Apmēram 90 procenti pasaules iedzīvotāju cieš no Laktozes nepanesamība vai. Laktozes nepanesamība. Centrāleiropas valstīs ir mazāk cilvēku, kuri cieš no laktozes nepanesamības. Šeit var atrast tikai aptuveni 10 līdz 20 procentus iedzīvotāju ar laktozes nepanesamību.
Kas ir laktozes nepanesamība (piena cukura nepanesamība)?
Zīdaiņi un mazuļi parasti simtprocentīgi panes piena produktus bez problēmām. Piens satur sastāvdaļu laktozi, ko sauc arī par piena cukuru. Piena cukuru sadala ferments laktāze.
Pieaugušā vecumā lēnām samazinās spēja sagremot piena cukuru optimālā veidā. Tas ir tas, kā Laktozes nepanesamība.
Laktozes nepanesamību nevajadzētu sajaukt ar alerģiju pret piena olbaltumvielām. Tā kā laktozes nepanesība ir tikai gremošanas sistēmas vājums.
cēloņi
Ar laktozes palīdzību laktoze zarnās tiek sadalīta glikozes un galaktozes komponentos. Šis gremošanas enzīms tiek ražots tievā zarnā. Ja tas cilvēka ķermenī tiek ražots nepietiekami vai vispār netiek ražots, tad runā par vienu Laktozes nepanesamība.
Piena cukuru vairs nevar sagremot pareizi. Pēc tam nesagremota laktoze migrē uz citām zarnas sadaļām, kuras tiek kolonizētas ar cita veida zarnu baktērijām. Šīs zarnu baktērijas barojas ar nesagremotu piena cukuru. Tas zarnās rada lielāku daudzumu gāzu un organisko skābju. Viņi arī izraisa ūdens aizturi zarnās. Tas izraisa vardarbīgas zarnu kustības.
Primārā laktāzes deficīta gadījumā pacienti cieš no jaundzimušo laktāzes deficīta metabolisma slimības rezultātā. Šī slimības forma ir ļoti reti sastopama. Fizioloģiskais laktāzes deficīts sākas bērnībā pēc atšķiršanas. Pēc tam lēnām samazinās spēja ražot laktāzi.
Sekundāro laktāzes deficītu izraisa tāda slimība kā Krona slimība vai celiakija. Kad slimība ir izārstēta, laktozes nepanesamība samazinās.
Simptomi, kaites un pazīmes
Ja laktozes nepanesamība un ar to saistītās sūdzības rodas bērnībā, cēloņus var būt vieglāk noteikt nekā tad, ja nepanesamība pieaugoša laktāzes deficīta dēļ parādās tikai pieaugušā vecumā.© designua - stock.adobe.com
Biežākie laktozes nepanesības (piena cukura nepanesības) simptomi ir neizskaidrojamas sāpes vēderā, gāze un caureja. Tās rodas pēc laktozi saturošu pārtikas produktu un dzērienu patērēšanas. Simptomi var parādīties tūlīt pēc laktozes lietošanas, kā arī pēc kavēšanās. Tas, cik jutīgi ir atsevišķi cilvēki, ir atkarīgs no fermenta laktāzes, ko izmanto piena cukura metabolizēšanai.
Problēma ir tā, ka simptomi sākotnēji var palikt neizskaidrojami un izkliedēti. Organismam ir jāpierod pie piena cukura piegādes. Tas var padarīt simptomus mazāk pamanāmus. Viņus gadiem ilgi var “ierobežot” un ietvert citas sūdzības. Simptomi, kas rodas šajā gadījumā, var būt tendence uz kuņģa un zarnu trakta traucējumiem, sūdzības par kuņģa un zarnu traktu, patoloģiskas imūnās problēmas, miega traucējumi vai vēlme urinēt pēc laktozi saturošu pārtikas produktu ēšanas.
Sūdzības, kas radušās laktozes nepanesības dēļ, var atšķirties. Daži cilvēki reaģē uz mazākajām laktozes devām ar smagiem gremošanas traucējumiem. Citi cilvēki panes ēdienus ar zemu laktozes saturu, bet ne tos, kuriem ir lielāks laktozes saturs. Ir grūti vienmēr noteikt simptomus, kas rodas laktozei, jo tas bieži tiek slēpts rūpnieciski ražotā pārtikā zem sastāvdaļas "garšvielas".
Ja laktozes nepanesamība un ar to saistītās sūdzības rodas bērnībā, cēloņus var būt vieglāk noteikt nekā tad, ja nepanesamība pieaugoša laktāzes deficīta dēļ parādās tikai pieaugušā vecumā.
Slimības gaita
Ko viņa dara Laktozes nepanesamība pamanāms? Pēc maltītes, kas satur laktozi, pacienti sākotnēji jūtas pilnīgi. Turpinās vēdera uzpūšanās un atraugas. Sāpes vēderā var būt līdz kolikām, bet tām nav obligāti jābūt tik krasi. Slikta dūša un caureja var rasties arī laktozes nepanesības dēļ.
