Plkst Balss auklas mezgliņi tas sabiezē uz balss kroku malas. Viņus sauc arī Kliedz mezgliņi, Dziedātāja mezgliņš vai Balss auklas mezgliņi izraudzīts. Sabiezinātie pacēlumi bieži ir apgriezti spogulī un salīdzināmi ar kallusu attīstību uz normālas ādas. Balss auklas mezgliņu rezultātā tiek traucēta vibrācijas secība balss saites gļotādā. Tiek ietekmēta arī normāla balss kroku slēgšana.
Kas ir balss auklas mezgliņi?
Balss auklas mezgliņi ir ilgstošas balss pārslodzes rezultāts. Nefizioloģiska balss tehnika ir atbildīga par šo pārmērīgu lietošanu.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Balss auklas mezgliņi ir vieni no tā sauktajiem organiskās balss traucējumiem. Tie veidojas uz balss krokām un parādās divpusēju mezgliņu formā. Ja vokālās krokas mehāniskās pārslodzes rezultātā vairs nespēj brīvi vibrēt, var veidoties attiecīgi mezgliņi.
Šajā procesā sākotnēji mīkstie balss mezgliņi pēc ilgstošas iedarbības izveidojas cietos sabiezējumos. Tie veidojas punktos, uz kuriem tiek izdarīts vislielākais spiediens, kad tiek izmantota balss, un sākotnēji tos pārklāj gļotu pavedieni. Balss auklas mezgliņi ir galējā forma tā dēvētajai hiperfunkcionālajai disfonijai.
Parasti tie izraisa aizsmakumu un aizsmakušu balsi ar pastāvīgu sajūtu, ka jātīra kakls. Pamatā balss auklas mezgliņi rodas tikai sievietēm. Savukārt vīrieši var saslimt tikai ar tā saucamajiem dziedātāja mezgliņiem, kas galvenokārt ietekmē tenorus.
cēloņi
Balss auklas mezgliņi ir ilgstošas balss pārslodzes rezultāts. Nefizioloģiska balss tehnika ir atbildīga par šo pārmērīgu lietošanu. Tomēr ir arī vairāki citi iespējamie organisko izmaiņu cēloņi, kas parādās balss saitēs.
Lielāko daļu laika balss pārmērīga lietošana vai nepareiza balss stresa ir balss vadu mezgliņu cēlonis. Tas notiek, piemēram, ar cilvēkiem, kuri regulāri runā troksnī. Nepareiza vokālā tehnika nozīmē, ka runāšana notiek ar neparasti lielu fizisko piepūli un spiedienu. Balss auklas mezgliņi dziedātājos rodas īpaši tad, ja viņi bieži dzied nepareizā skaļumā un balss ir satriekta.
Šajā gadījumā balss auklas mezgliņus sauc par dziedātāja mezgliņiem. Bērniem balss auklas mezgliņi ļoti bieži attīstās skaļas un biežas runāšanas rezultātā. Šeit balss auklu sabiezējumus sauc par kliedzošiem mezgliņiem. Turklāt vājdzirdīgus cilvēkus bieži ietekmē balss auklas mezgliņi, jo viņi bieži runā pārāk skaļi un nepareizi noslogo balsi.
Simptomi, kaites un pazīmes
Balss auklas mezgliņu raksturīgie simptomi var būt dažādi un mainīties atkarībā no balss auklu sabiezējuma smaguma un vietas. Vairumā gadījumu balss auklas mezgliņus izsaka aizsmakusi un raupja balss. Ir grūti runāt, un dažreiz balss neizdodas.
Dažreiz runājot, ir sveša ķermeņa sajūta. Turklāt daudziem skartajiem cilvēkiem ir vēlēšanās bieži tīrīt rīkli. Tomēr vairumā gadījumu tas nepalīdz samazināt balss auklu parestēziju, un vēlme rīkli notīrīt atkārtojas. Balss vadu mezgliņu ietekmē balss var būt arvien mazāk saspringta.
