Svešo roku sindroms ir reta neiroloģiska slimība, kurā pacients noteiktu laiku vairs nevar brīvprātīgi kontrolēt vienu no savām divām rokām. Par šo parādību parasti ir bojāts smadzeņu stienis, jo to var izraisīt audzēja pārmaiņas, insulti vai infekcijas.
Kas ir svešzemju rokas sindroms?
Pēc tam visi trīs šie pacienti cieta no parādības, kas šajā gadījumā bija saistīta ar corpus callosum pārtraukumu. Šāds corpus callosum pārtraukums līdz šai dienai joprojām tiek uzskatīts par galveno svešzemju rokas sindroma scenāriju. Papildus tajā laikā dokumentētajām audzējainajām izmaiņām sindromu var izraisīt arī insulti, infekcijas vai traumatiski smadzeņu stieņa ievainojumi.
cēloņi
Svešo roku sindroma cēloņi to retuma dēļ nav pietiekami izpētīti. Ir pieejama tikai informācija par iespējamo smadzeņu bojājumu lokalizāciju, kas var radīt klīnisko ainu. Ārstiem ir aizdomas, ka šajā sakarā var atšķirt divus dažādus scenārijus:
Piemēram, ja corpus callosum ir bojāts, sindroms, iespējams, var rasties tāpat kā tad, ja ir bojāta frontālā daiva. Ja corpus callosum ir bojāts, tiek traucēta saziņa starp abām puslodēm. Katra smadzeņu puse kontrolē ķermeņa pretējo pusi, un starp smadzeņu kreiso un labo pusi notiek arī informācijas apmaiņa caur corpus callosum, kas ļauj veikt loģiski-analītiskus domu procesus un padara sarežģītas smalko motoriku kustības vadāmu.
Ja corpus callosum ir bojāts, tiek traucēta arī koordinācija - šajā gadījumā vēlams kreisās rokas. No otras puses, ar cēloņsakarīgu priekšējās daivas bojājumu tiek traucēta vispārēja brīvprātīgo kustību plānošana un izpilde, kas parasti ietekmē dominējošo roku.
Simptomi, kaites un pazīmes
Svešas rokas sindroma gadījumā pacients vairs nevar kontrolēt noteiktas rokas kustības. Viena no rokām darbojas īpaši bieži pret otru, tas ir, kad viena roka vēlas rakstīt, otra nonāk ceļā. Ja parādīšanās cēlonis ir corpus callosum bojājums, kreisā roka pārvietojas netīši, it īpaši, ja labā roka pārvietojas. Turpretī, kad labā roka atpūšas, tā paliek relatīvi mierīga.
Ja corpus callosum vietā tiek bojāta frontālā daiva, dominējošo roku parasti ietekmē kontroles zaudēšana, un tādā gadījumā sindroms bieži izpaužas kā piespiedu satveršanas kustības objektiem, kas atrodas paša redzes laukā. Ārkārtējos gadījumos svešā roka mēģina nožņaugt pacientu pret viņa gribu vai nodara citu ļaunumu.
Diagnostika un kurss
Tā kā svešzemju rokas sindroms parāda ļoti tipisku un specifisku klīnisko ainu, neirologs var noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz pacienta novērojumiem, neuzsākot turpmākas diagnostikas procedūras. Noteiktos apstākļos viņš arī pēta konkrēto cēloni, veicot smadzenes MRI un izmantojot attēlveidošanu, lai noskaidrotu bojājuma zonu.
Ciktāl iespējams, ārsts izmantos arī diferenciāldiagnozi, lai izpētītu, vai insults, audzējs vai infekcija ir saistīta ar šo parādību. Attēlveidošanā jau var redzēt audzēja izmaiņas. Insults attēlojumā parāda arī salīdzinoši tipisku attēlu, ar kuru var norādīt uz smadzenēm piegādāto vēnu papildu pārbaudi.
Cēloniskas infekcijas, no otras puses, var diagnosticēt, izmantojot serumu, iespējams, izmantojot CSF diagnostiku, kā arī nervu potenciāla mērījumus, ja tie parādās kā aizkavēta transmisija. Svešo roku sindroma gaita ir ļoti atkarīga no traucējumu cēloņa. Tomēr vairumā gadījumu pats sindroms laika gaitā regresē.
