ēšanas traucējumi

Pārtikai ir būtiska loma ikdienas dzīvē. Tāpēc nav pārsteidzoši, kad šajā kontekstā iesaistās arvien vairāk cilvēku ēšanas traucējumi vai. Uztura traucējumi Ciest. Mūsdienās plašsaziņas līdzekļi un jo īpaši bizness ir radījuši ideālu, kuru līdzina daudzi cilvēki. Tā rezultātā uzvedības traucējumi atkal un atkal rodas uztura jomā.

Kādi ir ēšanas traucējumi?

Raksturīgs ēšanas traucējumu simptoms ir intensīva garīga aizraušanās ar ēdienu un norīšana. Sievietes ēšanas traucējumus ietekmē daudz biežāk nekā vīriešus, taču slimība rodas arī vīriešiem.
© Uwe Grötzner - stock.adobe.com

Jebkuru neparastu ēšanas paradumu sauc par ēšanas traucējumiem vai uztura traucējumiem. Tomēr pastāv dažādas ēšanas traucējumu formas.

Viens no visizplatītākajiem ir anorexia nervosa, pazīstams arī kā anorexia. Skartās personas ļoti izteikti baidās iegūt svaru un mēģina tikt galā ar šīm bailēm, atsakoties ēst. Pacientiem ar anoreksiju vai nu ir smags nepietiekams svars, vai arī tie īsā laika posmā dramatiski zaudē svaru.

Vēl viens ēšanas traucējums ir nervu bulimija, pazīstama arī kā bulīmija vai alkas pēc vemšanas. Tas regulāri izraisa alkas pēc ēdiena, kurā skartie īsā laika posmā patērē milzīgu daudzumu pārtikas. Pēc tam viņi vemj, lai novērstu svara pieaugumu. Tomēr daži cilvēki vemj gandrīz katrā ēdienreizē, neatkarīgi no ēšanas. Šī bulīmijas forma bieži rodas kopā ar anoreksiju.

Pārmērīga ēšanas traucējumi ir vēl viena ēšanas traucējumu joma. Tie, kurus skāruši šie traucējumi, patērē nesamērīgu daudzumu pārtikas. Viņi cieš arī no ēšanas ēšanas. Spēcīga svara pieauguma rezultātā rodas citas slimības, piemēram, diabēts vai paaugstināts asinsspiediens.

cēloņi

Ēšanas traucējumu cēloņi ir ļoti dažādi. Uz virsmas svara samazināšana ir gandrīz visu ēšanas traucējumu galvenā uzmanība. Tomēr cēloņi meklējami dziļāk.

Daudzos gadījumos loma ir bērnu un seksuālai vardarbībai. Jūsu personības struktūrai ir arī liela nozīme ēšanas traucējumu attīstībā. Zems pašnovērtējums, perfekcionisms un obsesīvi-kompulsīva kontroles uzvedība veicina nesakārtotas ēšanas uzvedības attīstību. Ēšanas traucējumus veicina arī ģimenes grūtības, piemēram, traucētas saites, nolaidība vai pārāk liels piedāvājums.

Simptomi, kaites un pazīmes

Tik dažādi, kā ēšanas traucējumu formas, ir simptomi, pēc kuriem tos var atpazīt. Ir svarīgi zināt, ka "ēšanas traucējumu" definīcija ir psiholoģiski norādīts sindroms. Slimības, kuru cēlonis ir tīri fiziski un kas apgrūtina ēšanu vai pārtikas pārstrādi, tiek minētas, izmantojot citus terminus.

Raksturīgs ēšanas traucējumu simptoms ir intensīva garīga aizraušanās ar ēdienu un norīšana. Sievietes ēšanas traucējumus ietekmē daudz biežāk nekā vīriešus, taču slimība rodas arī vīriešiem. Saistība ar normālu pārtikas uzņemšanu kļūst arvien sarežģītāka, un attiecīgā cilvēka domas nepārtraukti griežas ap ēdienu. Ļoti bieži tiek runāts arī par to, kā pēc iespējas izvairīties no ēšanas.

Apkārtējie cilvēki parasti ilgstoši nepamana ēšanas traucējumus, jo slimnieki ļoti labi izklāsta savu uzvedību un parasti par to nerunā. Daudzos gadījumos ēšanas traucējumi kļūst redzami kādā brīdī, kad to pavada dramatisks svara zudums.

