Autoimūna slimība, ko sauc arī 1. tipa cukura diabēts Ir zināms, ka ar 400 000 cilvēku Vācijā ievērojami mazāk cilvēku cieš no 2. tipa cukura diabēta.
Kas ir 1. tipa cukura diabēts?
Ja ir iznīcināti aptuveni 80 procenti aizkuņģa dziedzera beta šūnu, ķermenim vairs nav pietiekami daudz insulīna, lai pārvadātu cukuru šūnās kā enerģijas piegādātāju.© designua - stock.adobe.com
Pat ja 1. tipa cukura diabētu nevar izārstēt, uzlabotās zāles ļauj pacientiem dzīvot ilgu mūžu ar augstu dzīves kvalitāti.
Autoimūnas slimības 1. tipa cukura diabēta gadījumā ķermeņa imūnsistēma vēršas pret un iznīcina aizkuņģa dziedzera šūnas, kas ražo insulīnu. Insulīna ražošanu vairs nevar turpināt, un hormons ļoti īsā laikā pārstāj eksistēt.
Šim procesam var būt letālas sekas, jo hormona insulīns ir atbildīgs par cukura sadalīšanu, kas asinīs tika absorbēts asinīs, un to izmanto enerģijas ražošanai. Ja insulīna šūnas tiek iznīcinātas, vēnās uzkrājas cukurs, tādējādi paaugstinoties cukura līmenim asinīs.
cēloņi
Autoimūnas slimības, piemēram, 1. tipa cukura diabēta, cēlonis parasti ir autoimūna reakcija (aizkuņģa dziedzera insulīna šūnu iznīcināšana).
Cēlonis, kāpēc imūnsistēma vēršas pret B šūnām, lai ražotu insulīnu, joprojām nav skaidrs. Līdz šim ir pieņemts uzskatīt, ka noteiktiem iedzimtiem faktoriem ir nozīme šajā procesā. Tomēr šis pieņēmums nav pietiekami pierādīts, tāpēc pētnieki savos pētījumos iekļauj arī vides faktorus, saskaņā ar kuriem var izraisīt autoimūnu reakciju.
Saskaņā ar to 1. tipa cukura diabēta uzliesmojumu var ievērojami veicināt ar agrīnu kontaktu ar govs pienu un dažiem vīrusiem.
Simptomi, kaites un pazīmes
Ja ir iznīcināti aptuveni 80 procenti aizkuņģa dziedzera beta šūnu, ķermenim vairs nav pietiekami daudz insulīna, lai pārvadātu cukuru šūnās kā enerģijas piegādātāju. Pirmie simptomi kļūst pamanāmi dienu vai pāris nedēļu laikā.
Cukurs, kas asinīs paliek insulīna trūkuma dēļ, ķermenis izdalās ar urīnu. Paaugstināts vēlme urinēt un pastāvīgas slāpes sajūta ir tipiski 1. tipa diabēta simptomi. Turklāt traucēto šķidruma līdzsvaru var atspoguļot sausa, niezoša āda, kā arī redzes traucējumi un galvassāpes.
Tā kā šūnās nonāk mazāk un mazāk cukura, ķermenis atkal nonāk tauku rezervēs. Tas var izraisīt strauju svara zudumu, kā arī saldu alkas. Nogurums, vājums un grūtības koncentrēties ir citas sūdzības.
Turklāt diabēts ietekmē imūnsistēmu, kas izraisa paaugstinātu uzņēmību pret infekcijām un sliktāku brūču sadzīšanu. 1. tipa diabēta gadījumā urīnam un elpai ir skāba, augļu smarža ar acetonu.
