Cilvēki bija zem Milzīga izaugsme vai. Hipersomija cietis, bieži atstumts un izstādīts kā pievilcība. Tikai pagājušajā gadsimtā šī attieksme lēnām mainījās, un milzu augums tika atzīts par slimību.
Kas ir milzu izaugsme?
Visbiežākais milzu auguma iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība. Augšanas fāzē var tikt traucēta hipofīzes darbība, kas ir atbildīga par augšanas hormonu ražošanu un izdalīšanos.© sakurra - stock.adobe.com
Milzu augums raksturo neparastu ķermeņa izmēru, kas ir ievērojami virs vidējā. Būtībā tie cilvēki, kuri ir trīs procentu ziņā garāki savā vecumā un dzimumā, tiek uzskatīti par gigantiskiem.
Konkrētākas klasifikācijas attiecas uz milzīgās izaugsmes cēloni. Piemēram, horizontāli izraisīts gigantisks augums tiek dēvēts par hipofizisko gigantisku augumu, savukārt ģenētisko augumu sauc par pirmatnējo garu augumu. Citi milzu auguma nosaukumi ir hipersomija un gigantisms.
Īpaša milzu augšanas forma ir akromegālija, kurā tiek palielinātas tikai ķermeņa ekstremitātes un akri, piemēram, pēdas, ausis, acis vai zods. Milzīga izaugsme ir ļoti reta parādība Vācijā. Katru gadu apmēram trīs līdz četri no miljoniem cilvēku saslimst.
galvenais cēlonis
Visbiežākais milzu auguma iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība. Šai nelīdzsvarotībai var būt dažādi cēloņi. Augšanas fāzē var tikt traucēta hipofīzes darbība, kas ir atbildīga par augšanas hormonu ražošanu un izdalīšanos.
Šajā gadījumā tas izdala pārāk daudz augšanas hormonu, kas noved pie nekontrolētas ķermeņa augšanas. Šo traucējumu iemesls vairumā gadījumu ir labdabīgs audzējs hipofīzē. Arī audzēji aizkuņģa dziedzerī var ietekmēt augšanu, jo tur tiek ražoti arī augšanas hormoni.
Tomēr audzēji ne vienmēr ir atbildīgi par hipersomiju. Iedzimta hiperaktīva vairogdziedzera darbība (hipertireoze) vai diabēts mātei grūtniecības laikā var izraisīt arī milzu augšanu zīdaiņiem, jo arī hormonālais līdzsvars ir pakļauts traucējumiem. Īpaši reti gigantisma izraisītāji ietver arī ģenētiskus defektus, piemēram, Klinefeltera sindromu, kurā vīriešiem ir papildu X hromosoma.
Simptomi, kaites un pazīmes
Gigantisma raksturīgā iezīme ir augstums, kas ievērojami pārsniedz vidējo. Vidējā vērtība ir atkarīga no etniskās piederības, vecuma un dzimuma. Hipersomijas forma ir tad, kad augstums ir pirmajā procentīlē. Parasti, ja jūs esat milzis, visas ķermeņa daļas aug proporcionāli jūsu augumam.
Tomēr ir dažas slimības formas, kurās tikai ķermeņa ekstremitātes un gali kļūst garāki par vidējo. Daudzos gadījumos milzu izaugsme jau ir pamanāma zīdaiņiem un bērniem. Viņi bieži cieš no pieaugošām sāpēm. Zīdaiņi un mazuļi šī iemesla dēļ bieži raud.
Šīs sāpes saglabājas agrīnā pieaugušā vecumā un dažiem pacientiem tās kļūst nepanesamas. Atkarībā no milzu auguma veida un smaguma, skartajiem bieži ir slikta stāja. Tie rada papildu sāpes un fiziskus ierobežojumus. Bieži vien ir redzamas kroplības. Vēl viens bieži sastopams simptoms ir locītavu sāpes.
Ja milzu augums ir hormonāls, var rasties vairākas citas sūdzības. Daudzos gadījumos tas noved pie iekšējo orgānu bojājumiem. Īpaši bieži tiek skartas aknas un nieres. Turklāt skartie bērni un pusaudži ir seksuāli nobrieduši ievērojami agri. Sekundāras seksuālās īpašības tajās bieži ir ļoti izteiktas pirms desmit gadu vecuma.
Diagnostika un kurss
Mājas aizsardzības līdzekļi ↵ locītavu ārstēšanai
sāpes
Acīmredzamākais milzu auguma simptoms ir ārkārtīgi augstums virs vidējā, kas bieži pastāv jau agrā bērnībā. Turklāt augšanas laikā bieži ir stipras sāpes un vardarbīgs izaugsmes spurts. Milzu auguma diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz asins vērtības novērtējumu laboratorijā. Ja tie liecina par izteiktu hormonu līmeņa nelīdzsvarotību, tiek pasūtīti papildu izmeklējumi, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai rentgenstari. Šādā veidā patoloģisko gigantismu var atšķirt no dabiskas, tīri ģenētiskas augšanas, kas pārsniedz vidējo.
