Alkohola atkarība, zināms arī kā alkoholisms, Alkohola lietošana vai Alkohola atkarība, ir slimība, kas, šķiet, turpina izplatīties. Tiek apskatīti dažādi faktori alkohola atkarības veidošanai un ārstēšanai.
Kas ir alkohola atkarība?
Smagi aknu bojājumi, taukainas aknas un alkoholiskais hepatīts (aknu iekaisums) vai aknu ciroze ir bīstamas slimības, kas var būt saistītas ar atkarību no alkohola.Ar terminu alkohola atkarība vai atkarība no alkohola tiek saprasta hroniska slimība, ko izraisa regulārs un pārmērīgs alkohola patēriņš un kas izraisa nopietnu sociālo, garīgo un fizisko kaitējumu.
Atšķirība starp alkoholismu un parasto alkohola lietošanu slēpjas pakāpeniskā brīvās gribas zaudēšanā. Tā rezultātā alkohola patērētājs pārtrauc patēriņu un vairs nevar iztikt bez narkotikām. Alkoholiķi dzer vairāk nekā viņš patiesībā vēlas savas alkohola atkarības dēļ.
Kāpēc daudzi cilvēki pat lieto alkoholu?
Alkoholam ir īpaša vieta Eiropas vēsturē. Pat senie teutoni no medus gatavoja apreibinošo dzērienu “mida”. Bet Eiropā no seniem laikiem ir zināms arī alus, kas gatavots no graudiem, un vīns, kas izgatavots no vīnogām. Apreibinošā iedarbība, jutekliskā garša, kā arī ilgs alkohola glabāšanas laiks ir tikai daži no iemesliem tā plašajai pieņemšanai Eiropā.
Šodien jūs varat iegādāties alkoholu gandrīz katrā veikalā. Tāpēc pieejamības slieksnis ir ļoti mazs. Alkoholam ir arī spēcīga sociālā sastāvdaļa Rietumu sabiedrībā. Alkohols atvieglo cilvēku saskarsmi savā starpā, un kavējumi, meklējot kontaktu, tiek samazināti. Tas daudziem cilvēkiem atvieglo arī flirtu.
Diemžēl daudzi cilvēki arī alkoholu uzskata par problēmu un stresa risinājumu. Apreibinošās iedarbības dēļ negatīvās domas tiek apslāpētas vai apslāpētas. Šķiet, ka skartie cilvēki uz dažām stundām aizbēgs no nemīlētās realitātes. Lielākā daļa cilvēku nepamana, ka problēmas netiek atrisinātas, un stress tiek mazināts nākamajā dienā.
Kad alkohols kļūst par atkarību?
Cilvēkus, kuri jūt nepieciešamību regulāri lietot alkoholu, var klasificēt kā atkarību. Vēlākais runājot par alkohola ikdienas patēriņu, ārsti runā par atkarību no alkohola vai alkoholismu. Summas var mainīties. Pietiek ar nelielu šnapi dienā. Nepieciešama pastāvīga piespiedu vēlme pēc alkohola ar īsiem intervāliem.
Vai alkohols tiešām nogalina smadzeņu šūnas? Ar cik lielu daudzumu alkohola mirst smadzeņu šūnas?
Ar katru reibumu vai dzērumu nervu šūnas mirst. Tomēr cilvēkiem ir aptuveni 100 miljardi nervu šūnu, tāpēc mērenam alkohola patēriņam šeit nav nozīmes. Neskarts asins-smadzeņu barjera arī lielā mērā pasargā alkoholu no negatīvās ietekmes.
Kad asins-smadzeņu barjera ir nepilnīga un vairs nepasargā no alkohola negatīvās ietekmes?
