No Mēles vēzis vai Perorāla karcinoma pieder pie retajiem audzēju veidiem mutes apvidū. Tas ir ļaundabīgs audzējs un lielākoties vēzis, kas rodas no mēles gļotādas nekorificētiem slāņiem un kuru, iespējams, izraisa tādi riska faktori kā smēķēšana un alkohola lietošana, kā arī hronisks iekaisums.
Kas ir mēles vēzis?
Slimības gadījumā Mēles vēzis var tikt ietekmēta mēles priekšējā, kustīgā daļa, kā arī mēles stingrā aizmugurējā pamatne. Mēles vēzis attīstās plakanā epitēlijā, kas ir ne-ragveida, plakans šūnu slānis, kas aptver gļotādas mutē, rīklē un degunā.
Audzēja veidošanās nav vienmērīga. Mēles vēzis var parādīties kā plakans audzējs uz gļotādas, kā arī kā proliferējošas struktūras, kas ir skaidri redzamas mutes rajonā. Laika gaitā attīstās mēles čūlas, audzējs ierobežo mēles kustīgumu un tādējādi arī spēju runāt. Ja to neārstē, mēles vēzis ietekmē citas mutes dobuma vietas un veido metastāzes limfmezglos.
cēloņi
Precīzi cēloņi Mēles vēzis vēl nav noskaidroti. Riska grupās ietilpst vīrieši un sievietes, lai gan vīriešu, kas cieš no mēles vēža, pēc 60 gadu vecuma ir ievērojami lielāks.
Īpašs riska faktors ir tabakas patēriņa un alkohola kombinācija. Iemesls varētu būt pastāvīgs mutes gļotādas kairinājums, kas galu galā veicina mēles vēža attīstību. Mutes dobuma gļotādas hronisks iekaisums citu iemeslu dēļ palielina arī mēles vēža attīstības risku.
Cilvēkus, kuri cieš no ķērpju gumijas mezgliņiem, ietekmē arī mēles vēzis. Slikta mutes dobuma higiēna ar paaugstinātu baktēriju daudzumu un iekaisumu veicina arī mēles vēža attīstību.
Simptomi, kaites un pazīmes
Mēles vēzis agrīnā stadijā ir saistīts ar grūti pamanāmiem simptomiem. Simptomi, kas norāda uz slimību, parādās tikai pakāpeniski. Lielākajai daļai pacientu progresējošā stadijā ir sajūta, ka viņiem mutē ir svešķermenis.
Atšķirībā no daudziem skartajiem cilvēkiem, sāpes rodas ne tikai uz mēles. Tiek ietekmēta visa mutes un rīkles zona. Ja, piemēram, tiek patērēti šķidrumi, sākumā rodas kairinājums, kas palielinās, progresējot slimībai. Norīšana ir iespējama tikai ar sāpēm. Mēles vēzis nav reti saistīts ar sliktu elpu.
Tie, kas mazgā zobus vai lieto mutes skalošanu, var sniegt tikai īslaicīgu atvieglojumu. Slikta elpa turpina atgriezties. Arī skartajiem bieži garšo asinis. Mēles izmaiņas mēles vēzē. Viņai ir čūlas, brūces un plankumi. Pēdējie parādās baltā vai sarkanā kontūrā. Var rasties arī asiņošana.
Daudzi slimnieki kļūdaini piedēvē asinis asiņojošām smaganām. Cilvēki ar aizdomām notīra mēli ar vati, lai iegūtu pārskatu. Runāšanas grūtības rodas vēlīnā stadijā. Silikātus vairs nevar veidot skaidri vai tikai ar sāpēm. Arī pārtikas iegūšana ir grūta. Limfmezgli bieži tiek palielināti.
Diagnostika un kurss
Starp nesāpīgiem simptomiem Mēles vēzis sākumposmā ir sarkani vai balti plankumi, kas neizzūd ar rūpīgu mutes dobuma higiēnu.
Pastāvīga nesaskrāpē sajūta rīklē norāda uz mēles audzēju un retos gadījumos - sāpes ausī. Biežāk sastopami sāpoši vai asiņojoši plankumi uz mēles, nejutīgums vai sāpes norijot.
Mēles vēzis sākotnēji ir nesāpīgs, bet, audzējam izplatoties, to papildina arī ievērojami traucējumi. Attīstība ir daudz progresējusi, kad mēlē jau aug audzēji, kas arī var veidot čūlas.
