Galvaskausa arterīts

Galvaskausa arterīts ir ar vecumu saistīta asinsvadu iekaisuma slimība, kas bieži ietekmē lielās un vidējās galvas artērijas. Ja to neārstē, galvaskausa arterīts nopietni ietekmē redzi.

Kas ir galvaskausa arterīts?

Kraniālais arterīts ir pazīstams arī kā autoimūna slimība, kurai ir ģenētiska izcelsme. Fagocītu aktivizēšana izraisa iekaisuma audu bojājumus, kuru dēļ skartās artērijas uzbriest, un to asinsapgāde arvien pasliktinās.
© freshidea - stock.adobe.com

Galvaskausa arterīts ir artēriju sienu iekaisums. Sievietes tiek skartas daudz biežāk nekā vīrieši, Skandināvijas izcelsmes cilvēki biežāk nekā citas iedzīvotāju grupas.

Sākuma vecums ievērojami palielinās, sākot no 50 gadu vecuma. Vairumā gadījumu tiek skartas galvas artērijas, īpaši tempļi, tāpēc dažreiz tiek izmantots nosaukums temporālais arterīts. Citi galvaskausa arterīta nosaukumi ir Hortona slimība, Laika arterīts, Milzu šūnu arterīts vai Hortona-Magata-Brauna sindroms.

Lai novērstu pastāvīgus audu bojājumus un redzes pasliktināšanos, būtiska ir savlaicīga galvaskausa arterīta ārstēšana.

cēloņi

Galvaskausa arterīta cēloņus vēl nevar skaidri pierādīt. Jaunāki molekulārbioloģiskie pētījumi liecina, ka T šūnas (palīgu šūnas) atpazīst antigēnus asinsvada sieniņās un tā saucamie makrofāgi (tīrīšanas šūnas) sūta signālu, lai iznīcinātu šos domājamos patogēnus.

Tāpēc galvaskausa artrītu sauc arī par autoimūnu slimību, kurai ir ģenētiska izcelsme. Fagocītu aktivizēšana izraisa iekaisuma audu bojājumus, kuru dēļ skartās artērijas uzbriest, un to asinsapgāde arvien pasliktinās.

Galvaskausa arterīta riska grupā ietilpst cilvēki ar polymyalgia rheumatica, sistēmisku sarkano vilkēdi, reimatoīdo artrītu un smagām infekcijām.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret galvassāpēm un migrēnām

Simptomi, kaites un pazīmes

Lielākajā daļā gadījumu galvaskausa arterīta sūdzības un simptomi ir samērā skaidri, tā, ka tie tieši norāda uz slimību un tādējādi ļauj agrīni ārstēties. Skartās personas galvenokārt cieš no ļoti stiprām sāpēm galvas apvidū. Šīs galvassāpes ir asas un var izplatīties kaimiņu reģionos.

Pastāv stipras sāpes, īpaši ausīs vai acīs. Turklāt galvaskausa arterīta skartie cieš arī no nopietniem redzes traucējumiem un smagos gadījumos no akluma. Slimība ievērojami ierobežo un samazina skartās personas dzīves kvalitāti.

Svara zudums var notikt arī ar drudzi vai ar vispārēju nogurumu un nespēku. Bieži galvaskausa arterīts izraisa arī stipras sāpes muskuļos un tādējādi ierobežo pārvietošanos un attiecīgās personas ikdienas dzīvi. Lielākā daļa pacientu cieš arī no dubultas redzes vai no tempļu ārkārtējas jutības.

Galvaskausa arterīts vājina arī pacienta imūnsistēmu, padarot viņu parasti jutīgāku pret dažādām slimībām. Simptomu dēļ var rasties arī psiholoģiskas sūdzības.

Diagnostika un kurss

Galvaskausa arterīta simptomi var būt ļoti dažādi. Dažreiz slimības sākumu raksturo muskuļu stīvums un sāpes (mialģija) plecos un gurnos, drudzis un nogurums, tāpat kā ar gripu.

Tomēr biežākie galvaskausa arterīta simptomi bieži ir stipras galvassāpes un jutīgums - galvenokārt abos tempļos. Sāpes žoklī un mēlē, košļājot, ir arī simptomātiskas. Turklāt ir jutība matos un galvas ādā, kā arī raksturīgs redzes zudums vai dubultā redze.

Ja to neārstē, galvaskausa arterīts var izraisīt tādas komplikācijas kā pastāvīgu aklumu, aneirismu vai, atsevišķos gadījumos, insultu.

Galvaskausa artrītu ir grūti diagnosticēt, tāpēc vispirms ir jāizslēdz citas slimības. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz visaptverošu anamnēzi ar fizisko pārbaudi un laboratorijas testiem. Tie pārbauda aknu vērtības, sedimentācijas ātrumu un noteiktu iekaisuma marķieru vērtības.

