Pērtiķu baku ir, kā norāda nosaukums, zoonozes slimība, kas galvenokārt rodas pērtiķiem. Bet to var nodot arī cilvēkiem
Kas ir pērtiķu bakas?
Pērtiķu baku, kā norāda nosaukums, ir zoonozes slimība, kas galvenokārt rodas pērtiķiem. Bet to var nodot arī cilvēkiem. Vīruss ir piem. ko pārnēsā ar rēzus pērtiķu gaļas patēriņu.Pērtiķu baku ir infekcijas slimība, ko pārnēsā vīruss ar nosaukumu Orthopoxvirus simiae jeb Pērtiķu baku. Šis patogēns ir īpaši izplatīts Āfrikā. Galvenā izplatīšanas teritorija atrodas Rietumāfrikā un Centrālāfrikā.
Tajā īpaši inficēti ir koku grauzēji, piemēram, dažāda veida vāveres un žurkas. Tieši caur šiem dzīvniekiem vīruss tiek pārnests uz pērtiķiem, kas dzīvo šajos apgabalos, īpaši uz Javanese pērtiķiem un rēzus pērtiķiem. Pirms 14 gadiem pērtiķu bakas pirmo reizi parādījās amerikāņu prēriju suņiem. Tiek teikts, ka lielas žurkas no Ganas viņus ir pārvietojušas uz ASV zoodārzu.
Pērtiķu baku uzliesmojumi pēdējos gados dažkārt ir notikuši Sjerraleonē, Kotdivuāras piekrastē, Libērijā, Nigērijā, Kamerūnā, Gabonā un Kongo Republikā. Par laimi, jauno gadījumu skaits ir salīdzinoši mazs. Gadā saslimstība ir tikai 0,6 uz 10 000 cilvēku.
cēloņi
Tā kā pērtiķu gaļa bieži ir cilvēku ēdienkartē Āfrikā, slimība tiek pārnesta arī šādā veidā un izraisa viņos bakas slimību, kas ir ļoti līdzīga cilvēka baku simptomiem (ko izraisa ortodoksālā vīrusa Variola vīruss).
Infekcija ir iespējama arī ar slimu dzīvnieku sekrēciju un asinīm, piemēram, ar kodumiem un skrambām, taču infekcijas risks šādā veidā ir diezgan zems. Kontakts ar pērtiķu bakām no vienas personas uz otru ir ārkārtīgi reti.
Simptomi, kaites un pazīmes
Pēc vidēji apmēram divu nedēļu inkubācijas perioda pērtiķu baku izdalās. Vispirms tie izpaužas kā paaugstināts drudzis, drebuļi un pietūkuši limfmezgli. Rodas arī rīkles, galvassāpes, locītavu sāpes, muskuļu sāpes un klepus.
Vēlāk inficētajiem rodas izsitumi, kas raksturo apsārtumu, pūtītes un pūtītes. Uz bakstām līdzīgi liela mēroga izsitumi veidojas uz skartajām ādas vietām, īpaši uz sejas, bet arī uz kakla un cirkšņa. Miza mizo apmēram divu nedēļu laikā.
Kad viņi beidzot nokrīt, viņi bieži atstāj aiz sevis tipiskos ievilkumus vai pogas, kas ir raksturīgas cilvēku bakām. Slimībai nav nekā kopīga ar tā saucamajām vējbakām. To cēlonis ir vējbaku vīruss, kas nav bakas vīruss. Sākotnējās slimības stadijās pērtiķu baku bieži sajauc ar masalām, skarlatīnu, herpes zoster, cūciņu vai govīm.
Diagnostika un kurss
Lai diagnosticētu pērtiķu bakas, vīrusu atklāj, pārbaudot bakas kraupi, bakas sekrēciju vai tamponus rīklē.
Izmantojot šūnu kultūru, slimības noteikšana prasa dažas dienas, bet citas īpašas metodes - tikai dažas stundas. Diagnozi parasti veic īpašās laboratorijās. Arī pērtiķu bakām tipiski ir limfmezglu pietūkumi uz apakšējā žokļa, kakla un cirkšņa rajonā.
Pērtiķu baku ir ziņojama slimība daudzās valstīs. Slimības gaita šajā bakas formā ir ļoti līdzīga cilvēka bakām, lai arī tā bieži ir nedaudz maigāka. Iepriekš vesels cilvēks ar neskartu imūnsistēmu šodien reti mirst no slimības.
No otras puses, lielāks risks ir novājinātiem veciem cilvēkiem vai slikti barotiem cilvēkiem, kā arī maziem bērniem. Pērtiķu baku mirstība ir no viena līdz maksimāli desmit procentiem inficēto cilvēku atkarībā no slimības uzliesmojuma reģiona. Tāpēc tas ir zemāks par cilvēku bakas mirstības līmeni.