Slimības gaita ar milzu augumu ir ļoti atšķirīga un vienmēr ir atkarīga no smaguma pakāpes un terapijas iespējām. Strauja un nekontrolēta augšana vislielāko slodzi rada skeletam un līdz ar to arī kauliem. Kaulu augšana bieži nav konsekventa un var izraisīt nopietnas neatbilstības un stājas problēmas, kuras bieži pavada stipras galvassāpes un locītavu sāpes.
Turklāt traucētais hormonu līdzsvars ietekmē arī iekšējos orgānus, piemēram, nieres vai aknas. Daudzos gadījumos gigantiski bērni ir seksuāli nobrieduši priekšlaicīgi. Sekundāras seksuālās īpašības pēc tam sāk veidoties pirms desmit gadu vecuma. Neskatoties uz labākām ārstēšanas iespējām, garu cilvēku vidējais dzīves ilgums joprojām ir krietni zemāks nekā normāla lieluma cilvēkiem.
Komplikācijas
Viena no lielākajām komplikācijām būt milzim ir slikta stāja. Strauja un nekontrolēta augšana rada ievērojamu slodzi kauliem un noved pie nepareiziem stāvokļiem, kas bieži ir saistīti ar smagām galvassāpēm un locītavu sāpēm. Raksturīgi ir arī raksturīgie pūtītes un deguna palielināšanās. Makroglossijas, t.i., mēles paplašināšanās rezultātā rodas nesakarīga izruna.
Šīs novirzes bieži rada arī psiholoģiskas ciešanas. Milzu augums parasti ir saistīts ar mazvērtības kompleksiem un depresiju. Traucēts hormonālais līdzsvars pārslogo iekšējos orgānus, piemēram, nieres un aknas. Milzu bērni arī dzimumbriedumu sasniedz priekšlaicīgi, un viņiem ir arī samazināts dzīves ilgums. Ja hipersomijas pamatā ir hipofīzes audzējs, var rasties citas sūdzības, piemēram, redzes traucējumi, redzes lauka defekti un neiroloģiski traucējumi.
Audzēja slimība reti ir letāla. Milzu auguma ārstēšana var izraisīt dažādas komplikācijas, atkarībā no izvēlētās terapijas metodes. Ķīmijterapijai var būt ilgtermiņa sekas, piemēram, orgānu bojājumi un hormonālie traucējumi. Hormonu terapija var izraisīt arī hormonālo nelīdzsvarotību un izraisīt priekšlaicīgu menopauzi sievietēm. Ķirurģiska procedūra parasti ir saistīta ar riskiem (piemēram, ievainojumiem un asiņošanu).
Kad jāiet pie ārsta?
Hipersomija vienmēr jānovērtē ārstam. Šī slimība sevi nedziedina. Parasti hipersomiju arī nevar pareizi ārstēt, tāpēc attiecīgajai personai jāpaļaujas tikai uz simptomātisku ārstēšanu. Pilnīgu dziedināšanu nevar sasniegt. Vairumā gadījumu hipersomija negatīvi neietekmē personas dzīves ilgumu. Ja pacients cieš no aizaugšanas, jākonsultējas ar ārstu. Ietekmētās personas ir ļoti lielas, un ekstremitātes parasti ir ļoti garas.
Arī ļoti stipras sāpes augšanas laikā bieži norāda uz hipersomiju, un tās vienmēr jāpārbauda. Ārsta pārbaude ir ļoti noderīga arī tad, ja jums ir sāpes locītavās. Parasti hipersomiju var diagnosticēt pediatrs vai ģimenes ārsts. Pati ārstēšana vienmēr ir balstīta uz precīzām sūdzībām un to nopietnību, tāpēc nevar sniegt universālu prognozi.
Ārstēšana un terapija
Milzu auguma ārstēšanai nepieciešama veiksmīga pamata stāvokļa ārstēšana. Visizplatītāko izraisītāju - hipofīzes audzēju - var ārstēt ar vairākām dažādām metodēm. Tā kā operācijas smadzeņu tuvumā ir saistītas ar lielu risku, bieži vien vispirms tiek mēģināts cīnīties ar audzēju ar staru vai ķīmijterapijas palīdzību.
