Iekš Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer tā ir ādas slimība. Slimība vairumā gadījumu ir hroniska un raksturīgo simptomu dēļ tā atbilst tā saucamās Laima borreliozes pēdējā stadijas dermatoloģiskajam modelim. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer tiek pieskaitīts atrofiskām ādas slimībām.
Kas ir akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer?
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ieguva savu nosaukumu pēc vācu dermatologa, ārsta Kārļa Herksheimera. Arī traucējumi dažos gadījumos Dermatitis atrophicans chronica progressiva vai bet Acrodermatitis chronica atrophicans sauca. Dažreiz tas ir arī īss Herksheimeru slimība sauca.
Pamatā akrodermatitis atrophicans Herxheimer ir ādas slimība, kas dažos gadījumos sevi parāda borreliozes beigu posmā vai trešajā stadijā. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer galvenokārt sastopams Eiropā, bet sastopams arī Amerikas Savienotajās Valstīs un Āzijas daļās.
Vairumā gadījumu slimība skar jaunus pieaugušos un vecāka gadagājuma sievietes. Āzijā un Eiropā ir redzams savienojums starp Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer un Borrelia afzelii.
cēloņi
Saskaņā ar pašreizējo medicīnisko pētījumu stāvokli akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer cēlonis galvenokārt ir redzams konkrētā patogēnā. Tā ir Borrelia afzelii.
Šis patogēns pieder pie tā saucamās Borrelia un galvenokārt sastopams Eiropā. Šī iemesla dēļ Borrelia afzelii bieži ietekmē cilvēkus, kuri cieš no Laima slimības. Infekcija ar boreliozes patogēniem slimības vēlīnās stadijās draud akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Zāles pret ādas apsārtumu un ekzēmuSimptomi, kaites un pazīmes
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer raksturo vairāki raksturīgi simptomi un sūdzības, kas norāda uz šo slimību. Tomēr pazīmes katram pacientam atšķiras pēc individuālā izskata un smaguma pakāpes. Būtībā Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer vairumā gadījumu ir raksturīgs progresējošs kurss.
Slimība parasti parādās ekstremitāšu rajonā un īpaši kāju pagarinātājos. Agrīnā stadijā Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer parādās kā pietūkums un spilgta ādas krāsa. Parasti citu simptomu nav. Šajā gadījumā histopatoloģisko izmeklējumu laikā var noteikt limfocītu infiltrāciju.
Vēlāk slimības laikā zemādas audi zaudē vielu, ko sauc arī par atrofiju. Tā rezultātā zem ādas esošās vēnas parādās ļoti skaidri, jo tās izvirzās spēcīgāk. Kopumā āda atstāj ļoti plānu iespaidu, tāpēc arī šajā kontekstā tiek lietots termins cigarešu papīra āda.
Turklāt būs mainījušās skartās ādas vietas. Pirmie akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer simptomi attīstās no dažām nedēļām līdz vairākiem gadiem pēc pirmās inficēšanās ar Borrelia burgdorferi. Tāpēc laika periods ir salīdzinoši ilgs, un daudzi pacienti neatceras izraisošo ērces kodumu.
Uz ādas pietūkums parasti parādās tikai uz vienas kājas un ir tumši purpursarkanā krāsā. Tomēr turpmāki simptomi slimības sākumā parasti nerodas. Vēlāk asinsvadi mirdz zem ādas, un ādai locītavu rajonā veidojas fibromatozie sabiezējumi.
Pavadošs simptoms akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ļoti bieži ir oligoartrīts vai tā sauktais monartrīts, kas rodas lielo locītavu rajonā. Bieži tiek ietekmēta ceļa locītava. Turklāt nervi dažreiz ir iesaistīti radikuloneurīta vai aksonālās polineuropatijas formā. Terciārā neiroborrelioze ir potenciāla komplikācija.Ja tiek ietekmēti nervi zemādas apvidū, var rasties lokāli jutības traucējumi.