Daudzi slimnieki ne tikai vēlas būt tievi, bet arī ārkārtīgi plāni, kas viņus galu galā var izraisīt anoreksiju. Šeit ir manāms ļoti subjektīvs skatījums un vērtējums par savu ķermeni. Tievi cilvēki, kuri jau ir pamanīti, bieži runā par to, ka viņiem ir jāzaudē svars vai jābūt pārāk resniem.

Diagnostika un kurss

Ēšanas traucējumu diagnosticēšana ne vienmēr ir vienkārša, jo īpaši tāpēc, ka skartajiem reti ir ieskats par šo slimību. Ietekmētie cilvēki parasti ir pamanāmi smaga svara zaudēšanas vai svara pieauguma vai nepietiekama svara dēļ. Arī pastāvīgā rūpēšanās ar pārtiku var būt pamanāma, un tai vajadzētu pievērst uzmanību.

Speciālists var apstiprināt aizdomas. Tas tiek veikts, veicot rūpīgu eksāmenu, kas ietver asins analīzi. Atkarībā no ēšanas traucējumu veida, daži faktori sniedz informāciju par ēšanas traucējumu esamību vai nē, jo svars ne vienmēr ir noteicošais faktors. Tomēr, ja personai ir acīmredzami nepietiekams svars vai liekais svars un kā cēlonis ir izslēgtas vielmaiņas slimības, ir aizdomas par ēšanas traucējumiem. Detalizēta psihologa diagnoze var apstiprināt aizdomas.

Šīs slimības gaita ir ļoti atkarīga no pacienta izpratnes, kā arī no smaguma pakāpes un visām sekundārajām slimībām, kas jau var būt. Jo īpaši anoreksija bieži ir letāla, jo nepietiekama uztura dēļ sirdi var neatgriezeniski sabojāt.

Ja pacients izprot sapratni un sadarbojas, ārstēšana var būt veiksmīga. Tomēr daudzos gadījumos ēšanas traucējumu izārstēšanai nepieciešama ilgstoša un daudznozaru terapija.

Komplikācijas

Cilvēkiem, kuri dabiski cieš no ēšanas traucējumiem, ir arī jācīnās ar dažādām problēmām un sarežģījumiem. Lielākā un visnopietnākā komplikācija, protams, ir svara zudums, kas loģiski notiek uztura deficīta dēļ. Ķermenis netiek apgādāts ar pietiekamu enerģiju, tāpēc visas tauku rezerves tiek iztērētas.

Ar pastāvīgiem ēšanas traucējumiem ietekmēti cilvēki īsā laika posmā zaudē daudz svara. Sliktākajā gadījumā šī komplikācija var izraisīt pat nāvi, ja ķermenis netiek apgādāts ar pietiekamu daudzumu barības vielu. Vairumā gadījumu ēšanas traucējumi ir saistīti ar atkārtotu vemšanu. Daudzos gadījumos tas notiek tūlīt pēc ēšanas.

Bieža vemšana var izraisīt smagu gļotādu un rīkles kairinājumu. Īpaši sliktos gadījumos pat plaušas var tikt neatgriezeniski bojātas. Cilvēkiem, kas cieš no ēšanas traucējumiem, protams, visa imūnsistēma, protams, ir ļoti novājināta, padarot cilvēka ķermeni uzņēmīgāku pret vairākām slimībām.

Tā kā ķermenī trūkst svarīgu vitamīnu, infekcijas notiek biežāk, un atveseļošanās ir daudz sarežģītāka. Normāla infekcija var izraisīt bīstamas komplikācijas cilvēkam ar ēšanas traucējumiem. Pat ar atbilstošu medikamentu palīdzību ārstēšana būs ārkārtīgi sarežģīta un ilgstoša.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja tiek konstatēts, ka pastāv ēšanas traucējumi, ne vienmēr ir nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Daudzos gadījumos, ja viņi atzīst ēšanas traucējumus, viņi var kaut ko darīt paši. Ja iespējams, viņam jāmeklē radinieku palīdzība. Īpašas aptaukošanās, t.i., aptaukošanās gadījumā vēl neatklāta slimība varētu būt iemesls straujam un pārmērīgam svara pieaugumam. Tas noteikti jānoskaidro medicīnas darbiniekam. Ārsts var sniegt arī informāciju par uzturu un ieteikt turpmākus pasākumus, piemēram, kuņģa samazināšanu.

