Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms

No plkst Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms (īss: WPW sindroms) Ietekmētie cilvēki cieš no parasti dzīvībai bīstama sirds defekta. Papildu vadīšanas ceļš elektriskiem impulsiem, kas kontrolē sirds darbību, rada sacīkšu sirdi. Tahikardijas jauniem pieaugušajiem bieži liecina par Volfa-Parkinsona-Vaita sindromu.

Kas ir Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms?

Pie Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms sirdsdarbības traucējumus rada papildu elektrisko impulsu vadīšanas ceļš. Tas ir iedzimts sirds defekts, kas galvenokārt parādās tikai tiem, kurus skārusi vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Ir iespējama arī daudz agrāk sastopama parādība bērniem vai daudz vēlāk pieaugušā pieaugušā vecumā.

Vulfa-Parkinsona-Vaita sindroms izpaužas ar pēkšņu, spēcīgu sirdsdarbību palielināšanos. Attīstās tahikardija, kas dažreiz ilgst tikai dažas minūtes un smagos gadījumos var ilgt vairākas stundas. Vulfa-Parkinsona-Vaita sindroms parasti nav dzīvībai bīstams.

cēloņi

Pēc Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms tiek traucēta normāla sirdsdarbības kontrakcija. To kontrolē ierosmes vadītāju sistēma. Šīs sirds muskuļa šūnas ģenerē elektriskos impulsus, kas izraisa sirds saraušanos vai atslābināšanos. Šie impulsi tiek pārraidīti tikai caur AV mezglu.

Vulfa-Parkinsona-Vaita sindroma gadījumā ir papildinājums šai normālajai ierosmes vadītāju sistēmai. Impulsi izplatās tikai caur AV mezglu, bet tie atrod vienu vai reti vairāk papildu vadītājus. Tas izraisa impulsu ciklu starp priekškambariem un sirds kambariem. Sirdsdarbība paātrinās bez iepriekšēja brīdinājuma.

Tas var sasniegt veselībai bīstamu biežumu, lai gan tas ne vienmēr rodas Wolff-Parkinson-White sindroma gadījumā. Drīzāk tas attiecas uz necaurlaidības sajūtu, miegainību vai nemieru, kas bieži saistīts ar sacīkšu sirdi. Tiklīdz palielinās ritms, tas pēkšņi apstājas arī Volfa-Parkinsona-Vaita sindroma gadījumā.

Simptomi, kaites un pazīmes

Ar Volfa-Parkinsona-Vaita sindromu simptomi ne vienmēr ir klāt, un izmaiņas dažreiz tiek noteiktas tikai ar elektrokardiogrammu. Viens no biežākajiem simptomiem ir ātra sirdsdarbība, kas rodas pēkšņi. Pēc tam sirds var sist līdz 240 reizēm minūtē, bet pulss ir ļoti regulārs. Sacīkšu sirdi daži pacienti izjūt kā pārmērīgu sirdsdarbību, kas medicīnā pazīstama kā “sirdsklauves”.

Citiem liekas, ka "klupj sirds". Turklāt daudziem slimniekiem ir arī elpas trūkums, sāpes krūtīs un reibonis. Pēc sacīkšu sirds daudzi sūdzas par nogurumu un izteiktu vajadzību urinēt. Daudziem pacientiem sacīkšu sirds (tahikardija) izsauc arī bailes, ko pastiprina elpas trūkums un reibonis.

Dažreiz sirds nepaaugstinātas sirdsdarbības dēļ nespēj izsūknēt pietiekami daudz asiņu orgāniem, tāpēc daži cilvēki var zaudēt samaņu. WPW sindroma simptomi zīdaiņa vecumā ir diezgan reti. Kad mazulim ir tahikardija, viņš ātri elpo un ir ļoti bāls. Viņi var arī atteikties dzert vai ēst un ir viegli uzbudināmi. Tā kā bērnu sirds struktūra vēl nav pilnībā izstrādāta, Vulfa-Parkinsona-Vaita sindroms var būt daudz bīstamāks nekā pieaugušajiem.

Diagnostika un kurss

Nāc iekšā Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms norādot tahikardijas, ārstējošais ārsts pasūta EKG. Ja ir novirzes, nākamajā posmā ir nepieciešama ilgstoša EKG, lai novērotu sirds darbību ilgāku laika periodu.

