Kussmaul elpošana

Kussmaul elpošana apraksta elpošanas veidu, kas var norādīt uz slimību. Šī slimība ir acidoze, ķermeņa pārmērīga paskābināšanās skābju-bāzes līdzsvara traucējumu dēļ.

Kas ir Kussmaul elpošana?

Kußmaul elpošanas simptomi ir mainīta elpošana, līdzīgi kā hiperventilācija un metaboliskā acidoze. Šo acidozi var identificēt pēc raksturīgās cilvēka elpas smaržas.
© Henrie - stock.adobe.com

Kussmaul elpošana tika nosaukts pēc biologa un ārsta Ādolfa Kušmaula. To sauc arī Acidozes elpošana kā arī Acidozes kompensācijas elpošana izraudzīts. Tas ir elpošanas veids, ko sauc par hiperventilāciju. Ir ļoti dziļa un ātra elpošana, lai palielinātu skābekļa uzņemšanu.

Šo elpošanu izraisa metabolisma acidoze. Tas izraisa asiņu paskābināšanos attiecīgās personas ķermenī. Asins pH līmenis pazeminās zem 7,35 protonu uzkrāšanās dēļ. PH vērtība ir izmērītā skābuma vērtība, ko organismā rada skābes un bāzes. Skābju pH ir mazāks par 7 ūdens šķīdumā, bet bāzu - virs 7. Cilvēka fizioloģiskā pH vērtība ir no 7,35 līdz 7,45.

cēloņi

Galvenais Kussmaul elpošanas cēlonis ir metaboliskā acidoze. Acidozes rašanās iemesli ir dažādi. Tas var rasties no cukura diabēta, kas nav pienācīgi kontrolēts ar medikamentiem, vai no pienskābes acidozes, pienskābes uzkrāšanās organismā.

Pie citiem cēloņiem var minēt alkoholisko ketoacidozi vai ilgstošu badu. Citi acidozes cēloņi ir saindēšanās ar metanolu vai salicilu. Acidozi var izraisīt arī caureja - stāvoklis, kas izraisa ievērojamu zarnu iztukšošanos.

Turklāt nieru mazspēja, nieru mazspēja, kas izraisa tā saukto urīnvielu uzkrāšanos asinīs, vai Adisona slimība ir acidozes cēloņi. Adisona slimība ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kā rezultātā tiek zaudēta virsnieru darbība.

Simptomi, kaites un pazīmes

Kußmaul elpošanas simptomi ir mainīta elpošana, līdzīgi kā hiperventilācija un metaboliskā acidoze. Šo acidozi var identificēt pēc raksturīgās cilvēka elpas smaržas. Ar Kußmaul elpošanu ķermenis mēģina izvadīt oglekļa dioksīdu, kas var būt acidozes avots, spēcīgi izelpojot, lai normalizētu pH līmeni asinīs un tādējādi samazinātu acidozi.

Papildus elpošanai palielinātas aknas un paaugstināts cukura līmenis asinīs, ko var izmantot arī kā cukura diabēta pazīmes, ir iedzimtu metabolisma traucējumu rādītāji. Šī ir iedzimta slimība, kas tiek sadalīta dažādās kategorijās atkarībā no metabolisma veida vai metabolisma, kas ir traucēts.

Izšķir ogļhidrātu, aminoskābju, steroīdu metabolismu un lizosomu uzkrāšanās metabolismu. Lizosomas ir nelieli membrānas veidojumi, kas satur fermentus, kurus izmanto, lai nojauktu šūnas daļas, kuras vairs nav vajadzīgas vai vairs nedarbojas, lai tās varētu izmantot atkārtoti.

Diagnoze un slimības gaita

Kußmaul elpošana balstās uz metabolisko acidozi. To nosaka, izmantojot asins gāzu analīzi. Šī analīze nosaka pH vērtību un skābekļa un oglekļa dioksīda koncentrāciju asinīs. Pieauguša cilvēka pH vajadzētu būt no 7,35 līdz 7,45. Oglekļa dioksīda daļējais spiediens parasti ir no 35 līdz 45 mm. Var rasties arī tā saucamā kompensētā hiperaktivitāte.

Tad pH vērtība ir normālā diapazonā, bet citas analīzes vērtības norāda uz nepareizu darbību. Turklāt var noteikt arī urīna pH, lai pārbaudītu attiecīgo personu iespējamā acidoze. Acidozes laikā trūkst skābekļa. Orgāni netiek apgādāti ar pietiekamu daudzumu skābekļa. Lai kompensētu paaugstinātu skābumu, ķermenis izdala vairāk ūdens.