Ar ēšanas traucējumiem, kas saistīti ar radikālu svara zudumu, dažiem pacientiem pašiem ir ļoti grūti atgūt svaru. Pirmkārt, jābūt izpratnei, ka tā ir slimība. Arī šajā gadījumā vislabāk ir konsultēties ar ārstu. Ja pacientam draud smagi deficīta simptomi, kas var izraisīt badu, būtiska ir medicīniskā aprūpe. Parasti ir garīgi traucējumi, kuru cēlonis jānoskaidro speciālistam. Lai atkal iegūtu svaru, ir nepieciešama liela pacietība, kas gandrīz nav iespējama bez medicīniskas palīdzības.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Ēšanas traucējumu ārstēšana ir atkarīga no smaguma pakāpes un sekundārajām slimībām. Parasti ir nepieciešama stacionāra terapija atbilstošās speciālistu klīnikās. Smagos gadījumos pirms faktiskās pamata slimības ārstēšanas vispirms jāveic fiziska stabilizācija.

Ēšanas traucējumu terapija vairumā gadījumu ir daudznozaru un galvenokārt ietver psiholoģiski orientētu terapiju. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama cieša medicīniskā aprūpe, kas uzrauga un ārstē visus izrietošos bojājumus, piemēram, sirds slimības, deficīta simptomus vai diabētu.

Turklāt, atkarībā no pacienta, papildu terapijas iespējām, piemēram, ergoterapijai, ēšanas treniņiem, ķermeņa terapijai, mākslas terapijai, rehabilitācijas pasākumiem, fizioterapijai, sporta nodarbībām vai dzīvesveida atvieglošanai, var būt atbalstoša iedarbība.

Ir svarīgi noskaidrot, kāds ir ēšanas traucējumu cēlonis, un to novērst vai ārstēt. Šeit var palīdzēt arī sistēmiska terapija vai ģimenes terapija. Smagos gadījumos slims bērns vai jaunietis jaunatnes labklājības birojā jāizņem no ģimenes.

Perspektīva un prognoze

Ēšanas traucējumu prognoze ir atkarīga no dažādiem ietekmējošiem faktoriem. Tie ietver ēšanas traucējumu formu, pirmās izpausmes sākumu un slimības smagumu. Ja ir arī citas garīgas slimības, prognoze pasliktinās. Nelabvēlīgākā prognoze ir anoreksija. Tas reti tiek pilnībā izārstēts. Statistiski runājot, 1/3 pacientu visu mūžu nereaģē uz ēdienu, 1/3 cieš no turpmākām slimībām un tikai 1/3 skarto cilvēku uzlabo savu veselības stāvokli.

Pilnīga atveseļošanās tiek panākta ļoti reti. Pacienti pieņemas svarā, bet viņu dzīves laikā lielākoties paliek smags svars. Aptuveni 10% anoreksisko cilvēku mirst nepareiza uztura dēļ. Jo jaunāks ir pacients slimības izdalīšanās laikā un jo ātrāk tiek nozīmēta terapija, jo lielākas ir iespējas atgūties.

Zems sākuma svars terapijas sākumā samazina uzlabošanās iespējas. Ar bulīmiju aptuveni pusei pacientu ir laba prognoze. 30% cilvēku izjūt hronisku slimības gaitu, un 20% cilvēku, kuri cieš no bulīmijas, turpmākajā gaitā simptomu uzlabošanās ir tikai neliela. Ēšanas traucējumu pacientiem bieži rodas trauksmes traucējumi, atkarības vai impulsu kontroles traucējumi. Jo biežāk tika izsaukta vemšana, jo bulimija nostiprinājās. Pacientiem ar anoreksiju slimības progresēšanas gadījumā bieži attīstās bulīmija.

novēršana

Ēšanas traucējumus nevar novērst tradicionālajā izpratnē. Tomēr risku, ka bērns vai pusaudzis saslimst, var samazināt, samazinot būtiskos faktorus, kas tam labvēlīgi ietekmē.