Diagnostika un kurss
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer diagnoze vienmēr jāveic atbilstošam speciālistam. Diagnozes ietvaros ārstējošais ārsts vispirms veic rūpīgu anamnēzi. Kopā ar attiecīgo pacientu viņš pārrunā pacienta slimības vēsturi, iespējamās iepriekšējās slimības un visas veselības problēmas, kas rodas ģimenē.
Pēc tam tiek veiktas dažādas klīniskās pārbaudes. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer gadījumā veic testus, lai noteiktu, vai pacientam nav boreliozes. Var veikt arī ādas biopsiju. Īpaši svarīga ir rūpīga diferenciāldiagnoze. Slimības, kas jānoskaidro, ir, piemēram, erysipelas vai erysipelas carcinomatosum, akrocianoze un eozinofīlais fascīts.
Pacients jāpārbauda arī attiecībā uz limfoplasmocitoīdu imūncitomu un eritromlalģiju. Citas iespējamās slimības ir sklerodermija un lineārā morfēze un skleroedēma adultorum Buschke. Visbeidzot, var izslēgt urīna artrītu, kas dažreiz izpaužas līdzīgos simptomos.
Komplikācijas
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ir hroniska ādas slimība, kas vairāk izplatīta Eiropā nekā ASV vai Āzijā. Tas ietekmē jaunus pieaugušos, kā arī vecākas sievietes. Tiek uzskatīts, ka patoģenēzē ir Borrelia patogēni. Pirmie simptomi parādās dažu nedēļu laikā vai vairāku gadu laikā pēc inficēšanās ar Borrelia patogēniem.
Ir skaidri redzams kājas pietūkums ar tumši violetu krāsu. Pēc neilga laika āda kļūst redzami plānāka, un cauri mirdz asinsvadi un vēnas. To papildina ceļa locītavas iekaisums. Uz locītavām ir arī fibrozes. Ja ārsts savlaicīgi nenoskaidro blakusparādības, slimības gaita kļūst sarežģītāka.
Attīstās locītavu artrīta hroniskas formas, muguras smadzeņu un perifērās nervu sistēmas nervu sakņu iekaisuma slimība. Tā rezultātā pastāv nopietnu jutības traucējumu, drudža lēkmju un niknu galvassāpju draudi. Ja pavadošie artrītiskie simptomi jau ir izteikti, slimo sinoviālo membrānu noņem artroskopiski.
Procedūra var izraisīt papildu komplikācijas, un tai nepieciešams ilgs dziedināšanas process un neatkarīga zāļu ārstēšana. Ar diferenciāldiagnozi var noskaidrot, vai acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer rodas boreliozes dēļ. Atkarībā no gadījuma smaguma var veikt arī ādas biopsiju. Ja simptoms vēl nav atrofisks, tiek nozīmētas lielas antibiotiku devas. Pretējā gadījumā slimība vairs netiek uzskatīta par medicīniski ārstējamu.
Kad jāiet pie ārsta?
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer jāārstē ārstam. Parasti šī slimība nerada pozitīvu gaitu, tāpēc noteikti jāuzsāk ārsta ārstēšana.
Parasti, ja rodas dažādas ādas sūdzības, kuras vairumā gadījumu rodas bez īpaša iemesla, jākonsultējas ar ārstu. Vairumā gadījumu tie, kurus ietekmē akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, cieš no pietūkuma vai niezes, kas var izplatīties dažādos ķermeņa reģionos.
Turklāt nav nekas neparasts, ja rodas jutīguma traucējumi un dažu zonu paralīze. Ja rodas šīs sūdzības, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Parasti akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer jāārstē dermatologam. Ārstēšana tiek veikta ar medikamentu palīdzību, un vairumā gadījumu tā noved pie panākumiem.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Sākoties akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, penicilīns G tiek ievadīts lielās devās. Papildus penicilīnam var ievadīt arī cefotaksīmu, ko var ievadīt perorāli vai infūzijas veidā.
