Autoimūna slimība, ko sauc arī 1. tipa cukura diabēts Ir zināms, ka ar 400 000 cilvēku Vācijā ievērojami mazāk cilvēku cieš no 2. tipa cukura diabēta.
Kas ir 1. tipa cukura diabēts?
© designua - stock.adobe.com
Pat ja 1. tipa cukura diabētu nevar izārstēt, uzlabotās zāles ļauj pacientiem dzīvot ilgu mūžu ar augstu dzīves kvalitāti.
Autoimūnas slimības 1. tipa cukura diabēta gadījumā ķermeņa imūnsistēma vēršas pret un iznīcina aizkuņģa dziedzera šūnas, kas ražo insulīnu. Insulīna ražošanu vairs nevar turpināt, un hormona nav ļoti īsā laikā.
Šim procesam var būt letālas sekas, jo hormona insulīns ir atbildīgs par cukura sadalīšanu, kas asinīs tika absorbēts asinīs, un to izmanto enerģijas ražošanai. Ja insulīna šūnas tiek iznīcinātas, vēnās uzkrājas cukurs, tādējādi paaugstinoties cukura līmenim asinīs.
cēloņi
Autoimūnas slimības, piemēram, 1. tipa cukura diabēta, cēlonis parasti ir autoimūna reakcija (aizkuņģa dziedzera insulīna šūnu iznīcināšana).
Cēlonis, kāpēc imūnsistēma vēršas pret B šūnām, lai ražotu insulīnu, joprojām nav skaidrs. Līdz šim ir pieņemts uzskatīt, ka noteiktiem iedzimtiem faktoriem ir nozīme šajā procesā. Tomēr šis pieņēmums nav pietiekami pierādīts, tāpēc pētnieki pētījumos iekļauj arī vides faktorus, kas var izraisīt autoimūnu reakciju.
Saskaņā ar to 1. tipa cukura diabēta uzliesmojumu var ievērojami sekmēt agrīns kontakts ar govs pienu un dažiem vīrusiem.
Simptomi, kaites un pazīmes
Ja tiek iznīcināti aptuveni 80 procenti aizkuņģa dziedzera beta šūnu, ķermenim vairs nav pietiekami daudz insulīna, lai pārvadātu cukuru šūnās kā enerģijas piegādātāju. Pirmie simptomi kļūst pamanāmi dienu vai pāris nedēļu laikā.
Cukurs, kas asinīs paliek insulīna trūkuma dēļ, izdalās ar urīnu. Tādēļ paaugstināts urinēšanas vēlēšanās un pastāvīgas slāpes sajūta ir tipiski 1. tipa diabēta simptomi. Turklāt traucēto šķidruma līdzsvaru var atspoguļot sausa, niezoša āda, kā arī redzes traucējumi un galvassāpes.
Tā kā šūnās nonāk mazāk un mazāk cukura, ķermenis atkal nonāk tauku rezervēs. Tas var izraisīt strauju svara zudumu, kā arī saldu alkas. Nogurums, vājums un grūtības koncentrēties ir citas sūdzības.
Turklāt diabēts ietekmē imūnsistēmu, kas izraisa paaugstinātu uzņēmību pret infekcijām un sliktāku brūču sadzīšanu. 1. tipa diabēta gadījumā urīnam un elpai ir skāba, augļu smarža ar acetonu.
Akūti simptomi ir dzīvībai bīstami apziņas traucējumi. Progresējošs cukura trūkums šūnās var izraisīt diabētisku komu (hiperaktivitāti), ko raksturo nelabums, vemšana un dziļa elpošana (acetona smaka). Pārāk liela insulīna deva jau diagnosticēta 1. tipa diabēta gadījumā savukārt var beigties ar diabētisko šoku (hipoglikēmiju), ko papildina pēkšņs izsalkums, svīšana, bālums un sirdsklauves.
protams
1. tipa autoimūna slimība cukura diabēts ir īpaši bīstams, jo tas kļūst pamanāms tikai mānīgi. Galvenokārt tas sākas agrā bērnībā. Simptomi var parādīties tikai gadus vēlāk, lai gan antivielas, kas iznīcina insulīna šūnas, var noteikt asinīs gados pirms pirmo simptomu parādīšanās. Slimību var noteikt, vienkārši izmērot cukura koncentrāciju.
