Selenoze ir intoksikācijas simptomi, ko izraisa pastiprināta mikroelementa selēna uzņemšana. Zāles, uztura bagātinātāji vai ar selēnu piesārņots ūdens var izraisīt pārāk augstu selēna koncentrāciju. Terapija parasti atbilst simptomātiskai ārstēšanai.
Kas ir selenoze
Selenoze var notikt, pārmērīgi lietojot produktus, kas satur selēnu, un ieelpojot selēna putekļus. Akūtu saindēšanos izraisa trīs līdz septiņu miligramu selēna lietošana vienā dienā.© artemidovna - stock.adobe.com
Selenoze ir saindēšanās ar selēnu. Selēna saturs asinīs parasti ir no 73 līdz 169. Saindēšanās ar selēnu gadījumā vērtība pārsniedz 169 vienības. Pretējo sauc par selēna deficītu, un tas nozīmē, ka tas nokrītas zem noteiktajām standarta vērtībām. Selēns ir mikroelements, kas organismam ir vajadzīgs nelielos daudzumos kā proteīns, imūnsistēma, šūnu aizsardzība un dažādu hormonu aktivizēšana.
Pieaugušā ķermenī tiek glabāti apmēram 10 līdz 20 miligrami selēna. Liela daļa no tā tiek glabāta nierēs, aknās, muskuļos un skeletā. Dienas selēna nepieciešamība pieaugušajam, iespējams, ir aptuveni 0,03 līdz 0,07 miligrami. Šo ieteicamo dienas devu parasti sedz sabalansēts uzturs. Tāpēc uztura bagātināšana ar mikroelementu bieži noved pie selenozes. Ir selenoze kā akūta un hroniska saindēšanās.
cēloņi
Selenoze var notikt, pārmērīgi lietojot produktus, kas satur selēnu, un ieelpojot selēna putekļus. Akūtu saindēšanos izraisa trīs līdz septiņu miligramu selēna lietošana vienā dienā. Ja ir hroniska saindēšanās, šie simptomi parasti ir saistīti ar ilgstošu dienas devu, kas pārsniedz 0,6 miligramus. Papildus uztura bagātinātājiem, kas satur selēnu, vieni no biežākajiem cēloņiem ir tabletes un zāles, kas satur selēnu.
Pat regulāra liela selēna daudzuma ieelpošana ilgtermiņā var izraisīt saindēšanos. Tā kā selēns tiek uzglabāts, tas dažreiz ir neliels, bet regulāri atkārtojas dienas deva, un tas saindējas. Saindēšanās ar selēnu caur pārtiku ir diezgan reti sastopama un ietekmē tikai pārtiku ar vairāk nekā diviem µg selēna uz gramu. Saindēšanās ar dzeramo ūdeni ietekmē tikai tās vietas, kurās ir piesārņots ūdens, kas satur vairāk nekā desmit μg selēna litrā.
Simptomi, kaites un pazīmes
Saindēšanās ar selēnu mēdz būt nespecifiski agri simptomi. Piemēram, rodas slikta dūša, ko var pavadīt caureja vai vemšana. Izkārnījumu konsistence mainās līdz ūdeņainai kvalitātei. Lielo ūdens zudumu dēļ var notikt dehidratācija. Dehidratācijas laikā attīstās vājuma sajūta.
Saindēšanās ar selēnu bieži ir pamanāma arī muskuļu un skeleta sistēmas simptomu gadījumā. Muskuļu vājums un muskuļu sāpes, piemēram, ir bieži sastopami simptomi. Selenozes kontekstā var rasties arī vispārējs nogurums. Kursā parādās neiroloģiski simptomi. Piemēram, var attīstīties perifērās nervu sistēmas neiropātija, kas izpaužas maņu traucējumos.
Saistībā ar centrālo nervu sistēmu var mainīties garša vai redze. Vēlā stadijā skartie bieži zaudē nagus un nagus. Arī mati var izkrist. Turklāt dermatoloģiskas sūdzības, piemēram, izsitumi uz ādas, parādās kā vēlu simptomi.
