A embolija Bieži veidojas, kad asins receklis aizsērē asinsvadu. Lielāko daļu laika šo recekli, kas pazīstams arī kā kontaktdakša, izraisa slimība. Biežākajos zināmajos un reģistrētajos gadījumos embolija rodas trombozes laikā vai pēc tās.
Kas ir embolija?
Visbiežākais embolijas cēlonis ir tromboze kājās vai iegurņā. Šeit bieži veidojas mazs spraudnis, bet tas ātri atslābst un pēc tam “klīst apkārt” artērijās vai vēnās.© Spektra dizains - stock.adobe.com
Emboliju nekādā gadījumā nedrīkst sajaukt ar trombozi. Lai gan embolija bieži attīstās no tromba, joprojām ir divas dažādas klīniskās bildes.
Trombozes gadījumā traucējošais receklis (saukts par trombu) parasti veidojas tieši sūdzības vietā. Embolijas gadījumā sākumā bieži veidojas mazāks receklis, bet tas asinsvados atslābst un pārvietojas. To darot, tas var paplašināt un galu galā bloķēt citu kuģi.
Vēnas un artērijas var ietekmēt embolija. Līdz ar to ir gan arteriālā, gan venozā embolija. Šeit parasti izšķir embolijas izcelsmes vietu.
cēloņi
Visbiežākais embolijas cēlonis ir tromboze kājās vai iegurņā. Šeit bieži veidojas mazs spraudnis, bet tas ātri atslābst un pēc tam “klīst apkārt” artērijās vai vēnās.
Vairumā gadījumu šie recekļi galu galā ieslodzās plaušu artērijās vai vēnās, izraisot plaušu emboliju.
Tomēr var tikt ietekmēta arī sirds, nieres un pat muskuļi.
Papildus venozai un arteriālai embolijai ir arī citi embolijas veidi. Viens piemērs varētu būt baktēriju embolija. Šajā gadījumā receklis ir arī piesārņots ar baktērijām.
Simptomi, kaites un pazīmes
Embolijas simptomi ir atkarīgi no ķermeņa reģiona, kurā notiek asinsvadu oklūzija. Bieži vien ir asins plūsmas šķēršļi, kas savukārt negatīvi ietekmē skartos orgānus. Turklāt pastāv audu nāves risks. No otras puses, ja embolija parādās ķermeņa zonās, kur atrodas efektīvas apvedceļa shēmas, ir iespējama arī bez simptomu novēršanas bez fiziskiem traucējumiem.
Tomēr daudzos gadījumos skartajiem cilvēkiem rodas pēkšņas sāpes. Ja embolija izraisa asinsvada aizsprostojumu, tas noved pie raksturīgiem simptomiem. Piemēram, ja tiek skarta plaša artērija uz rokas vai kājas, simptomi parasti ir sāpes, bālums, maņu traucējumi, pulsa mazspēja, paralīze un šoks.
Ja rodas smadzeņu embolija, tas noved pie insulta. Cita starpā tas izpaužas kā paralīze un bezsamaņa. Embolija koronārajās artērijās, kas var izraisīt sirdslēkmi, ir diezgan reti sastopama.
Dažreiz embolijas parādās arī zarnās un izraisa dažādas sūdzības. Nieru embolija noved pie nieru infarkta, kas ir saistīts ar sāpēm un asinīm urīnā. Vardarbīgi simptomi draud ar emboliju zarnu traktā, piemēram, mezenterisku infarktu, kurā pacienti cieš no smagām vēdera sāpēm, drudža un asiņainas caurejas.
Plaušu embolija savukārt izraisa tādus simptomus kā pēkšņs elpas trūkums, sirdsklauves, asinsspiediena pazemināšanās, paātrināta elpošana un asinsrites šoks. Sliktākajā gadījumā sirds pārslodze var izraisīt pat nāvi.
Diagnostika un kurss
Embolijas diagnosticēšana ne vienmēr ir vienkārša, jo tā bieži ir tikai neskaidri pamanāma. Šeit tas vienmēr ir atkarīgs no aizcietējuma vietas un no tā, kā fiziskā vide uz to reaģē. Skartā persona bieži neko nejūt ilgu laiku un pēc tam cieš no sirdslēkmes.
Starp citu, sirdslēkme var ietekmēt arī muskuļus un atsevišķus orgānus. Diemžēl trombs var nokļūt arī sirdī vai smadzenēs, kur tas var izraisīt insultu vai sirdslēkmi. Citas sūdzības, kas noved pie diagnozes noteikšanas, var būt sāpes un nejutīgums skartajā zonā.
