Apdeguma brūce

Gandrīz visi cilvēki ir ievainoti vienu vai vairākas reizes no apdegumiem savas dzīves laikā. Pēc tam šie apdegumi var kļūt mazi vai smagi Apdegumi vadīt. Parasti tās ir nelielas pirkstu vai roku traumas, kas rodas, gatavojot ēdienu virtuvē vai rīkojoties ar atklātu uguni. Pat vismazākie apdegumi var būt ļoti sāpīgi, tāpēc tie jāārstē.

Kas ir apdegums?

Apdegtas brūces var savainot un sabojāt ādu, muskuļus, cīpslas vai orgānus. Atkarībā no ievainojuma veida, tā apjoma un dziļuma, apdegumu ievainojumi tiek sadalīti īpašās smaguma pakāpēs un attiecīgi apstrādāti.

Cilvēka elpošana notiek ne tikai caur plaušām, bet arī caur tā saukto ādas elpošanu. Tādēļ plaši apdegumi var būt bīstami dzīvībai un pēc iespējas ātrāk nepieciešama speciālista medicīniska palīdzība. Smags apdegums vienmēr ir ārkārtas situācija, un to var izraisīt briesmas dzīvībai un locekļiem. Laika faktoram ir ļoti liela nozīme sākotnējā apdegumu upuru ārstēšanā.

cēloņi

Tieša ķermeņa saskare ar uguni, sprādzieniem, nobrāzumiem vai dedzināšana ar šķidrumiem var izraisīt apdegumus jebkurai cilvēka ķermeņa daļai. Tas apkaisa vai sadedzina ādu vai skartos audus, smagos gadījumos tādus orgānus kā deguns, mute vai ausis.

Acis var ietekmēt arī apdeguma ievainojums. Lielu apdegumu ārstēšana noteikti pieder medicīnas darbiniekiem. Tikai viņi var noteikt, vai ir nepieciešama uzturēšanās slimnīcā, vai ārstēšanai pietiek ar parastajām metodēm, piemēram, ziedēm.

Simptomi, kaites un pazīmes

Atkarībā no apdeguma pakāpes apdegums izpaudīsies ar dažādiem simptomiem un pazīmēm. Pirmās pakāpes apdegums parāda virspusēju ādas ievainojumu, kas var būt saistīts ar sāpēm, apsārtumu un niezi. Reizēm no brūces noplūdīs mitrums. Parasti veidojas blisteris, kas dziedē pēc dažām dienām. 2.a pakāpes apdegumi izjūt stipras sāpes, kas saistītas ar ādas apsārtumu, niezi un lobīšanos.

Turklāt brūce kļūst mitra un veidojas pūslīši. Nepareiza ārstēšana dažreiz var atstāt rētas. Otrās pakāpes apdegumi izpaužas kā atvērti pūslīši, nedaudz raupjas brūces malas un mitra brūces virsma. Brūce parasti ir ļoti jutīga pret sāpēm, bet parasti dziedē bez rētām. Trešās pakāpes apdegumi padara ādu sausu un ādainu.

Pieskaršanās nav sāpīga, un parasti vairs neizdalās šķidrums. Ārēji 3.b pakāpes apdegums ir redzams no ādas bālganas vai brūnganas krāsas. Ceturtās pakāpes apdegums bojā muskuļus, cīpslas, kaulus un locītavas. Var rasties kustību traucējumi, paralīze un jutīguma traucējumi. Āda ir ogļota un ar melnu krāsu.

Diagnostika un kurss

Parasti pacients var ārstēt vienkāršu apdeguma pūsli, īsi pieskaroties degošajai šķiltavai, plītim vai podiņam.

Tomēr, ja ir liels apdegums, pacients pēc iespējas ātrāk tiek nogādāts pie ārsta vai slimnīcā. Daudzās lielākās pilsētās ir arī nelaimes gadījumu klīnikas un speciāli apdegumu traumu centri, kur ātri un droši var noteikt pareizās diagnozes. Ārstējošais ārsts vispirms diagnosticē apdegumus, veicot acīmredzamu pārbaudi.

Sārtināta, atdalīta, saplīsusi vai pat melna āda parāda viņam ievainojuma pakāpi. Ja ir sejas un galvas apdegumi, nekavējoties tiek izsaukts oftalmologs. Turklāt tiek veikts ausu, deguna un rīkles ārsta apskate, kurš diagnosticē oglēm ausīs, degunā un rīkles rajonā. Ja baidās no iekšējiem ievainojumiem, var pasūtīt arī MRI vai ķermeņa magnētiskās rezonanses tomogrāfiju.

Komplikācijas

Apdeguma brūce, ko nekavējoties neārstē profesionāls medicīnas darbinieks, var izraisīt dažādas komplikācijas. Brūču infekcija notiek vispirms, jo bojātie ādas slāņi ir daudz pakļauti baktēriju uzbrukumam.Šajā sakarā jāpiemin arī paaugstināts sepse (saindēšanās ar asinīm).

Ja sepse izplatās organismā caur asinsriti, tas var sabojāt visu organismu un sliktākajā gadījumā attīstīties dzīvībai bīstamā stāvoklī. Var sekot septisks šoks un (vairāku) orgānu mazspēja, un gandrīz vienmēr tie ir letāli.