Kraniāla arterīta diagnosticēšanas standarts ir biopsija, un var izmantot arī tādas attēlveidošanas metodes kā magnētiskās rezonanses angiogrāfija, ultraskaņa vai pozitronu emisijas tomogrāfija.

Komplikācijas

Galvaskausa arterīts noved pie ievērojamiem redzes traucējumiem. Sliktākajā gadījumā pacients var zaudēt visu redzi un tādējādi kļūt akls. Kraniālais arterīts sievietes skar biežāk nekā vīriešus, tāpēc biežāk cieš no slimības komplikācijām.

Galvenokārt ir asas sāpes galvā, kas rodas ar redzes traucējumiem vai pilnīgu aklumu. Skartā persona cieš arī no drudža un noguruma, kā arī no vispārējas slimības sajūtas. Sāpīgi ir arī muskuļi un ekstremitātes, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti.

Pirms akluma došanās ir migla un dubultā redze. Nav nekas neparasts, ka pacienti cieš insultu, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt pat nāvi. Ārstēšana tiek veikta ar medikamentu palīdzību. Vairumā gadījumu simptomi uzlabojas pēc dažām dienām, lai gan visa ārstēšana var ilgt vairākus gadus.

Lielākoties tiek ārstētas arī acu problēmas un paaugstināts asinsspiediens. Daudzos gadījumos terapija noved pie svara pieauguma un imūnsistēmas pavājināšanās. Tā rezultātā pacientam ir lielāka iespēja saslimt ar gripu un citām infekcijām.

Kad jāiet pie ārsta?

Galvaskausa arterīts vienmēr jāārstē ārstam. Ja ārstēšana netiek saņemta, slimība var negatīvi ietekmēt pacienta redzi un sliktākajā gadījumā izraisīt pilnīgu aklumu. Šī iemesla dēļ nepieciešama steidzama ārsta ārstēšana. Parasti, ja rodas pēkšņi redzes traucējumi, kas saistīti ar smagām galvassāpēm, jākonsultējas ar ārstu.

Tāpat biezas artērijas uz tempļiem var būt galvaskausa arterīta pazīme, un tās jāpārbauda medicīnas darbiniekam. Turklāt, ja pacientam rodas drudzis vai nogurums un nogurums, jākonsultējas ar ārstu. Nav retums, ja galvaskausa arterīts izraisa muskuļu sāpes vai ievērojamu svara zudumu.

Bez ārstēšanas tas var izraisīt arī insultu, kas skartajai personai var būt letāls. Parasti galvaskausa artrītu var diagnosticēt ģimenes ārsts. Turpmāka ārstēšana notiek ar medikamentu palīdzību, un simptomi, iespējams, ir relatīvi labi ierobežoti.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Ja galvaskausa artrītu var diagnosticēt un ārstēt savlaicīgi, prognoze parasti ir ļoti laba. Galvaskausa artrītu ārstē ar lielām kortikosteroīdu zāļu devām (1 mg / kg dienā), piemēram, prednizonu.

Tā kā tiek pieprasīta tūlītēja ārstēšana, ārstēšanu ar narkotikām var sākt pirms diagnozes apstiprināšanas. Neskatoties uz to, ka uzlabojums var notikt jau pēc dažām dienām, zāles jālieto ilgāk - vienu līdz divus gadus vai ilgāk. Pēc dažām pirmajām nedēļām devu var pakāpeniski samazināt, līdz iekaisuma kontrolei nepieciešama tikai maza kortikosteroīdu deva.

Ārstēšanas laikā daži no simptomiem var īslaicīgi atjaunoties. Kortikosteroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi. Tādēļ ilgstoša lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības, īpaši lielās devās. Tie ietver osteoporozi, paaugstinātu asinsspiedienu, muskuļu vājumu, glaukomu vai kataraktu.

Citas kortikosteroīdu terapijas iespējamās blakusparādības galvaskausa arterīta ārstēšanai ir svara pieaugums, paaugstināts cukura līmenis asinīs un novājināta imūnsistēma. Blakusparādību ārstēšanai tiek izmantoti kalcija un D vitamīna piedevas vai citas zāles.

Perspektīva un prognoze

Galvaskausa arterītam ir laba prognoze, ja to diagnosticē agri un ātri sāk ārstēšanu. Izmantojot ārstēšanu ar narkotikām, ir iespēja mazināt simptomus. Lai iegūtu labu un stabilu ārstniecisko ainu, ārstēšanai jānotiek vairāku gadu laikā. Tomēr pēc dažām dienām vai nedēļām jau ir manāms būtisks uzlabojums.