Palielinoties cukura līmenim asinīs un pierādījumiem par glikozi urīnā, arī pirmie 1. tipa cukura diabēta simptomi var kļūt pamanāmi. Tie ietver urinēšanu, slāpes, nogurumu, niezi, svara zudumu, acetona smaku, kuņģa-zarnu trakta problēmas un diabētisko komu.
Ja ķermenis ir kļuvis pārāk skābs spēcīga šķidruma zuduma un paaugstināta ketona līmeņa rezultātā, tas ir pamanāms ar dziļu elpu, lai atbrīvotu oglekļa dioksīdu. Šajā stāvoklī pacientam nekavējoties jāsaņem medicīniskā palīdzība, jo pieaugošā smadzeņu dehidratācija izraisa pacienta komas veidošanos.
Ja terapijas nav, pacients nonāk diabētiskā komā šķidrumu trūkuma un hiperaciditātes dēļ. Pēc tam slimība ir jāuzrauga intensīvās terapijas nodaļā, tāpēc tā ir dzīvībai bīstama.
Kad jāiet pie ārsta?
Tiklīdz ir iestājusies vismaz viena cukura koma (hiperglikēmija), jākonsultējas ar ārstu. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad bieži ir zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija). Tomēr, tiklīdz tiek konstatēts paaugstināts glikozes līmenis, ir jāsazinās ar ģimenes ārstu.
Tas ir īpaši ieteicams bērniem, kuriem ir liekais svars. I tipa cukura diabēta attīstību joprojām var novērst, ievērojot pareizu uzturu un veselīgu svara zaudēšanu. Kurš ārsts veiks ārstēšanu, ir atkarīgs no tā, kas izraisīja slimību.
Ja ir atgriezeniski cēloņi, ģimenes ārsts var uzraudzīt ārstēšanu. Tomēr, ja slimība pēkšņi rodas, piem. traumatiskas pieredzes dēļ jākonsultējas ar internistu, kurš specializējas diabēta ārstēšanā. Precīzi noteikt diagnozi var tikai speciāli apmācīts speciālists. Jaunākie atklājumi liecina, ka ir arī neregulējams I tips ar jauktām formām.
Ja rodas aizdomas, jāredz medicīnas darbinieks, kurš to pārzina. Bieži vien ir jāmaina ārsti vairākas reizes. No tā nav jāvairās, jo citādi nepareizi padomi un negatīva ietekme, piemēram, Ir jābaidās no svara pieauguma un veselības pasliktināšanās.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Ja 1. tipa cukura diabēta simptomi tiek atzīti savlaicīgi, simptomu mazināšanai un pierastās dzīves kvalitātes atjaunošanai var izmantot adekvātu terapiju. Ārstēšanai tiek izmantotas dažādas terapijas formas, un tās jāturpina visu mūžu.
Izmantojot parasto insulīna terapiju, pacientam divas reizes dienā jāinjicē viens īss un viens ilgstošas darbības insulīna preparāts. Maltītes ir atkarīgas no ievadītā insulīna devas. Lai būtu drošībā, pacientam regulāri jāveic asins analīzes un testi.
Intensīvā insulīna terapija piedāvā 1. tipa cukura diabēta pacientiem zināmu elastību, jo, injicējot divas ilgstošas darbības devas, pacients var brīvi izvēlēties maltītes laiku.
Mūsdienu insulīna sūkņa terapija atvieglo ievadītā daudzuma devu, kas caur katetru tiek ievadīta tieši vēdera taukos. Tādēļ šī terapijas forma ir īpaši piemērota maziem bērniem.