Diagnoze un slimības gaita
Ja ir aizdomas par selenozi, ārsts nosaka selēna saturu serumā. Vērtības, kas lielākas par 169, tiek uzskatītas par diagnostiskām. Anamnēze viņam sniedz norādes par iespējamiem saindēšanās cēloņiem. Saindēšanās ar selēnu prognoze parasti ir labvēlīga. Letāla saindēšanās ar selēnu var rasties sirds mazspējas un plaušu tūskas riska dēļ, bet Eiropā tā notiek tikai reti un prasa ievērojami pārsniegt ieteikto dienas devu.
Saindēšanās ar selēnu zināmā mērā var vismaz sabojāt sirdi un jo īpaši aknas. Turklāt, iespējams, selēns lielos daudzumos var izraisīt ļaundabīgu vēzi un pasliktināt plaušu darbību.
Komplikācijas
Selenozes komplikācijas un simptomi ir ļoti atkarīgi no piegādātā selēna daudzuma. Nopietna saindēšanās ne vienmēr notiek, tāpēc ārstēšana nav nepieciešama katrā gadījumā. Parasti pacienti cieš no nelabuma un vemšanas.
Turklāt ir caureja un līdz ar to ūdens zudums. Ja ūdens zudums netiek kompensēts, skartā persona cieš no dehidratācijas. Turpmākajā laikā selenoze izraisa stipras sāpes muskuļos un arī krampjus. Pacienti ir noguruši un izsmelti un vairs aktīvi nepiedalās ikdienas dzīvē. Paralīzes vai citu maņu traucējumu simptomi var parādīties arī selēnozes dēļ un ļoti negatīvi ietekmēt pacienta ikdienas dzīvi.
Ja selenozi neārstē, tas var izraisīt redzes problēmas vai matu izkrišanu. Selenozes ārstēšanu var veikt tikai elementa pamešanas veidā. Nav komplikāciju. Atsevišķās sūdzības parasti var ārstēt simptomātiski. Vairumā gadījumu slimības gaita vienmēr ir pozitīva.
Kad jāiet pie ārsta?
Tā kā selenoze ir nopietna saindēšanās, tā vienmēr jāārstē ārstam. Sliktākajā gadījumā skartā persona var nomirt, ja selenozi vispār neārstē vai ārsts to novēloti ārstē. Jo agrāk selenoze tiek atpazīta un ārstēta, jo labāka parasti ir šīs slimības turpmākā gaita. Ja attiecīgā persona ir patērējusi lielu daudzumu selēna, jākonsultējas ar ārstu. Pacienti parasti cieš no smagas nelabuma vai smagas caurejas un vemšanas. Turklāt ir lieli ūdens zudumi un tādējādi arī dehidratācija.
Ja rodas šie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lietojot lielāku selēna daudzumu, būs arī muskuļu vājums un dažos gadījumos sajūtas vai garšas traucējumi. Ja tie rodas pēc selēna lietošanas, parasti ir jāapmeklē slimnīca. Selenozi var ārstēt ģimenes ārsts vai neatliekamās palīdzības ārsts atkarībā no uzņemtā daudzuma.Selenoze var arī samazināt skartās personas dzīves ilgumu.
Ārstēšana un terapija
Nav cēloņu terapijas selenozei. Antidoti vielas inaktivizēšanai nav zināmi. Arī selēna izvadīšana no organisma parasti nav aktuāla. Ārstēšana galvenokārt sastāv no atteikšanās no turpmākas mikroelementa uzņemšanas. Attiecīgos selenozes simptomus ārstē individuāli un atkarībā no gadījuma. Piemēram, dehidratācijas gadījumā mākslīgi jāatjauno ūdens bilance organismā.
Šajā kontekstā hidratācija ir būtisks terapijas solis. Šī piegāde var būt intravenoza, ja pacientam ir tendence uz vemšanu. Šāda ūdens bilances atjaunošana nodrošina, ka pacients pēc iespējas ātrāk izvada lieko selēnu. Elpošanas grūtības, ko izraisa selenoze, parasti ārstē ar medikamentiem. Pacients tiek retāk ventilēts ar skābekli.