Perspektīva un prognoze
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer izraisa vairākas dažādas sūdzības. Skartās personas cieš no smaga skarto reģionu pietūkuma un krāsas maiņas. Turklāt var rasties arī sāpes, kas var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti. Āda šķiet ļoti plāna un vienkāršas ārējas ietekmes dēļ var asiņot.
Daudzos gadījumos akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer simptomi neparādās līdz slimības beigām, tāpēc slimība nav tieši saistīta ar ērces kodumu. Tas var izraisīt arī paralīzi un smagus jutības traucējumus, kas pacientam bieži izraisa psiholoģiskas sūdzības vai pat depresiju.
Slimība var izraisīt arī ceļa locītavas iekaisumu, kas var izraisīt apgrūtinātu staigāšanu. Pēc tam attiecīgā persona var būt atkarīga no staigāšanas palīglīdzekļu lietošanas. Skartās personas cieš arī no smaga drudža un galvassāpēm. Pacienta izturība ārkārtīgi samazinās.
Parasti Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer var izārstēt samērā viegli ar antibiotiku palīdzību. Tas atrisinās visas sūdzības. Arī šī slimība nesamazina dzīves ilgumu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Zāles pret ādas apsārtumu un ekzēmunovēršana
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer nevar katrā gadījumā novērst. Ērču kodumi dažreiz ir neizbēgami. Viena no iespējām ir vakcinācija pret Laima slimību.
Pēcaprūpe
Parasti akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer turpmākās aprūpes iespējas ir salīdzinoši ierobežotas. Ar šo slimību pacients vienmēr ir atkarīgs no medicīniskās palīdzības, tā kā nav sevis dziedināšanas. Tā kā slimība ir arī lipīga, jāizvairās no saskares ar citiem cilvēkiem, līdz Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer simptomi un simptomi nav mazinājušies.
Tā kā slimību parasti ārstē ar medikamentu palīdzību, skartajai personai tās regulāri jālieto, vienlaikus ņemot vērā arī iespējamo mijiedarbību ar citām zālēm. Lietojot antibiotikas, jāņem vērā arī tas, ka tās nedrīkst lietot kopā ar alkoholu, jo tas mazinās to iedarbību. Vecākiem būtu arī jānodrošina, ka bērni to regulāri lieto.
Tā kā akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer var izraisīt arī psiholoģiskas sūdzības vai smagu depresiju, skartajai personai par simptomiem jārunā ar draugiem vai ģimeni. Nopietnos gadījumos tomēr nepieciešama psihologa vizīte. Turklāt noderīga var izrādīties arī kontaktēšanās ar citiem akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer slimniekiem, jo tas var izraisīt informācijas apmaiņu.
To var izdarīt pats
Neskatoties uz visiem centieniem, Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer ir slimība, kurai ir hroniska gaita. Tāpēc saistībā ar pašpalīdzību nav pietiekamu iespēju, kas izraisa skartās personas dziedināšanu. Var veikt pasākumus vispārējās labklājības atbalstam, kura panākumi jānovērtē individuāli.
Ja turpmākajā kursā palielinās ādas izskata izmaiņas, vienmēr jāievēro ārsta norādījumi. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer rodas Laima slimības beigu posmā. Tādēļ medicīniskā aprūpe parasti jau notiek, un to nevajadzētu pārtraukt. Turklāt pacienta dzīvesveids var veicināt veselību. Sabalansēts un veselīgs uzturs stiprina ķermeņa imūnsistēmu. Tas palīdz tikt galā ar patogēniem un veicina atveseļošanos.
Ja iespējams, jāizvairās no kosmētikas līdzekļu lietošanas. Ja tie neveicina dziedināšanas procesu, sliktākajā gadījumā kosmētikas sastāvdaļas to var palēnināt. Apģērbus nedrīkst izgatavot no sintētiskiem materiāliem. Katru dienu ir jāmaina drēbes, un audumi labi absorbē sviedru. Ja optisko izmaiņu dēļ rodas psiholoģiski pārkāpumi, izvēloties apģērbu, lielus ķermeņa laukumus var labi aizsegt.
.jpg)
