Asins viskozitāte

Asins viskozitāte atbilst asiņu viskozitātei, kas ir atkarīga no tādiem parametriem kā asins sastāvs un temperatūra. Asinis neuzvedas kā ņūtoniešu šķidrums, bet tām ir neproporcionāla un nepareiza viskozitāte. Patoloģiskas viskozitātes izmaiņas pastāv, piemēram, hiperviskozitātes sindroma gadījumā.

Kāda ir asins viskozitāte?

Viskozitāte ir šķidrumu vai šķidrumu viskozitātes mērs. Jo augstāka ir viskozitāte, jo lielāka ir varbūtība runāt par biezu šķidrumu. Tādējādi augsta viskozitāte šķidrumu raksturo kā mazāk plūstošu. Daļiņas viskozā šķidrumā ir vairāk savstarpēji saistītas un rezultātā ir salīdzinoši nekustīgas.

Arī šķidrumiem cilvēka ķermenī ir noteikta viskozitāte. Daži no viņiem uzvedās kā Ņūtona šķidrumi un uzrāda lineāru viskozu plūsmu. Tas neattiecas uz cilvēka asinīm. Termins asiņu viskozitāte ir saistīts ar asiņu viskozitāti, kas atšķirībā no citiem ķermeņa šķidrumiem neizturas kā ņūtonisko šķidrumu, un tāpēc to neveido lineāri viskoza plūsmas uzvedība.

Asins plūsmas izturēšanās ir diezgan nesamērīga un neparasta, un to dažreiz nosaka tā sauktais Fåhraeus-Lindqvist efekts. Izsakot Fåhraeus-Lindqvist efektu, medicīna attiecas uz raksturīgo asiņu izturēšanos, kuras viskozitāte mainās atkarībā no asinsvada diametra. Tāpēc mazā diametra traukos asinis ir mazāk viskozas, lai novērstu kapilāru stāzi (sastrēgumus). Tādējādi asins viskozitātei raksturīgas viskozitātes atšķirības dažādās asinsrites zonās.

Funkcija un uzdevums

Tā raksturīgo īpašību dēļ asinis nav ņūtoniešu šķidrums. Tās neproporcionālo un neparasto plūsmas uzvedību galvenokārt nosaka Fåhraeus-Lindqvist efekts. Fåhraeus-Lindquist efekts ir pamatots ar sarkano asins šūnu plūstamību un tādējādi deformāciju. Bīdes spēki rodas netālu no kuģa sienām. Šie bīdes spēki izspiež asins eritrocītus tā sauktajā aksiālajā plūsmā. Šis process ir pazīstams arī kā aksiālā migrācija, un tā rezultātā rodas ierobežota plūsma ar nedaudzām šūnām, kurā plazmas blakus plūsma ap šūnu darbojas kā sava veida slīdošs slānis asinīm, padarot to šķidrāku. Šis efekts samazina hematokrīta ietekmi uz perifēro pretestību mazākos traukos un samazinās berzes pretestība.

Papildus Fåhraeus-Lindquist efektam, asins viskozitāti nosaka arī daudzi citi parametri. Cilvēka asiņu viskozitāte ir atkarīga, piemēram, no hematokrīta, eritrocītu deformācijas, eritrocītu agregācijas, plazmas viskozitātes un temperatūras. Plūsmas ātrumam ir arī ietekme uz viskozitāti.

Viskozometrija un hemorheoloģija nodarbojas ar asins viskozitāti. Viskozometrija nosaka šķidrumu viskozitāti, pamatojoties uz no temperatūras un spiediena atkarīgu plūstamību, pretestību un iekšējo berzi. Plazmas viskozitāti var izmērīt, izmantojot kapilārā viskozimetru. Tomēr, lai noteiktu asins viskozitāti, ir jāņem vērā bīdes spēku ietekme. Hemorheoloģija atbilst asiņu plūsmas īpašībām, kas ir atkarīgas no tādiem parametriem kā asinsspiediens, asins tilpums, sirds izvade un asins viskozitāte, kā arī no asinsvadu elastības un lūmena ģeometrijas. Mainot šos individuālos parametrus, tiek kontrolēta asins plūsma audos un orgānos tā, lai ideālā gadījumā tiktu optimāli nodrošināta vajadzība pēc barības vielām un skābekļa.

Par plūsmas uzvedības kontroli galvenokārt atbild veģetatīvā nervu sistēma. Asins viskozitāte mijiedarbojas ar asiņu plūsmas izturēšanos un tādējādi arī mainās, lai audiem nodrošinātu optimālu barības vielu un skābekļa piegādi.

Asins apgādei ar audiem galu galā ir nepieciešami tādi efekti kā eritrocītu agregācija. Medicīna saprot šo agregāciju kā sarkano asins šūnu aglomerāciju, kas tiek radīta, pateicoties piesaistes spēkiem starp eritrocītiem un kas darbojas ar nelielu asins plūsmas ātrumu. Eritrocītu agregācija būtībā nosaka asins viskozitāti.

Slimības un kaites

Tā kā viskozitātei, plūsmas dinamikai un ķermeņa audu apgādei ar barības vielām un skābekli ir cieša saikne, asins viskozitātes traucējumiem var būt nopietnas sekas visam organismam. Asins viskozitātes traucējumi, piemēram, ir hiperviskozitātes sindroma pamatā. Šo simptomu klīnisko kompleksu raksturo paraproteīna koncentrācijas palielināšanās asins plazmā. Tas palielina asiņu viskozitāti un samazina to plūsmas spēju.

Asins viskozitāte ir atkarīga no fizikālajām un ķīmiskajām īpašībām šķidrumā un attiecīgi mainās ar jebkādu patoloģisku tā atsevišķo sastāvdaļu koncentrāciju. Piemēram, hiperviskozitātes sindroms raksturo Valdenstrēma slimību. Ar šo slimību IgM koncentrācija asinīs palielinās. IgM ir liela molekula, kas sastāv no Y formas vienībām, un ar koncentrāciju plazmā 40 g / l pietiek hiperviskozitātes sindroma attīstībai.

Hiperviskozitātes sindroms paraproteīnu dēļ raksturo arī ļaundabīgas slimības, piemēram, multiplo mielomu. Sindroms var būt arī dažu labdabīgu slimību gadījumā, īpaši Felty sindroma, sarkanās vilkēdes vai reimatoīdā artrīta gadījumā.

Paaugstināta asiņu viskozitāte ir saistīta arī ar tādiem simptomiem kā tromboze. Vairumā gadījumu tromboze ir saistīta arī ar plūsmas ātruma izmaiņām vai asins sastāva izmaiņām. Samazināts plūsmas ātrums var rasties, piemēram, imobilizācijas gadījumā, īpaši pacientiem, kas gulstas uz gultas.

Nenormāla asins viskozitāte var būt saistīta arī ar eritrocītu slimībām. Sferocitozes laikā, piemēram, diska formas eritrocītu vietā tiek iegūti sfēriski. Šīs formas izmaiņas ietekmē asins viskozitāti, jo eritrocītiem šajā formā vairs nav visu nepieciešamo īpašību.