Pretsāpju zāles ordinē muskuļu diskomforta ārstēšanai. Ja nervu sistēmu ir sabojājusi selenoze, var būt nepieciešami fizioterapeitiskie pasākumi. Ja rodas orgānu bojājumi, var rasties attiecīgā orgāna nepietiekamība, kas jāapkaro atsevišķi, un retos gadījumos ir nepieciešama transplantācija. Pacientiem ir jāēd pastāvīgi zems selēna daudzums, lai nākotnē vairs nebūtu selēnu.
novēršana
Selenozi var novērst ar diētu, kurā ir maz selēna, un izvairoties no uztura bagātinātājiem, kas satur selēnu, kā arī no medikamentiem un ieelpošanas līdzekļiem. Vietās, kas pakļautas selēnam, dzeramais ūdens ir iespējams selenozes cēlonis. Tāpēc šādās vietās krāna ūdens nelietošana var būt preventīvs pasākums.
Pēcaprūpe
Selenozei nepieciešama intensīva turpmāka ārstēšana, jo citādi nevar izslēgt sekundāras slimības vai selenozes atkārtošanos. Vissvarīgākās ir regulāras asins analīzes ar selēna un citu barības vielu līmeņa mērījumiem. Ja selēna līmenis atkal ir pārāk augsts, ir jāievēro diēta ar zemu selēna saturu. Tas nozīmē izvairīties no rīsiem, lašiem, sparģeļiem, sēnēm, Brazīlijas riekstiem un sarkanajiem kāpostiem.
Tiklīdz atkal tiek mērīts normāls selēna līmenis, tomēr vajadzētu pāriet uz parasto uzturu, jo pretējā gadījumā var rasties selēna deficīts. Tā kā selēnu izraisa uztura bagātinātāji, kas satur selēnu, uztura bagātinātāji jālieto tikai konsultējoties ar ārstu, kas uzrauga. Ja selenoze jau ir izraisījusi neiroloģiskus simptomus, piemēram, atmiņas problēmas, nogurumu, muskuļu sāpes, galvassāpes, miegainību un / vai ekstremitāšu aizmigšanu, tie jāārstē atsevišķi, ar nosacījumu, ka tie nepazūd, normalizējot selēna līmeni asinīs.
Šim nolūkam jāveic neiroloģiska prezentācija ar sekojošiem neiroloģiskiem izmeklējumiem (MRI, EEG, jostas punkcija). Ja nervi ir neatgriezeniski bojāti, var būt nepieciešams lietot medikamentus visu mūžu. Ja jums kādreiz ir bijusi selenoze un rodas jaunas muskuļu problēmas, rodas matu un / vai nagu izkrišana, caureja un / vai neiroloģiski simptomi, nekavējoties jākonsultējas arī ar ārstu un jāveic selēna pārbaude asinīs, jo tās var būt atjaunotas selenozes pazīmes.
To var izdarīt pats
Saindēšanās ar selēnu gadījumā vispirms jākonsultējas ar ārstu. Pēc tam, kad slimība ir diagnosticēta un par to parūpējies ārsts, atpūtieties viegli. Sliktas dūšas un vemšanas gadījumā jāizvēlas viegls uzturs, lai kuņģa-zarnu trakts netiktu pakļauts turpmākam stresam. Nevadiet automašīnu, ja rodas muskuļu vājums. Slimajiem cilvēkiem jāļauj sevi norakstīt un vismaz vienu līdz divas nedēļas jāpaliek gultā.
Matu izkrišanas gadījumā ģimenes ārsts var izrakstīt papildu līdzekļus. Parasti matu izkrišanai vajadzētu mazināties, kad selēns ir izvadīts. Ārstēšanas līdzekļi no homeopātijas palīdz arī pret ādas bojājumiem. Sāpīgumu mazinošās alvejas un no asinszāles izgatavotās ziedes, kas arī palīdz pret sāpēm, ir sevi pierādījušas. Ja caureja ilgstoši neizzūd, par to jāinformē ārsts. Turklāt vajadzētu dzert pietiekami daudz ūdens. Pretējā gadījumā var rasties dehidratācija. Ietekmētie cilvēki dzer labākās veselīgās tējas, piemēram, kumelīšu vai citrona balzamu. Konsultējoties ar ģimenes ārstu, var izmēģināt homeopātiskās tējas.
Ja tiek ievēroti šie pasākumi, simptomiem īsā laikā vajadzētu mazināties. Ārsts jāinformē, ja saindēšanās ar selēnu pazīmes saglabājas pēc nedēļām. Tad var būt pamatā esošie orgānu bojājumi, kas ir jāizmeklē.