Gandrīz visi ir piedzīvojuši īslaicīgu sirdsdarbības pārtraukšanu vai klupšanu. Šīs ts Ekstrasistolijas var rasties bez redzama iemesla, bet arī stresa situācijās. Kaut arī tie parasti ir nekaitīgi un ātri izzūd, citos gadījumos tie var būt arī nopietnu sirds slimību ierosinātāji. Šeit ir būtiska atbilstoša ekstrasistolu ārstēšana.
Kas ir ekstrasistolijas?
Sirds klupšana parasti slēpj sirds aritmijas papildu sitienu, tā saukto ekstrasistolu, veidā.Extrasystoles apraksta sirds aritmiju grupēšanu, kas ir zināma arī medicīniskajā terminoloģijā ar saīsinājumu ES. Viņiem ir raksturīgi tā sauktie papildu sirdspuksti, kas atrodas ārpus regulārā sirds ritma. Šie papildu sirdspuksti nāk no atriuma ārpusdzemdes ierosināšanas centra, HIS saišķa, AV mezgla vai kambara, un tāpēc ne no tā saucamā sirds sinusa mezgla, kā tas parasti notiek.
Parasti ekstrasistolijas neietekmē normālu sirds ritmu, jo papildus regulārajai sirdsdarbībai tās notiek tikai interpolētu ekstrasistolu veidā. Tomēr dažos gadījumos ekstrasistolijas arī izraisa pauzi. Šī tā saucamā pēctrasistoliskā pauze ilgst līdz normāla sirds ritma atjaunošanai.
cēloņi
Ekstrasistolijas rodas, ja rodas traucējumi stimula paplašināšanās laikā sirdī. Šo traucējumu rezultātā sirds kambaris un ātrijs īsu laiku darbojas viens pret otru un liek sirdij jūtami īslaicīgi tikt pakļautam vai paklupt. Atriācijas no ātrija tiek sauktas par supraventrikulārām ekstrasistolijām vai īsi - SVES, kamēr kambaru traucējumi attīstās kā kambaru ekstrasistolijas vai VES - īsi.
Abu veidu ekstrasistolu veidiem ir iespējama virkne. Gan pozitīvas, gan negatīvas stresa situācijas vai emocijas var izraisīt sirds paklupšanu. Pārmērīgums arī veicina ekstrasistolu attīstību. Citos gadījumos noteiktu minerālu, piemēram, kālija vai magnija, deficīts noved pie īslaicīgas sirds mazspējas.
Pārmērīga alkohola vai narkotiku lietošana un īpašu narkotiku, piemēram, antidepresantu, lietošana var izraisīt arī ekstrasistolijas. Kofeīns un nikotīns ir citi iespējamie stāvokļa faktori. Turklāt ekstrasistolijas var rasties arī saistībā ar veselības problēmām, kas galvenokārt ietver vairogdziedzera darbības traucējumus vai hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā vai menopauzes laikā.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles sirds aritmiju ārstēšanaiSimptomi, kaites un pazīmes
Atkarībā no ekstrasistolu veida slimības gaitā ir dažādi simptomi. Sirds supraventrikulārie pilieni ir tik tikko pamanāmi skartajiem, jo ātrijs joprojām vienmērīgi virzās pret kambaru.
Turpretī ventrikulāras ekstrasistolijas skartajā cilvēkā uzrāda dažādas pazīmes, jo izkrišana kaklā vai vēderā tiek uztverta nepatīkamas sajūtas formā. Ja ekstrasistolijas rodas īpaši bieži, retos gadījumos tās var izraisīt reiboni vai satraukumu attiecīgajā cilvēkā.
Komplikācijas
Parasti ekstrasistolijas norit bez komplikācijām, tāpēc tās nerada būtisku risku veselībai, tomēr biežās epizodēs tās norāda uz nopietnu sirds bojājumu esamību. Īpaši bīstami ir ekstrasistoli, kas rodas elektriskā stimula pārnešanas laikā sirdī. Tie var izraisīt kambaru fibrilāciju.
Ja viena pēc otras rodas vairākas ekstrasistolijas, tās var atspoguļot smagu sirds aritmiju priekšteci. Ja klupšanas sirds un tās cēloņi netiek ārstēti, dramatiski palielinās neatgriezeniska sirds bojājuma risks. Pamestie ārējie cēloņi var izraisīt pastāvīgu sirds aritmiju.
Saistībā ar smagiem trauksmes stāvokļiem sirds klupšanas rezultātā var attīstīties arī veģetatīvā distonija, kas nozīmē autonomās nervu sistēmas darbības traucējumus.
Kad jāiet pie ārsta?
Pat ja ekstrasistoles parasti ir nekaitīgas, ārsta apmeklējums ir būtisks, ja ir noteikti faktori. Ja ekstrasistoles parādās vairāku minūšu laikā vai veselu stundu laikā, piemēram, skartajiem nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.