Ja, no otras puses, audzējs ir ļaundabīgs audzējs vienā no ļoti retajiem gadījumiem, neiroķirurģiska iejaukšanās ir neizbēgama. Procedūra ir līdzīga audzējam aizkuņģa dziedzerī. Papildus audzēja ārstēšanai bieži tiek izrakstīta hormonu terapija, lai kavētu augšanu. Sievietēm pēc tam tiek izmantoti estrogēni un gestagēni, vīriešiem - testosterons. Ja mātei palielinās milzu augļa risks gestācijas diabēta dēļ, viņa grūtniecības laikā ir jāārstē optimāli, lai embrijs nepieaugtu.
Būtībā, jo agrāk tiek sākta sprūda ārstēšana, jo lielākas ir slimības nekomplicētas gaitas iespējas. Ja ārstēšanu veic tikai vēlīnā stadijā vai pēc augšanas fāzes beigām, pastāvīgus posturālos bojājumus bieži vairs nevar novērst. Šajā gadījumā ortopēdiskais ķirurgs var mēģināt ārstēt tikai jau esošās kaites.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles locītavu sāpēmnovēršana
Tā kā attieksme pret gigantiskiem cilvēkiem, kā arī ārstēšanas iespējas pēdējās desmitgadēs ir ievērojami uzlabojusies, skartos cilvēkus tagad var ārstēt daudz efektīvāk un veiksmīgāk. Neskatoties uz to, agrīna atklāšana joprojām ir vissvarīgākā lieta, tāpēc, ja ir pat nelielas milzu augšanas pazīmes, jākonsultējas ar ārstu.
Pēcaprūpe
Tie, kurus skar milzu augums (hipersomija), visu mūžu izceļas to lieluma dēļ, kas pārsniedz vidējo. Slimība ir iedzimta, un to, cita starpā, izraisa pārmērīga augšanas hormonu izdalīšanās. Ķermeņa izmēru ierobežotā mērā var neitralizēt, veicot operācijas vai lietojot atbilstošus hormonus, un skartie pastāvīgi izceļas no pūļa. Šī iemesla dēļ pēcaprūpe galvenokārt tiek sniegta psihoterapeitiskā formā.
Speciālists vispirms noteiks milža izaugsmes cēloni. Tam ir iespējamas dažādas iedzimtas slimības vai hormonālie traucējumi. Cēloņsakarību pēc tam vairs nevar labot, ja tā ir iedzimta. Hormonālas pārprodukcijas gadījumā piemērota terapija var neitralizēt turpmāku augšanas stimulu.
Lai to izdarītu, pacientam joprojām jābūt augšanas fāzē. Ja milzu augumu papildina sāpes locītavās, ieteicams kontrolēt pretsāpju līdzekļus. Psihoterapija var palīdzēt ar milzu auguma slimību labāk uztvert esošās emocionālās sūdzības.
Mērķis ir novērst depresiju zemas pašnovērtējuma dēļ. Attiecīgā persona iemācās tikt galā ar savām īpatnībām ikdienas dzīvē. Viņa pašapziņa būtu jānostiprina un jāstabilizē. Terapeitam ir jāpasaka pacientam, ka, neskatoties uz viņa lielumu, viņš nekādā ziņā nav “nepareizs” salīdzinājumā ar parastu cilvēku, bet tikai atšķirīgs.
To var izdarīt pats
Pašpalīdzības iespējas ir nelielas ar milzīgu izaugsmi. Nav alternatīvu dziedināšanas metožu vai pašpārvaldes pasākumu, kas noved pie fiziskās izaugsmes samazināšanās. Tā kā izaugsmes process notiek pirmajos dzīves gados, skartās personas diez vai pašas var uzņemties iniciatīvas, kas izraisa cēloņu izpēti vai izmaiņas. Viņi ir atkarīgi no likumīgo aizbildņu vai radinieku atbalsta un palīdzības.
Izmaiņu izredzes ir iespējamas tikai ciešā sadarbībā ar ārstu un pacientu. Tādēļ pirmajos dzīves gados ir nepieciešama konsultācija ar ārstu. Sasniegto fizisko izaugsmi vairs nevar labot. Tādēļ tiem, kurus skar milzu augums, būtu jāizstrādā dažādas stratēģijas, kas, neskatoties uz vizuālajām anomālijām, veicina piepildītu dzīvi un dzīves kvalitātes nostiprināšanos.
Garīgais spēks, stabila pašapziņa un veselīga fizisko īpašību ievērošana ir svarīgi, lai dzīves laikā izvairītos no diskomforta vai garīgiem traucējumiem. Ja ir problēmas ar locītavām, savlaicīgi jāveic atpūtas un pārtraukumi. Ieteicams arī sadarboties ar fizioterapeitu. Īpaši pacienta vajadzībām pielāgotus vingrinājumus var veikt patstāvīgi un katru dienu. Tie kalpo simptomu mazināšanai un vispārējās labsajūtas uzlabošanai.