Asinsvadu tonuss

No Asinsvadu tonuss atbilst vispārējam spriedzes stāvoklim asinsvadu muskuļos, kas ir atbildīgi par asinsriti. Augstāks regulējums ir atkarīgs no simpātiskajiem, bet organismam ir pieejami arī vietējie regulatori. Asinsvadu muskuļu patoloģiskas kontrakcijas sauc par vasospasmām un var rasties no dažādām slimībām.

Kas ir asinsvadu tonuss

Cilvēka asins sistēma ir aprīkota ar muskuļiem, kas pazīstami arī kā asinsvadu muskuļi. Gludie asinsvadu muskuļi piešķir traukiem to tonusu. Katram muskulim ir pamata tonis. Tas ir spriedzes stāvoklis, ko ķermeņa struktūra uztur pat bez faktiskas uzbudinājuma. Tādējādi pamata tonusu var atšķirt no kontrakcijas, ko muskulis var aktīvi veikt, kad tas ir satraukts. Šī saraušanās palielina toni un ļauj tai pacelties virs pamata toni.

Asinsvadu tonuss ir spriedzes pamata stāvoklis, kas atrodas gludos asinsvadu muskuļos bez iepriekšējas ierosmes vai saraušanās. Asinsvadu tonusa izmaiņas automātiski izraisa izmaiņas asinsvadu lūmenā.

Tonusa palielināšanās izraisa vazodilatāciju. Samazinājums noved pie vazokonstrikcijas lūmena platumā. Tāpēc no asinsvadu tonusa ir atkarīgs, cik daudz asiņu var iziet caur asinsvadiem laika vienībā. Asinsvadu muskuļu tonuss ietekmē asinsvadu pretestību un vietējo asins plūsmu. Kā seriālo pretestību summa, asinsvadu tonuss ir kopējā perifēro pretestība, kas ievērojami regulē asinsspiedienu. Muskuļus kontrolē autonomā nervu sistēma.

Funkcija un uzdevums

Asinsvadu sašaurināšanās laikā asinsvadu muskuļi saraujas. Tas samazina kuģu lūmenu un samazinās asiņu plūsmas ātrums. Savukārt vazodilatācija rodas, atslābinot asinsvadu muskuļus. Palielinās lūmenis un palielinās asins plūsma. Asinsvadu muskuļu tonuss tādējādi nosaka asiņu daudzumu, kas iziet caur atsevišķiem traukiem.

Pamata tonis atrodas starp asinsvadu sašaurināšanos un vazodilatāciju. Atpūtas stāvoklī asinsvadu muskuļi nav ne pilnībā atslābināti, ne aktīvi sarauti, bet tiem ir pamata tonis. Asinsvadu tonuss ir atkarīgs no dažādiem ietekmējošiem faktoriem, kuriem ir regulējoša ietekme uz asinsspiedienu. Viens no šiem ietekmējošajiem mainīgajiem ir simpātiskās nervu sistēmas tonis. Šī autonomās nervu sistēmas daļa nosaka nervu sistēmas uzbudinājuma stāvokli. Simpātiskajiem ir vazokonstriktīva ietekme uz traukiem, un šī ietekme ir atbildīga par to sārmainu tonizēšanu. Kad simpātiskais tiek nomākts, tas ietekmē asinsvadu tonusu. Pastāvīgi tonizējošās simpātiskās nervu sistēmas nomākums noved pie asinsvadu paplašināšanās.

Papildus simpātiskās nervu sistēmas tonim, asinsvadus muskuļus ietekmē arī tādi hormoni kā stresa hormons adrenalīns un tādas vielas kā angiotenzīns II vai vazopresīns.

Turklāt asinsvadu muskuļiem ir vietējie regulatīvie mehānismi. Tie ietver Bayliss efektu un Euler-Liljestrand mehānismu. Bayliss efekts atbilst pastāvīgas orgānu asins plūsmas uzturēšanas mehānismam, neskatoties uz mainīgajām asinsspiediena vērtībām. Euler-Liljestrand mehānisms izraisa plaušu artēriju asinsvadu refleksu asinsvadu sašaurināšanos hipoksijas gadījumā.

Turklāt endotēlija faktori ietekmē asinsvadu tonusu. Tie ietver, piemēram, NO, prostaglandīnu E2 un prostaciklīnu. Turklāt audu metabolīti, piemēram, H + joni vai adenozīns, ietekmē arī asinsvadu tonusu un tādējādi automātiski uz dominējošo asinsspiedienu.

Slimības un kaites

Viena no vispazīstamākajām slimībām ar patoloģisku asinsvadu tonusu ir tā saucamā stenokardija. Šīs ir krampjiem līdzīgas sāpes krūšu rajonā, ko izraisa īsi asinsrites traucējumi sirdī un parasti rodas kā koronāro sirds slimību daļa. Prinzmetāla stenokardijas īpašā forma jo īpaši ir saistīta ar patoloģisku asinsvadu tonusu. Saistīto miokarda išēmiju izraisa koronāro artēriju spazmas. Krampji var ilgt jebkur no sekundēm līdz minūtēm. Arterijas spastiska sašaurināšanās visbiežāk notiek vairāk vai mazāk smaga stresa ietekmē uz ķermeni vai psihi.

Būtībā spastiskas kontrakcijas var ietekmēt visus ķermeņa traukus, un šo krampjiem līdzīgo parādību laikā var ievērojami samazināties to lūmenis, kā rezultātā samazinās asins plūsma vietējos audos.

Visas asinsvadu spazmas ir apkopotas ar terminu vasospasm. Šī izpausme ir saistīta ar pēkšņu, spazmatisku asinsvadu sašaurināšanos, ko izraisa noteikts stimuls. Šādas smadzeņu parādības sauc par smadzeņu asinsvadu spazmām, un tām dažreiz var būt dzīvībai bīstamas sekas. Bieži tie ir subarachnoidālas asiņošanas komplikācija vai neiroloģisku traucējumu simptoms.

Šīs asinsvadu tonusa patoloģiskās izmaiņas ir iedomājamas arī pēc dažiem saindēšanās veidiem, īpaši saistībā ar kokaīna un metamfetamīna lietošanu. Kad notiek asiņošana, iekļuvušās asinis sadalās subarachnoid telpā, atbrīvojot vazokonstriktīvas vielas. Tā kā smadzeņu asinsvadu spazmas izraisa nepietiekamu smadzeņu daļu piegādi ar asinīm un skābekli, parādības biežas sekas ir sekundārs insults. Tā kā simpātiskā nervu sistēma regulē asinsvadu tonusu, patoloģiskos asinsvadu tonus principā var arī izsekot līdz anomālijām šajā smadzeņu reģionā.

Raynaud sindroms ir piemērs tam. Stāvoklis pacienta pirkstus vai kāju pirkstus vai vaskus izraisa spazmas dēļ. Ķermenis samazina siltuma zudumus, saskaroties ar aukstumu, stimulējot autonomo nervu sistēmu. Šis process vairāk asiņu novirza uz ķermeņa dziļākajām vēnām. Raynaud sindromā šo procesu ietekmē disregulācija, kas galvenokārt notiek autonomās nervu sistēmas simpātiskajā daļā un kas caur alfa-adrenoreceptoriem izraisa pārmērīgu asinsvadu sašaurināšanos visās gala artērijās.