Turklāt, ja rodas tādas blakusparādības kā elpas trūkums, reibonis vai samaņas traucējumi, ir jākonsultējas ar ārstu. Šajos gadījumos ekstrasistoles bieži jau ir izvērsušās sirds aritmijās, kuras savukārt var izraisīt nopietnas asinsvadu un sirds slimības, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, priekškambaru mirdzēšana, sirds muskuļa iekaisums vai sirds vārstuļa defekti.
Kardiologs, kurš specializējas sirds medicīnā, ir īstā persona, ar kuru sazināties, ja ir kādas sirds klupšanas pazīmes. Ja ekstrasistolijas ir saistītas ar ārkārtīgām sāpēm un milzīgu spiediena sajūtu krūškurvja apvidū, steidzami jāmeklē palīdzība neatliekamās palīdzības ārsta formā, jo tas varētu būt sirdslēkme.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
diagnoze
Ekstrasistolu diagnosticēšanai elektrokardiogramma vai īss EKG galvenokārt tiek izmantots kā medicīniskās pārbaudes sastāvdaļa. Šis instruments ļauj atšķirt sirds patoloģisko klupšanu no progresējošām sirds aritmijām. Šim nolūkam tas ar elektrodu palīdzību reģistrē pacienta sirds straumes, no kura laika var noteikt ekstrasistolu atrašanās vietu un apmēru.
Tomēr, ja sirds klupšana notiek tikai sporādiski, EKG parasti nav piemērots kā diagnostikas rīks. Šajā gadījumā 24 stundu EKG var sniegt precīzāku informāciju par atsevišķu ekstrasistolu veidu. Ja ierīce dienā mēra vairāk nekā 10 000 ekstrasistolu, tiek uzskatīts, ka pašreizējai sirds klupšanai nepieciešama ārstēšana. Turklāt vingrinājuma EKG dod skaidrus diagnostikas rezultātus, apzināti provocējot sirdsdarbības traucējumus ar slodzes palīdzību.
Lai to izdarītu, skartajai personai jāveic velosipēda ergometra vai skrejceliņa speciāli vingrinājumi, pirms tiek izmērīta sirdsdarbība un asinsspiediens. Galu galā tā sauktā ehokardiogrāfija ir piemērota arī kā metode precīzu ekstrasistolu noteikšanai. Tas apraksta sirds ultraskaņas izmeklēšanu, kuras laikā tiek veidoti orgānu un audu šķērsgriezumi. Pēc tam ārstējošais ārsts var novērtēt uzņemšanu noteiktu īpašību klātbūtnes dēļ.
Ārstēšana un terapija
Ekstrasistolu ārstēšanas metode ir atkarīga no to īpašā cēloņa. Ja sirds patoloģijai nav patoloģiska iemesla, terapija nav absolūti nepieciešama. Bieži vien skartajā cilvēkā ir tikai ventrikulāras ekstrasistolijas, kurās sirds pamatā darbojas veselīgi.
Ja pacienta pamešana joprojām traucē, var izmantot ārstēšanu. Šajā kontekstā kardiologs parasti izraksta zemas devas beta blokatorus, jo kambaru ekstrasistolijas bieži rodas stresa rezultātā. Ja, no otras puses, kādas slimības dēļ attīstās sirds klupšana, šīs slimības ārstēšana atkal nonāk priekšplānā. Šim nolūkam tiek izmantoti arī tādi medikamenti kā beta blokatori, kas atvieglo sirdi.
Viņu darbības veids ir balstīts uz antihipertensīvo un stabilizējošo funkcionalitāti. Ir arī iedomājama noteiktu antiaritmisko līdzekļu lietošana. Pēc tam, kad ir konstatēts, ka vairogdziedzera darbības traucējumi ir sirdsklauves izraisošais faktors, jāveic arī ārstēšana ar medikamentiem. Sašaurinātu trauku gadījumā tiek izmantots stends, kas ir implants asinsvadu un dobu orgānu atvēršanai. Tomēr ne visi ekstrasistolu veidi reaģē uz šo vai zāļu terapijas formu, tāpēc tā sauktās katetra ablācijas ieviešana ir vēl viena iespējama ārstēšanas pieeja.
Pētījumu rezultātiem jau iepriekš bija jāparāda, ka impulsu vadīšanas traucējumus rada īpaša vieta sirdī. Katetra ablācijas laikā ārstējošais ķirurgs ievieto katetru traucētajā sirds daļā. Tad īpašo vietu silda un pamet augstfrekvences strāva aptuveni 65 grādos. Pēc procedūras katetru noņem un atlikušo brūci noslēdz ar spiediena pārsēju.
Ja diagnosticētais ekstrasistolu cēlonis rada pēkšņas sirds nāves risku, bieži tiek izmantots defibrilators, kas patstāvīgi atrod bīstamus sirds ritma traucējumus un pārtrauc to ar elektrošoku.
Perspektīva un prognoze
Ekstrasistolu prognoze ir atkarīga no to rašanās rakstura un individuālās ārstēšanas. Piemēram, laba prognoze tiek sniegta tikai īsiem pārtraukumiem, jo sirds ritms šeit patstāvīgi stabilizējas.