Ja zāles tiek pārtrauktas pašas par sevi un pārāk agri, slimība atkārtosies un simptomi atkal parādīsies. Bez medicīniskās aprūpes traucējumi turpina pieaugt un parādās jauni simptomi. Progresējoša slimības gaita nelabvēlīgos apstākļos pacientam var izraisīt aklumu. Turklāt atsevišķos gadījumos var rasties insults. Tas parasti noved pie mūža traucējumiem, paralīzes un funkcionāliem traucējumiem. Turklāt tas var būt letāls, ja to ārstē vēlu vai bez intensīvas aprūpes.

Diagnoze ir galvaskausa arterīta grūtības. Slimību simptomu dēļ ir viegli sajaukt ar citām slimībām. Tas nozīmē, ka ārsta konsultācija tiek kavēta vai ārsts sākotnēji nepareizi diagnosticē. Slimības sākuma kavēšanās izraisa pastāvīgu redzes pasliktināšanos. Pēc korekcijas un ārstēšanas uzsākšanas simptomi pakāpeniski mazināsies.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret galvassāpēm un migrēnām

novēršana

Galvaskausa arterīta profilakse nav iespējama. Tomēr nopietns izaicinājums ir tikt galā ar narkotiku blakusparādībām. Ēdot veselīgu uzturu no svaigiem augļiem un dārzeņiem, pilngraudiem, liesās gaļas un zivīm, kā arī sāls, cukura un alkohola ierobežošanu, ir labākais pamats iespējamo problēmu novēršanai. Regulāras fiziskās aktivitātes vismaz 30 minūtes dienā stiprina imūnsistēmu un labsajūtu, lai tiktu galā ar galvaskausa arterīta ārstēšanu.

Pēcaprūpe

Kraniāla arterīta turpmākās aprūpes iespējas parasti izrādās samērā sarežģītas.Vairumā gadījumu skartie ir atkarīgi no medicīniskas slimības. Ārstējot slimību, pacientam parasti jālieto narkotikas. Vienmēr uzmanīgi jālieto zāles regulāri, un jāņem vērā arī mijiedarbība ar citiem medikamentiem.

Vairumā gadījumu pacienti ir atkarīgi no ilgstošas ​​ārstēšanas. Tā kā galvaskausa arterīta ārstēšana var izraisīt nopietnas blakusparādības, skartajai personai regulāri jāpārbauda sevi. Veselīgs dzīvesveids ar veselīgu uzturu ļoti pozitīvi ietekmē arī galvaskausa arterīta turpmāko gaitu.

Jebkurā gadījumā vajadzētu izvairīties no svara pieauguma. Draugu un radinieku aprūpe var arī ļoti pozitīvi ietekmēt slimības gaitu un novērst turpmākas sūdzības. Kontakts ar citiem galvaskausa arterīta slimniekiem var izraisīt informācijas apmaiņu, kas var arī pozitīvi ietekmēt turpmāko slimības gaitu.

To var izdarīt pats

Milzu šūnu arterīts ir ļoti nopietna reimatiska asinsvadu slimība, kas jāārstē ārstam. Ietekmētajiem pastāvīgi jāveic medicīniski noteikta ārstēšana ar kortizonu, pat ja ir nevēlamas blakusparādības. Pacienti to var mazināt arī ar pašpalīdzības pasākumu palīdzību.

Tā kā kortizona ievadīšana palielina osteoporozes risku, vienlaikus jālieto kalcijs un pietiekams saules starojums vai jāaizstāj D vitamīns. Potenciālo asinsvadu oklūziju var novērst, lietojot acetilsalicilskābi (ASA), kas atrodas daudzos bezrecepšu sāpju mazinātājos. Tā kā ASA uzbrūk kuņģa gļotādai, tā jāaizsargā ar protonu inhibitoru.

Lai to atbalstītu, var izmantot arī naturopātiskās metodes. Reimatisko sūdzību ārstēšanas klasika ir bērzs, ko lieto kā sulu vai tēju. No bērzu lapām pagatavotu alu var arī uzklāt tieši uz sāpīgajiem ķermeņa rajoniem. Mēdz teikt, ka arī nātre pozitīvi ietekmē iekaisuma procesus organismā. Vītolu miza ir dabisks ASA avots, un to dzer kā tēju, kas tomēr garšo ļoti netradicionāli. Tomēr pa to laiku ir pieejamas arī tabletes, kuru pamatā ir kārklu miza.

Bieži vien žokļa kustība var saasināt smagas galvassāpes, kas gandrīz vienmēr ir saistītas ar milzu šūnu arterītu. Tāpēc akūtu uzbrukumu gadījumā skartajiem vajadzētu ēst tikai mīkstu vai šķidru pārtiku un nekad nekošļāt.