Ir zināms, ka plazmijas izraisa malāriju, un Anopheles odi tos pārnēsā saimniecei, kur tie parazitē. Plasmodium vivax ir viens no četriem malārijas patogēniem. Parazīta izraisīta malārijas forma ir tā saucamā malārija tertiana, ko uzskata par slimības maigāko formu.
Kas ir Plasmodium Vivax?
Plasmodia pieder pie sporozoa klases. Jaunā sistēma patogēnus piešķir Apicomplexa celmam. Visu plazmodiju var pārnest ar tā saukto Anopheles odu. Vienšūņi atbilst malārijas patogēniem. Kā parazīti viņi kolonizē saimnieka sarkanās asins šūnas un barojas ar hemoglobīnu, sarkano asins pigmentu.
Infekcijas progresēšanas laikā hemoglobīns pārvēršas par hemozoīnu. Šī pārvērtība skartajās asins šūnās parādās kā melni brūns pigments. Kad eritrocīti (eritrocīti) sadalās, izdalās toksiski sabrukšanas produkti. Šie toksīni izraisa raksturīgos malārijas febrilos uzbrukumus.
Plasmodium vivax atbilst vienam no četriem Plasmodia ģimenes vienšūnu organismiem. Vienšūnu organisms ir saistīts ar malāriju tertiana. Patogēns galvenokārt tiek izplatīts tropu un subtropu apgabalos.
Agrāk Plasmodium vivax bija plaši izplatīts arī Vācijā, pēc tam to saistīja ar purva drudzi. Patogēna izraisītā malārija tertiana atbilst diezgan labdabīgai malārijas formai, kurai savā laikā ir jābūt atšķirīgai no malārijas tropikas un kas parasti nav dzīvībai bīstama.
Tā vietā infekcijas ar Plasmodium vivax vai malārijas tertiana infekcijas ir samērā izplatītas. Starpība ir aptuveni 100 līdz 400 miljoni jaunu gadījumu gadā.
Rašanās, izplatīšana un īpašības
Tāpat kā visi citi malārijas parazīti, Plasmodium vivax tiek pārnests caur Anopheles sieviešu odu kodumu. Plasmodium vivax rodas kā malārijas parazīts galvenokārt Klusā okeāna rietumos, bet ir plaši izplatīts arī Dienvidamerikā.
Visu plazmodiju īpašība ir seksuālās un aseksuālās reprodukcijas maiņa, kurai ir tiesības uz paaudzes maiņas jēdzienu. Notiek saimnieka maiņa. Pirmais no cilvēka infekcijas attīstības posmiem ir šizogonijas fāze. Malārijas patogēni saimnieka ķermeni sasniedz tā saukto sporozoītu formā. Viņi apmetas aknu audos, kur tie kļūst par šizontiem hepatocītos.
Pēc šizontu sadalīšanās patogēni ir merozoītu formā, kas asinīs nonāk no aknām un kolonizē tur esošās sarkanās asins šūnas. Eritrocītos patogēni kļūst par turpmākiem merozoītiem caur asins šizonta stadiju. Zināma šo merozoītu daļa nesasniedz schizontu izturības stāvokli, bet gan attīstās par mikrogametocītiem un makrogametocītiem. Kad ods atkal kož, šīs atsevišķās gametas tiek pārnestas atpakaļ uz kukaiņu, kuru zarnās tās nobriest pilnās gametās un saplūst kā daļa no seksuālās reprodukcijas.
Pēc tam zigota iefiltrējas moskītu zarnu sienā un izveido oocistu. Šis oocists nogatavojas. Tagad aseksuālā dalījuma rezultātā no oocista var rasties 10 000 sporozoītu. Oocisti atbrīvo sporozoītus. No sieviešu moskītu siekalu dziedzeri sporozoīti tiek nodoti atpakaļ cilvēku vai dzīvnieku saimniekiem.
Tāpat kā visas Plasmodia, Plasmodium vivax iziet dažādas attīstības stadijas. Aknu šizontu formā patogēniem ir apaļa vai ovāla forma, un to izmērs ir līdz 50 mikrometriem.
Reprodukcijas laikā saimniekorganismā plazmodijas patogēni parasti vairākas reizes inficē vienu šūnu un rada trophozoites. Šajā attīstības posmā saimnieka eritrocīti uzbriest. Papildus raksturīgajam izmēra palielinājumam asins šūnas tiek pakļautas tālākām izmaiņām un iegūst tipisku krāsu, kas pazīstama arī kā Schüffner nožņaugšanās. Krāsas izmaiņas ir niecīgas Malārijas Tertiana infekcijas gadījumā. Citās malārijas formās dzēliens ir skaidri redzams.
Trofozoīti ir apveltīti ar amēboīdu citoplazmu. Katrā nobriedušā asins šizontā ir vairāk nekā 15 merozoīti. Nenobrieduši Plasmodium vivax gametocīti nav aprīkoti ar amēboīdu citoplazmu.
Slimības un kaites
Vivax sugas plazmodija tiek aprakstīta kā obligāts cilvēka patogēns un tāpēc izraisa terciāro malāriju. Inkubācijas periods ir līdz trim nedēļām pēc inficēta moskīta koduma. Ar ķīmijofilaktiku rodas mēnešu inkubācijas laiki.
Infekcijas sākumā pacienti cieš no drudža cikliskiem uzbrukumiem ar trīs dienu drudža ritmu. Starp drudža dienām ir diena bez drudža. Drudža lēkmi sāk tā saucamā sala fāze, kas parasti ilgst stundu. Šajā posmā pacienta ķermeņa temperatūra strauji palielinās.
Sekojošā karstuma fāze bieži ilgst četras stundas, un to papildina dedzinoša sajūta, nelabums, nogurums un vemšana. Daudzos gadījumos pacienta ķermeņa temperatūra pārsniedz 40 grādus pēc Celsija.
Svīšana notiek infekcijas trešajā fāzē. Šī pēdējā fāze parasti ilgst apmēram trīs stundas. Šajā fāzē cilvēka temperatūra pakāpeniski normalizējas. Pacients lēnām atveseļojas. Pēc dienas, kurā nav drudža, sākas nākamais drudža uzbrukums. Parasti terciārās malārijas pacienti necieš no dzīvībai bīstamiem vispārējiem stāvokļiem.
Profilaktiska vakcinācija pret Malāriju Tertiana vēl nepastāv. Tāpēc parasti nav ieteicams ceļot uz malārijas riskiem. Ja tiek veikts ceļojums uz attiecīgajām vietām, nepieciešama ķīmijprofilakse.
Malārijas zāles, piemēram, hinīnu, infekcijas gadījumā var nēsāt līdzi. Hinīns iedarbojas uz šizontiem asinīs, iznīcina patogēnus un stabilizē skarto cilvēku. Pret malārijas patogēniem ir pieejami arī sintētiski līdzekļi. Tomēr pa to laiku patogēni daudzos veidos ir izveidojuši imunitāti pret sintētiskajām narkotikām.