Kaunuma kaulu iekaisums

Profesionālās aprindās Kaunuma kaulu iekaisums arī kā Osteitis pubis izraudzīts. Termins “iekaisums” ir maldinošs, jo simptomus neizraisa infekcijas. Drīzāk tos parasti izraisa atkārtotas skartās vietas traumas nepareizas vai pārmērīgas stresa dēļ.

Kas ir kaunuma iekaisums?

No viena Kaunuma kaulu iekaisums Pirmkārt, tiek ietekmēts kaunuma kauls, kaunuma simfīze (simfīze) un struktūras ap to. Tiek saukts arī kaunuma kaulu iekaisums Simfizenosteīts vai Pubalgija izraudzīts. Kaunuma kauls veido daļu no gūžas kaula. Pārējās divas daļas ir ischium un ilium. Ikvienam ir divi gūžas kauli un viens sakruss, kas savukārt veido iegurni.

Tā sauktā kaunuma simfīze ir šķiedru un skrimšļu kombinācija, kas savieno divus kaunuma kaulus. Tātad tie zināmā mērā ir iespējami. Relaxin izdalās grūtniecēm. Šis hormons nodrošina kaunuma simfīzes papildu mobilitāti, lai atvieglotu dzemdības un pēc iespējas novērstu lūzumus.

Sportistus īpaši smagi skar kaunuma kaulu iekaisums. Katru gadu līdz septiņiem procentiem sportistu attīstās iekaisums. Vislielākā kvota ir starp futbolistiem, tenisistiem un basketbolistiem. Vidējais vīriešu vecums ir 30 gadi. Vidēji sievietes ietekmē tikai 35 gadu vecumā. Atkarībā no slimības smaguma, attiecīgajai personai var nākties ilgstoši atteikties no sporta un tikai lēnām atgriezties treniņos.

cēloņi

Galvenais kaunuma kaulu iekaisuma cēlonis ir pārslodze un pārmērīga slodze uz simfīzi. Tas var izraisīt rētaudu veidošanos, kas var izraisīt kaulu sabrukšanu. Šis sadalījums izraisa cistas blakus esošajās zonās. Turklāt var rasties tā dēvētie stresa lūzumi. Pauzes, kas saistītas ar stresu, tiek sauktas par tādām.

Īpaši bieži tiek ietekmēti sports ar daudzām virziena izmaiņām, sprints vai šaušanas elementi, jo spēcīgi stiepes spēki ietekmē kaunuma simfizu. Papildus iepriekšminētajiem sporta veidiem ir iekļauti arī skriešanas sporta veidi un amerikāņu futbols. Tāpēc sportisti ir īpaša riska grupa.

Bet tiek skartas arī grūtnieces. Grūtniecība un dzemdības var izraisīt arī kaunuma kaulu iekaisumu. Pētījumi liecina, ka pēc piedzimšanas simfīzes reģionā var rasties asiņošana. Dažos gadījumos tiek ietekmēts arī blakus esošais kauls. Plaisas skrimšļos nav retums.

Operācija iegurņa rajonā var būt arī kaunuma kaulu iekaisuma cēlonis. Šeit iekaisums rodas kā komplikācija. To piemēri ir prostatas operācija vai katetra ievietošana urīnpūslim. Šāda veida urīna katetru iet gar kaunuma kaulu un tas var izraisīt arī kaunuma osteītu.

Simptomi, kaites un pazīmes

Kaulu kaulu iekaisumu var norādīt dažādi simptomi. Ir pamanāmi pietūkumi simfīzes rajonā. Bieži vien tas ir jutīgs un reaģē uz spiedienu, kas saistīts ar sāpēm. Sāpes kaunuma zaros un simfīzes pubis ir galvenais slimības simptoms.

Dažreiz šīs sāpes rada ļoti lielu stresu. Atkarībā no gadījuma sporta aktivitātes vairs nevar veikt, jo iekaisums rada milzīgus ierobežojumus. Turklāt sāpes var izplatīties gūžā vai cirksnī. Nav nekas neparasts, ka kaunuma kaulu iekaisums ir saistīts ar sāpēm vēdera lejasdaļā vai iegurņa pamatnē.

Raksturīgas ir arī sāpes, ilgstoši pieceļoties pēc sēdēšanas. Šīs "sākuma sāpes" parasti izzūd ar vienādām kustībām. No otras puses, kāpšana pa kāpnēm vai saraustītas kustības bieži izraisa sāpes skartajiem.