Akūti simptomi ir dzīvībai bīstami apziņas traucējumi. Progresējošs cukura trūkums šūnās var izraisīt diabētisko komu (hiperaciditāti), ko raksturo nelabums, vemšana un dziļa elpošana (acetona smaka). Pārāk liela insulīna deva jau diagnosticēta 1. tipa diabēta gadījumā savukārt var beigties ar diabētisko šoku (hipoglikēmiju), ko papildina pēkšņs izsalkums, svīšana, bālums un sirdsklauves.
protams
1. tipa autoimūna slimība cukura diabēts ir īpaši bīstams, jo tas kļūst pamanāms tikai mānīgi. Galvenokārt tas sākas agrā bērnībā. Simptomi var parādīties tikai gadus vēlāk, lai gan antivielas, kas iznīcina insulīna šūnas, var noteikt asinīs gados pirms pirmo simptomu parādīšanās. Slimību var noteikt, vienkārši izmērot cukura koncentrāciju.
Palielinoties cukura līmenim asinīs un pierādījumiem par glikozi urīnā, arī pirmie 1. tipa cukura diabēta simptomi var kļūt pamanāmi. Tie ietver urinēšanu, slāpes, nogurumu, niezi, svara zudumu, acetona smaku, kuņģa-zarnu trakta problēmas un diabētisko komu.
Ja ķermenis ir kļuvis pārāk skābs spēcīga šķidruma zuduma un paaugstināta ketona līmeņa dēļ, tas ir pamanāms, veicot dziļas elpas, lai atbrīvotu oglekļa dioksīdu. Šajā stāvoklī pacientam nekavējoties jāsaņem medicīniskā palīdzība, jo pieaugošā smadzeņu dehidratācija izraisa pacienta komas veidošanos.
Ja terapijas nav, pacients nonāk diabētiskā komā šķidrumu trūkuma un hiperaciditātes dēļ. Pēc tam slimība jāuzrauga intensīvās terapijas nodaļā, tāpēc tā ir dzīvībai bīstama.
Kad jāiet pie ārsta?
Tiklīdz ir iestājusies vismaz viena cukura koma (hiperglikēmija), jākonsultējas ar ārstu. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad Jums bieži ir zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija). Tomēr, tiklīdz tiek konstatēts paaugstināts glikozes līmenis, ir jāsazinās ar ģimenes ārstu.
Tas ir īpaši ieteicams bērniem, kuriem ir liekais svars. I tipa cukura diabēta attīstību joprojām var novērst, ievērojot pareizu uzturu un veselīgu svara zaudēšanu. Tas, kurš ārsts veiks ārstēšanu, ir atkarīgs no tā, kas izraisīja slimību.
Ja ir atgriezeniski cēloņi, ģimenes ārsts var uzraudzīt ārstēšanu. Tomēr, ja slimība pēkšņi rodas, piem. traumatiskas pieredzes dēļ jākonsultējas ar internistu, kurš specializējas diabēta ārstēšanā. Precīzu diagnozi var noteikt tikai speciāli apmācīts speciālists. Jaunākie atklājumi liecina, ka ir arī neregulējams I tips ar jauktām formām.
Ja rodas aizdomas, jāredz medicīnas darbinieks, kurš to pārzina. Bieži vien ārsti ir jāmaina vairākas reizes. Nekautrējieties no tā, jo citādi nepareizi padomi un negatīva ietekme, piemēram, Ir jābaidās no svara pieauguma un veselības pasliktināšanās.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Ja 1. tipa cukura diabēta simptomi tiek atzīti savlaicīgi, simptomu mazināšanai un ierastās dzīves kvalitātes atjaunošanai var izmantot adekvātu terapiju. Ārstēšanai tiek izmantotas dažādas terapijas formas, un tās jāturpina visu mūžu.
Izmantojot parasto insulīna terapiju, pacientam divas reizes dienā jāinjicē viens īss un viens ilgstošas darbības insulīna preparāts. Maltītes ir atkarīgas no ievadītā insulīna devas. Lai būtu drošībā, pacientam regulāri jāveic asins analīzes un izmeklējumi.
Intensīvā insulīna terapija piedāvā 1. tipa cukura diabēta pacientiem zināmu elastību, jo, injicējot divas ilgstošas darbības devas, pacients var brīvi izvēlēties maltītes laiku.