Alkohola lietošanas ilgums un daudzums neizbēgami maina hematoencefālisko barjeru. Sākumā tas kļūst stingrāks, un smadzenēs nonāk mazāks etanola daudzums. Cietušie parasti to pamana tikai nejauši, jo viņi var vienkārši patērēt vairāk alkohola, nejūtoties īsti piedzērušies. Ilgtermiņā atmiņas zudums ir skaidri pamanāms.
Tas ir arī bīstams aknām, jo tā uzdevums ir noārdīt indes organismā. Tomēr, pārsniedzot noteiktu alkohola daudzumu, viņa vairs nevar tikt galā ar šo darbību. Vidējā termiņā gan smadzenes, gan aknas cieš neatgriezeniski organiski bojājumi. Smadzeņu un aknu bojājumu smagums katram cilvēkam ir atšķirīgs, un to nevar paredzēt pēc alkohola lietošanas daudzuma un ilguma.
Kad aknas ir neatgriezeniski bojātas?
Sievietēm aknu bojājumi rodas mazākos apjomos nekā vīriešiem. Šeit tiek piemērots šāds īkšķa noteikums: 2 centilitri šņabja, ¼ litri vīna vai 0,5 litri alus vismaz četras dienas nedēļā uzbrūk aknām. Parasti parasti rodas aknu ciroze.
Vīrieši var paciest divas līdz trīs reizes lielāku etanola daudzumu. Bet tas pats attiecas uz šeit: ne visi ir vienādi! Pati aknu ciroze ir hroniskas aknu slimības beigu stadija, kas līdz šim ir tikai daļēji ārstējama. Aknu šūnas mirst un tiek aizstātas ar rētaudiem. Ja process turpinās, aknas mirst, un detoksikācijas process vairs nav iespējams. Pēc tam cilvēks mirst no iekšējas saindēšanās.
cēloņi
Par alkohola atkarības cēloņiem var uzskatīt dažādus faktorus. Viens no šiem faktoriem ir alkohola patēriņa vispārējā sociālā pieņemšana un ļoti vienkāršā alkoholisko dzērienu pieejamība. Bērni to jau piedzīvo, kad lielveikalos, kioskos un dzērienu tirgos redz milzīgo pudeļu arsenālu, ko bieži piedāvā par ļoti saprātīgām cenām.
Vēl viens veicinošs faktors ir ģenētisks defekts, kas izraisa alkohola dehidrogenāzes neesamību - fermentu, kas sadala alkoholu. Tiek arī apgalvots, ka ir personības tipi, kuri vairāk pakļauti alkoholam nekā citi.
Pie citiem sociālajiem faktoriem pieder mūsdienās sastopamais dzīvesveids rūpnieciski attīstītajās valstīs un sociālā izolācija, kas bieži no tā izriet. Īpaši krīzes situācijās daudzi cilvēki lieto alkoholu kā nomierinošu līdzekli vai kā veidu, kā izbēgt no drūmās ikdienas dzīves. Mākslīgo reibumu bieži izmanto gadījumos, kad dzīve vārda vistiešākajā nozīmē nav reibinoša.
Simptomi, kaites un pazīmes
Ar alkohola atkarību ir saistīti daudzi fiziski un psiholoģiski simptomi. Skaidrākā alkoholisma pazīme ir spēcīgā un tikai reizēm pārtrauktā vēlme pēc alkohola, kas dominē visā attiecīgās personas domāšanā un rīcībā slimības progresējošā stadijā. Prātīgas fāzes izraisa trīci, kustību traucējumus, pārmērīgu svīšanu, reiboni, nervozitāti un koncentrēšanās trūkumu.
Tā rezultātā alkohols tiek patērēts dienas sākumā. Alkoholiķiem kļūst arvien grūtāk tikt galā ar ikdienas dzīvi. Viņi slēpj savu atkarību un, kad viņiem par to jautā, viņi noliedz vai samazina savu atkarību.