Diagnozējot mēles vēzi, ārsts vispirms veic vizuālu mēles priekšējās daļas diagnozi. Mēles pamatne tiek pārbaudīta ar spoguļiem. Mēles vēža pamata diagnozei izmanto audu paraugus no aizdomīgām vietām, pēc tam attēlveidošanas procesā precīzi nosaka lielumu.
Komplikācijas
Tā kā mēles vēzis ir audzējs, sliktākajā gadījumā tas var izraisīt attiecīgās personas nāvi. Šis gadījums rodas īpaši tad, ja vēzis tiek atzīts ļoti vēlu un metastāzes jau ir izveidojušās. Parasti skartie cieš no ļoti nepatīkamām svešķermeņu sajūtām mutes apvidū un mēlē.
Tas noved pie apgrūtinātas rīšanas, tāpēc skartajiem tiek nopietni liegts normāli lietot pārtiku un šķidrumus. Tas var izraisīt arī deficīta simptomus vai dehidratāciju. Turklāt pacienti ar mēles vēzi cieš arī no kakla sāpēm, ko nevar mazināt ar medikamentu palīdzību.
Var rasties arī runas traucējumi un izteikts limfmezglu pietūkums, un tas ļoti negatīvi ietekmē attiecīgās personas dzīves kvalitāti. Lielākā daļa pacientu cieš arī no smagas ausu sāpēm un slimības progresēšanas gadījumā no asiņojošas mēles. Mēles vēzi var ārstēt ar operāciju.
Vairumā gadījumu sekojošā ķīmijterapija ir saistīta ar vairākām blakusparādībām. Tā kā daļa audu tiek noņemta, skartā persona ir ievērojami ierobežota, ēdot vai runājot. Tomēr, ja ārstēšana ir veiksmīga, skartās personas dzīves ilgumu negatīvi neietekmē.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja sāpes mutē saglabājas, jau ir pamats bažām. Vairumā gadījumu šīs veselības problēmas ir nekaitīgas un atrisināmas. Atkārtots iekaisums, krāsas maiņa vai pietūkums norāda uz esošo slimību. Lai noskaidrotu cēloni, nepieciešama ārsta vizīte. Ja rodas jutīguma, paaugstinātas jutības pret stimuliem, piemēram, karstumam vai aukstumam, traucējumi vai mēles kustības traucējumi, jākonsultējas ar ārstu.
Vispārējs savārgums, samazināta veiktspēja un paaugstināts nogurums ir vēl esošās veselības traucējumu pazīmes. Ja pastāvīgi palielinās veselības problēmas, jākonsultējas ar ārstu. Apetītes zudums, apātija un svara zudums ir arī slimības pazīmes. Ja ir garastāvokļa svārstības, uzvedības problēmas un neparasti slikta elpa, ir jārīkojas.
Jo īpaši smēķētāji vai cilvēki, kas regulāri lieto alkoholu, pieder dažādu slimību riska grupai. Jums regulāri jāpārbauda sava veselība, lai pēc iespējas ātrāk varētu reaģēt uz pārkāpumiem. Turklāt visiem cilvēkiem regulāri jāpiedalās profilaktiskajās pārbaudēs, lai varētu agrīni atklāt vēzi vai citus veselības traucējumus. Smaganu asiņošana vai limfas pietūkums ir jāinterpretē kā organisma brīdinājuma signāls, un tas jāpārbauda ārstam.
Ārstēšana un terapija
Ar agrīnu diagnozi Mēles vēzis ārstēšanu veic ar ķirurģiskiem līdzekļiem. Audzējs un audi, kas to ieskauj, tiek noņemti. Papildu ārstēšana ar radiāciju vai ķīmijterapiju ne vienmēr ir nepieciešama.
Ja mēles vēzis jau ir izplatījies tālāk, papildus audzēja noņemšanai mēlē tiek apstarotas metastāzes limfmezglos. Skartā pacienta fiziskie traucējumi sākotnējā stadijā lielākoties ir nelieli. Spēja runāt mēles vēža gadījumā mēles priekšējā daļā gandrīz vai nemaz netiek ietekmēta.
Pēc ķirurģiskās brūces sadzīšanas nav ierobežojumu pārtikas un šķidruma uzņemšanai. No otras puses, progresējošs mēles vēzis prasa pasākumus, kas ietver lielu mēles daļu noņemšanu. Papildus sāpīgajai brūces sadzīvei tad skaidri un neatgriezeniski tiek ierobežota spēja runāt.