Paaugstināta ķermeņa paskābināšanās var izraisīt tahikardiju (ātru sirdsdarbību). Pie citām sekām pieder apziņas traucējumi, asinsspiediena pazemināšanās, osteoporoze, reimatoīdais artrīts, arterioskleroze un sirds slimības. Ateroskleroze ir artēriju sacietēšana, kas var izraisīt sirdslēkmi. Reimatoīdais artrīts ir locītavu slimība, kas bieži parādās, pieaugot vecumam.

Komplikācijas

Ar Kußmaul elpošanu tie, kurus skārusi, vairumā gadījumu cieš no smagas hiperventilācijas. Tas izraisa elpošanas grūtības, un skartās personas dažreiz cieš no smaga noguruma un noguruma. Nav arī neparasti, ka pacients ir mazāk izturīgs. Arī aknas netiek bieži palielinātas un rada sāpes.

Aknu problēmas parasti ir bīstamas un sliktākajā gadījumā var izraisīt nāvi. Pacienta metabolismu ierobežo arī Kussmaul elpošana, kas izraisa gremošanas traucējumus un citas sūdzības. Šī slimība ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti. Nav nekas neparasts, ka simptomi var izraisīt garīgas slimības vai depresiju.

Turklāt tas nav nekas neparasts sirdsklauves un apziņas traucējumi. Pacienti var izzust vai iekrist komā. Kußmaul elpošanas ārstēšanu veic ar medikamentu palīdzību. Parasti sarežģījumi nerodas. Tomēr pamata slimības ārstēšana ir nepieciešama arī, lai novērstu turpmāku izrietošu kaitējumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Ikvienam, kurš pamana spēcīgu sliktu elpu, ko nevar novērst ar stingru mutes dobuma higiēnu, jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu vai zobārstu. Ja rodas papildu aknu palielināšanās pazīmes (piemēram, sāpes aknās vai dzelte), nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Spēcīgs nogurums, apgrūtināta elpošana un samazināta izturība ir papildu brīdinājuma zīmes, kuras nekavējoties jāpaskaidro. Sirds un asinsvadu sistēmas sūdzību vai hiperventilācijas gadījumā ir jāizsauc neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts vai slimajam jādodas uz klīniku.

Pacientiem, kas cieš no diabēta, alkoholiskas ketoacidozes, hroniskas caurejas vai nieru mazspējas, Kussmaul elpošana ir īpaši nosliece. Simptomi rodas arī Adisona slimības un laktacidozes kontekstā. Cilvēkiem, kas ietilpst šajās riska grupās, vajadzētu doties tieši uz ārsta kabinetu, lai visas komplikācijas varētu noskaidrot un visaptveroši ārstēt. Ārstēšanas laikā pacientam regulāri jāapmeklē ārsts. Tā kā metaboliskā acidoze var atkārtoties, pēc ārstēšanas jāveic papildu izmeklējumi.

Ārstēšana un terapija

Metaboliskā acidoze tiek ārstēta ar dažādām terapijām atkarībā no cēloņa. Cukura diabēta gadījumā tiek ievadīts insulīns. Ja elpa kļūst pārāk skāba, elpošanas sistēmu apstrādā tieši. To veic ar bronhu spazmolītiskiem līdzekļiem - zālēm, kas izraisa bronhu paplašināšanos.

Plaušu bronhu sistēma satur elpceļus, ko ieelpotais vai izelpotais gaiss uzņem plaušās. Metaboliskās acidozes ārstēšanai tiek ievadītas bufervielas, lai normalizētu pH līmeni. Tris buferšķīdumi vai nātrija bikarbonāta šķīdumi ir šādas bufervielas. Ja acidoze rodas nieru mazspējas dēļ, to ārstē ar dialīzi.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Nomierinošas un relaksējošas zāles

Perspektīva un prognoze

Kussmaul elpošana ir specifisks elpošanas veids. To izraisa diabēts vai organisma metaboliskā acidoze. Ar to saistītā hiperventilācija norāda uz nopietnu problēmu, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Kussmaul elpošana ir pārāk skāba vai komā esoša organisma mēģinājums kompensēt acidozi, intensīvi izelpojot oglekļa dioksīdu.