Mūsdienu insulīna sūkņa terapija atvieglo ievadītā daudzuma dozēšanu, kas caur katetru tiek ievadīts tieši vēdera taukos. Tādēļ šī terapijas forma ir īpaši piemērota maziem bērniem.
Perspektīva un prognoze
1. tipa cukura diabēts ir neārstējams. Pacienti visu mūžu jāuzrauga ārstam, viņiem regulāri jāpārbauda cukura līmenis asinīs un tie ir atkarīgi no insulīna.
Komplikācijas, kuras var izraisīt slikti kontrolēts diabēts, ir noteicošās slimības gaitai. Kopumā sievietēm un vīriešiem ir lielāks risks priekšlaicīgi nomirt no šīm komplikācijām, salīdzinot ar parasto iedzīvotāju skaitu.
Starp sekojošajiem sirds un asinsvadu sistēmas bojājumiem, piemēram, sirdslēkme vai insults, ir visizplatītākās cukura diabēta komplikācijas. Viņi sniedz ievērojamu ieguldījumu diabēta slimnieku dzīves ilguma samazināšanā. Vēl viena komplikācija, kas var saīsināt dzīvi, ir nieru mazspēja diabētiskās nefropātijas gadījumā.
Ir pierādīts, ka laba nieru darbība uzlabo pacienta prognozi. Īpaši jaunākos gados, kad diabēts vēl nav optimāli kontrolēts, cukura līmeņa pazemināšanās no sliedēm no sliedēm un tās sekas ir iespējams nāves cēlonis .Tas izraisa asiņu pārmērīgu paskābināšanos insulīna trūkuma dēļ (diabētiskā ketoacidoze), kas ātri var kļūt letāla.
Tomēr kopumā, pateicoties uzlabotajiem medikamentiem, rūpīgai kontrolei un mērķtiecīgai apmācībai cietušajiem, dažu gadu un gadu desmitu laikā dzīves ilgums 1. tipa diabēta slimniekiem ir stabili palielinājies.
novēršana
1. tipa cukura diabētam, atšķirībā no 2. tipa, nav profilaktiskas iespējas. Tomēr antivielu un cukura koncentrācijas noteikšana asinīs var paredzēt, vai kādam attīstīsies 1. tipa cukura diabēts.
To var izdarīt pats
1. tipa cukura diabēts ir ģenētiska autoimūna slimība, kas noved pie insulīna ražojošo šūnu pakāpeniskas iznīcināšanas aizkuņģa dziedzerī. Tas nozīmē, ka, ja slimība netiek atpazīta, cukura līmenis asinīs insulīna deficīta dēļ pakāpeniski paaugstinās līdz vērtībām, kas pārsniedz normu, un tas var radīt izrietošus bojājumus.
Pašpalīdzības pasākumi sākotnēji sastāv no uzmanīgas sevis novērošanas gadījumā, ja ģimenē ir zināmi vēl citi 1. tipa diabēta gadījumi. Ja rodas tādi simptomi kā pastiprinātas slāpes bez redzama iemesla, bieža urinēšana, svara zudums un vispārējs nogurums, ieteicams izmērīt cukura līmeni asinīs un, ja aizdomas apstiprinās, organizēt detalizētu pārbaudi.
Ja 1. tipa cukura diabēts jau ir diagnosticēts, vissvarīgākais mērķis ir optimāli pielāgot cukura līmeni asinīs, izmantojot insulīna terapiju, lai izvairītos no turpmākiem asinsvadu, tīklenes, koronāro artēriju un it īpaši nieru bojājumiem vai pēc iespējas labāk dziedinātu esošo bojājumu gaitu, bet vismaz apstāties Kā papildu un atbalstošu līdzekli ieteicams asinsspiedienu iestatīt līdz viszemākajām iespējamām vērtībām, it īpaši, lai atbalstītu nieru darbību.
Tā kā 1. tipa diabētu kā ģenētiski izraisītu slimību nevar izārstēt, ieteicama mūža insulīna terapija, kas sastāv no ilgstošas darbības un īslaicīgas darbības insulīna un tiek pielietota tieši vēdera taukiem.