Perspektīva un prognoze
1. tipa cukura diabēts ir neārstējams. Pacienti visu mūžu jāuzrauga ārstam, viņiem regulāri jāpārbauda cukura līmenis asinīs un tie ir atkarīgi no insulīna.
Komplikācijas, kuras var izraisīt slikti kontrolēts diabēts, ir noteicošās slimības gaitai. Kopumā sievietēm un vīriešiem ir palielināts risks priekšlaicīgi nomirt no šīm komplikācijām, salīdzinot ar parasto iedzīvotāju skaitu.
Starp sekojošajiem sirds un asinsvadu sistēmas bojājumiem, piemēram, sirdslēkme vai insults, ir visizplatītākās cukura diabēta komplikācijas. Viņi sniedz ievērojamu ieguldījumu diabēta slimnieku dzīves ilguma samazināšanā. Vēl viena komplikācija, kas var saīsināt mūžu, ir nieru mazspēja diabētiskās nefropātijas gadījumā.
Ir pierādīts, ka laba nieru darbība uzlabo pacienta prognozi. Īpaši jaunākos gados, kad diabēts vēl nav optimāli kontrolēts, cukura līmeņa novirzīšana no sliedēm no sliedēm no sliedēm un tās izraisītās sekas ir iespējams nāves cēlonis .Tas izraisa asiņu pārmērīgu paskābināšanos insulīna trūkuma dēļ (diabētiskā ketoacidoze), kas ātri var kļūt letāla.
Tomēr kopumā, pateicoties uzlabotajiem medikamentiem, stingrai kontrolei un mērķtiecīgai apmācībai cietušajiem, dažu gadu un gadu desmitu laikā dzīves ilgums 1. tipa diabēta slimniekiem ir stabili palielinājies.
novēršana
1. tipa cukura diabēta ārstēšanai, atšķirībā no 2. tipa, nav profilaktiskas iespējas. Tomēr antivielu un cukura koncentrācijas mērīšana asinīs var paredzēt, vai kādam attīstīsies 1. tipa cukura diabēts.
To var izdarīt pats
1. tipa cukura diabēts ir ģenētiska autoimūna slimība, kas noved pie insulīna producējošo šūnu pakāpeniskas iznīcināšanas aizkuņģa dziedzerī. Tas nozīmē, ka, ja slimība netiek atpazīta, cukura līmenis asinīs insulīna deficīta dēļ pakāpeniski paaugstinās līdz vērtībām, kas pārsniedz normu, un tas var radīt izrietošus bojājumus.
Pašpalīdzības pasākumi sākotnēji sastāv no rūpīgas sevis novērošanas, ja ģimenē ir zināmi vēl citi 1. tipa diabēta gadījumi. Ja rodas tādi simptomi kā pastiprinātas slāpes bez redzama iemesla, bieža urinēšana, svara zudums un vispārējs nogurums, ieteicams izmērīt cukura līmeni asinīs un, ja aizdomas apstiprinās, organizēt detalizētu pārbaudi.
Ja 1. tipa diabēts jau ir diagnosticēts, vissvarīgākais mērķis ir optimāli pielāgot cukura līmeni asinīs, izmantojot insulīna terapiju, lai izvairītos no turpmākiem asinsvadu, tīklenes, koronāro artēriju un it īpaši nieru bojājumiem vai pēc iespējas vairāk dziedinātu esošo bojājumu gaitu, bet vismaz apstāties Kā papildu un atbalstošu līdzekli ieteicams asinsspiedienu iestatīt līdz viszemākajām iespējamām vērtībām, it īpaši, lai atbalstītu nieru darbību.
Tā kā 1. tipa diabētu kā ģenētiski izraisītu slimību nevar izārstēt, ieteicama mūža insulīna terapija, kas sastāv no ilgstoša un īslaicīgas darbības insulīna kombinācijas un tiek uzklāta tieši uz vēdera taukiem.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
