Pie a Starpsienas izliekums (Starpsienas novirze) novirza deguna starpsienu (starpsienu) no parastā taisnā un centrālā stāvokļa un iet slīpi vai ir izliekta. Ļoti bieži starpsienas novirze ir iedzimta, taču to var iegūt arī traumas dēļ, piemēram, sitiena laikā no deguna.
Kas ir izliekta deguna starpsiena?
Deguna starpsienas sienas izliekuma galvenā īpašība ir normālas elpošanas traucējumi. Gļotādas deguns ātri noved pie pilnīgas elpceļu slēgšanas.© Henrie - stock.adobe.com
Starpsienas izliekums ir deguna starpsienas (starpsienas) novirze, un medicīniskajā nozīmē to sauc par starpsienas novirzi.
Deguna starpsiena sastāv gan no skrimšļiem, gan no kaula. Tas parasti nokrīt deguna vidū un sadala to divos deguna dobumos. Tomēr, tā kā cilvēka ķermenis nekad nav pilnīgi simetrisks un veidots tā, kā norādīts mācību grāmatā, ir pilnīgi dabiski un ļoti bieži deguna starpsiena ir nedaudz izliekta. Tas attiecas uz aptuveni 80% cilvēku.
Kamēr jums nav ierobežota elpošana, šo nelielo novirzi var uzskatīt par normālu. Var runāt par deguna starpsienas patoloģisko izliekumu, ja tas izraisa elpošanas grūtības vai biežu iekaisumu, kas var inficēt ne tikai degunu, bet arī deguna blakusdobumu un rīkli un izraisīt hroniskas sūdzības.
cēloņi
Starpsienas izliekums ir vai nu iedzimta, vai iegūta. Iedzimta forma ir iedzimta. Iegūtais deguna starpsienas izliekums var rasties spēcīgas ietekmes rezultātā uz degunu. Var gadīties, ka pēc deguna sitiena, piemēram, no kritiena vai vingrošanas laikā, kauls saplīst un pēc tam vienmērīgi neaug.
Bērniem, kas joprojām aug, var gadīties, ka deguna starpsienas kaulainās un skrimšļainās daļas aug ar dažādu ātrumu, kas noved pie deguna starpsienas izliekuma. Pat ja vidusauss kauls neaug vienmērīgi, tas var kļūt izliekts.
Simptomi, kaites un pazīmes
Deguna starpsienas sienas izliekuma galvenā īpašība ir normālas elpošanas traucējumi. Gļotādas deguns ātri noved pie pilnīgas elpceļu slēgšanas. Par simptomiem ir atbildīgs ne tikai šķībs deguna starpsienas. Simptomus veicina arī nepazīstamā gaisa plūsma caur deguna kanāliem.
Sūdzības par aizsprostotu degunu ir biežākas, kaut arī izmeklēšanā tas šķiet pilnīgi bez maksas. Daudzos gadījumos skartajiem nav sāpju vai citu simptomu. Pēc tam sekojoša maiņa nelaimes gadījuma vai gļotādu pietūkuma dēļ ātri rada problēmas.
Smagi saaukstēšanās gadījumi, kā arī alerģiskas iesnas, pēc tam bloķē gaisa elpošanas ceļu. Pastāvīga elpceļu saraušanās izraisa paātrinātu gaisa plūsmu. Tā rezultātā gļotādas ātri izžūst un ir vairāk pakļautas deguna asiņošanai. Ja deguna apvalka izliekums ietekmē gaisa cirkulāciju paranasālas blakusdobumos, šajās zonās var novērot atkārtotu iekaisumu.
Baktēriju infekcijas šādos apstākļos pat draud kļūt pastāvīgas. Ja izliektais starpsienas ir tiešā kontaktā ar turbinātu, tas palielina spontānu galvassāpju tendenci. No otras puses, bagātīga sekrēciju plūsma nav viena no raksturīgajām pazīmēm.
Deguna starpsienas slīpums laiku pa laikam samazina ožas sajūtu. Mazākās nāsis traucē mierīgi skartos. Izteikta krākšana un dzirdama deguna svilpe ievērojami samazina miega kvalitāti. Tā rezultātā pacientiem ir samazināta spēja koncentrēties nākamajā dienā.
Diagnostika un kurss
Vieglāks Starpsienas izliekums parasti neizraisa diskomfortu. Smagākā formā elpošana caur degunu bieži ir grūtāka, jo gaisa plūsmu traucē starpsienas slīpā forma. Tāpēc skartie biežāk elpo caur muti, kas var izraisīt biežus rīkles iekaisumus (faringītu) un krākšanu.
Deguns vairs netiek atbilstoši ventilēts, un deguna dobumos apmetas dīgļi. Tas noved pie iesnas un deguna gļotādu pietūkuma. Slimībai progresējot, attīstās iekaisumi, kas izplatās uz deguna blakusdobumiem (sinusīts). Tā kā deguns parasti filtrē gaisu, ko mēs elpojam, un atbrīvo to no baktērijām, tad, kad mēs elpojam tikai caur muti, baktērijas var caur miglas cauruli migrēt uz plaušām un tur izraisīt akūtu bronhītu.