Komplikācijas
Pērtiķu baku infekcijas rezultātā rodas dažādas komplikācijas. Sākumā infekcija izraisa drudzi, drebuļus, galvassāpes un klepu. Pēc dažām dienām bieži veidojas sāpīgi kunkuļi, kas vēlāk veidojas pustulās un atstāj rētas. Turklāt var rasties arī citas ādas izmaiņas, piemēram, vispārēji izsitumi.
Esošās ādas slimības pastiprina pērtiķu bakas, kas dažreiz var izraisīt nepanesamas sāpes un niezi. Mialģija un artralģija, t.i., izkliedētas muskuļu un locītavu sāpes, kas tikai lēnām izzūd pēc atveseļošanās, reti attīstās infekcijas rezultātā. Ja nav vakcinācijas, pērtiķu baku var izraisīt arī laringītu, tonsilītu un konjunktivītu.
Bieži vien ir arī limfmezglu pietūkums, kas reti tiek saistīts ar hormonāliem traucējumiem. Ja pērtiķu baku neārstē savlaicīgi, tas sākotnēji noved pie orgānu mazspējas un asinsrites sabrukuma, un galu galā līdz nāvei. Īpaši apdraudēti ir bērni un vecāka gadagājuma cilvēki vai novājināti cilvēki, kā arī sirds un asinsvadu slimnieki, kā arī cilvēki, kas jau ir vakcinēti ar bakām. Pērtiķu baku mirstība ir no viena līdz desmit procentiem atkarībā no slimības uzliesmojuma reģiona un laika starp infekciju un terapiju.
Kad jāiet pie ārsta?
Pērtiķu bakas ir zoonozes vīrusu slimība, kas pēc apmēram divu nedēļu inkubācijas perioda var izraisīt ne tikai paaugstinātu drudzi un drebuļus. Drīzāk rīkles, galvas, locītavu un muskuļu sāpes, kā arī klepus un pietūkuši limfmezgli (īpaši apakšējā žoklī) ir vieni no simptomiem, kas vispirms jāapspriež ar internistu. Tas, iespējams, attiecas uz virologu papildu vai turpmākai ārstēšanai.
Ja ir izsitumi, kas sastāv no pūslīšiem, pūtītēm un apsārtuma, kas izplatās uz izplatītiem izsitumiem uz ādas, īpaši uz sejas, kakla un cirkšņa, vairumā gadījumu ārstēšanu pavada vai turpina dermatologs.
Ja kursam raksturīgs tikai viegls drudzis un klepus un izsitumi, kas neizplatās, ārsta apmeklējums bieži nav nepieciešams. Tomēr inficētajai personai sevi ļoti rūpīgi jānovēro un tieši jākonsultējas ar ārstu, ja tā pasliktinās. Ja pērtiķu bakas nekaitīgā forma saglabājas un pēc žāvēšanas miza pati nokrīt, vissliktākais ir beidzies. Šis pēdējais posms ilgst apmēram divas nedēļas.
Cilvēkiem, kuri ir fiziski vāji vai kuriem ir trūkuma simptomi (nepietiekams uzturs), nevajadzētu iztikt bez ārsta diagnozes un ārstēšanas. Tas pats ir gadījumos, kad bērni ir inficēti.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Pērtiķu baku ārstēšana parasti aprobežojas ar simptomu ārstēšanu un sekundāru infekciju novēršanu. Papildus stingrai gultas režīmam parasti tiek izrakstīti pretdrudža līdzekļi, kā arī līdzekļi pret galvassāpēm un zāles iekaisis kakls, locītavu un muskuļu sāpes.
Tā saucamās superinfekcijas gadījumā pacienti parasti saņem arī īpašas antibiotikas. Ja slimība ir beigusies, pastāv mūža aizsardzība pret atkārtotu inficēšanos ar pērtiķu bakas vīrusu, kā arī ar cilvēka bakas vīrusu. Tiek piešķirta krusteniskā imunitāte ar variola vīrusu.
Perspektīva un prognoze
Pērtiķu baku izraisa dažādus simptomus, kas ir līdzīgi drudzim. Pērtiķu baku ir ļoti bīstama cilvēkiem, tāpēc jebkurā gadījumā nekavējoties jāārstē. Pirmkārt un galvenokārt, ir smags drudzis, pēc tam drebuļi un nogurums. Attiecīgā persona jūtas nogurusi un slima, un izturība ievērojami samazinās. Ir arī sāpes muskuļos un locītavās, un limfmezgli uzbriest. Uz ādas veidojas sarkanīgi izsitumi, kas bieži ir pārklāti ar pūslīšiem un pūtītēm.
Pērtiķu baku diagnozi ārstam ne vienmēr ir viegli noteikt, jo simptomus ne vienmēr var skaidri noteikt kādai slimībai. Šī iemesla dēļ pērtiķu bakas ne vienmēr var agri ārstēt.