Viņiem parasti ir elsojošas un pietvīkušas sejas, tie ir viegli aizkaitināmi līdz izteikti agresīviem un viņu garastāvoklis ātri mainās. Nav viegli iztikt ar viņiem, un viņi jūtas samērā ērti un atpūtās tikai tad, kad ir sasnieguši sev tīkamu alkoholisma līmeni.
Bez tam alkohola atkarīgos cieš no bezmiega un samazinātas apetītes, viņi pakāpeniski zaudē svaru. Paaugstināts asinsspiediens, kā arī sirds aritmijas bieži rodas, un agrāk vai vēlāk gandrīz visu alkohola slimnieku aknas tiek neatgriezeniski bojātas. Kuņģa čūlas un pankreatīts ir retāk sastopamas nekā aknu slimības. Alkoholiķiem ir zemāka auglība un lielāks pašnāvības, vēža un demences risks nekā veseliem cilvēkiem. Liela alkohola lietošana dažkārt noved pie Korsakoff sindroma.
Diagnostika un kurss
Alkohola atkarības fizisko kaitējumu galvenokārt rada ļoti toksisks metabolisma produkts, ko sauc par acetaldehīdu, kas veidojas aknās, sadalot alkoholu. Tas var izraisīt nopietnus aknu bojājumus, piemēram, taukainu aknu slimību, alkoholisku hepatītu (aknu iekaisumu) vai aknu cirozi.
Turklāt iekaisumu var ietekmēt aizkuņģa dziedzeris un kuņģa gļotāda. Var rasties arī kuņģa un zarnu trakta audzēji un sirds muskuļa slimības. Grūtniecēm alkoholisms var izraisīt bērna kroplības, tā saukto alkohola embriopātiju, un tas var izraisīt arī abortu.
Alkoholisms var izraisīt arī vairākus neiroloģiskus traucējumus. Tie ietver polineuropatijas (nervu iekaisumu), epilepsijas lēkmes un smadzeņu saraušanos. Biežie simptomi ir alkohola halucinācijas ar smagām halucinācijām, delīrijs tremens, nemiers, maldi, realitātes zudums un tā dēvētais Korsakoff sindroms, kas ir saistīts ar ķermeņa kontroles, atmiņas un orientācijas zudumu. Ja to neārstē, atkarība no alkohola galu galā noved pie nāves.
Komplikācijas
Alkohola atkarību izraisa regulārs, liels alkohola patēriņš. Akūta alkohola lietošana noved pie traucētas koordinācijas un artikulācijas. Turklāt mainās personība un apziņas traucējumi. Alkohols palielina urīna plūsmu un palielina cukura sadalīšanos, tāpēc var notikt dehidratācija vai hipoglikēmija.
Pārmērīga alkohola lietošana izraisa atmiņas traucējumus un samaņas zudumu. Sliktākajos gadījumos rodas koma un elpošanas mazspēja. Hroniska alkohola lietošana alkohola atkarības laikā bojā aknas. Tas noved pie aptaukošanās, kā rezultātā veidojas taukainas aknas. Turpmāka alkohola lietošana noved pie aknu saistaudu pārveidošanas, kas noved pie aknu cirozes.
Tas noved pie aknu darbības traucējumiem. Tas vairs nespēj sintezēt pietiekami daudz olbaltumvielu, kas noved pie tūskas un asinsreces traucējumiem. Turklāt šķidrumi bieži uzkrājas vēderā, izraisot ascītu. Aknu audu sacietēšana novirza asins plūsmu, asinis plūst caur nodrošinājuma shēmām, nevis caur aknām.
Varikozas vēnas barības vadā un kuņģī, kā arī hemoroīdi ir sekas. Tiek ietekmēta arī liesa, un rezultātā tā palielinās. Aknu ciroze arī palielina risku deģenerēties aknu vēzē.
Kad jāiet pie ārsta?