Arī pārtikas uzņemšana var kļūt problemātiska un izraisīt nopietnu svara zudumu. Ir sagaidāms nejutīgums staru terapijas rezultātā. Nedarbīgu audzēju vai progresējoša mēles vēža gadījumā ārstēšanu veic ar ķīmijterapiju, kuras mērķis ir novērst turpmāku augšanu un apkarot metastāzes.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles smēķēšanas atmešanainovēršana
Preventīvie pasākumi, lai novērstu Mēles vēzis sastāv no riska faktoru novēršanas un rūpīgas mutes dobuma higiēnas. Jāizvairās no alkohola un tabakas kombinācijas. Rūpīga zobu tīrīšana un regulāras vizītes pie zobārsta, lai diagnosticētu un ārstētu mutes gļotādas iekaisumu, arī kalpo kā profilakses līdzeklis.
Ikdienas zobu kopšanu ieteicams papildināt ar īpašu mēles tīrīšanas līdzekli. Ja mēlē vai uz tās ir neizskaidrojamas izmaiņas, jā diagnosticē ārsts speciālists, kurš var ārstēt iepriekšējās slimības un izslēgt jebkādas aizdomas par mēles vēzi.
Pēcaprūpe
Būtisks mēles vēža uzraudzības darbs ir agrīna recidīva diagnostika. Tas ir par karcinomas atkārtošanos pēc ārstēšanas. Tāpēc pēcpārbaudes laikā tiek veiktas regulāras pārbaudes: pirmos divus gadus ik pēc trim mēnešiem un nākamos trīs gadus ik pēc sešiem mēnešiem.
Turklāt pacientam nepārtraukti jāpievērš uzmanība izmaiņām mutes apvidū un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja kaut kas ir neparasts. Lai novērstu recidīvu, jāizvairās no smēķēšanas un pārmērīga alkohola lietošanas. Profilaksei ir nepieciešama arī rūpīga mutes dobuma higiēna.
Pēc vēža ārstēšanas rehabilitācija palīdz pacientam atgūties un ļauj atgriezties normālā dzīvē. Īpaši uzraudzības pasākumi ir nepieciešami, ja operācijas laikā no mēles bija jānoņem lielāki audu gabali. Pat ja bojātas mēles funkciju parasti var atjaunot, veicot plastisko rekonstrukciju, problēmas bieži rodas runājot vai norijot.
Šiem pacientiem jāmeklē logopēdu palīdzība. Turklāt kosmētiski traucējumi mutes apvidū var noslogot pacienta psihi. Tas var radīt vajadzību pēc psiholoģiska atbalsta. Radinieki var arī sniegt vērtīgu palīdzību garīgai atveseļošanai.
To var izdarīt pats
Daži dziednieki reklamē alternatīvas ārstēšanas iespējas un pašpalīdzības paņēmienus cilvēkiem ar vēzi. Tiem nav jābūt pilnīgi nepareiziem. Alternatīva ārstēšana uz savu atbildību ir ļoti riskanta. Jūsu lietošana slimam cilvēkam jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Tas noskaidros pacienta stāvokli, vai papildu terapijai ir jēga.
Slimnieks var arī veikt pasākumus, lai atbalstītu ārstēšanu un uzlabotu viņu dzīves kvalitāti ārstēšanas laikā. Mēles vēža gadījumā tas ietver atturēšanos no alkohola un smēķēšanu, kā arī rūpīgu mutes dobuma higiēnu. Uzturam jābūt sabalansētam: ar daudz šķiedrvielām, dārzeņiem un omega-3 taukiem. Ja ķīmijterapijas vai staru terapijas laikā jūs zaudējat apetīti, dienās jādzīvo dāsni ar skaidru sirdsapziņu. Ja operācijas rezultātā tiek ierobežota ēdiena uzņemšana, var palīdzēt šķidrums ar augstu kaloriju daudzumu no aptiekas. Tas var mazināt svara zudumu un vājumu. Daudz atpūtas un maigu vingrinājumu var uzlabot vispārējo pašsajūtu.
Daudzi pacienti psiholoģiski cieš no vēža draudiem. Pacients var uzlabot savu garīgo labsajūtu, uzticoties psihiatram vai klīniskajam psihologam. Noderīgs ir arī ģimenes un draugu sociālais un emocionālais atbalsts. Daudzi pacienti arī uzskata, ka relaksācijas tehnikas vai meditācijas praktizēšana ir pozitīva viņu garīgajai un fiziskajai labklājībai.
