A Mugurkaula locītavas artroze ir mugurkaula nodiluma slimība. Arī no tā Faseta sindroms Šī slimība ietekmē locītavu procesus ("šķautnes") uz katra skriemeļa, caur kuriem skriemeļi ir savienoti viens ar otru.
Kas ir skriemeļa locītavas artroze?
Skriemeļu locītavu artrozes gadījumā stipras muguras sāpes nav nekas neparasts.Mugurkaula locītavas artroze raksturo mazu skriemeļu locītavu nolietojums. Tā kā locītavas procesos ir nervu šķiedru gali, kas absorbē sāpju stimulus un nodod tos centrālajai nervu sistēmai (sāpju receptoriem), mugurkaula skriemeļu artrozes gadījumā var rasties muguras sāpes.
Tomēr ne visi skriemeļu locītavu artrozes izraisa sāpes. Faseta sindroms var ietekmēt visu mugurkaulu, bet daudzos gadījumos tas notiek mugurkaula jostas daļas apakšējā daļā. Tā kā tā ir nolietošanās slimība, skriemeļu locītavu artroze ir īpaši izplatīta un ar īpaši smagiem simptomiem, kas pamanāmi vecumdienās.
Ir iespējama arī mugurkaulāja locītavas artrozes kombinācija ar deģeneratīvām izmaiņām starpskriemeļu diskos vai ar tā saukto spondilolistezi (skriemeļa slīdēšana), kurā skriemeļi mainās viens pret otru. Mugurkaula locītavas artroze var izraisīt arī mugurkaula kanāla (mugurkaula kanāla) sašaurināšanos.
cēloņi
Mugurkaula locītavas artroze ir mugurkaula nodiluma slimība, ko izraisa novecošanās process.Starpskriemeļu diski, kas izgatavoti no skrimšļa šķiedrām un savieno atsevišķus skriemeļus, ar vecumu zaudē šķidrumu, tāpēc to augstums pakāpeniski samazinās.
Samazinoties attālumam starp skriemeļu ķermeņiem, skriemeļu saites zaudē spēku, tāpēc atsevišķi skriemeļi var nobīdīties un līdz ar to mainās arī skriemeļu locītavu pozīcija. Rezultātā radusies skriemeļu locītavu pārslodze noved pie paātrināta skrimšļa nodiluma, kas ir skriemeļu locītavas artrozes pamatā.
Jo īpaši pārmērīga slodze uz mugurkaulu darba laikā (bieža apstāšanās un smaga celšana) vai sporta laikā veicina mugurkaula locītavas osteoartrītu, tāpat kā liekais svars un dažos gadījumos reimatiskas slimības. Herniated diski arī izraisa traucējumus mijiedarbībā starp skriemeļu ķermeņiem, skriemeļa locītavu un saitēm, kas galu galā var izraisīt skriemeļa locītavas artrozi.
Tipiski simptomi un pazīmes
- Sāpes mugurā, īpaši vingrojot
- Mugurkaula slīdēšana (spondilolisteze)
- Ierobežojumi mugurkaula kustībā
- Maņu traucējumi
Diagnostika un kurss
Dažādi a Mugurkaula locītavas artroze to ne vienmēr var skaidri noteikt par mugurkaula slimību, bet tas var būt arī citu slimību pazīmes.
Arī rentgenstūris parāda patoloģiskas izmaiņas skriemeļu locītavas procesos cilvēkiem, kuri nejūt nekādus slimības simptomus. Bieži vien jutīgi simptomi parādās tikai tad, ja stumbra muskuļi nav pietiekami attīstīti.
Skriemeļu locītavu artrozes gadījumā jostas skriemeļu sāpes, kuras var attiecināt uz virsmu, bieži nav lokalizētas. Bieži sāpju palielināšanos var novērot dienas laikā un pēc fiziskās slodzes. Turklāt sāpes palielinās, ja ķermeņa augšdaļa ir saliekta atpakaļ, savukārt guļus stāvoklī var novērot sāpju mazināšanos. Sāpes, kas izstaro kājām, vēdera lejasdaļā, cirkšņā vai sēžamvietā, arī var liecināt par skriemeļu locītavu artrozi.
Ar attēlveidošanas metodēm, piemēram, rentgena pārbaudi, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses tomogrāfiju, var parādīt izmaiņas kaulu struktūrās, bet arī mugurkaula kanālā un muguras smadzeņu nervos, kā arī diagnosticēt mugurkaula locītavas artrozi.
Komplikācijas
Pirmkārt un galvenokārt tie, kurus skāris mugurkaula osteoartrīts, cieš no ļoti stiprām sāpēm muguras rajonā. Šīs sāpes bieži izplatās uz kaimiņu ķermeņa reģioniem, tāpēc sāpes var rasties arī iegurnī vai kaklā. Tās rodas ne tikai kustības laikā, bet bieži arī atpūšoties, ko var pavadīt miega problēmas.