Šajā slimībā ir vairākas pakāpes. Daži pacienti var norīt nelielu daudzumu pārtikas produktu, kas satur laktozi. Šī grupa nepieļauj pilnpienu, krējumu vai saldo krējumu sviestu. Savukārt dabīgais jogurts, paniņas un skābais krējuma sviests bieži tiek labi sagremoti.
Tas pats attiecas uz sieru. Nogatavināti sieri ir labāk panesami, piemēram, ar krējuma sieru. Ar nosacījumu, ka šie pārtikas produkti netiek patērēti pārmērīgā daudzumā. Tajos esošie pienskābe nodrošina, ka nedaudz paskābinātie piena produkti tiek labi panesami. Tas veic daļu no gremošanas darba.
Kā īkšķa likumu var teikt, ka grupa var patērēt līdz vienam gramam laktozes bez jebkādiem simptomiem. Cita grupa var paciest līdz 10 gramiem laktozes. Tikai ļoti mazs procents pacientu vispār nepanes laktozi. Šiem pacientiem ir jānodrošina, lai viss ēdiens un dzērieni, kā arī medikamenti nesatur laktozi.
Komplikācijas
Ar laktozes nepanesību parasti nav īpašu vai dzīvībai bīstamu komplikāciju. Skartās personas dzīves ilgumu laktozes nepanesības dēļ neietekmē un nesamazina. Tomēr laktozes nepanesamība negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti, tāpēc pacientam ir jāatsakās no piena produktiem.
Lietojot piena produktus, ir sāpes vēderā un kuņģī, kā arī vēdera uzpūšanās. Ne reti šīs sāpes var izraisīt depresiju arī ilgtermiņā. Īpaši naktī sāpes var izraisīt miega problēmas un tādējādi pacienta uzbudināmību. Tomēr cēloņsakarīga laktozes nepanesības ārstēšana nav iespējama.
Ietekmētajiem ikdienā jāizvairās no piena produktiem vai jālieto produkti, kas nesatur laktozi. Tas var ierobežot lielāko daļu sūdzību.Atbalsta medikamentu lietošana var arī atvieglot un ierobežot simptomus. Parasti nav īpašu komplikāciju vai citu sūdzību. Turklāt dažos gadījumos pacienti ir atkarīgi no piedevām, lai no piena produktiem iegūtu trūkstošās barības vielas. Tomēr laktozes nepanesība negatīvi neietekmē dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Pastāvīgas gremošanas problēmas vienmēr jāpārbauda ārstam. Hroniskas zarnu problēmas samazina labklājību un var izraisīt sekundāras slimības, kas saistītas ar papildu sūdzībām. Tāpēc, ja aprakstītie simptomi atkārtojas vai saglabājas, ir jāaicina ārsts. Ja sakarā ar nepanesamību ir nepareizs uzturs un svara problēmas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai klīniku. Ja ir tādi riska faktori kā regulāri medikamenti (īpaši pretsāpju līdzekļi un antibiotikas), slimības vai operācijas, kā arī neveselīgs uzturs, ieteicams apmeklēt arī ārstu.
Fiziskās aktivitātes trūkums un stress ir arī tipiski neiecietības cēloņi. Cilvēkiem, uz kuriem attiecas iepriekš minētie faktori, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība. Turklāt, atkarībā no cēloņa, jākonsultējas ar dietologu vai terapeitu. Papildu kontakti ir gastroenterologs, internists vai alerģists. Ārsts var diagnosticēt laktozes nepanesamību un ieteikt pacientam piemērotu terapiju. Ja tas notiek agri, parasti no hroniskām kuņģa un zarnu trakta sūdzībām var izvairīties.
Ārstēšana un terapija
Ārstēšana Laktozes nepanesamība ir individuāli atšķirīgs. Vienreiz ir iespēja trūkstošo enzīmu iegūt, izmantojot piemērotus preparātus no aptiekas. Tomēr tabletes, kas satur fermentu laktāzi, veselības apdrošināšanas kompānijas neatlīdzina.
Visvairāk jēgas ir mainīt savu uzturu un pielāgot to attiecīgajai laktozes nepanesībai. Izvairīties no piena produktiem vispār nav ieteicams. Tā kā tie ir svarīgi uztura elementi, jo tie nodrošina kalciju, kas ir svarīgs kaulu struktūrai.
Tāpēc atliek noskaidrot, cik lielā mērā faktiski jāizvairās no laktozes, vai ir pieļaujams mazāks daudzums. Ja pacienti var patērēt tikai ļoti nelielu daudzumu piena cukura un tāpēc viņiem ir ļoti jāierobežo piena produkti, ieteicams lietot preparātu ar enzīmu laktāzi.
Perspektīva un prognoze
Laktozes nepanesamība nav dzīvībai bīstams stāvoklis. Cietušajiem nav jāgaida nekādi ierobežojumi paredzamā dzīves ilguma vai dzīves kvalitātes jomā. Tomēr pastāvīgi jāizvairās no produktiem, kas satur laktozi. Turklāt skartajām personām regulāri jākonsultējas ar savu gastroenterologu vai ģimenes ārstu. Ārsts var novērot slimības gaitu un simptomu gadījumā nosaukt piemērotus antidotus. Tas ir īpaši noderīgi hronisku sūdzību gadījumā, kuras nevar mazināt, vienkārši izvairoties no piemērota ēdiena.
