Plaušu mēris

Domājot par mēru, bieži vien parādās viduslaiku tēls. Tomēr joprojām pastāv nelieli slimības uzliesmojumi. Plaušu mēris ir otrā sērgas forma līdzās buboņajam mēram. Ja pirms daudziem gadiem mēris kļuva par aptuveni 20 miljoniem cilvēku, šodien tas ir aptuveni 1000 līdz 2000 gadā.

Kas ir pneimoniskā mēris?

Mērs ir baktēriju slimība. Tas var būt ļoti atšķirīgs. Iekš Plaušu mēris tomēr kurss gandrīz vienmēr ir akūts. Ja tos neārstē, skartajiem nav iespēju izdzīvot. Ir dažādas mēra formas, kuras visas pārnēsā viens un tas pats patogēns. Tiek saukts arī mēris Melnā nāve un tādējādi cita starpā atsaucas uz agrākajām epidēmijām.

Mērs faktiski ir grauzēju slimība. Tomēr cilvēki var inficēties tiešā saskarē ar inficētiem dzīvniekiem vai apmaiņas ceļā starp cilvēkiem un cilvēkiem. Starp dažādajām mēra formām plaušu mēris ir visizplatītākais, bet ne mazāk postošs.

Patogēns tiek pārnests ar pilienu infekciju un nonāk tiešā saskarē ar plaušām. Imūnsistēma reaģē pārāk vēlu, un rodas dažādas sūdzības, piemēram, asiņaina krēpa. Ja to neārstē, pneimoniskais mēris ir nāvējošs daudziem skartajiem. Ja pacients jau cieš no cita veida mēra, patogēns caur asinīm var iekļūt plaušās un izraisīt sekundāru plaušu mēri.

cēloņi

Plaušu mēru izraisa baktērija Y. pestis. Tas ir zināms jau 1000 gadus. Jo īpaši agrākos laikos mēris daudziem cilvēkiem maksāja viņu dzīvību. Galvenais iemesls bija zināšanu trūkums par atbilstošu aizsardzību un ārstēšanu. Tagad pētījumi parādīja, ka baktērija galvenokārt atrodama grauzējiem un to blusas pārnēsā cilvēkiem.

Žurkas vai slikti higiēnas standarti mājsaimniecībā tiek uzskatīti par riska faktoriem. Iespējama arī infekcija caur cilvēkiem. Attiecīgi rūpes par slimu cilvēku rada risku .. Valsts rietumu daļā pneimoniskā mēris jau ir pazudis. Tomēr joprojām ir uzliesmojumi.

Tie parasti ir ierobežoti reģionos un var būt lokalizēti, piemēram, Madagaskarā, Kongo, Ķīnā, Indijā, Peru un ASV dienvidrietumos. Tomēr Vācijā gadu desmitiem ilgi nav ziņots par nevienu šīs slimības gadījumu.

Simptomi, kaites un pazīmes

Pneimoniskā mērē baktērija ir nonākusi plaušās. Pirmie simptomi parasti ir pamanāmi pēc dažām stundām. Vispirms ir drudzis un vispārējs vājums. Otrajā dienā var parādīties nopietnas sūdzības, piemēram, sāpes vēderā un asiņaini krēpas.

Pulss paaugstinās, un daudziem cilvēkiem rodas elpas trūkums. Sakarā ar spēcīgu vēlmi klepus, ir iespējama arī vemšana. Pacienti sūdzas par drebuļiem, galvassāpēm, zilām lūpām un nogurumu. Gļotu klepus ir ļoti sāpīga. Turpmākajā kursā var attīstīties plaušu tūska.

Kopumā nevar izslēgt asinsrites mazspēju. Patogēnu var noteikt gan krēpās, gan siekalās. Tādēļ pneimonijas slimnieki veseliem cilvēkiem rada nopietnu infekcijas risku.Bakteriju var pārnest, piemēram, ar pilienu infekciju, ko izraisa šķaudīšana.

Diagnoze un slimības gaita

Simptomus ne vienmēr uzreiz piešķir pneimoniskajai mēri. Tā vietā slimību var nepareizi diagnosticēt, piemēram, kā pneimoniju. Lai skaidri pārbaudītu, ir nepieciešams baktērijas pierādījums. Šim nolūkam ņem gļotu vai asiņu paraugus un attiecīgi pārbauda laboratorijā.

Ja pneimonisko mēru neatzīst un neārstē savlaicīgi, nāves varbūtība ir ļoti augsta. Apmēram 95 procenti skarto cilvēku šajā gadījumā neizdzīvo šo slimību. Atbilstoša ārstēšana samazina risku līdz 15 procentiem.