Ilgtermiņā tas var izraisīt depresiju vai kairinājumu attiecīgajā cilvēkā. Arī pārvietošanās un ikdienas ierobežojumi var rasties slimības dēļ. Slimība ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti. Turklāt var rasties paralīze vai maņu traucējumi.
Ja tie netiek ārstēti, tie var parādīties arī pastāvīgi. Nejutīguma dēļ daži skartie cilvēki ikdienas dzīvē ir atkarīgi arī no citu cilvēku palīdzības un nevar viegli veikt daudzas darbības patstāvīgi. Mugurkaula locītavas artroze parasti tiek ārstēta ar dažādām terapijām un vingrinājumiem, saskaņā ar kuriem arī masāžas var mazināt simptomus. Nav komplikāciju. Arī mugurkaula locītavas artroze negatīvi neietekmē pacienta dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ārsts ir nepieciešams, tiklīdz rodas kustību secības traucējumi vai mobilitātes pārkāpumi. Ja attiecīgā persona cieš no muguras sāpēm, tas liecina par veselības traucējumiem. Ja simptomi rodas pēc intensīvas fiziskās aktivitātes, ir jāveic atbilstoša atpūta un atpūta. Ja dažās minūtēs, stundās vai pēc mierīga nakts miega ir ievērojams atvieglojums vai simptomu mazināšanās, vairumā gadījumu ārsts nav nepieciešams.
Tomēr, ja ierobežojumi vai sāpes saglabājas vai ja to intensitāte palielinās, jānoskaidro iemesls. Brīdinājuma signāls un slimības raksturojums ir aprakstīto simptomu pakāpeniska palielināšanās. Vairāku nedēļu vai mēnešu laikā ir pasliktinājies veselības stāvoklis, savārgums vai samazināta fiziskā veiktspēja. Lai varētu noteikt diagnozi un izstrādāt ārstēšanas plānu, jākonsultējas ar ārstu. Jāpārbauda un jāārstē arī jutekļu traucējumi vai jutīguma pārkāpumi.
Ja ikdienas saistības vai pierastās sportiskās aktivitātes vairs nevar veikt, ieteicams ārsta palīdzība un atbalsts. Ja esošās sūdzības izstaro gurnu vai kāju apvidū, ir jārīkojas. Lai izvairītos no ilgstošiem bojājumiem vai sekundārām slimībām, jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Terapijas viena Mugurkaula locītavas artroze ir atkarīgs no simptomiem, īpaši no sāpju līmeņa, no kuriem pacients cieš. Tā kā locītavas nodilumu nevar mainīt, sāpju ārstēšana un mugurkaula funkcionalitātes atjaunošana ir ārstēšanas galvenā uzmanība. Tiek izmantota maigākā piemērotā ārstēšanas metode.
Tādēļ vairumā gadījumu skriemeļu locītavas artroze kļūst konservatīva, t.i. H. ārstēti bez operācijas. Tikai smagu deficītu un nejutīgumu parasti operē.
Konservatīvā terapija ietver B. Fizioterapeitiskie pasākumi, piemēram, vingrošana un masāža. Fizioterapijas vingrinājumi kalpo muguras un vēdera muskulatūras veidošanai, lai pēc iespējas atvieglotu un stiprinātu mugurkaulu. Hidroterapija, kurā simptomu ārstēšanai izmanto ūdeni, galvenokārt balstās uz temperatūras stimulēšanu, kā arī uz ūdens peldspēju un spiedienu.
Elektroterapijā smalki dozēta elektriskā strāva tiek izvadīta caur pacienta ķermeni. Var būt noderīgi arī relaksācijas vingrinājumi. Tā kā fiziskā slodze ir viens no svarīgākajiem skriemeļu osteoartrīta terapeitiskajiem pasākumiem, regulāri vingro, piemēram B. riteņbraukšana, nūjošana vai muguras peldēšana ir īpaši svarīgi, jo šie aktivitātes veidi ir draudzīgi un stabilizē muguras stāvokli.
Pretsāpju līdzekļi īslaicīgi palīdz ar akūtiem, īpaši smagiem simptomiem. Atsevišķos gadījumos korsetes nēsāšana var palīdzēt stabilizēt mugurkaulu, bet pastāvīga korsetes lietošana mēdz vājināt muskuļus.
Nākamais skriemeļu locītavas artrozes sāpju terapijas solis ir tā saucamā šķautņu blokāde vai sejas locītavas infiltrācija, kurā sāpju izraisošais skriemeļa locītava tiek caurdurta un pretsāpju līdzekļus injicē locītavas zonā. Radiofrekvences bojājumu gadījumā tiek veikta neliela ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā mugurkaula locītavas nervi tiek padarīti nejutīgi vietējās anestēzijas laikā.