Cik rētas ir masīvas, ir atkarīgs no tā, cik plaša un dziļa ir apdeguma trauma. Ja veidojas biezas un izliektas rētas, nevar izslēgt sāpes ādas, cīpslu un muskuļu saīsināšanās dēļ. Ļoti dziļi apdegumi var izraisīt pat kaulu un locītavu problēmas.

Jo lielāks apdegums, jo lielāka iespējamība, ka apgabala pārklāšanai tiek izmantots ādas transplantāts. Tas novērš turpmāku infekciju rašanos un noteiktos apstākļos stimulē jaunu ādas šūnu veidošanos. Lielas apdegumu brūces var sabojāt asinsvadus un izraisīt masveida šķidruma zudumu.

Tas rada risku, ka no sirds ap ķermeni nevar izsūknēt pietiekami daudz asiņu. Pastāv arī hipotermijas risks, jo ķermeņa temperatūra bīstami pazeminās.

Kad jāiet pie ārsta?

Apdeguma brūce parasti ir saistīta ar ievērojamām sāpēm, tāpēc ļoti ieteicama narkotiku un medicīniska ārstēšana. Daudzos gadījumos apdeguma pūtītes veidojas arī apdeguma brūcē un piepilda ar ūdeni. Ja rodas apdegumu pūtītes, skartajām personām pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Nopietnas komplikācijas vai sekundāras slimības var izvairīties tikai ar ārstēšanu.

Ikviens, kurš šajā brīdī atturas no šādas izturēšanās, pakļauj sevi lielām briesmām. Pārpūsti pūtīši ir ārkārtīgi jutīgi pret infekcijām, jo ​​tajās var ligzdot baktērijas un vīrusi. Pastāv bīstama iekaisuma risks, tāpēc var izveidoties pat strutas. Ja ir iekaisums, ieskaitot strutas veidošanos, vizīte pie ārsta ir neizbēgama.

Ar šo iekaisumu efektīvi un ātri var cīnīties tikai ar atbilstošu ārstēšanu. Ja tas nav izdarīts, strutas šķidrums ievērojami palielināsies. Sliktākajā gadījumā pastāv pat asins saindēšanās risks, ja baktērijas un vīrusi nonāk cilvēka asinsritē.

Tātad: apdegumu brūces vienmēr jāārstē atbilstošam ārstam. Tikai ar ārstēšanu no medikamentiem un narkotikām var izvairīties no nopietnām komplikācijām vai neatgriezeniskiem secīgiem bojājumiem. Tāpēc apdeguma gadījumā vizīti pie ārsta nevajadzētu atlikt.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Nopietnu apdegumu gadījumos steidzami nepieciešami šķidrumi, un pirmās palīdzības sniegšanas laikā viņiem tiek ievadītas glikozes infūzijas. Lai uzturētu stabilu ķermeņa temperatūru un aizsargātu ievainoto ādu no baktērijām, tās ir iesaiņotas speciālā folijā, kas ir ievainota.

Apdegumu traumas viegli atdziest, un ķermeņa temperatūras pazemināšanās var pasliktināt orgānu darbību vai pat izraisīt pacienta nāvi. Vienmērīgi tiek kontrolēts asinsspiediens un sirdsdarbība. Apdegumu traumas bieži ir bezsamaņā vai pat komā. Tikai ārsts var veikt nepieciešamos pasākumus.

Pirmajam palīgam, kurš ir lajs, vienīgā iespēja ir likt to ugunsplēvē un stabilā sānu stāvoklī. Apzināti apdegumu ievainojumi ir ļoti sāpīgi, un medicīnas personāls viņiem nekavējoties piešķir zāles.

Klīnikā apdegumu upuriem jābūt izgrieztam no drēbju paliekām vai jātiek operētiem. Apdegumu traumu ārstēšana ir apgrūtinoša, un tai var būt nepieciešamas vairākas operācijas. Var veikt ādas pārstādīšanu un atjaunot muskuļus un cīpslas. Ja ķermeņa daļas tiek sadedzinātas pārāk slikti, iespējams, tās būs arī amputējamas.

Perspektīva un prognoze

Apdegumu brūču sadzīšanas process ir ļoti atkarīgs no dažādiem faktoriem, piemēram, apdeguma pakāpes un pakāpes. Dziedēšana prasa vismaz dažas dienas, bet smagos gadījumos tā var ilgt vairākus mēnešus. Mērens apdegums (otrās pakāpes apdegums) dziedē apmēram četrās nedēļās. Tomēr pēc tam bieži paliek rētas.

Nelieli apdegumi, piemēram, tipiski saules apdegumi, izpaužas kā ādas apsārtums un kairinājums, kas ir saistīts ar mērenām sāpēm. Tos var labi ārstēt ar mājas līdzekļiem, piemēram, krēmiem un pārsējiem, un tie atstāj maksimāli vieglas rētas. Vieglus apdegumus var pilnībā sadzīt tikai pēc dažām dienām.