Ja šī ļoti dziļā hiperventilācija netiek pareizi atzīta, kāda tā ir, attiecīgajai personai draud koma un pēc tam nāve. Cietušie lielākoties cieš no 1. tipa diabēta, ļoti reti no 2. tipa. Avārijas situācija ir diabētiskā koma, ko papildina Kussmaul elpošana. Tam nepieciešama tūlītēja neatliekamā medicīniskā palīdzība. Kußmaul elpošanas cēlonis bieži tiek novērots smagas hipoglikēmijas gadījumā. Tomēr var būt arī ketoacidoze, ko var atpazīt pēc acetona smaržas cilvēka mutē.

Ārkārtas pasākumos, kad notiek Kussmaul elpošana, jāņem vērā, ka attiecīgā persona var būt ievadījusi pārāk daudz insulīna. Alternatīvi, viņš nav patērējis pietiekami daudz pārtikas. Prognoze ir laba, veicot tūlītējus ārkārtas pasākumus. Tas ir slikti, ja palīdzība netiek nekavējoties izsaukta. Tas notiek, piemēram, ja pacients dzīvo viens pats un nevar uztvert savu ložņu stāvokli.

novēršana

Metaboliskā acidoze un tādējādi arī Kußmaul elpošana var izvairīties, ārstējot pamata slimības, kas izraisa ķermeņa pārmērīgu paskābināšanu. Plaušu disfunkcija, kā arī cukura diabēts un nieru mazspēja jāārstē savlaicīgi, lai izvairītos no acidozes.

Turklāt, lai novērstu acidozi un Kussmaul elpošanu, ieteicams ievērot veselīgu uzturu un mērenu alkohola lietošanu. Pietiekams daudzums šķidruma, galvenokārt ūdens, arī pozitīvi ietekmē veselības stāvokli.

Pēcaprūpe

Kussmaul elpošanas gadījumā sekojošā aprūpe vairumā gadījumu izrādās samērā sarežģīta, un daudzos gadījumos skartajai personai nav pieejami īpaši uzraudzības pasākumi. Tāpēc ar šo slimību agrīnā stadijā jākonsultējas ar ārstu, lai vairs nerastos sūdzības. Komplikācijas var novērst tikai ar agrīnu diagnostiku, tāpēc skartajai personai vajadzētu meklēt ārstēšanu pie pirmajām Kußmaul elpošanas pazīmēm.

Parasti sevis dziedināšana nevar notikt. Lielākā daļa skarto cilvēku ir atkarīgi no dažādu narkotiku uzņemšanas. Vienmēr jāievēro ārsta norādījumi. Lietojot zāles, ir svarīgi arī pārliecināties, ka deva ir pareiza un ka zāles tiek lietotas regulāri.

Tā kā diabēts jāārstē arī ar Kußmaul elpošanu, skartajiem jāpievērš uzmanība savam uzturam un, ja nepieciešams, jāievēro ārsta uztura plāns. Turpmākā slimības gaita ir ļoti atkarīga no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc parasti nevar izteikt vispārēju prognozi. Tomēr daudzos gadījumos Kußmaul elpošana ievērojami ierobežo skartās personas dzīves ilgumu.

To var izdarīt pats

Pacientiem, kuriem diagnosticēta Kußmaul elpošana, jāsazinās ar speciālistu, lai noskaidrotu cēloņus. Atkarībā no metaboliskās acidozes pamata stāvokļa, simptomu mazināšanai var veikt dažādus pasākumus.

Ja iemesls ir cukura diabēts, pacientam regulāri jālieto insulīns. Vissvarīgākais, kas jādara, ir lietot labi kontrolētu medikamentu un samazināt hipoglikēmijas risku. Turklāt dzīvesveids ir jāpielāgo, lai samazinātu lieko svaru un atvieglotu ķermeni kopumā. Sarunā ar speciālistu vai dietologu var tikt izstrādāti turpmāki pasākumi simptomu samazināšanai ilgtermiņā. Ja Kußmaul elpošanu izraisa elpošanas sistēmas slimība, ir indicēta zāļu ārstēšana. Elpošanas vingrinājumi var palīdzēt paplašināt bronhu un ilgtermiņā mazināt simptomus.

Ja metabolisma acidoze rodas alkoholiskas ketoacidozes vai ilgstoša badošanās laikā, ir jāmaina uzturs vai dzīvesveids. Tā kā šīm sūdzībām parasti ir psiholoģisks iemesls, ir ieteicams apmeklēt terapeitu kopā ar ārstēšanu.