Polimiozīts ir klīniska aina, kas nerodas pārāk bieži. Saskaņā ar statistikas apsekojumiem aptuveni 80 no 100 000 cilvēku cieš no šīs slimības. Apmēram divreiz vai trīs reizes tik daudz pacientu ietekmē sievietes, kā tas ir vīriešu gadījumā.
Kas ir polimiozīts?
Vispārīgi simptomi, piemēram, aizkaitināmība un savārgums, rodas biežāk un pastiprinās intensitātes laikā pirmajās slimības nedēļās. Sāpīgi muskuļi skartajos muskuļos ir raksturīgi arī polimiozītam.© nerthuz - stock.adobe.com Uz Polimiozīts Lai to definētu, ir izdevīgi apsvērt atsevišķas termina sastāvdaļas. Zem vārda daļas Poly- ir nosaukums daudz, daudz Sapratu. Mio daļa nosauc muskuļu.
Grieķu galotne -itis vienmēr norāda uz iekaisuma procesu. Polimiozīts ir iekaisums, kas ietekmē dažādus ķermeņa muskuļus. Medicīnā polimiozītu klasificē tā, kas pazīstams kā kolagenoze. Šajā kontekstā polimiozīts ir viena no reimatiskajām slimībām, kurai raksturīga hroniska gaita.
Polimiozīta gadījumā muskuļu šķiedras un saistaudus galvenokārt ietekmē iekaisuma traucējumi. Polimiozīts lielākajai daļai cilvēku iziet uzbrukumos, tāpēc var parādīties arī akūti simptomi.
cēloņi
Nosakot cēloņsakarību Polimiozīts to vēl nav bijis iespējams skaidri noteikt. Tiek pieņemts, ka poliosītu kā autoimūnu slimību veicina muskuļu šūnu iznīcināšana paša ķermeņa imūnsistēmas ietekmē.
Principā iedzimtie cēloņi nav starp faktoriem, kas izraisa polimiozītu. Polimiozīta gadījumā iemesls var būt arī īpaši vīrusi vai esošās slimības no hroniska reimatisma vai kollagenoza loka.
Simptomi, kaites un pazīmes
Polimiozīts sākumā izpaužas ar diezgan nespecifiskiem simptomiem. Sākotnēji skartie jūtas noguruši un izsmelti, un kopumā ir mazāk produktīvi. Iekaisuma slimība galu galā izraisa arī drudzi un drebuļus. Tajā pašā laikā ir svīšana, paaugstināts asinsspiediens un apetītes zudums, katrs no tiem ir saistīts ar citām sūdzībām un komplikācijām.
Vispārīgi simptomi, piemēram, aizkaitināmība un savārgums, rodas biežāk un pastiprinās intensitātes laikā pirmajās slimības nedēļās. Sāpīgi muskuļi skartajos muskuļos ir raksturīgi arī polimiozītam. Šīs sūdzības galvenokārt rodas rokās un kājās, neatkarīgi no fiziskās slodzes. Tomēr arī pārvietojoties, sāpes vai spriedze var rasties.
Ja tiek iesaistīti kakla muskuļi, kustību traucējumi var rasties arī galvas zonā. Muskuļu iekaisuma hroniskā forma ik pa laikam norit bez manāmām muskuļu sāpēm. Tikai vēlākajos posmos slimību var diagnosticēt, izmantojot skaidrus simptomus. Ja ir iesaistītas plaušas vai balsene, tad ir apgrūtināta elpošana, apgrūtināta rīšana un tipisks vienreizējs kakls.
Patogēni var izplatīties apkārtējos reģionos un sliktākajā gadījumā pat sirdī. Turklāt ir pamanāms muskuļu izšķērdēšana un svara zudums. Ja to neārstē, muskuļu iekaisums var izraisīt orgānu mazspēju un tādējādi pacienta nāvi.
Diagnostika un kurss
Klīniskā gaita Polimiozīts raksturo sāpīgas novirzes, kas ir līdzīgas sāpīgajiem muskuļiem. Pacientiem, kuri cieš no polimiozīta, parādās arī tādi simptomi kā izsīkums un vājums, muskuļu masas samazināšanās un parasti tas, kas pazīstams kā dermatomiozīts.