Ārsts var pārbaudīt deguna dobuma iekšpusi ar rhinoskopiju un noteikt, vai nav deguna starpsienas izliekuma. Lai to izdarītu, pēc deguna gļotādas anestēzijas (sastindzināšanas) tiek ievietots deguna endoskops (niecīga kamera). Tas ļauj ārstam redzēt precīzu deguna starpsienas atrašanās vietu, raksturu un gaitu, kā arī veikt ticamu diagnozi.
Komplikācijas
Ja kreiso deguna starpsienu neārstē, tas var izraisīt komplikācijas, kas samazina skarto personu dzīves kvalitāti. Arī komplikācijas var rasties ārstēšanas laikā, piemēram, deguna starpsienas operācijas (septoplastikas) veidā. Tā kā šķībs deguna starpsiena apgrūtina elpošanu caur degunu, skartie neapzināti elpo caur muti.
Šādas elpošanas problēmas bieži izraisa rīkles infekcijas un nemierīgu miegu. Turklāt palielinās vīrusu infekciju risks, kas var izraisīt ilgstošas sinusa infekcijas (sinusītu). Ja skartie ilgstoši cieš no šiem simptomiem, jāveic operācija ar šķību deguna starpsienu.
Tā kā šīs operācijas laikā tiek noņemti liekie skrimšļa un kaula gabali, vispirms jānoņem iepriekšminētās jutīgās gļotādas. Ja ķirurgs pa to laiku nejauši ievaino gļotādu, tas var izraisīt cauruma veidošanos deguna starpsienā. Tas būtu jānoņem ar citas ķirurģiskas procedūras palīdzību. Pēc operācijas zem gļotādas var būt asiņošana.
Tas var izraisīt zilumu veidošanos (starpsienas hematoma). Operācijas laikā jānovada starpsienas hematoma. Deguna starpsienas operācija var pasliktināt ožas sajūtu un izraisīt mainītu deguna formu. Turklāt var rasties pastāvīgs deguna nejutīgums. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā. Anestēzijas tipiskās blakusparādības var attiecīgi parādīties. Tas, piemēram, var izraisīt nelabumu, rīšanas grūtības vai aizsmakumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja nelaimes gadījuma, trieciena vai krišanas rezultātā rodas izmaiņas deguna formā, jākonsultējas ar ārstu. Ārsts ir nepieciešams sāpju, diskomforta vai elpošanas traucējumu gadījumā. Deguna starpsienas izliekums var attīstīties pēkšņa notikuma rezultātā vai dabiskā augšanas un attīstības procesa laikā.
Ārsta vizīte ir nepieciešama, tiklīdz rodas traucējumi vai diskomforts, un attiecīgā persona jūt nepieciešamību pēc palīdzības. Nospiežot degunu, patoloģiskas runas vai gļotādu pietūkums, mēs iesakām simptomus noskaidrot ārstam. Ja attīstās bailes no nosmakšanas vai rodas skābekļa trūkuma sajūta, nepieciešams ārsts.
Epistaxis, infekcijas un pastāvīgas iesnas ir veselības problēmas pazīmes. Ja simptomi saglabājas ilgāku laika periodu vai ja tie pastiprinās, ieteicams apmeklēt ārstu. Miega traucējumu, ātra noguruma un izsīkuma gadījumā jāuzsāk pārbaudes vizīte pie ārsta.
Slimības sajūta, psiholoģiskas novirzes un uzvedības īpatnības ir papildu norādes uz veselības problēmu, kas jāpārbauda un jāārstē. Ja rodas kauna sajūta vai ja attiecīgā persona izstājas no savas sociālās vides, parasti pastāv nosacījums, kas jāapspriež ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Ir Starpsienas izliekums tik smaga, ka rada diskomfortu, tā jāārstē ķirurģiski. Tiek veikta septoplastika; deguna starpsienas taisna atjaunošana un / vai starpsienas rezekcija, deguna starpsienas daļu noņemšana, lai to atkal novietotu taisnā stāvoklī.
Ja iespējams, bērnus vajadzētu operēt tikai pēc augšanas fāzes beigām, jo pretējā gadījumā pastāv risks, ka starpsiena atkal mainīsies. Operācija parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā un tiek veikta caur nāsīm. Ārsts atdala deguna skrimšļus no kaula, noņem vai iztaisno starpsienas šķību daļas un pēc tam kopā iztaisno starpsienu.