Dažos gadījumos ar Volfa-Parkinsona-Vaita sindromu tiek veikts arī sirds kateterizācijas eksāmens, lai noteiktu precīzu papildu diriģenta, ko sauc par Kenta saišķi, atrašanās vietu. Vulfa-Parkinsona-Vaita sindroms parasti norit bez turpmākiem traucējumiem attiecīgajai personai. Sirdsklauves ir neērti, bet reti dzīvībai bīstamas.

Smagos gadījumos tie, kas ietekmē, nogurst ātrāk nekā veseli cilvēki, un tiem ir tendence uz ģīboni vai reiboni. Tomēr atsevišķos gadījumos tas var sakrist ar citām sirds slimībām un izraisīt sirds kambaru mirdzēšanu līdz sirds nāvei. Bērni, kuriem jau ir Vulfa-Parkinsona-Vaita sindroma simptomi, bieži cieš no sliktas apetītes, viņiem ir grūti koncentrēties, un var rasties attīstības kavēšanās.

Komplikācijas

Wolff-Parkinson-White sindroms ir nopietns stāvoklis, kas jāārstē ārstam. Pašdziedināšanās nenotiek, un sliktākajā gadījumā skartie var nomirt no sirds defekta. Parasti Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms noved pie sirds ritma traucējumiem.

Pacienti nevar veikt intensīvas aktivitātes vai sportot, tāpēc viņu ikdienas dzīvē tie ir ievērojami ierobežoti. Arī sirdsklauves ir izplatītas, un tās var izraisīt svīšanu vai panikas lēkmi. Daudzos gadījumos skartās personas cieš arī no elpas trūkuma un tādējādi no reiboņiem vai vemšanas.

Turklāt bieži rodas satraukums vai apjukums.Pacienti var arī zaudēt samaņu, ja viņiem ir smaga elpas trūkums. Volfa-Parkinsona-Vaita sindroma ārstēšanu veic ar operācijas palīdzību. Īpašu komplikāciju nav.

Tomēr skartie ir atkarīgi no medikamentu lietošanas pat pēc procedūras. Ārkārtas gadījumos ārstēšana jāveic neatliekamās palīdzības ārstam. Arī Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms ievērojami samazina un ierobežo pacienta dzīves ilgumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Pirmoreiz parādoties Volfa-Parkinsona-Vaita sindromam, ārsta apmeklējums ir obligāts. Ikviens, kurš fiziskas slodzes laikā vai miera stāvoklī pirmo reizi piedzīvo pēkšņu sirdsklauves, ir nemierīgs. Ja sacīkšu sirds nav radusies panikas, baiļu, stresa, steigas vai citu izskaidrojamu impulsu dēļ, nekavējoties jāorganizē ārsta vizīte. Iespējams, ka tā ir īpaša sirds aritmijas forma.

WPW sindroms ir raksturīga atrioventrikulāra atgriešanās tahikardija, kurai nepieciešama ārstēšana - īpaši, ja vienlaikus notiek priekškambaru mirdzēšana. Tad Vulfa-Parkinsona-Vaita sindroms ir dzīvībai bīstams, jo kambaru fibrilācija var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Ārsts izmanto elektrokardiogrammu, lai noteiktu, vai pēkšņajai sirdsklauvei ir organisks iemesls.

Wolff-Parkinson-White sindroma gadījumā liekie sirds stimula vadītāji ir sacīkšu sirds cēlonis. Tā kā sirdsklauves biežāk rodas Volfa-Parkinsona-Vaita sindroma gadījumā, ārstējošais ārsts parasti organizē ilgstošu EKG. Tas ir īpaši nozīmīgi, ja tas var reģistrēt sirdsklauves lēkmi. Problēma ir tā, ka Wolff-Parkinson-White sindroma ārstēšana atšķiras no citu sirds slimību ārstēšanas. Dažas sirds zāles, piemēram, digitalis vai verapamils, nav piemērotas Volfa-Parkinsona-Vaita sindromam.

Tā vietā ar katetru ablācijas iedarbinoša, bet nevajadzīga vadīšanas ceļu skleroterapija parasti ir veiksmīga. Šī ar katetru atbalstītā procedūra kreisajā priekškambarī ir saistīta tikai ar nelieliem ķirurģiskiem riskiem. Tas parasti rada pastāvīgu atvieglojumu.

Ārstēšana un terapija

Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms ne vienmēr ir nepieciešama ārstēšana. Daudzos gadījumos to diagnosticē tikai nejauši, jo skartajiem nav simptomu. Citos gadījumos pacienti apgūst tā sauktos vagus manevrus, kas sastāv no kustībām, aukstu dzērienu norīšanas vai citām darbībām, kas stimulē vagus nervu un atjauno sirdsdarbību normālā stāvoklī.