Kā klasiska vienlaicīga polimiozīta slimība, tas parasti ir saistīts ar ūdens uzkrāšanos ādā, kā arī ar eritēmu (ādas krāsas maiņu no tumši sarkanas līdz purpursarkanai), papulām un ādas erozijām. Akūtā gaitā polimiozīts var izraisīt plaušu muskuļu funkciju zaudēšanu, šoku un pat letālu iznākumu. Nepārprotami paaugstinātas vērtības izraisa polimiozītu, nosakot kreatīna kināzi - fermentu, kas nepieciešams muskuļu olbaltumvielu sadalīšanai.
Diagnozējot polimiozītu, ir svarīgi tiekties pēc laboratoriskajām vērtībām attiecībā uz paša organisma antivielu noteikšanu, tā saukto muskuļu enzīmu un īpašo muskuļu proteīnu kvantitatīvu pārbaudi. Turklāt polimiozīta diferenciāldiagnozē ir svarīgi precīzi reģistrēt pacienta sūdzības un veikt vizuālu novērtējumu.
Raynaud parādības, kuras galvenokārt var novērot uz rokām, ir vieni no centrālajiem punktiem, kuriem ir ārkārtīgi liela nozīme polimiozīta diagnozē. Elektromiogrāfija ir ieteicama kā papildu polimiozīta diagnostikas metode.
Komplikācijas
Polimiozītu pacientam raksturo vairākas atšķirīgas sūdzības. Parasti skartās personas cieš no pastāvīga muskuļu sāpīguma un muskuļu vājuma. Tā rezultātā intensīvas fiziskās aktivitātes un noteikti sporta veidi attiecīgajai personai vairs nav viegli iespējami. Drudzis un locītavu sāpes arī nav nekas neparasts, un tās turpina ārkārtīgi mazināt skarto cilvēku dzīves kvalitāti.
Pacientiem var būt arī apgrūtināta rīšana, kas var apgrūtināt ēdiena uzņemšanu. Tas var izraisīt svara zudumu vai dažādus deficīta simptomus. Arī šī slimība var ietekmēt ādu, izraisot pacientiem ādas apsārtumu vai pārslainu parādīšanos. Dažos gadījumos tas var izraisīt mazvērtības kompleksus vai depresiju un citus psiholoģiskus traucējumus.
Parasti pacientiem ir kauns par šiem simptomiem. Polimiozīta ārstēšana tiek veikta ar narkotiku palīdzību. Parasti nav papildu sarežģījumu vai citu sūdzību. Tomēr lielāko daļu laika pacienti ir atkarīgi no ilgstošas terapijas. Šī slimība parasti neietekmē skarto cilvēku dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja vispārējais sniegums vairāku nedēļu vai mēnešu laikā vienmērīgi pazeminās, ārstam jāveic pārbaudes vizīte. Nogurums, paaugstināts nogurums vai dzīvībai svarīgās enerģijas zudums ir organisma brīdinājuma pazīmes, un tas ir jānoskaidro. Iekaisuma procesu, svīšanas vai parastās noturības samazināšanās gadījumā ir nepieciešama ārsta vizīte. Sirds ritma traucējumi, paaugstināts asinsspiediens un gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drebuļi vai drudzis, jāuzrāda ārstam.
Elpošanas grūtības, rīšanas pārtraukumi vai traucēta muskuļu izturība ir veselības problēmas pazīmes. Ja pārkāpumi saglabājas vai to intensitāte palielinās, ieteicams apmeklēt ārstu. Jāizpēta un jāārstē spriedze kaklā, iekšējs kairinājums, izkliedēta slimības sajūta un vispārējs savārgums. Ja tiek novērota muskuļu novājēšana, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Svara zaudēšanas, darbības traucējumu un sāpju gadījumā ir jārīkojas.
Tā kā polimiozīts, ja to neārstē, var izraisīt priekšlaicīgu skartās personas nāvi, ārsts jāapmeklē, tiklīdz parādās pirmie pārkāpumi vai anomālijas. Ja ir akūts elpas trūkums vai samaņas zudums, nepieciešams neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests. Tajā pašā laikā klātesošajiem jāsniedz pirmās palīdzības paņēmieni, lai attiecīgā persona varētu izdzīvot līdz neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsta ierašanās brīdim.
Ārstēšana un terapija
Kā daļa no PolimiozītsĀrsti un pacienti paļaujas uz īpaši augstas kvalitātes zāļu lietošanu. Šajā sakarā narkotiku ārstēšanas uzmanības centrā ir lielas steroīdu zāļu devas, kas tiek parakstītas, lai kavētu iekaisuma lēkmes.
Kombinācijā ar šiem steroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, prednizonu, aktīvās sastāvdaļas, kas pazīstamas kā imūnsupresanti, tiek ņemtas arī pret polimiozītu. Ja skartie nereaģē uz šiem medikamentiem un turpinās muskuļu sabrukšana, imūnglobulīnu (īpašu olbaltumvielu) ievadīšana ar infūziju ir pierādījusi sevi.
Tas palīdz arī samazināt citas zāļu devas. Tas ir īpaši izdevīgi, ņemot vērā ļoti nepatīkamās prednizona blakusparādības poliozīta gadījumā.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muskuļu vājumunovēršana
Tas ir pret to Polimiozīts nav efektīvas profilakses. Tā kā autoimūna slimība, piemēram, polimiozīts, ir balstīta uz paša organisma faktoriem, kas vēl nav precīzi identificēti, šiem procesiem nav ietekmes.
Mērķtiecīgas aizsardzības efektivitāti pret parastajiem patogēniem mikroorganismiem, piemēram, baktērijām, vīrusiem vai parazītiem, nevar pierādīt attiecībā uz polimiozīta attīstību. Šī iemesla dēļ nav iespējams veikt jēgpilnus profilakses pasākumus pret polimiozītu.
Pēcaprūpe
Skeleta muskuļu iekaisums vienmēr ir saistīts ar sāpju sajūtu. Var tikt ietekmēti arī iekšējie orgāni. Ar atbilstošu terapiju polimiozīts pilnībā dziedē. Ja kurss ir smags, tam var būt letāls iznākums. Iekaisuma process veicina imūnās slimības, ļaundabīgus audzējus un artrītu. Šo risku dēļ nepieciešama papildu aprūpe.
Simptomi ir līdzīgi kā muskuļu novājēšana (distrofija). Diferenciālā diagnoze atklāj patieso cēloni. Terapija pret polimiozītu ir ļoti sarežģīta. Vidējais ārstēšanas laiks ir pieci gadi. Iekaisumu ārstē imūnsupresīvi. Speciālists pārbauda pacienta stāvokli, jo zāles ir saistītas ar smagām blakusparādībām.
Pretsāpju līdzekļi atvieglo simptomus un uzlabo skarto cilvēku dzīves kvalitāti. Pat pēc ārstēšanas pabeigšanas daudziem pacientiem ir muskuļu vājums. To nevar mainīt, saprātīgi ir profilaktiski pasākumi pret turpmākiem postījumiem. Fizioterapijas vingrinājumi ir ieteicami kā pēcaprūpe.
Tie ir jādara regulāri, lai sasniegtu ilgtermiņa panākumus. Saglabājas kustīgums un tiek novērsti turpmāki muskuļu bojājumi. Speciālists informē pacientu par to, kā atbilstoši rīkoties ar muskuļu vājumu. Straujas stāvokļa pasliktināšanās gadījumā ārstēšana nekavējoties jāatsāk.
To var izdarīt pats
Polimiozīta gadījumā vispirms jāveic medicīniska ārstēšana. Atkarībā no tā, cik smags ir iekaisums, pacients var veikt dažādus pasākumus terapijas atbalstam.
Ir svarīgi mainīt uzturu. Polimiozīta pacienti nedrīkst lietot uzturu, kas ir iekaisīgs, piemēram, pikantu ēdienu, kafiju vai alkoholu. Turklāt jums vajadzētu dzert pietiekami daudz ūdens un, ja nepieciešams, papildināt uzturu ar uztura bagātinātājiem. Vislabāk skartajiem ir runāt ar dietologu par piemērotu uzturu. Turklāt ir jāuzmanās, jo muskuļi parasti ir ļoti jutīgi pret sāpēm un novājināti. Īpašas spiediena pārsēji un spilventiņi ar nomierinošām zālēm var mazināt sāpes.
Ja simptomi pasliktinās, vislabāk ir informēt ārstu. Ārstēšanas laikā jānovēro simptomi, kā arī visas ārstēšanas blakusparādības un mijiedarbība. Šaubu gadījumā jums jākonsultējas ar atbildīgo ārstu. Tomēr polimiozītu var labi ārstēt, ja tas tiek atklāts agri. Tāpēc svarīgs pašpalīdzības pasākums ir identificēt iekaisumu un pārbaudīt to. Sports un apzināts dzīvesveids palīdz agrīnā stadijā identificēt iespējamās slimības.