Alkohola atkarība ir stresa atkarības slimība, un tā īstermiņā un ilgtermiņā var radīt ievērojamu fizisku un psiholoģisku kaitējumu skartajai personai. Tāpēc alkohola atkarības gadījumā ārsta iecelšana jāveic pēc iespējas agrāk. Praksē, protams, tas tiek darīts reti, jo, pirms alkoholiķis saprot, ka ir atkarīgais, bieži vien ir jānotiek izšķirošai pieredzei.
Tomēr ģimenes locekļi un draugi jau sen zina, ka kādam no viņiem apkārt ir alkohola problēma. Lai viņš atzītu savu atkarību no alkohola, norādiet, ka kaut kas nav kārtībā. Ir arī svarīgi, lai viņi nekļūtu par līdzdalībniekiem, aizstāvot savu izturēšanos alkohola reibumā vai klusi panesot alkohola lietošanu. Tomēr viņi nevar arī piespiest alkoholiķi redzēt ārstu. Tiklīdz cilvēku ar atkarību no alkohola ir gatavs pārbaudīt ārsts, pietiek ar vizīti pie ģimenes ārsta - viņš uzsāks visus turpmākos pasākumus.
Pirmkārt, pacients tiek fiziski pārbaudīts, jo īslaicīga atkarība no alkohola var būt pietiekama, lai nodarītu kaitējumu iekšējiem orgāniem. Lai gan pēc tam tos pēc iespējas var ārstēt, alkoholiķim pēc tam ir nepieciešams psiholoģisks atbalsts, lai pārvarētu atkarības slimību. Tas var notikt stacionārā vai ambulatorā veidā - atkarībā no alkohola atkarības smaguma pakāpes.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Ja alkohola atkarība ir jāārstē veiksmīgi, tas vispirms prasa, lai alkoholiķis uzņemtu slimību. Lai to atvieglotu, viņš var vērsties pēc pašpalīdzības grupas, piemēram, Zilā krusta vai Anonīmi alkoholiķi.
Atkarības konsultāciju centri var arī palīdzēt noteiktajam alkoholiķim vieglāk izkļūt no atkarības. Dažreiz sākumā ir nepieciešama divu nedēļu pārtraukšana klīnikā, kas sākotnēji nodrošina sākotnēju fizisko detoksikāciju.
Tam seko atšķiršanas fāze ar rehabilitāciju, ko bieži pavada ārstēšana ar narkotikām. Tomēr īpaši svarīgi ir psiholoģiska vai sociāli terapeitiska terapija grupas terapijas vai uzvedības terapijas veidā. Pirmām kārtām pašpalīdzības grupas vai profesionāli terapeiti var palīdzēt vai virzīt cilvēkus atmest alkohola atkarību.
Perspektīva un prognoze
Sliktākajā gadījumā atkarība no alkohola var izraisīt pacienta nāvi. Parasti iekšējie orgāni un smadzenes ir nopietni bojāti, ilgstoši norijot lielu daudzumu alkohola, tāpēc var turpināties paralīze vai jutīguma traucējumi.
Alkohola atkarība negatīvi ietekmē arī sociālos kontaktus, tāpēc agresijas vai aizkaitināmības gadījumā tas nav nekas neparasts. Ietekmētās personas izstājas no sociālās dzīves un bieži pārtrauc kontaktus. Dzīves kvalitāti ievērojami samazina atkarība no alkohola. Pastāv arī saindēšanās ar alkoholu risks, kas var izraisīt attiecīgās personas nāvi. Ilgstoša lietošana samazina arī dzīves ilgumu.
Alkohola atkarības ārstēšana vienmēr jāuzsāk attiecīgajai personai, lai gan nopietnos gadījumos tā var notikt arī slēgtā klīnikā. Recidīvs var rasties pat pēc veiksmīgas ārstēšanas. Pārējie simptomi un komplikācijas ir atkarīgas no atkarības no alkohola smaguma pakāpes. Tomēr parasti alkohols ļoti negatīvi ietekmē visu ķermeni un bojā orgānus.
novēršana
Lai novērstu atkarību no alkohola, ikvienam, kurš regulāri lieto alkoholu, vajadzētu sev pajautāt, cik tas ir brīvprātīgs. Vai ir kāds līdzīgu draugu spiediens no draugu grupas, kas bieži svin? Vai tāpēc biežāk lietojat dzirkstošo vīnu, kaut arī jūs labprātāk dzertu ūdeni? Vai jūs lietojat alkoholu kā vieglu izslēgšanas veidu?