Ātri jākonsultējas ar ārstu, īpaši paaugstināta riska pacientu un neparastu sūdzību gadījumā. Tiek uzskatīti, ka riska grupā ir gados vecāki cilvēki, smēķētāji un cilvēki, kuri cieš no diabēta, paaugstināta asinsspiediena vai ļoti liela svara.
Komplikācijas
Embolijai ir ļoti dažādi cēloņi, kam var būt arī ļoti dažādas komplikācijas. Parasti embolijas attīstās trombozes rezultātā, kas galvenokārt rodas kāju vēnās. Asins receklis var atdalīties no asinsvada sienas un pārnest kopā ar asinsriti plaušās, izraisot plaušu emboliju.
Skartā persona cieš no elpas trūkuma un tai ir stipras sāpes krūtīs, kuras nekavējoties jāārstē. Sliktākajā gadījumā pacients mirst. Embolija ieroču apvidū var izraisīt to nepietiekamu piegādi, kas var izraisīt ierobežotu pārvietošanos. Sliktākajā gadījumā tas noved pie attiecīgās ekstremitātes zaudēšanas.
Turklāt embolija var notikt arī nieru vai liesas rajonā. Ir šo orgānu funkciju zaudēšana un mazspēja. Zarnu asinsvadi var arī aizsprostot. Tas noved pie zarnu infarkta un līdz ar to zarnu sekcijas nāves.
Tas var izraisīt iekaisumu, kas sliktākajā gadījumā var izplatīties sistemātiski un tādējādi izraisīt dzīvībai bīstamu sepsi. Embolija var izraisīt arī dažādus paralīzes vai krampju simptomus smadzeņu apvidū. Dažos traukos tas var izraisīt insultu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja tiek pamanītas pirmās embolijas pazīmes, nekavējoties jāveic ārkārtas izsaukums. Pirmās palīdzības sniedzējiem jāsniedz pirmā palīdzība tieši uz vietas un jānomierina skartā persona un, ja nepieciešams, jāsniedz medikamenti. Ārkārtas medicīniskā palīdzība ir tad, kad simptomi ir apgrūtināta elpošana, elpas trūkums, sāpes krūtīs, stiprs klepus un nemiers. Uz šīm sūdzībām attiecas sekojošais: brīdiniet glābšanas dienestu un veiciet minētos pasākumus. Ja cilvēks tiek izlaists, jāpārbauda viņa elpošana un pulss, lai noteiktu sirdsdarbības apstāšanos.
Embolija ir īpaši pakļauta cilvēkiem ar protezējošiem gurniem vai kājām, muguras smadzeņu traumām, smagām sirds vai plaušu slimībām vai ļaundabīgiem audzējiem. Tas pats attiecas uz gados vecākiem cilvēkiem un insulta pacientiem. Cilvēkiem, kuri ir pārcietuši plaušu emboliju, arī ātri jākonsultējas ar ārstu, ja viņiem ir neparasti simptomi. Tas pats attiecas uz sievietēm grūtniecēm vai ķeizargrieziena laikā. Pēc embolijas tiek norādītas regulāras vizītes pie ārsta. Turklāt var būt noderīgi terapeitiski ieteikumi skartajai personai un viņu tuviniekiem.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Pirmais solis uz veiksmīgu embolijas ārstēšanu un terapiju ir aizcietējuma atbrīvošana. Tomēr, lai to izdarītu, vispirms ir jānoskaidro, kur tieši atrodas slēgšana. Šim nolūkam medicīnas speciālisti tagad var atgriezties pie liela dažādu pārbaudes procedūru izvēles.
Ja, starp citu, stipras sāpes ir saistītas ar emboliju, tās tiek izslēgtas arī ārstēšanas sākumā. Pirmā palīdzība nav tikai slēdzenes atrašana. Labākajā gadījumā jums vajadzētu arī atrast spraudņa veidošanās cēloni un nokļūt tā apakšā.
Kad cēlonis ir noskaidrots un novērsts, visi bojājumi ir jānovērš. Tas var notikt, izmantojot medikamentus, kā arī ārstniecības un rehabilitācijas pasākumus. Tas ir ļoti atkarīgs no tā, kas izraisīja emboliju un, iespējams, pat to sabojāja.
Un: Diemžēl daži postījumi var būt neatgriezeniski. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad embolija ir izraisījusi insultu.
Perspektīva un prognoze
Embolijas prognoze ir atkarīga no bloķētā trauka atrašanās vietas organismā un asins recekļa lieluma. Trombu lokalizācija blakus orgānam var izraisīt ievērojamus traucējumus, neveiksmes vai priekšlaicīgu pacienta nāvi. Orgānu darbību ierobežo samazināta asins piegāde vai smagos gadījumos tā sabrūk. Turklāt pastāv audu nāves risks. Tas izraisa arī funkcionālus ierobežojumus vai orgānu funkcijas traucējumus.