Komplikācijas
Svešu roku sindroms, kas notiek ļoti reti, ir smagu smadzeņu slimību vai ievainojumu iespējamās sekas. Svešo roku sindroms pats par sevi ir šādu slimību komplikācija. Abu svešo roku sindroma formu cēloņi vēl nav pietiekami noskaidroti.
Tāpēc līdz šim trūka noderīgu ārstēšanas metožu. Vienīgais mierinājums skartajiem ir tas, ka svešu roku sindroms pēc dažiem gadiem var izzust pats. Ja ievainojumi rodas vienas rokas nekontrolēšanas dēļ, pasliktinātas rokas uztveres dēļ var rasties komplikācijas.
Nepietiekama rokas, kas uztverta kā svešķermenis, brūču kopšana var izraisīt sekas, kurām nepieciešama ārstēšana. Šo reto slimību rezultātā var rasties arī psiholoģiskas problēmas. Kad roka dara lietas, kuras pēc paša vēlēšanās nevar kontrolēt, tā emocionāli var izraisīt ļoti lielu stresu.
Tā kā līdz šim gandrīz nav ārstēšanas stratēģijas, skarto personu dzīves ilgums ir ļoti ierobežots. Lielāko daļu laika viņi vairs nevar veikt savu darbu. Bieži vien viņi izstājas no sabiedrības redzesloka. Daudzi imobilizē skarto roku.
Kā bieži tiek nepatiesi parādīts filmās, svešas rokas sindroms var izraisīt neatļautu roku, kas attiecīgajā personā var izraisīt amputācijas pieprasījumu. No medicīniskā viedokļa tas ir absurdi. Ir daudz jēga uzlabot šo stāvokli, katru dienu vingrinot skarto roku.
Kad jāiet pie ārsta?
Parasti svešzemju rokas sindroms nav patstāvīga slimība, tāpēc mērķtiecīga un cēloņsakarīga ārstēšana parasti nav iespējama. Tomēr svešo roku sindroms var sniegt daudzas norādes uz noteiktām slimībām, tāpēc ārsts to jāpārbauda katrā gadījumā. Parasti svešu roku sindroms rodas pēc insulta vai pēc galvas vai tieši smadzenēm. Ja šādi ievainojumi ir notikuši iepriekš, šo sindromu dažos gadījumos var ārstēt un ierobežot.
Tomēr pozitīvu slimības gaitu parasti nevar paredzēt. Turklāt sindroms var norādīt uz audzēju, kuru savlaicīgi diagnosticējot, to joprojām var noņemt. Ja šīs slimības cēloņsakarīgā ārstēšana ir veiksmīga, svešzemju roku sindroma simptomi parasti izzūd pēc neilga laika un neizraisa turpmākas komplikācijas. Slimības diagnozi var noteikt ģimenes ārsts. Turpmākā ārstēšana tomēr ir atkarīga no cēloņa, tāpēc to veic speciālists.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Pašu svešās rokas sindromu var ārstēt tikai īslaicīgi, piemēram, savaldot skarto roku, kas neļauj tai veikt piespiedu kustības. Fizioterapijas apmācībai reti ir izglītojoša ietekme uz roku, kas vājina sindromu vai liek tai pilnībā izzust.
Tā kā simptoms parasti zināmā mērā atjaunojas pēc noteikta laika, terapijas laikā galvenā uzmanība tiek pievērsta skartās personas dzīves kvalitātes normalizēšanai traucējumu laikā. Atkarībā no tā, kura slimība izraisīja simptomu, jāārstē arī cēloņsakarība. Ja uz frontālās daivas vai corpus callosum ir redzamas audzēja izmaiņas, ārsts, cik vien iespējams, sāk ķirurģisku noņemšanu.
No otras puses, ja tiek atrasts insults, var uzsākt parasto insulta novēršanu.Smadzeņu infekcijas, piemēram, baktēriju infekcijas, gadījumā pacienti parasti tiek ārstēti intensīvās terapijas nodaļā, un narkotiku ārstēšana un šķidrumi ir tikpat svarīgi kā pretdrudža pasākumi.
Perspektīva un prognoze
Svešo roku sindroms pacientam parasti rada dažādas sūdzības un komplikācijas. Vairumā gadījumu smadzeņu reģionus var sabojāt tādā veidā, ka rodas paralīze vai citi jutības traucējumi. Var rasties arī motora ierobežojumi. Roku un kāju kustību var ierobežot arī svešzemju roku sindroms. Smagos gadījumos cietušā roka var arī mēģināt nodarīt kaitējumu pašam pacientam.
