Līdzstrāvas terapija ir elektroterapijas forma, ko īpaši izmanto asinsrites traucējumu, neiralģijas un vēža ārstēšanai. Šajā terapijā atkarībā no tā veikšanas tiek samazināta vai palielināta muskuļu un nervu šūnu ierosme. Tomēr nekroze var rasties kā blakusparādības, ja elektrodiem ir pārāk spēcīga strāva.
Kas ir DC terapija?
Līdzstrāvas terapija ir elektroterapija, ko veic ar līdzstrāvu. Papildus tiešās strāvas terapijai pastāv arī dažādas maiņstrāvas terapijas formas. Tiek izmantotas zemas, vidējas vai augstas frekvences maiņstrāvas.
Tiešās strāvas terapijas priekšnoteikums ir divu elektrodu klātbūtne, starp kuriem plūst strāva. Elektrodi katrs ir katods un anods. Katods ir negatīvi lādēts. No turienes elektroni migrē uz pozitīvi lādētu anodu, izmantojot jonu un elektronu pārnesi. Katrā elektrodā veidojas īpaša ķīmiska vide, kas maina membrānas potenciālu uz nervu šūnām. Tas noved pie hiperpolarizācijas anodā un membrānas potenciāla depolarizācijas pie katoda.
Funkcija, efekts un mērķi
Līdzstrāvas terapiju izmanto, no vienas puses, analgēzijai (sāpju mazināšanai) dažādām slimībām, piemēram, osteoartrītam, artralģijai, muguras sāpēm, fibromialģijai vai neiralģijai, un, no otras puses, asinsrites traucējumu ārstēšanai.
Šādi ārstēti asinsrites traucējumi var būt gan funkcionāli, gan organiski. Tie ietver artēriju oklūziju, hematomas vai ditorijas. Līdzstrāvas terapijas darbības mehānisms ir balstīts uz atšķirīgo šūnu membrānu potenciāla polarizāciju. Kā jau minēts, hiperpolarizācija notiek pie anoda, un depolarizācija notiek pie katoda. Katrā šūnā ir miera potenciāls. Depolarizācijas gadījumā šo potenciālu samazina nātrija jonu pieplūdums šūnas iekšpusē. Turpretī hiperpolarizāciju raksturo atpūtas potenciāla palielināšanās. Kamēr depolarizācija palielina nervu un muskuļu šūnu uzbudināmību, uzbudināmību mazina hiperpolarizācija.
Uzbudināmības samazināšana pie anoda izraisa tiešās strāvas terapijas pretsāpju efektu. Turklāt ir arī hiperēmija (asins plūsmas stiprināšana), ko izraisa vazomotoro nervu kairinājums, vazoaktīvo vielu izdalīšanās un pH vērtības izmaiņas. Tas ietekmē ādu un skeleta muskuļus. Šis process notiek uz katoda. Līdzstrāva var arī transportēt vielas.
Kopumā līdzstrāva stiprina šūnu metabolisma un uztura stāvokli, augšanu un atjaunošanos. Elektrodu pārslēgšanai ir liela ietekme uz efektu. Tāpēc pirms terapijas jābūt skaidram, kurš efekts ir sasniedzams. Šim nolūkam ir dažādas līdzstrāvas terapijas metodes. Piemēram, četru vai divu šūnu vannas tiek izmantotas pacientiem ar polineuropatiju vai sirds slimībām. Ja ir funkcionāli vai veģetatīvi traucējumi, tiek izmantota Stanger vanna. Šo metodi izmanto trauksmes, sāpju un it īpaši sāpju, kas saistītas ar kaulu vēža metastāzēm, ārstēšanai. Stangerbad ir pilna vanna, kurā pacients guļ vannā.
Elektrodi atrodas ārpusē un nodrošina galvanisko tiešo strāvu vannā. Atkarībā no polaritātes Stangerbad ir nomierinoša vai stimulējoša iedarbība. Tomēr uztraukums parasti nepāriet muskuļos. Vēl viena līdzstrāvas terapijas pielietošanas metode ir jonoforēze. Izmantojot šo metodi, nepārtraukta vai pulsēta līdzstrāva tiek izvadīta caur noteiktiem ādas laukumiem. Pulsētā līdzstrāva ir īpaši piemērota jutīgiem cilvēkiem, jo gandrīz nav blakusparādību. Tomēr efektīvāka ir nepārtrauktā līdzstrāva. Jontoforēzes darbības veids vēl nav pilnībā izprasts.
Tomēr labus rezultātus sasniedz ar hiperhidrozi (palielinātu svīšanu), ar pēdu un roku ekzēmu, ko izraisa hidroze, vai ar tendenci uz gramnegatīvām pēdu infekcijām. Kopumā tiešās strāvas terapijai ir tāda priekšrocība, ka to var ļoti labi veikt ambulatori. Vēža gadījumā tiek novērsta metastāžu veidošanās. Papildus sāpju apkarošanai un asinsrites veicināšanai šī procedūra uzlabo arī brūču sadzīšanu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Sāpju zālesRiski, blakusparādības un briesmas
Tomēr pastāvīgas strāvas terapijai ir arī trūkumi. To nedrīkst lietot elektrokardiostimulatori, maņu traucējumi, trombozes, ādas bojājumi, atvērtas brūces, metāla implanti, iekaisumi un drudžaini procesi.
No šīs terapijas jāizvairās arī plaušu hipertensijas vai dekompensētas sirds mazspējas gadījumā. Īpaši tas attiecas uz Stanger vannas izmantošanu. Elektrības ietekme var radīt bīstamas komplikācijas ar šiem iepriekšējiem apstākļiem. Pretējā gadījumā apstrādei ar līdzstrāvu parasti nav blakusparādību, ja tā tiek veikta pareizi. Tikai ar ārstēšanu krūškurvja apvidū, sejā vai kaklā var būt vieglas un nekaitīgas blakusparādības. Galvas ārstēšanas laikā pēc tam var parādīties tādi simptomi kā metāla garša vai mirgojošas acis.
Dažreiz acu mirgošanas vietā parādās krāsainas zibspuldzes. Ar oftalmologu jākonsultējas tikai tad, ja krāsainās zibspuldzes saglabājas, lai izslēgtu iespējamu tīklenes atdalīšanos. Tomēr nepareiza līdzstrāvas terapijas lietošana var izraisīt nekrozi. Tā sauktā koagulācijas nekroze notiek pie anoda un kolikokācijas nekroze pie anoda, ja strāva ir pārāk liela. Koagulācijas nekrozes gadījumā citoplazmas olbaltumvielas ir denaturētas. Attiecīgie audi mirst.
Kolokokrozes nekrozi, kas notiek pie katoda, raksturo audu sašķidrināšana. Īpaši apdraudētas ir audi ar augstu tauku saturu un zemu kolagēna saturu, piemēram, smadzenes vai aizkuņģa dziedzeris. Dažādas nekrozes formas izraisa atšķirīga pH vērtības attīstība attiecīgajos elektrodos.