Diagnoze un slimības gaita

Diagnoze nav viegla. Daudzas sporta traumas ir saistītas ar līdzīgiem simptomiem. Slimību bieži sajauc ar cirkšņa problēmām, piemēram, celmiem. Dažu cīpslu pārslodze var izraisīt arī līdzīgas sāpes.

Kaunuma kaulu iekaisums jānošķir no avulsion lūzumiem, kaulu smadzeņu iekaisumiem, reimatiskām slimībām un trūcēm. Sasmērēti aditatori vai urīnceļu un dzimumorgānu slimības var izraisīt arī līdzīgus simptomus.

Lai veiktu diagnozi, ārsts vispirms jautā par simptomiem un slimības vēsturi. Tikai tad viņš veiks dažādas fiziskās pārbaudes. Attēlveidošanu var izmantot, lai diagnosticētu kaunuma kaulu iekaisumu. Līdzīgi kā ar asins analīzi, arī šeit ir jānošķir iekaisuma slimības.

Atkarībā no infekcijas slimības ne vienmēr ir viegli atšķirt. Tomēr kaunuma kaulu iekaisuma gadījumā iekaisuma parametri asinīs nepalielinās. Lai atšķirtu, var izmantot arī rentgenstarus un MRI.

Komplikācijas

Kaunuma kaula iekaisums parasti dziedē bez komplikācijām. Tomēr slimības progresēšanas gadījumā sāpes var izplatīties un izstarot uz gurniem, cirksni, vēdera lejasdaļu un iegurņa pamatni. Ilgstošu slimību gadījumā sāpes var izraisīt neatbilstību un reizēm arī psiholoģiskas komplikācijas. Hroniskas slimības parasti ir, piemēram, depresīvas noskaņas, kas var izvērsties par smagu depresiju, ja slimības gaita ir smaga.

Ķirurģiskā ārstēšana var būt saistīta ar asiņošanu un traucētu brūču sadzīšanu. Ļoti reti rodas nervu traumas, kurām nepieciešama turpmāka iejaukšanās. Izrakstītās zāles var izraisīt blakusparādības un mijiedarbību, piemēram, galvassāpes, kuņģa-zarnu trakta sūdzības, edēmu, apsārtušu ādu un īslaicīgus redzes un dzirdes traucējumus. Nevar izslēgt alerģiskas reakcijas un neiecietību.

Ārstējot kortizonu, ir iespējamas tādas komplikācijas kā sirds un asinsvadu slimības, paaugstināta jutība pret infekcijām un svara pieaugums. Tas var izraisīt arī ūdens aizturi audos. Kortizons arī veicina osteoporozes attīstību. Elektroterapijas laikā var rasties ādas bojājumi, asinsrites traucējumi, sirds aritmijas, maņu traucējumi un citas komplikācijas. Ja sākat vingrot pārāk drīz pēc ārstēšanas, visticamāk, kaunuma kaulu iekaisums atkārtosies.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja skriešanas laikā vai veicot sēdēšanas vingrinājumus saglabājas akūtas sāpes, iemesls var būt kaunuma kaulu iekaisums. Ārsta vizīte ir indicēta, ja simptomi atkārtojas un apgrūtina vingrošanu. Simptomi parasti attīstās mānīgi, un tie jānoskaidro agri. Tas parasti ietekmē cilvēkus, kuri nodarbojas ar sportu un bieži pārvietojas ar velosipēdu, skriet vai braukt ar zirgu. Ikviens, kurš smagi paceļ darbu, ir tikpat pakļauts riskam kā grūtnieces, reimatisma pacienti un cilvēki ar iegurņa slīpumu. Ja jūs piederat šīm riska grupām, vislabāk ir redzēt ārstu, ja parādās minētie simptomi.

Ietekmētās personas konsultējas ar savu ģimenes ārstu vai ortopēdisko ķirurgu. Citi kontaktpunkti ir sporta medicīnas speciālisti un sāpju terapeiti. Principā kaunuma kaulu iekaisumu var labi ārstēt, ja tas tiek atzīts agrīnā stadijā. Bieži vien kaunuma ostīta pamatā ir cits stāvoklis, kas jānosaka intensīvu izmeklējumu laikā. Tāpēc papildus simptomātiskai ārstēšanai jāveic arī turpmākas vizītes pie speciālistiem. Ārsts jāinformē par simptomu palielināšanos un visām izrakstīto sāpju zāļu blakusparādībām.

Terapija un ārstēšana

Kā likums, kaunuma kaulu iekaisums dziedē pats. Ja tas tā nav, var apsvērt injekciju terapiju vai operāciju. Tomēr principā iekaisumu ārstē galvenokārt konservatīvi. Dažreiz var paiet vairāki mēneši, līdz slimība beidzot dziedē. Sāpes izraisošas kustības un sportu labākajā gadījumā nevajadzētu veikt dziedināšanas posmā.