Svešo roku sindroms izraisa arī galēju depresiju un citas psiholoģiskas sūdzības. Šī slimība ievērojami samazina un ierobežo dzīves kvalitāti. Bieži pacienti ikdienas dzīvē ir atkarīgi arī no citu cilvēku palīdzības.
Svešu roku sindroma ārstēšanu var veikt, izmantojot dažādas terapijas. Tomēr dažos gadījumos ir arī spontāns uzlabojums. Diemžēl prognozi parasti nevar sniegt. Bieži simptomus tomēr var mazināt ar terapijas palīdzību, lai attiecīgā persona atkal varētu normāli lietot rokas. Dzīves ilgumu neierobežo svešo roku sindroms.
novēršana
Svešo roku sindromu nevar novērst. Tomēr, tā kā tā ir ārkārtīgi reta parādība, nevienam nevajadzētu dzīvot bailēs no sindroma.
Pēcaprūpe
Nepieciešamība pēc svešas rokas sindroma papildu aprūpes sākotnēji ietekmē pamata problēmu. Tāpēc medicīniskās uzraudzības pasākumi sākotnēji ir vērsti uz svešu roku sindroma neiroloģisko cēloņu kontroli, proti, audzēju, insultu un līdzīgi smagu neiroloģisku slimību kontroli. Atkarībā no tā, vai šīs neiroloģiskās slimības var ārstēt ķirurģiski vai ar zālēm.
Tomēr, tā kā Svešo roku sindroma cēloni ne vienmēr var atklāt, turpmākā aprūpe tiek standartizēta tikai identificētajiem cēloņiem. Ja cēloņus nevar noteikt, turpmāka aprūpe būs sarežģīta.
Skaidrs ir tikai tas, ka parādības cēlonis ir traucējumi vai neiroloģiskas slimības, kas ietekmē smadzenes. Svešas rokas sindroma turpmāka aprūpe ir sarežģīta, jo gandrīz nav paša paša sindroma ārstēšanas metožu. Tikai pamata slimību var ārstēt medicīniski.
Vienīgais mierinājums skartajiem paliek tas, ka, ārstējot un uzlabojot simptomus, kas to izraisa, bieži uzlabojas arī svešo roku sindroms. Tas var izzust pats par sevi, ja pamatslimība, kas to izraisīja, ir veiksmīgi ārstēta.
Kā papildu pasākums skartajai rokai ir izrādījusies noderīga mērķtiecīga nekontrolētas rokas apmācība. Tomēr skartās personas turpmākajā dzīvē bieži ir ļoti ierobežotas. Viņiem galvenokārt nepieciešama palīdzība mājās, un viņiem regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes.
To var izdarīt pats
Līdztekus faktam, ka svešu roku sindroma terapija nav zināma, skarto personu iespējas simptomu mazināšanai ātri tiek izsmeltas. Var izmantot dažas metodes, kurās panākumi ir ļoti individuāli, un tāpēc uzlabojumu apsolīt nevar.
Ir tikai pierādīts, ka ilgstoša skartās rokas aizņemšana to var nomierināt. Piemēram, viņai var uzticēt ikdienas priekšmetus, kas jāprojektē tā, lai tos būtu viegli satvert un sajust. Bieži tiek izmantotas mazas, mīkstas bumbiņas un pildspalvas. Tiem, kuriem miega laikā traucē roka, pirms gulētiešanas var palīdzēt krāsns cimds. Samazinot svešās rokas maņu jutīgumu, var ierobežot tās darbību.
Pastāvīga uzdevumu atkārtošana, kas ietver abas rokas, var arī iemācīt skartajai rokai noteiktas kustības. Kādi vingrinājumi tie ir un cik sarežģīti tie var būt, var noteikt individuāli, un tos ne vienmēr var saistīt ar panākumiem. Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība vienkāršībai.
Ietekmētie cilvēki var izpētīt nepareizi novirzītās rokas izturēšanos, lai identificētu iespējamos rokas patvaļīgās darbības modeļus. Dažos gadījumos traucējumus no svešām rokām var novērst, pielāgojot kustību secību.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