Tas ietver stabilu un gādīgu ģimenes vienību, kurā pastāv veselīgas un stiprinošas attiecības. Bērni, kuri ir pārliecināti par sevi un ir pārliecināti un kuriem ir pietiekami stabili sakari, var labāk tikt galā ar neveiksmēm un saviem trūkumiem, un tādējādi viņi ir mazāk pakļauti uzvedības traucējumiem, īpaši ēšanas traucējumiem.

Pēcaprūpe

Pēc pabeigtas terapijas ir jēga turpināt stiprināt savus personiskos resursus. Bieži tajā galveno lomu spēlē pašnovērtējums. Ēšanas traucējumi bieži noved pie sociālās izolācijas. Vēlākais pēcaprūpē ir pienācis laiks no jauna atklāt vecos paziņas un stiprināt kontaktus ar draugiem un ģimenes locekļiem.

Šajā sakarā cilvēkiem, kuri vēl nesen cieta no ēšanas traucējumiem, ir jārisina arī jautājums par to, cik atklāti viņi vēlētos rīkoties ar savu slimības vēsturi. Tā kā ēšanas traucējumi bieži attīstās pusaudža gados, daudziem slimniekiem atkal jāmācās pēcoperācijas aprūpē, lai atrastu ceļu skolā vai darbā. Pieteikšanās vai atgriešanās vecajā darbā var būt izaicinājums arī pieaugušajiem.

Pēcaprūpe ietver uzvedību ikdienas dzīvē. Tas ietver arī iepirkšanos, ēdienu gatavošanu un ikdienas mājas darbus. Fiksētas struktūras var palīdzēt uzturēt veselīgu uzvedības modeli. Lielu daļu psiholoģisko novērojumu veido recidīvu novēršana.

Papildus ēšanas traucējumiem var būt arī citas garīgās veselības problēmas, kurām nepieciešama arī ārstēšana. Tā kā ēšanas traucējumi var izraisīt medicīniskas komplikācijas, var būt nepieciešama arī medicīniska uzraudzība, piemēram, orgānu mazspējas vai vājuma gadījumā.

Turpmākā aprūpe bieži tiek sadalīta starp psihoterapijas beigām un papildu pasākumiem, piemēram, pašpalīdzības grupām vai grupu sanāksmēm konsultāciju centros ar psiholoģiskām norādēm.

To var izdarīt pats

Tas, ko pacienti paši var dot savu ieguldījumu ēšanas traucējumu ārstēšanā, ir atkarīgs no traucējumu veida un tā, cik lielā mērā slimība jau ir sasniegusi.

Tomēr cilvēkiem, kuri cieš no ēšanas traucējumiem, vienmēr jākonsultējas ar ārstu un, ja nepieciešams, jāsāk psihoterapija. Regulāras, nekontrolējamas ēšanas un sekojošas vemšanas gadījumā ir svarīgi atrast krampju cēloni. Pēc tam skartie var izvairīties no šādām situācijām vai iemācīties labāk tikt galā ar šīm problēmām.

Ja pārmērīgas ēšanas iemesls ir stress, bieži var palīdzēt relaksācijas paņēmieni, piemēram, autogēna apmācība vai joga. Ja iedzeršana notiek galvenokārt naktī, pareiza iepirkšanās uzvedība var nodrošināt, ka pārrāvumus vairs nevar netraucēti izdzīvot. Ikvienam, kurš cieš no bulīmijas, mājā vajadzētu būt tikai šīs dienas ēdienam. Labākajā gadījumā veselīgus pārtikas produktus ar zemu kaloriju daudzumu var iegādāties arī lielākos daudzumos.

Cilvēkiem, kas cieš no anoreksijas, bieži palīdz uztura plāns, kuru vajadzētu sagatavot apmācītam dietologam. Ja deficīta simptomi jau ir parādījušies, uztura bagātinātāju lietošana var būt noderīga.Bieži vien anoreksiskiem cilvēkiem ir vieglāk patērēt kalorijas šķidrā veidā. Dārzeņu satricinājumus un jauktus piena dzērienus var pārvērst par veselīgu maltīti, kas satur daudz enerģijas, pievienojot zemes riekstus vai sēklas. Piemēram, 100 grami priežu riekstu nodrošina gandrīz 700 kalorijas un vienlaikus veicina svarīgu mikroelementu piegādi.