Reģionos, kur ir laba apvedceļa shēma, embolijas prognoze ievērojami uzlabojas. Asinis var izvēlēties citu alternatīvu ceļu, un joprojām tiek garantēts pietiekams organisma nodrošinājums. Ar nelielu asins recekli cilvēki bieži pamana, ka tas tur ir. Slimībai progresējot, pirmās pazīmes, kas kļūst pamanāmas ar asinsrites traucējumiem. Ja šajā posmā tiek veikta diagnoze, prognoze ir laba. Medicīniskā aprūpe noņem trombu, un pacients tiek uzskatīts par izārstētu.
Bez ārstēšanas trombs palielināsies. Asinsritē to jebkurā laikā var pārvadāt uz citu organisma vietu un izraisīt tur asins sastrēgumu. Tas noved pie attiecīgās personas dzīvībai bīstama stāvokļa un var kļūt par akūtu veselības apdraudējumu.
novēršana
Vienīgais veids, kā novērst emboliju, ir pēc iespējas mazāks tās risks. Piemēram, jums vajadzētu atturēties no smēķēšanas, ēst veselīgi un uzturēt normālu un veselīgu svaru. Vingrošana un fiziskā slodze, protams, ir vislabākie preventīvie pasākumi.
Tas ir tāpēc, ka var izvairīties no tādiem riska faktoriem kā pieaugušo diabēts un pārāk lielais svars. Tomēr, lai novērstu emboliju, var izmantot arī antikoagulantus un īpašas atbalsta zeķes.
Pēcaprūpe
Embolijas gadījumā attiecīgā persona galvenokārt ir atkarīga no ārsta ārstēšanās. Vairumā gadījumu, jo agrāk tiek sākta šī ārstēšana, jo labāka būs turpmāka slimības gaita. Ja to neārstē, sliktākajā gadījumā skartā persona var nomirt, tāpēc embolijas gadījumā priekšplānā tiek noteikta agrīna diagnoze ar savlaicīgu ārstēšanu.
Pēcpārbaudes pasākumi parasti ir ļoti ierobežoti. Tomēr embolijas cēlonis ir jāidentificē un jāārstē tālāk. Turpmākā ārstēšana ir atkarīga no precīziem embolijas radītiem bojājumiem, un tā ir pēc iespējas jāsamazina. Skartās personas lielākoties ir atkarīgas no medikamentu vai dažādu terapijas līdzekļu lietošanas, lai gan ne visus bojājumus var izārstēt vēlreiz.
Lietojot zāles, pārliecinieties, ka deva ir pareiza. Daudzus vingrinājumus no dažādām terapijām var veikt arī jūsu mājās, lai dzīšana nedaudz paātrinātos. Veselīgs dzīvesveids ar sabalansētu uzturu var pozitīvi ietekmēt arī turpmāko embolijas gaitu. Tomēr šis nosacījums var samazināt pacienta dzīves ilgumu.
To var izdarīt pats
Akūtas embolijas gadījumā nekavējoties jābrīdina neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts. Ir svarīgi nomierināt cilvēku un uzmanīties no citām brīdinājuma zīmēm. Plaušu embolijas gadījumā skartajai personai jāuzņemas daļēji sēdus stāvoklī, ja ir embolija kājās vai insults, ieteicams gulēt.
Sabrukuma vai sirdsdarbības apstāšanās gadījumā, ja iespējams, jāsniedz pirmā palīdzība. Pēc tam attiecīgā persona jāpavada klīnikā, jo slimnīcas uzturēšanās parasti ilgst vairākas dienas vai nedēļas. Visi embolijas bojājumi tiek ārstēti turpmākajos ārstēšanas posmos. Papildus parastajiem medicīniskajiem pasākumiem ārsts cita starpā ieteiks fiziskās aktivitātes un uztura pasākumus.
Lielu veselības traucējumu gadījumā ar pacientu konsultējas arī ar psihologu. Tas ir īpaši nepieciešams, ja embolija ir izraisījusi insultu. Šādos smagos gadījumos arī tuviniekiem ieteicams meklēt terapeitisko palīdzību. Tajā pašā laikā jāveic turpmāki pasākumi, lai nodrošinātu, ka attiecīgā persona tiek aprūpēta arī turpmāk. Mazāk smagos gadījumos, cita starpā, ieteicams veikt fizioterapijas pasākumus.