Izmaiņas balss krokās veidojas uz to malas. Balss auklas mezgliņi bieži rodas pārejas zonā no balss kroku priekšpuses līdz vidējai trešdaļai. Ja garastāvoklis ir pārslogots, šeit veidojas viegla tūska, kas tomēr atkal regresē, aizsargājot balsi.
Ja slodze turpinās, palielinās tūska. Izveidojas mīksti mezgliņi, kas pārvēršas par cietiem balss auklas mezgliņiem, ja pārslodze saglabājas. Ja mezgliņi ir īpaši lieli, tiek izveidots tā saucamais smilšu pulksteņa glottis.
Diagnoze un slimības gaita
Balss saites mezglu ticamai diagnozei ir pieejamas vairākas izmeklēšanas-tehniskās metodes un pasākumi, kuru izvēli ārstējošais ārsts izlemj pēc individuālā gadījuma izpētes. Parasti ir ieteicams konsultēties ar ausu, deguna un rīkles speciālistu, ja jums ir aizdomas par balss saites mezgliņu klātbūtni.
Ja iespējams, apmeklējiet ārstu ārstu, kurš specializējas balss traucējumos. Balsenes refleksijas laikā ārsts var rūpīgāk izpētīt attiecīgās personas balss orgānu. Tas ļauj noteikt organiskas izmaiņas balss krokās, piemēram, mezgliņu formā. Turklāt ārsts var noteikt mezglu veidu, kas atrodas laringoskopijas laikā. Mīksto vai cieto mezgliņu klātbūtne ļauj izdarīt secinājumus par balss saites mezgliņu attīstību.
Komplikācijas
Balss auklas mezgliņiem raksturīgā svešķermeņa sajūta nozīmē, ka skartie bieži notīra rīkles un tādējādi papildus saasina balss saites. Slimībai progresējot, balss stresa kļūst arvien mazāk, un ik pa laikam attīstās iekaisums vai tūska. Ja slodze netiek samazināta, palielinās tūska - attīstās vairāk mezgliņu un palielinās simptomi.
Ar īpaši izteiktiem mezgliņiem var rasties tā sauktais smilšu pulksteņa glottis, patoloģiskas izmaiņas balss saitēs. Ja to neārstē, balss var tikt pilnībā zaudēta. Balss auklas mezgliņu ārstēšanā parasti nav komplikāciju. Parasti tiek pasūtīta runas terapija, kas nepareizas diagnozes gadījumā var radīt papildu problēmas. Ja smaga diskomforta dēļ tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi vai pretiekaisuma līdzekļi, dažreiz var rasties problēmas.
Tas var izraisīt blakusparādības un mijiedarbību, ko ne vienmēr var paredzēt pirms preparāta lietošanas. Tipiskas sūdzības ir kuņģa-zarnu trakta problēmas, sirds un asinsvadu slimības vai galvassāpes un ķermeņa sāpes. Iespējamās mijiedarbības risks ir īpaši pakļauts pacientiem, kuri cieš no citas slimības vai kuri jau lieto citas zāles.
Kad jāiet pie ārsta?
Parasti, ja jums ir balss auklas mezgliņš, jums vienmēr jāredz ārsts. Tikai savlaicīgi apmeklējot ārstu un turpinot ārstēšanu, var novērst turpmākas komplikācijas vai sūdzības. Pašdziedināšanās nenotiek, un simptomi pasliktinās, ja balss auklas mezgliņus neārstē. Ja šī persona vairs nevar viegli runāt, jākonsultējas ar ārstu par šo slimību. Pats runāšana pacientam parasti ir grūta, kas arī izraisa pastāvīgu aizsmakumu.
Daudzos gadījumos skartajiem ir pastāvīgi jātīra rīkle, kas vēl vairāk sabojā balss saites. Ja rodas šie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai balss auklas netiktu vēl vairāk sabojātas. Kā likums, balss saites mezgliņus salīdzinoši labi var ārstēt ENT ārsts vai ģimenes ārsts.