Komplikācijas

Pneimoniska mēris ir ļoti nopietna slimība, kas parasti var būt letāla, ja to neārstē. Lai gan tas nenotiek ļoti bieži, tas noteikti jāpārbauda un jāārstē ārstam. Skartās personas galvenokārt cieš no drudža un sāpēm vēderā. Pacientam ir vispārējs nespēks, un skartie cieš no izsīkuma.

Turpina elpas trūkums, tāpēc ķermenis netiek pietiekami piegādāts ar skābekli. Skartās personas cieš no galvassāpēm un zilām lūpām. Turklāt tas var izraisīt arī samaņas zudumu. Ja pneimonisko mēri neārstē, var rasties asinsrites mazspēja un izraisīt attiecīgās personas nāvi.

Tomēr komplikācijas parasti rodas tikai tad, ja slimība netiek ārstēta vai diagnosticēta nepareizi kā pneimonija. Plaušu mēris ir arī ļoti lipīgs, tāpēc skartajiem ir jāizvairās no saskares ar citiem cilvēkiem. Pneimoniskā mēra ārstēšanu var veikt ar antibiotiku palīdzību, un tas, kā likums, noved pie pozitīvas slimības gaitas. Parasti nav komplikāciju. Veiksmīgi un, galvenais, agri ārstējot, skartās personas dzīves ilgums netiek samazināts vai ierobežots.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja pēkšņi kļūst pamanāmi tādi simptomi kā elpas trūkums vai klepus, jākonsultējas ar ārstu. To var izraisīt pneimoniskā mēris, kas jāpārbauda un vajadzības gadījumā jāārstē. Ja ir kādas ārējas pazīmes, piemēram, raksturīgā lūpu zilā krāsa, nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte. Vēlama medicīniska konsultācija ir nepieciešama vēlākais, ja rodas sirds un asinsvadu problēmas, galvassāpes vai nogurums. Citas brīdinošās pazīmes, kas jāizmeklē, ir asiņaina krēpa, stipras sāpes un pulsējošas sajūtas plaušās.

Pneimoniskā mēris progresē ļoti ātri un rada nopietnas komplikācijas, piemēram, saindēšanos ar asinīm un orgānu mazspēju. Tāpēc ir svarīgi ātri noskaidrot, it īpaši, ja ir īpašas aizdomas. Ja minētie simptomi rodas sakarā ar blusu vai žurku kodumu vai ceļojumu uz Āzijas valstīm, jākonsultējas ar ārstu. Risks ir arī cilvēkiem, kuri cieš no buboņa mēra vai kuru tuvumā ir kāds, un viņiem ātri jāmeklē medicīniskā palīdzība. Plaušu mēris jāārstē ģimenes ārstam vai pulmonologam.

Ārstēšana un terapija

Tiklīdz patogēns ir atklāts, pacients tiek izolēts, lai aizsargātu veselīgus cilvēkus no infekcijas. Istabu drīkst ievadīt, tikai pamatojoties uz īpašiem drošības noteikumiem. Nevajadzīgs kontakts nav atļauts. Pneimoniskā mēra ārstēšanai var izmantot antibiotikas. Šajā nolūkā tiek izmantoti tādi līdzekļi kā streptomicīns, gentamicīns un tetraciklīni, piemēram, doksiciklīns vai hloramfenikols.

Lai izvairītos no komplikācijām, kas negatīvi ietekmē slimības gaitu, ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk. Ātra diagnoze var glābt pacienta dzīvību. Pēdējā mēra uzliesmojuma laikā Madagaskarā eksperti spēja noteikt, ka atbildīgais patogēns vairs nereaģē uz izmantotajām antibiotikām. Tādējādi baktērija ir kļuvusi izturīga.

Tādēļ var būt nepieciešams lietot citu antibiotiku preparātu. Pat pēc terapijas uzsākšanas pacienti paliek lipīgi. Cilvēki, kuriem ir pneimoniskā mēris, tiks izolēti vismaz četras dienas pēc pirmās antibiotiku lietošanas. Tikai pēc tam var atcelt karantīnu. Pēc infekcijas izdzīvošanas skartajiem ir noteikta imunitāte. Atkārtota infekcija joprojām ir iespējama.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Perspektīva un prognoze

Salīdzinot ar iepriekšējo tūkstošgadi, pneimoniskā mēra prognoze ir ievērojami uzlabojusies. Ja to neārstē, tas neizbēgami noved pie priekšlaicīgas pacienta nāves. Progresējošā slimības stadijā ir arī maz izredžu uz atveseļošanos. Patogēni īsā laikā izplatās pārāk daudz un noved pie cilvēka organisma funkcionēšanas spēju mazspējas. No otras puses, laba prognoze tiek dota cilvēkiem, kuriem ir veselīga un stabila imūnsistēma, kuriem nav citu iepriekšējo slimību un kuri pneimoniskā mēra sākumposmā konsultējas ar ārstu.

Ļoti lipīgo slimību nekavējoties ārstē ar medikamentiem. Turklāt ir nepieciešams izolēt pacientu, lai nekādi citi cilvēki nebūtu inficēti ar patogēniem. Slimības progresēšanu raksturo strauja simptomu palielināšanās un fizisku pārkāpumu strauja izplatīšanās. Fizisko traucējumu intensitāte palielinās dažu stundu laikā. Lai būtu izdzīvošanas iespēja, skartā persona nekavējoties jāuzrauga un jākopj intensīva medicīniskā aprūpe. Pretējā gadījumā ir maz izredžu, ka situācija uzlabosies.

Ja rodas komplikācijas vai nepanesība pret ievadītajiem medikamentiem, atveseļošanās iespējas pasliktinās vēl vairāk. Lai gan ir dažādi alternatīvi preparāti, pateicoties medicīnas sasniegumiem, ātra rīcība ir obligāta atveseļošanai.

novēršana

Ierobežotā mērā var novērst plaušu mēri. Īpašus drošības pasākumus piemēro, īpaši reģionos, kur parādās patogēns. Ceļotājiem vislabāk ir izvairīties no saskares ar grauzējiem. Jāuzmanās, īpaši ar slimiem un mirušiem dzīvniekiem. Moskītu aerosoli, kas satur DEET, neļauj blusām inficēt cilvēkus.

Nevajadzētu aizmirst visus mājdzīvniekus: tie regulāri jāatbrīvo no blusām. Turklāt jāizvairās no nevajadzīga kontakta ar slimniekiem. Tas pats attiecas uz apģērbu, kas bijis ap upuriem un grauzējiem.

Pēcaprūpe

Tā kā pneimoniskais mēris ir ļoti nopietna slimība, turpmākā aprūpe galvenokārt ir vērsta uz skarto cilvēku dzīves kvalitātes uzturēšanu atbilstošā līmenī. Pneimoniska mēra ir reti sastopama, taču to var pilnībā izārstēt, tāpēc ir svarīgi nopietni uztvert sekojošo aprūpi. Ietekmētajiem vajadzētu rūpēties par sevi un tikai uzmanīgi atgriezties pie ierastā ritma.

Kamēr akūtā fāze ir beigusies, skartie ir atkarīgi no palīdzības, lai tiktu galā ar ikdienas dzīvi, neskatoties uz pastāvīgu izsīkumu un vispārēju nespēku. Tā kā pneimoniskā mēris ir ļoti lipīgs, skartajiem jāizvairās no saskares ar ārpasauli un ģimenes locekļiem. Tas ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Ārstēšanai parasti tiek izrakstītas antibiotikas. Parasti slimību ar to var veiksmīgi izārstēt. Nav komplikāciju. Ar savlaicīgu ārstēšanu skarto cilvēku dzīves ilgums netiks saīsināts.

To var izdarīt pats

Pneimoniskais mēris ir ārkārtīgi reta, bet ļoti bīstama un, galvenais, ļoti lipīga infekcijas slimība rietumu valstīs. Plaušu mēris pēc iespējas ātrāk jāārstē ārstam, pretējā gadījumā saslimstības risks pārsniedz 90 procentus. Pašpalīdzības pasākumi tiek norādīti tikai tiktāl, ciktāl pacients var palīdzēt nodrošināt slimības pareizu diagnozi un risku trešajām personām saglabāt pēc iespējas zemāku.

Sākuma stadijā pneimonija atgādina pneimoniju un ļoti bieži tiek nepareizi diagnosticēta, ņemot vērā tās reti sastopamo parādību, kas pacientam var būt bīstama dzīvībai. Ikvienam, kurš ir devies uz riska zonu īsi pirms slimības uzliesmojuma un uzrāda simptomus, kas raksturīgi pneimoniskajai mēri, ir skaidri jānorāda savam ārstam. Riska apgabalos galvenokārt ietilpst jaunattīstības un jaunās tirgus ekonomikas valstis, piemēram, Kongo Republika, Madagaskara, Ķīnas iekšzeme, Indijas un Peru daļas. Reizēm plaušu mēris tiek novērots arī Amerikas dienvidrietumu štatos.

Tā kā slimību var pārnest caur pilieniņām un patogēns ir ārkārtīgi agresīvs, pacients nekavējoties jāizolē. Šo iemeslu dēļ nevajadzētu izmantot mājas aprūpi. Ir stingri jāievēro visi medicīniskie Karantän noteikumi. Tas attiecas arī uz bērniem. Vecāki to nedara pēcnācējiem labvēlīgi, ja viņi pārmērīgas aprūpes dēļ apdraud sevi vai pat inficē citus ģimenes locekļus.