Smagāki apdegumi izpaužas kā pamanāmas brūces un stipras sāpes. Papildus asiņošanai ādas slāņi var atdalīties. Smagu apdegumu gadījumā nepieciešama medicīniska ārstēšana. Tas var notikt īpašos centros. Dažos gadījumos ir nepieciešams ādas transplantāts, kas var radīt ievērojamas rētas un dažādas ādas krāsas.

Īpaši smagos gadījumos apdegumi var būt pat letāli - īpaši, ja pacients ir ļoti vecs vai viņam ir bijušas slimības vai ja apdegums ir sabojājis lielu ķermeņa daļu. Pacientu ar ļoti smagiem apdegumiem izdzīvošanas iespēju var novērtēt, izmantojot saīsināto apdegumu smaguma indeksu (ABSI).

novēršana

Pareiza rīcība ar atklātu liesmu, elektriskām ierīcēm un karstiem virtuves piederumiem palīdz pēc iespējas izvairīties no apdegumiem. Mazi bērni nekādā gadījumā nedrīkst spēlēt bez uzraudzības vietās, kur tek karsts vannas ūdens, vārās vai kur atrodas šķiltavas un ķīmiskas vielas. Saimniece ar karstu aprīkojumu rīkojas tikai piesardzīgi un ar piemērotiem cimdiem.

Tomēr, runājot par darba drošību, vienmēr jāievēro visi nepieciešamie pasākumi, lai novērstu negadījumus no apdegumiem. Elektriskās ierīces un mašīnas jākopj un jāuztur saskaņā ar noteikumiem. Glabājiet viegli uzliesmojošus šķidrumus no atklātas liesmas.

Pēcaprūpe

Kādi pēcaprūpes pasākumi ir nepieciešami apdeguma brūcei, ir atkarīgs no tā apjoma un dziļuma. Virspusējas un nelielas apdeguma brūces gadījumā pēc sadzīšanas parasti nav nepieciešama kopšana. Bet ir svarīgi aizsargāt jaunizveidoto ādu no saules apdegumiem. Jo lielāka un dziļāka apdeguma brūce, jo sarežģītākai ir jābūt sekojošai aprūpei. Pēc otrās pakāpes apdeguma neizbēgama ir turpmāka aprūpe.

Problēma ar lielākām saišu brūcēm ir rētas. Šeit nepieciešama papildu aprūpe, lai nebūtu nekādu pārvietošanās ierobežojumu. Ir iespējami arī ar rētām saistīti kropļojumi. Var paiet mēneši vai pat gadi, līdz apdeguma rēta kļūst gaišāka un maigāka. Kosmētiskās procedūras var palīdzēt noslēpt apdeguma brūces krāsas izmaiņas.

Var būt norādīta arī psiholoģiskā uzraudzība, kā arī pretsāpju līdzekļi vai aizsargājošu un barojošu krēmu izrakstīšana. Turklāt aprūpē var ietilpt arī kompresijas apģērba pielāgošana. Funkcionālo traucējumu novēršana ir svarīgs jautājums aprūpes jomā.

Ja ir 2. vai 3. pakāpes apdeguma brūce, izliekuma rētas var izraisīt locītavu funkcionālus traucējumus. Apdegusi āda saraujas virs locītavas. Tas ierobežo tā mobilitāti. Papildus plastiskā ķirurga ķirurģiskiem risinājumiem pēcaprūpe var ietvert arī fizioterapeitiskās procedūras. Pēcoperācijas laikā ir iespējamas arī rētas masāžas, kā arī ergoterapija vai fizioterapija.

To var izdarīt pats

Vispirms mazākas atdziest brūces. Skarto zonu vislabāk atdzesē zem tekoša auksta ūdens un pēc tam ietin ar mitru dvieli. Lai novērstu hipotermiju vai audu bojājumus, jāizvairās no ledus gabaliņiem, aukstām paciņām un tamlīdzīgiem izstrādājumiem. Pēc tam uz apdeguma brūces var uzklāt pretsāpju ziedes vai firmas želeju.

Alternatīvi var izmantot arī preparātus ar alveju, Baha ziediem vai Šīberes sāļiem. Lai aizsargātu pret infekciju, var izmantot etiķi vai ābolu sidra etiķi. Sīpols, ķiploki vai ceļmallapa - novietoti tieši uz apdeguma brūces - nomierina niezi un samazina pūtīšu veidošanos. Ja jau ir izveidojies apdeguma pūslis, rīkojieties šādi: neatveriet to un tā vietā uzlieciet virs tā aizsargājošu apmetumu, kas katru dienu jānomaina.

Lieli apdegumi nekavējoties jāārstē ārstam. Pirms ārsta apmeklējuma brūce jāpārklāj brīvi un pēc iespējas mazāk baktēriju. Applaucēšanās gadījumā samērcētais apģērbs nekavējoties jānoņem. Neatkarīgi no pakāpes un apjoma, apdegumi vienmēr jāpārbauda ārstam. Rētas var droši izvairīties tikai ar labu infekcijas kontroli un papildu aprūpi. Lielu apdegumu brūču gadījumā var būt noderīgi psiholoģiski padomi.