām ar cilvēkiem, kuriem ir arī bērni un kuri pārzina situāciju. Var apmainīties ar noderīgiem padomiem, kas daudzos gadījumos rada uzlabojumus.Internetā ir daudz kontaktpunktu, kuri jau iepriekš norāda uz izmaiņām un tādējādi sagatavo topošos vecākus jaunajai situācijai.
Tomēr, ja simptomi saglabājas vai pastiprinās, jākonsultējas ar ārstu. Spēcīga asarošana, pastāvīgi nomākts garastāvoklis vai pārmērīgas prasības jāapspriež ar ārstu vai psihologu. Ja ikdienas prasības nevar izpildīt vai ja nevar garantēt pietiekamu aprūpi pēcnācējiem, nepieciešams profesionāls atbalsts. Smagas neapmierinātības, bezmiega, izsīkuma vai iekšēja vājuma gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Nepieciešamība rīkoties agresīvas uzvedības tendenču, neieinteresētības vai nepietiekamas rūpības gadījumā par sevi un jaundzimušo gadījumā.
Ārstēšana un terapija
Pašpalīdzībai ir liela nozīme pēcdzemdību depresijas ārstēšanā. Tikpat svarīga ir jūsu partnera, ģimenes un draugu palīdzība. Attiecīgā persona var gūt labumu arī no profesionālas palīdzības saistībā ar mājsaimniecības darbiem un mazuļa aprūpi.
Papildus pašpalīdzībai postportāla noskaņai parasti ir nepieciešams profesionāls atbalsts. Smaga pēcdzemdību depresija vai psihoze pēc iespējas ātrāk tiks nodota speciālistiem. Šajā gadījumā var būt nepieciešama uzturēšanās slimnīcā, lai glābtu gan mātes, gan bērna dzīvību.
Profesionālai ārstēšanai ir pieejami tādi pasākumi kā psihoterapija, mūzikas terapija un sistēmiska ģimenes terapija. Lielākā daļa šo pasākumu tiek apvienoti ar konservatīvām zāļu darbībām, piemēram, psihofarmakoterapiju, naturopātisko terapiju vai hormonu terapiju.
Skartajiem ir īpašas poliklīnikas, piemēram, mātes un bērna poliklīnika garīgi slimu mātēm pēcdzemdību periodā. Šaubu gadījumā šīs īpašās poliklīnikas organizē stacionāro ārstēšanu un ir atvērtas ne tikai mātei, bet arī novērot ģimenes locekļus, lai meklētu palīdzību.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Zāles pret depresīvu noskaņu un garastāvokļa uzlabošanainovēršana
Pieredze rāda, ka dažas attiecības jāuzskata par riska faktoriem pēcdzemdību garastāvokļa krīzēm. Sociālā izolācija ir viens no šiem riska faktoriem. Turklāt partnera vai ģimenes un draugu atbalsta trūkums var palielināt garastāvokļa krīzes risku pēc dzimšanas.
Tas pats attiecas uz perfekcionismu un pārspīlētu grūtnieču mātes tēlu. Lai novērstu garastāvokļa krīzes, pirms bērna piedzimšanas iepriekšminētajām attiecībām vajadzētu būt neitrālām. Jācenšas sasniegt psiholoģiski stabilu vispārējo situāciju.
Pēcaprūpe
Pēcdzemdību garastāvokļa krīzi nevajadzētu uztvert viegli, pat pēc faktiskās ārstēšanas. It īpaši, ja depresija jau ir pastāvējusi pēc iepriekšējām dzemdībām. Papildus atbalsta sniegšanai faktiskās dzemdību laikā cilvēkiem, kuriem uzticaties, piemēram, vecmātes, vajadzētu būt pieejamiem arī pēc dzemdībām un, ja rodas problēmas, jāsniedz palīdzība ar viņu speciālajām zināšanām.
Gan ārstiem, gan vecmātēm vajadzētu būt cilvēkiem, kuriem viņi var uzticēties un sniegt emocionālu atbalstu diskusiju vai mājas zvanu laikā. Pat pēc garastāvokļa krīzes papildinošās zāles var sniegt atbalstu, neciešot no blakusparādībām. Regulāra Reiki apmācība ir labs veids, kā ilgtermiņā atbrīvoties no tādiem simptomiem kā nogurums, aizkaitināmība un skumjas.
Kā alternatīva dziedināšanas metode, reiki var palīdzēt tikt galā ar sliktu garastāvokļu cēloņiem, lai skartie ilgtermiņā izjustu laimi un gandarījumu. Reiki apmācība sniedz holistisku atbalstu un pozitīvi ietekmē ķermeni, prātu un dvēseli. Reiki var izmantot, sēžot, guļus vai stāvus, un to var veikt arī pāris sesijās.
Šī alternatīvā metode atbalsta mātes pašapziņu, mazina bailes un emocionālos bloķējumus un uzlabo saziņu ar bērnu. Pāru sesiju laikā vecāki kopā var kaut ko darīt, un tas noteikti pozitīvi ietekmē bērnu.
To var izdarīt pats
Lai tiktu galā ar pēcdzemdību garastāvokļa krīzēm, sākotnēji ir lietderīgi parunāties ar ārstu vai vecmāti, lai uzzinātu par to cēloni un attīstību: Zināšanas par hormonālo, bet arī psiholoģisko fonu var sniegt atvieglojumus jaunajai mātei. Partneris, uzticami ģimenes locekļi vai labs draugs var kalpot arī kā pirmais saskares punkts zemā garastāvokļa laikā - ja ar apmaiņu ar viņiem vien nepietiek, jāapsver profesionāla palīdzība vai kontakts ar pašpalīdzības grupu.
Ietekmētajiem būtu jānodrošina veselīgs uzturs: Ja jums ir apetītes zudums, ir svarīgi regulāri ēst mazas maltītes. Svaigi augļi un dārzeņi nodrošina organismu ar nepieciešamajiem vitamīniem un mikroelementiem, bet ogļhidrāti kalpo kā enerģijas piegādātāji. Svarīgi ir arī adekvāta hidratācija. Ikdienā var būt nepieciešams uz laiku aprobežoties ar visnepieciešamākajiem uzdevumiem un atlikt visu, kas nav tik svarīgi. Cietušajiem tas jādara bez vainas sirdsapziņas un nebaidieties pieņemt palīdzību sadzīves darbu un bērnu aprūpes jomā.
Pietiekams miegs un regulāras atveseļošanās fāzes arī palīdz ātrāk izkļūt no pēcdzemdību garastāvokļa krīzes. Vingrinājumi pozitīvi ietekmē arī fizisko un garīgo labsajūtu: pat ikdienas pastaigas svaigā gaisā var veicināt atveseļošanos.
.jpg)