Mugurkaula kanālu var arī ķirurģiski paplašināt, lai noņemtu spiedienu no nervu traktātiem. Mugurkaula saplūšana (skriemeļu ķermeņu bloķēšana) tiek izmantota skriemeļu ķermeņu nostiprināšanai, lai stabilizētu mugurkaulu. Skriemeļu ķermeņi ir aprīkoti ar skrūvēm, kas cieši savienotas viena ar otru ar metāla plāksnēm vai stieņiem, lai mugurkaula locītavas artrozes gadījumā novērstu mugurkaula locītavu sāpīgas kustības.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmnovēršana
Kā profilakses līdzeklis pret Mugurkaula locītavas artroze Piemēroti ir tādi sporta vingrinājumi kā skriešana (īpaši nūjošana) un peldēšana, kā arī vingrošana mugurkaula stabilizēšanai. Bet pat tad, ja jums jau ir mugurkaula locītavas artroze, regulāra vingrošana palīdz stiprināt muskuļus ap mugurkaulu un tādējādi novērst vai vismaz kavēt mugurkaula locītavas artrozes turpmāku progresēšanu.
Pēcaprūpe
Mugurkaula locītavas artrozi izraisa nodilums un skriemeļu ķermeņu nolietojums. Šī nolietojuma rezultātā kaulu audi sadalās. Slimība ir progresējoša un galvenokārt skar gados vecākus cilvēkus. Sakarā ar hroniskā rakstura mugurkaula locītavas osteoartrītu nepieciešama turpmāka ārstēšana. Simptomi ir jāmazina un pacienta dzīves kvalitāte jāoptimizē.
Starp riska faktoriem ir pārmērīga izturība, esoša mugurkaula neatbilstība vai reimatiskas slimības. Pēcpārbaudes laikā ortopēdiskais ķirurgs apstrādā esošās sūdzības. Tas var vājināt vai pat novērst skriemeļu locītavas artrozi.
Lai sasniegtu labu rezultātu, ir svarīgi sākt ārstēšanu agri. Attiecīgajai personai ir jānodrošina, lai mugurkauls būtu pietiekami saudzēts. Pretsāpju līdzekļi mazina simptomus, un fizikālās terapijas vingrinājumi arī palīdz mazināt simptomus.
Ar regulāru sekojošu aprūpi mugurkaulāja nodilumu var samazināt. Speciālists pielāgo ārstēšanu individuālajai slimības gaitai. Ja rodas neparedzēti paralīzes, nejutības vai līdzīgu neiroloģisku simptomu simptomi, nekavējoties jāredz ārsts.
Smagos gadījumos ārsts apsver operāciju. Atkarībā no osteoartrīta smaguma pakāpes ir dažādas pieejas, piemēram, nervu iznīcināšana karstuma dēļ vai mākslīgo skriemeļu izmantošana. Vēl viena iespēja ir ķirurģiska mugurkaula stīvināšana. Pēcaprūpes laikā dziedināšanas procesu uzrauga ārsts.
To var izdarīt pats
Smagu simptomu gadījumā ir nepieciešama skriemeļu locītavas artrozes medicīniska ārstēšana. Tomēr papildus saviem ieteikumiem pacients var daudz darīt, lai mazinātu sāpes un pārvietošanās ierobežojumus, pat ja ar vecumu saistītais nolietojums nav atgriezenisks.
No vienas puses, pacients var samazināt lieko svaru. Nav svarīgi, kuru diētu viņš izvēlas, jo pētījumi rāda, ka visas diētas ir līdzīgi veiksmīgas, ja tās tiešām ievēro konsekventi. Stimulācijas strāvas terapija, kas pazīstama arī kā elektro vai TENS terapija, arī var mazināt sāpes, un tai nav blakusparādību. Lai to izdarītu, sāpīgajiem ķermeņa rajoniem tiek piestiprināti divi līdz četri elektrodi, caur kuriem pēc tam tiek nodota stimulācijas strāva. Tā kā tiek izmantoti tikai no 80 līdz 120 Hz, ādai ir tikai maiga tirpšanas sajūta, kas tomēr var maskēt sāpes. Tagad ķermenis izdala endorphins, kas pievienojas sāpju receptoriem. Regulāri lietojot, šis mehānisms var mazināt sāpes.
Ortomolekulāras zāles arī iesaka lielu dienas enzīma devu mugurkaulāja osteoartrīta ārstēšanai. Izmantojot enzīmu terapiju, kas ilgst vairākas nedēļas, iekaisumu un pietūkumu var ilgtspējīgi mazināt, kas vienlaikus mazina sāpes un veicina kustīgumu. Masāža un relaksācijas vingrinājumi var arī palīdzēt mazināt mugurkaula osteoartrīta simptomus. Šeit ieteicama progresējoša muskuļu relaksācija saskaņā ar Jēkabsonu, kā arī reiki, joga un pilates.