Prognoze ir negatīvāka, ja ir biežas ekstrasistolijas, kas parādās vairākas reizes dienā. Tā kā šī sirds klupšana ir iespējams nopietnu sirds aritmiju priekštecis. Priekškambaru mirdzēšana var rasties no ekstrasistoles, kas bez atbilstošas ārstēšanas rada neatgriezenisku kaitējumu sirds muskuļiem. Ja bieža sirds klupšanas pamatā ir noteiktu minerālvielu deficīts, deficīta simptomu rezultātā ekstrasistolijas dziedē ātri un patstāvīgi.
Prognoze ir sliktāka, ja ir papildu simptomi, piemēram, reibonis, paaugstināts asinsspiediens vai apziņas traucējumi, jo ekstrasistolu cēlonis var būt ārēji vai organiski faktori. Šajā gadījumā, ja neārstē sirdsklauves un to cēloņi, var attīstīties pastāvīga sirds aritmija.
Ja izkrišana savukārt ir saistīta ar nopietnām bailēm, pastāv veģetatīvās distonijas risks, kas bez ārstēšanas nozīmē ekstrasistolu nelabvēlīgu prognozi.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles sirds aritmiju ārstēšanainovēršana
Ekstrasistoles var izraisīt liels skaits dažādu faktoru, kurus bieži var mērķtiecīgi novērst, ievērojot noteiktus principus. Veselīgu dzīvesveidu nosaka, ja nav ekstrasistolu. Tas galvenokārt būtu jāraksturo ar regulāru vingrinājumu un sabalansētu uzturu.
Jo īpaši, cik vien iespējams, jāizvairās no ļoti trekniem un saldajiem ēdieniem. Ja jums ir liekais svars, tas steidzami jāsamazina, lai tuvotos veselīgākam dzīvesveidam. Turklāt dienas devai vienmēr jābūt pietiekamai. Pietiekamas miega un atpūtas fāzes ir arī svarīgas, lai optimāli novērstu sirds klupšanu.
Ir arī izdevīgi izvairīties vai samazināt kaitīgas vielas, piemēram, kofeīnu, tabaku vai alkoholu. Ir pilnībā jāizvairās no narkotiku lietošanas. Ir arī noderīgi samazināt stresa situācijas ikdienas dzīvē un darbā, ko var veicināt, apgūstot īpašas paškontroles relaksācijas metodes. Tādā veidā mērķtiecīgi var izvairīties no nākotnes stresa faktoriem.
Pēcaprūpe
Ekstrasistolu gadījumā papildu aprūpes iespējas izrādās ļoti sarežģītas, un vairumā gadījumu tās nav pieejamas attiecīgajai personai. Pacientam šī sirds sūdzība vispirms jāārstē ārstam, lai novērstu turpmākas komplikācijas un sliktākajā gadījumā nāvi. Šī iemesla dēļ agrīna ekstrasistolu diagnostika ir ļoti svarīga.
Vairumā gadījumu cilvēkiem ar šo slimību būs jālieto medikamenti. Ir svarīgi nodrošināt šo zāļu pareizu un regulāru lietošanu, lai izvairītos no turpmākām sirdsdarbības problēmām. Ja sirdī ir neparastas sajūtas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Kopumā veselīgs dzīvesveids ar veselīgu uzturu arī pozitīvi ietekmē šīs slimības gaitu.
Attiecīgā persona nedrīkst smēķēt un lietot alkoholu. Ja ekstrasistolijas ārstē ar ķirurģisku procedūru, skartajiem ieteicams pēc šīs procedūras atpūsties un rūpēties par savu ķermeni. Atturieties no piepūles vai citām stresa pilnām darbībām. Skartās personas dzīves ilgumu var ierobežot ekstrasistolijas.
To var izdarīt pats
Ja ir nekaitīgs ekstrasistolu cēlonis, pastāv virkne pasākumu, ar kuru palīdzību sirds paklupt var patstāvīgi. Tātad ir ievērojami jāsamazina tādu kaitīgu vielu kā nikotīna, alkohola vai kofeīna patēriņš. Pietiekamas miega un atpūtas fāžu ieviešana ir noderīga arī, lai neitralizētu jebkādas ekstrasistolijas.
Tas pats attiecas uz relaksācijas metodēm, piemēram, meditāciju vai autogēno apmācību. Ir svarīgi konsekventi lietot parakstītas zāles asinsspiediena, vairogdziedzera vai sirds ārstēšanai, lai ekstrasistolu klātbūtnē viņi varētu veiksmīgi attīstīt darbības veidus.
Galu galā īpašu ārstniecības augu un garšaugu patēriņš var arī mazināt sirdsklauves rašanos, līdzsvarojot stresu. Ārstniecības augos ietilpst baldriāns, nātres, lavanda, citrona balzams, asinszāle, apiņi un kaislības zieds. Tos var patērēt tējas vai tablešu veidā, un tie ne tikai nomierina sirdi, bet arī visu attiecīgās personas asinsriti.