Ja simptomi saglabājas, neskatoties uz visiem veiktajiem pasākumiem, tam var būt cits iemesls. Pēc tam ieteicams veikt detalizētu medicīnisko pārbaudi. Ārsts var sniegt precīzu prognozi un sniegt papildu padomus, kā organizēt ikdienas dzīvi ar šo slimību. Nelielu sekundāru laktozes nepanesību bieži var izārstēt, lēnām palielinot piena cukuru saturošu produktu patēriņu.
Iedzimta laktozes nepanesamība saglabājas visu mūžu. Fermentu darbības traucējumi jāārstē pastāvīgi, izvairoties no atbilstošas pārtikas. Pretējā gadījumā var rasties lielas komplikācijas, kas ievērojami ietekmēs labsajūtu. Bērniem laktozes nepanesība var izraisīt dzīvībai bīstamus simptomus. Kurss ir atkarīgs no tā, vai fermentu traucējumi tiek atklāti savlaicīgi un kādi pasākumi tiek veikti. Ja speciālists veic savlaicīgu ārstēšanu, prognoze parasti ir pozitīva.
novēršana
Pacienti kā profilakses līdzekli var izvēlēties pārtiku, kas nesatur pienu, lai nerastos simptomi. Produktu sastāvdaļu sarakstos tiek deklarēts, vai pārtika, kas nesatur pienu, tiešām nav pievienota laktozei. Diemžēl nav citas profilakses, piemēram, pret reālo gremošanas sistēmas vājumu.
Pēcaprūpe
Pēcpārbaude bieži notiek nopietnu slimību gadījumā, kas var atkārtoties pēc veiksmīgas procedūras. Vēža slimības ir klasisks piemērs, no otras puses, laktozes nepanesamība ir pastāvīga. Viņa neiet prom. Turklāt tas nav dzīvībai bīstams. Papildu aprūpei ir atšķirīga orientācija uz laktozes nepanesamību: pacientam ikdienā jāpanāk bez simptomiem dzīvība.
Vislabāk to izdarīt, izvairoties no pārtikas produktiem ar lielu daudzumu laktozes. Pēcaprūpe faktiski ir medicīnisks pavadījums. Bieži tiek veiktas obligātas ik pēc sešiem mēnešiem paredzētas tikšanās, kurās dokumentē slimības progresu. Šajā periodā tiek veiktas sarežģītas pārbaudes, kas ļauj izteikt apgalvojumus par iekšējiem orgāniem.
Tomēr laktozes nepanesības gadījumā ārstu un terapeitu izmantošana ir ierobežota ar tīru zināšanu nodošanu. Ārsts informē pacientu par viņa diagnozi un var ieteikt ieteikumus par uzturu. Par sniegtās informācijas ieviešanu tad ir atbildīgs pats pacients.
Turklāt noteiktu zāļu lietošana novērš raksturīgos simptomus. Jebkuras sūdzības pacienti var lūgt ārsta recepti. Var būt jēga to lietot, it īpaši, ja jums nav skaidrības par cukura saturu pārtikā un dzērienos.
To var izdarīt pats
Ikvienam, kas cieš no laktozes nepanesības, vajadzētu mainīt uzturu. Ir svarīgi noskaidrot, vai pilnībā jāizvairās no laktozes, vai pietiek ar diētu ar zemu laktozes līmeni. Tā kā skartie cilvēki bieži var patērēt nelielu daudzumu laktozes bez jebkādiem simptomiem.
Lai uzturā būtu sabalansēts uzturs, neskatoties uz to, ka nelietojat piena produktus, ir jēga sazināties ar dietologu. Papildus ģimenes ārstam viņš var atbildēt uz jautājumiem un izslēgt nepareizu uzturu. Tā kā parasti izvairoties no pārtikas produktiem, kas satur pienu, var rasties kalcija trūkums, kas ir svarīgi kaulu struktūrai. Lai to neitralizētu, tas palīdz ēst zaļus, ar kalciju bagātus dārzeņus, piemēram, brokoļus vai fenheli.
Tomēr nav nepieciešams pilnībā atteikties no piena produktiem. Lielveikali piedāvā plašu marķētu produktu, kas nesatur laktozi, klāstu. Pienam pievieno fermentu laktāzi, kas nodrošina piena cukura sadalīšanos un tāpēc vieglāk sagremojamu. Ir iespējams arī pāriet uz augu bāzes aizstājējiem, piemēram, sojas vai auzu pienu. Ir arī iespējams lietot laktāzes piedevas kopā ar piena produktiem. Tas ļauj laktozi saturošus pārtikas produktus sagremot bez jebkādām problēmām. Preparāti ir pieejami tablešu vai pulveru veidā, bez receptes aptiekās, aptiekās vai lielveikalos. Ir svarīgi ievērot pareizu devu un neuzņemt pārāk maz fermenta, pretējā gadījumā tas nedarbosies.