gurns

gurns atrodas uz cilvēka ķermeņa starp stumbru un augšstilbiem. Tas nodrošina vertikālu stāvokli un kājas kustīgumu, kas ļauj staigāt, un vienlaikus ķermeni stabilizē gurni. Tā rezultātā gūžas slimības būtiski ietekmē mobilitāti un spēju staigāt.

No kā veido gūžas?

gurns sastāv no divām gūžas locītavām un ietver iegurņa reģionu. Gūžas locītava savas formas dēļ ir tā saucamā lodveida locītava, caur kuru augšstilbu var pārvietot visos virzienos. Pēc ceļa locītavas tā ir otra lielākā locītava cilvēka ķermenī. Gūžas locītava ir arī viena no locītavām, kas ir pakļauta vislielākajam stresam.

Anatomija un struktūra

Gūžas locītava tiek veidota no acetabula (Acetabulum), gūžas kauls (Os coxae) un augšstilba kaula galvu (Caput ossis femoris). Gūžas kauls rodas no garozas kaula, kaunuma kaula un ishija saplūšanas. Ciskas kaula galva ir augšstilba augšdaļa un ir iestrādāta acetabulumā, iegurņa daļā. Veselīgā gūžā vairāk nekā pusi no augšstilba kaula galvas ieskauj gūžas ligzda. Gurnu ligzdu veido šķiedrains skrimšļa gredzens, tā sauktā locītavas lūpa vai Acetabular labrum, paplašināts. Ciskas kaula galva un acetabuls ir pārklāti ar skrimšļa kārtu un ieskauj gūžas locītavas kapsulu, tā saukto Capsula articularis coxae, aploksnē. Locītavas kapsulas iekšpusē tiek ražots sinoviālais šķidrums, tā sauktais Sinovija. Sinoviālais šķidrums apgādā barības vielas ar augšstilba kaula galvas un acetabulum skrimšļiem un eļļo locītavu, lai gūžas locītava varētu vienmērīgi pārvietoties.

Locītavas kapsulu stabilizē vairākas spēcīgas saites, kas neļauj gūžas locītavai izkustēties. Turklāt gūžas locītavu ieskauj spēcīgi muskuļi.

Funkcija un uzdevumi

Gūžas locītava kopā ar apkārtējiem muskuļiem un saitēm nodrošina daudzas kustības cilvēka ķermenī. To var pārvietot trīsdimensiju veidā, tādējādi ļaujot saliekties un izstiepties, kā arī izplest un virzīt kustības, kā arī pagriezienus uz iekšu un uz āru.

Kāju var pārvietot pa gūžas locītavu, un gūžas funkcijai ir izšķiroša nozīme gaitas modelī. Tomēr gūžas locītava ne tikai nodrošina daudzas kustību secības un lielu kustību amplitūdu, bet arī darbojas kā sava veida amortizators, ejot un lecot, kā arī izciļņiem un sitieniem.

Turklāt gurni stabilizē ķermeni, stāvot, un tādējādi nodrošina vertikālu stāvokli.Sakarā ar funkcijām gūžas locītava pārvadā lielu daļu cilvēka svara, kas padara to pakļautu nodiluma pazīmēm.

Slimības un sāpes

Gūžas slimības parasti noved pie gūžas sāpēm un mobilitātes traucējumiem. Bet arī rīta sāpes pēc piecelšanās, stīvums pēc atpūtas, pietūkušas locītavas un slīpēšanas vai berzes trokšņi var būt gūžas slimības pazīmes. Visizplatītākā gūžas slimība pieaugušajiem ir coxarthrosis.

Koksartroze ir nodilums gūžas locītavā, kurā tiek bojāts augšstilba galvas un acetabulum skrimšļa slānis. Simptomi bieži sākas ar sāpēm, ejot, un progresējošās coxarthrosis stadijās palielinās līdz sāpēm, kas rodas arī tad, kad pacients atrodas miera stāvoklī.

Pieaugošs gūžas locītavas ierobežojums reizēm var izraisīt ceļa sāpes. Pacienti parāda tipisku gaitas modeli, ko izraisa gūžas locītavas atvieglošana. Ja nav zināms koksartrozes cēlonis, ārsti runā par ideopātisko vai primāro koksartrozi. Ja iemesls ir zināms, tā ir sekundārā coxarthrosis.

Šajā gadījumā nodiluma cēloņi jau var būt balstīti uz slimībām bērnībā, piemēram, gūžas displāziju. Citi sekundārā koksartrozes cēloņi bieži ir augšstilba kaula galvas nekroze, nelaimes gadījuma izraisīts gūžas kaula lūzums vai iekaisuma slimības, piemēram, reimatisms.

Metabolisma slimības, piemēram, podagra vai locītavas infekcijas, reti var izraisīt sekundāru coxarthrosis. Femorālās galvas nekrozes gadījumā kaulu audi mirst, kas iznīcina kaulu uz augšstilba galvas. Gūžas iekaisums ir reti, bet ļoti sāpīgs.

Citas gūžas locītavas slimības var ietvert bursas iekaisumu, tā saukto bursītu, labrum bojājumu vai gūžas locītavas bojājumu. Bursīts izraisa sāpes gūžas vai cirkšņa apvidū. Labral bojājums ir asariņa locītavas lūpā, kas ierobežo gūžas kustīgumu.

Gūžas locītavas ievainojumu gadījumā pārkaulošanās izveido šauru punktu starp augšstilba kaula galvu un acetabulumu, kas var izraisīt kaulu sadursmi, ja kauli ir pārāk saliekti. Tas, savukārt, var savainot locītavas lūpu vai skrimšļus, ja tie iesprūst. Ar gūžas locītavas sāpēm cirkšņa apvidū rodas smagas, durošas sāpes.

Visizplatītākā iedzimtā gūžas slimība bērniem ir gūžas displāzija. Gūžas displāzijas gadījumā acetabuls nav pilnībā izveidojies, un tāpēc tas neaptver augšstilba galvu tāpat kā veselīgā gūžā.

Citas gūžas locītavas slimības bērniem un pusaudžiem, kas var izraisīt gūžas sāpes, ir Perta slimība, epifiziolīzes capitis femoris un koksīta fugax. Perthes slimības laikā kaulu audi mirst augšstilba galvā. Ietekmētie bērni klibo, viņiem ir sāpes ceļos un ierobežota gūžas kustība.

Epifiziolīzes capitis femoris ir nosaukums augšstilba kaula galviņas risinājumam. Ir gūžas vai ceļa sāpes. Koksīta fugaks ir tā saucamais gūžas rinīts, kurā gūžas locītava uzpūšas, bet baktērijas nav iekaisuma ierosinātājs. Ietekmētie bērni klibo un ir ceļa sāpes.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Sāpju zāles