Ja uz šiem jautājumiem atbildējāt apstiprinoši, jums jāapsver, vai jūsu dzīvē varētu veikt dažas izmaiņas, kas padarītu dzīvi vērtīgāku dzīvošanas un mazāk stresa vērtu. Laba dzīve ir labākā profilakse pret atkarību no alkohola.
Pēcaprūpe
Papildu aprūpei ir liela loma alkohola atkarībā. Atšķiršanas izārstēšanas laikā skarto cilvēku, it īpaši tā beigās, bieži vien nav viegli nomocīt ar atkarību, jo no ikdienas dzīves ir attālums un pietiekami daudz uzmanības novēršanas. Ja viņš atgriežas savā ierastajā vidē, pastāv liels risks, ka notiks recidīvs, tāpēc ārkārtīgi svarīga ir pēcaprūpe ar lielu aprūpes un atbalsta faktoru.
Radinieki, kuri ir informēti par šo slimību, ir labs atbalsts. Tad var izvairīties no nepatīkamiem brīžiem, kuros iesaistīts alkohols. Cik grūti, kā tas var likties, skartajai personai būtu atklāti jārunā par slimību un nav jākaunas par iespējamām domām par atjaunotu patēriņu.
Tikpat svarīgi kā sociālā vide ir ārsts, kuram uzticas. Ar viņu nekavējoties jāsazinās, ja ir kādas pazīmes par recidīvu. Atklātas sanāksmes narkomāniem un “dziedinātie” var būt arī stabils pavadījums pēcaprūpes laikā, jo skartajai personai nav tikai vienas vietas, kur viņš var dalīties savās domās. Viņš saskaras arī ar cilvēkiem, kuri ir tikai ārstēšanas ceļa sākumā, un viņš automātiski uzņemas šo cilvēku parauga funkciju, kas savukārt viņu motivē.
To var izdarīt pats
Pirmo un vissvarīgāko darbību veic attiecīgā persona. Viņam vajadzētu saprast, ka viņa dzīvei ir radikāli jāmainās, lai uzvarētu atkarību no alkohola. Ja paši narkomāni uzskata, ka viņiem jāpārtrauc dzeršana, viņi ļoti bieži to nevar izdarīt paši.
Daudzos gadījumos atkarība ir pārāk spēcīga. Labāk ir vērsties pie citiem cilvēkiem. Tā var būt atbalsta grupa tuvu dzīvesvietai. Ir arī jēga paziņot labiem draugiem vai tuviem ģimenes locekļiem par plānu. Šajā gadījumā alkoholiķi var skaidri pateikt: "Es gribu pārtraukt alkohola lietošanu un man ir nepieciešams atbalsts!" Šis ir pirmais solis atkarības pārvarēšanā.
Sākot no šī brīža alkoholam vairs absolūti nevajadzētu būt nozīmei. Tomēr nopietniem alkohola atkarīgajiem jārēķinās, ka jāmeklē profesionāla palīdzība. Tas ir iespējams, piemēram, īpašā atkarības klīnikā, kurā pacients tiek uzņemts, ārstēts un uzraudzīts noteiktu laika periodu un pēc tam konsultēts. Pēc šīs uzturēšanās iestāšanās pašpalīdzības grupā savukārt var novest pie tā, ka uz visiem laikiem novērsīsities no alkohola. Un, ja skartie izrāda vājumu, viņiem noteikti nevajadzētu nekavējoties atteikties.