Bez ārstēšanas iekaisums notiek dažādos ķermeņa reģionos un tādējādi arī orgānu mazspēja. Procesa laikā pacients galu galā mirst. Pērtiķu baku ārstēšana nav saistīta ar īpašām kompilācijām. Antibiotiku ievadīšana atvieglo simptomus, un slimību var pilnībā apkarot.
novēršana
Tā kā pērtiķu baku salīdzinoši bieži pārnēsā ar pērtiķu vidējo saimnieku, cilvēkiem ar piesardzību jāvēršas pie savvaļas pērtiķiem, kā arī nebrīvē turētiem pērtiķiem, un dzīvniekiem jāvēršas tikai aizsargātā veidā, lai izvairītos no kodumiem vai skrambām. Tas pats attiecas arī uz pirmajiem vīrusa nesējiem.
Piemēram, Āfrikas koku vāveres ir ļoti gudras, taču tās joprojām var saskrāpēt un iekost un tādējādi izplatīt vīrusu. Ir arī ļoti svarīgi izglītot afrikāņus, kas dzīvo Āfrikas džungļos, ka grauzēju gaļas un pērtiķu gaļas patēriņš rada pērtiķu baku attīstības risku.
Visā ES ir aizliegts importēt grauzējus un vāveres no tropiskās Āfrikas, kā arī prēriju suņus no ASV. Vēl viens pērtiķu baku novēršanas līdzeklis ir profilaktiska vakcinācija pret cilvēka bakām (variola).
Pēc zināma daudzuma vakcinācijas, kas pēdējos gadu desmitos bija nogurusi un pret bakām tika vakcinēti mazāk cilvēku, pērtiķu bakas uzliesmojumu skaits kopumā atkal pieauga. Pētnieki arī baidās, ka pērtiķu baku vīruss varētu ģenētiski mainīties, padarot to vieglāk pārnēsājamu no viena cilvēka uz otru nākotnē.
Pēcaprūpe
Pērtiķu bakām parasti nav iespējama tieša uzraudzība. Pēc iespējas ātrāk slimība jāārstē ārstam, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām. Sliktākajā gadījumā pērtiķu bakas, ja tās neārstē, var izraisīt skartās personas nāvi vai ievērojami samazināt pacienta dzīves ilgumu.
Vairumā gadījumu slimība tiek ārstēta ar medikamentiem. Attiecīgajai personai jāpievērš uzmanība regulārai uzņemšanai un iespējamai mijiedarbībai ar citām zālēm, lai izvairītos no komplikācijām. Jo īpaši bērniem, vecākiem ir jāpiespiež bērni lietot zāles, lai slimību varētu izārstēt.
Var lietot arī antibiotikas. Lietojot antibiotikas, jāizvairās no alkohola, jo alkohols mazinātu antibiotiku efektivitāti. Pacientam parasti ir nepieciešams atpūsties un rūpēties par savu ķermeni.
To darot, cik vien iespējams, jāizvairās no spraigām vai sportiskām aktivitātēm. Iekaisuma gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Parasti agrīna diagnostika un ārstēšana noved pie pozitīvas slimības gaitas, nevis īpašām komplikācijām. Pērtiķu baku gadījumā ir jāpārtrauc kontakts ar dzīvniekiem, kas izsauc iedarbību.
To var izdarīt pats
Personām, kurām diagnosticēts pērtiķu bakas, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Papildus medicīniskajai terapijai, kas sastāv no dažādu medikamentu ievadīšanas un ārsta regulārām pārbaudēm, pacientam ir jārūpējas par sevi. Ārsts pasūtīs stingru gultas režīmu un arī ieteiks mainīt uzturu. Īpaši akūtā slimības fāzē uzturam vajadzētu sastāvēt no maigiem ēdieniem, piemēram, sausiņiem vai vistas buljona. Pacientam ir arī daudz jādzer un jāizvairās no stimulējošiem līdzekļiem, piemēram, kafijas vai alkohola.
Ja jau ir notikusi superinfekcija, nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Atkarībā no tā, kā slimība progresē, pēc uzturēšanās slimnīcā pacientam ir nepieciešams vairākas dienas līdz nedēļas gultas režīms. Ir arī jāpārliecinās, ka slimība ir pilnībā izārstēta. Tas tiek panākts, no vienas puses, veicot medicīniskās pārbaudes, un, no otras puses, ar labu novērošanu. Pacientiem, kuri pamana neparastus simptomus vai sūdzības, nekavējoties jārunā ar atbildīgo veselības aprūpes speciālistu. Nopietnu komplikāciju gadījumā vislabāk ir izsaukt neatliekamo ārstu.attiecīgā persona nekavējoties jānogādā slimnīcā.
Citi pašpalīdzības pasākumi ir vērsti uz pērtiķu baku izraisītāja identificēšanu un profilaktisko pasākumu veikšanu.