Terapijas laikā ir obligāti nepieciešama pacietība, pretējā gadījumā var rasties recidīvi. Fizioterapija ir viena ārstēšanas iespēja. Pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, arī var palīdzēt mazināt sāpes un sniegt īslaicīgu atvieglojumu. Iespējama arī ārstēšana ar kortizonu. Citas iespējas ir elektroterapija un ultraskaņas procedūras. Pēc iekaisuma sadzīšanas ir svarīgi lēnām sākt trenēties no jauna. Izvairieties no pārmērīga stresa uz iegurņa jostas.

novēršana

Kā preventīvs pasākums ir svarīgi pirms treniņa iesildīties, lai pēc iespējas novērstu pārslodzi. Adduktoru izstiepšana un stumbra un vēdera muskuļu mērķtiecīga apmācība samazina risku. Jebkuras kroplības pēdas arkā var noregulēt ar zolēm. Tas novērš nepareizu izskatu un samazina kaunuma kaulu iekaisuma risku nepareiza stresa dēļ.

Pēcaprūpe

Ja kaunuma kaulu iekaisums ir izārstēts labi, pietiek ar vienreizēju pēcpārbaudi. Ārstam jānoskaidro, vai pacientam joprojām ir simptomi. Izrakstītās zāles pakāpeniski jāpārtrauc pēc atveseļošanās. Atkarībā no tā, vai ir izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi vai stiprāki medikamenti, sašaurināšanās noteikšana jāveic ārsta uzraudzībā. Pēc krioterapijas vai elektroterapijas pacientam var būt noderīgs psiholoģiskais atbalsts.

Ārsts parasti ieteiks pārtraukumu no vingrinājumiem. Pēc kaunuma kaulu iekaisuma vismaz vienu līdz divas nedēļas jāizvairās no intensīvas fiziskas slodzes. Pēc operācijas sekojoša aprūpe notiek slimnīcā. Ja ir izmantota kuretāža, rūpīgi jānovēro ķirurģiskā brūce.

Sportistiem, kas konkurē, nepieciešama intensīva pēcaprūpe pēc kaunuma kaulu iekaisuma. Pretējā gadījumā sūdzības var parādīties atkārtoti un ievērojami samazināt sniegumu. No vienas puses, atkārtotas slimības var izvairīties, izmantojot agrīnu terapiju. No otras puses, nepieciešama plaša sekojoša aprūpe.

Par kaunuma kaula iekaisuma pēcaprūpi rūpēsies ortopēdiskais ķirurgs vai ģimenes ārsts. Intensīvu sāpju gadījumā, kas izstaro vēdera lejasdaļā un iegurņa pamatnē, parasti nepieciešama turpmāka sāpju terapeita ārstēšana. Ja nepieciešams, fizioterapeits tiek iesaistīts arī turpmākajā aprūpē.

To var izdarīt pats

Kaunuma simfīze ir cilvēka ķermeņa neiralģisks punkts, kas īpaši konkurētspējīgiem sportistiem ir regulāri jāpamana. Kaunuma kaula iekaisums vai kaunuma simfīze rodas gandrīz vienīgi ilgstošas ​​pārslodzes dēļ. Tāpēc labākais pašpalīdzības pasākums ir nevis pastāvīgi apgrūtināt ķermeni, bet gan pielāgot treniņu savam stāvoklim un jūsu fiziskajam sniegumam. Jo īpaši īsas, ātras kustības, aizķeršanās vai sprinta pēkšņa apstāšanās rada kaunuma kaula pārmērīgu noslodzi. Ja no šādas uzvedības nevar izvairīties, kā tas būtu jādara tikai profesionāliem sportistiem, regulāri jāveic pretpasākumi.

Fizioterapeitiskie pasākumi var palīdzēt nostiprināt un atbrīvot stresa izraisīto ķermeņa reģionu. Tomēr ļoti bieži skartajiem jāveic ilgāks atpūtas posms, kurā viņi nenodarbojas vai veic tikai vieglas izturības sporta veidus. Ikvienam, kurš smagi paceļ darbu, var nākties veikt ilgu pārtraukumu vai veikt citu darbību. Skartajiem jāievēro ārstējošā ārsta norādījumi, pretējā gadījumā kaunuma kaulu iekaisums var būt ļoti pastāvīgs vai pat hronisks. Sāpes, kas saistītas ar iekaisumu, parasti var labi ārstēt ar bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu.