A Pletismogrāfs ir ierīce, ko medicīnā izmanto tilpuma svārstību mērīšanai. Atkarībā no pletismogrāfijas veida tas var aprēķināt asinsvadu tilpumu rokās un kājās, plaušās vai pirkstos. Šī metode ir piemērota arī, lai vīriešiem noteiktu pirkstu tilpumu (pulsu) un erekcijas pakāpi. Jo īpaši pulmonoloģijā pletismogrāfs palīdz iegūt zināšanas par konkrēto pacientu, kuras parasti nav izmērāmas ar citām metodēm.
Kas ir pletismogrāfs?
Pletismogrāfs mēra apjoma svārstības dažādās ķermeņa daļās, pārbaudē koncentrējoties uz vienu ķermeņa daļu. Oklūzijas pletismogrāfija, gaisa pārvietošanas pletismogrāfija un ķermeņa pletismogrāfija, šķiet, ir trīs visbiežāk sastopamās pletismogrāfijas formas.
Lai noteiktu tilpumu, pletismogrāfs nosaka citas pārvietotās vielas iepildīšanas daudzumu. Parasti tas ir gaiss vai ūdens. Biežas pielietošanas jomas ir plaušu un ķermeņa tauku mērījumi.
Formas, veidi un veidi
Pletismogrāfus var iedalīt dažādos veidos. Klasifikācija ir atkarīga no tā, kurš kritērijs tiek izmantots kā diferenciācijas raksturlielums. Ir iespējama fundamentāla diferenciācija, piemēram, balstoties uz barotni, kuras pārvietojumu reģistrē pletismogrāfs. Teorētiski ir iedomājamas daudzas dažādas vielas, kas var pildīt šo funkciju - patiesībā tomēr tas galvenokārt ir jautājums par izvēli starp ūdeni un gaisu. Attiecīgi ūdens pletismogrāfi mēra pārvietošanas pakāpi, pamatojoties uz ūdens daudzumu, un gaisa pletismogrāfi nosaka izspiestu gaisu, piemēram, no noslēgtas kameras, kurā pacients sēž pārbaudes laikā.
Ir iespējama cita diferenciācija, pamatojoties uz funkcijām vai piemērošanas jomām. Oklūzīvā pletismogrāfija attiecas uz artēriju un vēnu asiņu pieplūdumu un, labvēlīgos apstākļos, var noteikt, vai ir sašaurinājums vai asinsvada oklūzija. Ārsti var veikt šo pārbaudi pacienta kājām un / vai rokām.
Savukārt gaisa pārvietošanas pletismogrāfija galvenokārt ir saistīta ar cilvēka ķermeņa tauku satura noteikšanu. Parasti to uzskata par svarīgu veselības rādītāju. Pretstatā tikai svara noteikšanai, pēc iespējas precīzāks ķermeņa tauku mērījums ļauj izdarīt labākus secinājumus par iespējamo veselības risku aptaukošanās vai citu klīniski nozīmīgu apstākļu dēļ. Daži cilvēki arī atsaucas uz gaisa pārvietošanas pletismogrāfijas mērīšanas metodi kā densitometriju (blīvuma mērīšanu).
Trešā tilpuma mērīšanas forma ir ķermeņa pletismogrāfija. Šī ir metode, kuru galvenokārt izmanto pulmonoloģijā (pneimoloģijā). Tas var sasniegt dažādus mērķus un radīt labāku izpratni par atsevišķiem parametriem, piemēram, pretestību elpošanai, (kopējo) plaušu tilpumu vai atlikuma tilpumu. Atlikušais tilpums atbilst gaisa daudzumam, kas pēc izelpas joprojām tiek absorbēts abās plaušās.
Citas pletismogrāfijas formas ir retākas, piemēram, dzimumlocekļa pletismogrāfija vai falometrija, ko var izmantot, piemēram, erektilo traucējumu diagnozei, vai, piemēram, pirkstu pletismogrāfija, kas var sniegt informāciju par sirds un asinsvadu slimībām.
Struktūra un funkcionalitāte
Kopumā pletismogrāfa darbība balstās uz vienkāršu principu, kas ir pazīstams kopš seniem laikiem. Saskaņā ar vēsturisko anekdoti grieķu filozofs atrada problēmas risinājumu vannas istabā. Valdnieks viņam bija uzdevis noskaidrot, vai kronis tiešām ir izgatavots no tīra zelta. Kad filozofs iegrima karstajā kublā, viņš vēroja, kā viņa ķermenis izspiež ūdeni. Rezultātā viņš secināja, ka pārvietoto tilpumu var izmantot, lai izmērītu, cik liels ir objekta tilpums. Saskaņā ar tradīciju, viņš metās kails un ar prieku staroja uz ielas, lai kliegtu “Eureka!” (“Es to atradu”) un tādējādi svinētu savu atklājumu.
Pletismogrāfs darbojas pēc tā paša pamatprincipa. Pārvietotā ūdens mērīšanas vietā vairumā gadījumu ierīce izmanto pārvietotā gaisa daudzumu. Protams, mūsdienu pletismogrāfi nav vannas, bet gan kameras, kurās pacients var sēdēt. Tomēr mūsdienu formā ūdens pletismogrāfija joprojām ir nopietna iespēja līdztekus gaisa pletismogrāfijai.
Oklūzijas pletismogrāfijas gadījumā ārsti var izmantot ne tikai vienu no aprakstītajām procedūrām, bet arī alternatīvi izmantot tilpuma noteikšanu, izmantojot celma mērītājus. Parasti tie ir dzīvsudraba celma mērītāji. Tie ir plaši izplatīti arī arhitektūrā un būvniecībā, piemēram, lai varētu atpazīt materiālu svārstības un izmaiņas.
Medicīniskie un veselības ieguvumi
Pletismogrāfu priekšrocības ir redzamas dažādās medicīnas jomās. Piemēram, ķermeņa tauku mērīšana ļauj aptuveni precīzi noteikt ķermeņa sastāvu. Tādējādi process ir alternatīva citiem procesiem, kas var izrādīties daudz sarežģītāki.
Arī pneimoloģijai īpaši noderīgi ir atklājumi, kas tai ir parādā pletismogrāfu. Ārsti to var izmantot, lai cita starpā noteiktu plaušu un atlikuma tilpumu, kā arī elpošanas pretestību, pretējā gadījumā būtu grūti reģistrēt precīzus datus. Tas nozīmē, ka pletismogrāfam var būt nozīme arī plaušu slimību, piemēram, HOPS, diagnostikā un kontrolē. HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība) var būt dažādos veidos, kuriem visiem raksturīga pakāpeniski pasliktināta gaisa plūsma.