Papildus šīm vienkāršajām metodēm pastāv iespēja ārstēt narkotikas Wolff-Parkinson-White sindroma gadījumā. Sirds zāles, kas ir piemērotas tahikardijas pārtraukšanai, ir pieejamas tablešu formā vai injekciju veidā. Parasti tos lieto, kad parādās simptomi, un tie nav pastāvīgi medikamenti, kurus lieto Volfa-Parkinsona-Vaita sindroma ārstēšanai.

Īpaši smagas sirdsklauves lēkmes gadījumā tiek izmantots defibrilators. Impulsu ķēdi pārtrauc pašreizējais pārspriegums, un sirdsdarbība normalizējas. Ja precīza Kenta saiņa atrašanās vieta ir zināma, pastāv arī iespēja novērst Volfa-Parkinsona-Vaita sindroma anomālijas ar augstu panākumu līmeni.

Sirds katetru izmanto, lai ar elektrību sildītu attiecīgo sirds muskuļa zonu tādā mērā, ka tur esošās šūnas īpaši mirst, un pirmajā vietā vairs nevar rasties tahikardijas, ko izraisījis Vulfa-Parkinsona-Vaita sindroms.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

novēršana

Preventīvie pasākumi ir iedzimti Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms nav iespējams. Tas attiecas uz reālo slimības rašanos, kā arī uz sirds sacīkšu fāzēm, kas notiek bez iepriekšēja brīdinājuma. Tomēr Wolff-Parkinson-White sindroma gadījumā regulāri jāpārbauda sirds veselība.

Pēcaprūpe

Vairumā Volfa-Parkinsona-Vaita sindroma gadījumu skartajiem ir pieejami ļoti maz un ierobežoti tiešie sekojošie pasākumi. Šī iemesla dēļ tiem, kurus skārusi šī slimība, agrīnā stadijā jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu citas iespējamās komplikācijas un sūdzības. Neatkarīga dziedināšana nevar notikt.

Tā kā Vulfa-Parkinsona-Vaita sindroms ir ģenētiska slimība, to parasti nevar pilnībā izārstēt. Tāpēc, ja vēlaties bērnus, vispirms vienmēr jāveic ģenētiskā pārbaude un konsultācijas, lai novērstu slimības atkārtošanos pēcnācējos. Lielākā daļa cilvēku ar Volfa-Parkinsona-Vaita sindromu ir atkarīgi no medikamentiem.

Jāievēro visi ārsta norādījumi. Jāievēro arī pareiza deva un regulāra uzņemšana. Daudzos gadījumos ar Volfa-Parkinsona-Vaita sindromu ļoti noderīga var būt arī saskare ar citiem cilvēkiem, kurus skārusi šī slimība, jo tas var izraisīt informācijas apmaiņu, kas var atvieglot ikdienas dzīvi.

To var izdarīt pats

Vulfa-Parkinsona-Vaita sindroma pacienti cieš no smaga sirds defekta. Tas rada draudus dzīvībai, un tāpēc ārkārtīgi svarīga ir sadarbība ar ārstējošo ārstu. Jāizvairās no visām fiziska vai emocionāla stresa situācijām vai jāsamazina līdz minimumam.

Pašpalīdzības jomā ir jāraugās, lai nepastāvētu fiziska pārmērīga izturēšanās un, kad parādās pirmie simptomi, tiktu veiktas atpūtas fāzes. Jāizvairās no aptaukošanās, jo tas noved pie vēl smagākiem sirds darbības traucējumiem. Tāpēc ikdienas uzturs ir jāuzrauga un, ja nepieciešams, jāoptimizē. Sporta aktivitātes jāveic arī tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu. Lielāko daļu sporta nevar veikt pacienti ar Volfa-Parkinsona-Vaita sindromu. Tāpēc brīvā laika aktivitātes būtu jāpielāgo veselības iespējām.

Darbs ar psihoterapeitu palīdz labāk tikt galā ar emocionāla stresa situācijām. Ikdienas notikumiem un notikumiem nevajadzētu radīt nekādas izziņas problēmas. Bezmiega vai riņķojošu domu gadījumā pašreizējās neatbilstības ir jārisina atklāti. Esošie strīdi un starppersonu pārpratumi jāatrisina pēc iespējas ātrāk. Dzīves prieka un labklājības veicināšana turpmākajā veselības attīstībā ir izrādījusies noderīga. Paša dzīves koncentrēšanās vairāk būtu jākoncentrē uz darbībām un situācijām, kuru rezultātā uzlabojas dzīves kvalitāte.