Ārstēšana un terapija
Balss auklas mezgliņu apstrāde ir atkarīga no esošo mezgliņu konsistences. Mīkstiem balss auklas mezgliņiem ārsts parasti izraksta balss atpūtu. Runājošo profesiju gadījumā tas bieži vien ir iespējams tikai ar slimības atvaļinājumu. Lai samazinātu nepareizu balss paņēmienu skaitu, var izrakstīt arī runas terapiju.
Tā kā tas bieži tiek saistīts ar ilgāku prombūtni no darba, mīkstās balss saites mezgliņi arvien ķirurģiski tiek noņemti. Pat ar cietajiem mezgliņiem ieteicams balsot mierīgi. Vairumā gadījumu cietās balss saites mezgliņi tiek noņemti operācijas ceļā.
Pēc tam pacients iziet logopēdiskās apmācības. Trenē savas balss uztveri un elpošanu, kā arī trenē dzirdes prasmes. Terapiju veic apmācīti balss terapeiti, piemēram, logopēdi vai balss pasniedzēji.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ aizsmakuma zālesnovēršana
Balss auklu regulāra aizsardzība ir ieteicama, lai novērstu balss auklas mezgliņus, īpaši cilvēkiem profesijās, kurās balss ir ļoti prasīga. Balss auklu nomierināšanai var lietot ārstniecības augus.
Pēcaprūpe
Ja balss ir pietiekami saudzēta, vairumam skarto cilvēku balss auklas mezgliņi paši izzūd. Turpmāka aprūpe šeit nav nepieciešama. Retos gadījumos mezgli ir izteiktāki vai nav neatkarīgas regresijas. Tikai pēc tam operāciju iesaka veikt pēc speciālista ieskatiem. Pēc tam, tāpat kā pēc katras ķirurģiskas procedūras, parasti ir sekojoša ārstēšana, lai kontrolētu dziedināšanas procesu.
Ja simptomi neuzlabojas skartajiem, ir svarīgi atrast iespējamos turpmākos cēloņus. Tie var būt gan fiziski, gan psiholoģiski. Pēc tam, kad ir noskaidrota simptomu patiesā izcelsme, to uzskata par daļu no papildu aprūpes.
Pacients pats var veikt koriģējošus pasākumus attiecībā uz balss saites mezgliņiem. Jāizvairās no skaļas runāšanas pat pēc kunkuļu sadzīšanas. Ja profesionālu iemeslu dēļ nav iespējams iztikt bez biežas uzstāšanās, mikrofons var palīdzēt aizsargāt balsi konferencē vai līdzīgā gadījumā.
Tas novērš atkārtotu mezglu veidošanos. Tomēr zāles nav nepieciešams lietot. Ieelpošana mitrina gļotādas un aizsargā tās no izžūšanas. Tas pozitīvi ietekmē dziedināšanas procesu un novērš kairinājumu.
To var izdarīt pats
Īpaši ieteicams rūpēties par balss auklas mezgliņiem. Cietušajiem vajadzētu pēc iespējas mazāk sarunāties dažas dienas. Tā rezultātā aizsmakums parasti izzūd pats. Ja tomēr atkārtojas raksturīgie simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Tad terapija kļūst neizbēgama.
Ja ikdienas darbā rodas balss bloķēšana un aizsmakums, pacientiem jāapsver darba maiņa. Pretējā gadījumā cilvēki runājošās profesijās diez vai spēs izpildīt attiecīgās prasības. Ieteicams arī pilnībā izvairīties no nikotīna un alkohola. Pikanti ēdieni var izraisīt arī balss problēmas. Rīkles tīrīšana un čukstēšana tiek uzskatīta par balss auklu stresu. Jauciens, no otras puses, novērš akūtu aizsmakumu un izstiepj balss krokas. Regulāri elpošanas vingrinājumi un ieelpas arī atjauno balsi.
Vairumā gadījumu ārsts pasūta logopēdiskās nodarbības. Terapeiti ir apmācīti, kā tikt galā ar individuālo problēmu un nodot darbības ikdienas dzīvē. Īpaši ar hroniskām sūdzībām pacienti nevar izvairīties no profesionāla atbalsta. Var apspriest arī jautājumu par to, vai nepieciešama ķirurģiska noņemšana.