Procedūra ilgst no 30 līdz 60 minūtēm, atkarībā no smaguma pakāpes. Beigās degunā 1-2 dienas tiek ievietotas īpašas tamponādes ar trahejas iekšpusi. Tie ļauj elpot caur degunu tūlīt pēc operācijas.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret saaukstēšanos un deguna nosprostojumuPerspektīva un prognoze
Deguna starpsienas izliekums piedāvā labu prognozi. Mūsdienās cīņas lapu var efektīvi ārstēt. Deguna starpsienas ķirurģiska iztaisnošana parasti ir veiksmīga. Procedūra atvieglo elpošanu caur deguna dobumu. Tomēr pastāv komplikāciju risks, piemēram, iekaisuma slimības. Turklāt deguna starpsiena var atkal novirzīties. Ja deguna starpsienas izliekumu neārstē ķirurģiski, pastāv atkārtota iekaisuma risks ENT zonā.
Cietušajiem ir apgrūtināta elpošana un citas sūdzības. Labklājību ievērojami ierobežo šīs blakusparādības. Deguna starpsienas izliekums nesamazina paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr dzīves kvalitāte pasliktinās, un ilgtermiņā skābekļa trūkuma dēļ var rasties veselības problēmas.
Cilvēkiem, kuri cieš no deguna starpsienas izliekuma, jākonsultējas ar ENT ārstu. Ārsts izliekuma smaguma prognozi. Turklāt laba deguna starpsienas kontrole uzlabo prognozi. Ja rodas aizdomas, ka ir vēl viena novirze, to var novērst ar agrīnu operāciju. Noslēgumā jāsecina, ka deguna starpsienas izliekums sniedz ļoti labu prognozi, ja tas tiek atpazīts un apstrādāts agri.
novēršana
Vienu Starpsienas izliekums to nevar novērst, jo tas ir vai nu iedzimts, vai arī cēlonis ir ievainojums. Tomēr kroplību ieteicams pēc iespējas ātrāk ārstēt ārsts, lai deguna starpsienas izliekums neradītu papildu diskomfortu un elpceļu bojājumus. Tomēr būtu jāizvairās no tādām cīņas mākslām kā bokss, jo risks iegūt starpsienas izliekumu no sitiena uz degunu var būt ievērojami augsts.
Pēcaprūpe
Vairumā gadījumu izliektā deguna starpsienas pasākumi un turpmākās aprūpes iespējas ir ievērojami ierobežotas un samazinātas. Tāpēc skartajiem būtu ideālā gadījumā jākonsultējas ar ārstu agrīnā stadijā, lai nerastos papildu komplikācijas vai sūdzības. Parasti, jo ātrāk konsultējas ar ārstu, jo labāka būs slimības tālākā gaita.
Tāpēc skartajiem vajadzētu sākt izmeklēšanu pie pirmajām pazīmēm un sūdzībām. Vairumā gadījumu deguna starpsienas izliekumu apstrādā ar operāciju. Pēc tam cietušajiem vajadzētu atpūsties un rūpēties arī par savu ķermeni. Jums vajadzētu atturēties no piepūles vai citām stresa un fiziskām aktivitātēm, lai nevajadzīgi nenoslogotu ķermeni.
Jāsaglabā arī gultas režīms, lai varētu notikt pilnīga atveseļošanās. Parasti šis nosacījums nesamazina pacienta dzīves ilgumu. Pēc veiksmīgas procedūras regulāras pārbaudes un izmeklējumi ir ļoti noderīgi, lai agrīnā stadijā identificētu citas sūdzības. Tomēr turpmāki papildu pasākumi skartajai personai nav pieejami, un tie nav nepieciešami.
To var izdarīt pats
Pacienti ar deguna starpsienas izliekumu ir jutīgāki pret elpošanas ceļu infekcijām. Tāpēc skartajiem vienmēr ir jāpārliecinās, ka viņi nav pakļauti nevajadzīgam stresam, un jāizvairās no vietām, kur sagaidāms augsts esošo patogēnu pārnešanas līmenis. Imūnsistēmu var stiprināt ar veselīgu un sabalansētu uzturu. Cīņā pret vīrusiem, baktērijām un citiem mikrobiem aizsardzības līdzekļus var mobilizēt ātrāk. Ieteicams ievērot diētu, kas bagāta ar vitamīniem, kā arī izvairīties no kaitīgām vielām, piemēram, alkohola un nikotīna.
Jāizvairās arī no fiziskas pārmērīgas izturības. Ierobežoto elpošanas iespēju dēļ tas izraisa simptomus. Tomēr, lai saglabātu veselību, ir svarīga pietiekama mobilitāte. Ja ir stresa situācijas, regulāri jāveic pārtraukumi. Esiet mierīgs, lai drudžains skriešanās nepasliktinātu situāciju. Tam noder meditatīvi vingrinājumi vai joga. Tas stabilizē iekšējo līdzsvaru un vienlaikus atbalsta nepieciešamo fizisko kustību. Istabas vienmēr jāpārbauda, lai noteiktu labu skābekļa saturu. Regulāra ventilācija un pastaigas veicina skābekļa uzņemšanu un atvieglo sirdi.
Papildus ierobežojumiem un stresa gadījumiem ikdienas dzīvē jāapsver arī operācija. Tas var radīt ilgstošu atvieglojumu, ko, iespējams, nevar panākt pašpalīdzībā, neskatoties uz visu norādījumu ievērošanu.