Steidziet nesaturēšanu

Dažiem cilvēkiem ir satraucošs vēlme urinēt, kas liek ātri doties uz tualeti. Dažreiz tas var novest pie viena Steidziet nesaturēšanu nāk, apzināta urīna noplūde.

Kas ir urīna nesaturēšana?

Kā Steidziet nesaturēšanu vai Steidziet nesaturēšanu Medicīnā tiek norādīts uz pēkšņu, gandrīz nekontrolējamu vēlmi urinēt, ko var pavadīt piespiedu urinēšana. Šāda veida nesaturēšanu izraisa jutīgs, hiperaktīvs urīnpūslis. Būtībā ir divas urīna nesaturēšanas formas:

• Sensorālas urīna nesaturēšanas gadījumā urīnpūslis reaģē ar vēlmi urinēt pat tad, kad tas ir zems.

• Mehāniskajā urīna nesaturēšanā rodas nervu darbības traucējumi, kas ir atbildīgi par urīnpūšļa iztukšošanu, kā rezultātā urīnpūšļa sfinkteris saraujas kā spazmas.

Abos gadījumos tas nav jautājums par sfinktera muskuļa traucējumiem, bet drīzāk par urīnpūšļa muskuļa darbības traucējumiem, kad pat zems urīnpūšļa piepildījuma līmenis izraisa ārkārtēju urīnpūšļa spiedienu.

cēloņi

Biežākie cēloņi ir apakšējo urīnceļu iekaisums, īpaši maņu urīna nesaturēšana. To var izraisīt biežas urīnpūšļa infekcijas vai urīnpūšļa akmeņi. Sensori, kas pārraida urīnpūšļa līmeni smadzenēm, ir jutīgi. Smadzenes reaģē ar refleksīvu urīnpūšļa muskuļu kontrakciju. Ja urīnpūslis nav pareizi piepildīts, neliels urīna daudzums bieži iziet.

Motora urīna nesaturēšanas gadījumā signāli starp urīnpūsli un smadzenēm nedarbojas pareizi.Urīna noplūdi nevar kontrolēt, kad muskuļi, kas atbild par urīnpūšļa iztukšošanu, saraujas un palielinās spiediens urīnpūslī. Skartās personas jūt spēcīgu vēlmi ātri doties uz tualeti.

Neiroloģiskas slimības, piemēram, insults, multiplā skleroze, diabēts, Parkinsona un Alcheimera slimības, var izraisīt arī urīna nesaturēšanu. Dažreiz pietiek ar kafijas tasi vai citu dzērienu, lai jūs gribētu urinēt. Menopauzes laikā tas var būt saistīts arī ar vāju iegurņa grīdu.

Simptomi, kaites un pazīmes

Galvenais urīna nesaturēšanas simptoms ir pēkšņa, mokoša vēlme urinēt, ko parasti nevar nomākt. Mudinājums var būt tik intensīvs, ka skartajiem dažreiz vairs neizdodas savlaicīgi sasniegt tualeti. Var būt nejauša urīna noplūde, bet tas var arī izraisīt īsāku urīnpūšļa iztukšošanās intervālu.

Ikviens, kurš cieš no urīna nesaturēšanas, pastāvīgi meklē tuvāko tualeti. Skartajiem parasti urinēt vairāk nekā astoņas reizes dienā, galvenokārt naktī. Ar uztraukumu vai psiholoģisko stresu spiediens palielinās. Auksts var arī mudināt uz urinēšanu vai ūdens skaņu. Estrogēna trūkums, piemēram, menopauzes laikā, simptomus pasliktina.

Diagnoze un slimības gaita

Vispirms ārsts veic detalizētu simptomu anamnēzi, neatkarīgi no tā, vai ir nejaušs urīna zudums. Tam seko fiziska pārbaude, parasti ginekoloģiska izmeklēšana sievietēm, lai noteiktu, vai dzemde vai maksts ir mazinājusies, vai trūkst estrogēna un kāda ir iegurņa pamatne. Lai izslēgtu cistītu, tiek pārbaudīts urīns.

Cistoskopija parasti tiek veikta arī, lai pārbaudītu urīnpūšļa audzējus, urīnpūšļa akmeņus vai palielinātu prostatu. Pūšļa piepildīšanas spēju un piepildīšanas pakāpi var novērtēt, izmantojot ultraskaņas izmeklēšanu. Izmantojot īpašu devēju, urīnpūsli un urīnizvadkanālu var pārbaudīt no maksts, ieskaitot to, vai klepus vai sasprindzinājums rada situācijas izmaiņas.

Var reģistrēt arī izmaiņas starp atpūtas un vingrinājumu fāzēm. Urīnpūšļa spiediena mērīšana ir noderīga, lai noskaidrotu nejauša urīna zuduma cēloņus. Sakarā ar labajām ultraskaņas izmeklējumu tehniskajām iespējām rentgena izmeklējumus reti veic. Novērtēšanas protokols var būt vērtīgs papildinājums.

Komplikācijas

Urgeinontinenz parasti ļoti negatīvi ietekmē ikdienas dzīvi un skartās personas dzīvi. Pacienti cieš no biežas urinēšanas un daudzās situācijās vairs nevar noturēt ūdeni urīnpūslī. Bērniem urīna nesaturēšana var izraisīt arī ņirgāšanos vai teasing, tāpēc pacienti cieš arī no psiholoģiskām sūdzībām vai depresijas.

Šie simptomi var rasties arī pieaugušajiem. Skartās personas jūtas neērti no tā, un daudzos gadījumos ir kauns par urīna nesaturēšanas simptomiem. Tas var izraisīt arī samazinātu pašnovērtējumu vai smagu mazvērtības kompleksu. Ja urīna nesaturēšana netiek ārstēta, slimība var izraisīt saindēšanos ar urīnu.

Sliktākajā gadījumā skartā persona var no tā nomirt. Slimības laikā tiek bojātas arī nieres, tāpēc var rasties arī nieru mazspēja. Pēc tam skartie ir atkarīgi no donora nieres vai no dialīzes. Slimība ievērojami palielina prostatas vēža risku.

Ārstēšana vienmēr balstās uz cēloni, bet bez komplikācijām. Katrā ziņā simptomus nevar pilnībā mazināt. Slimība var arī ierobežot pacienta dzīves ilgumu.

Kad jāiet pie ārsta?

Urīna nesaturēšanas gadījumā skartajai personai vienmēr nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tā ir nopietna slimība, kas var ievērojami samazināt attiecīgās personas dzīves kvalitāti. Tas pats par sevi nevar dziedēt, tāpēc pirmajiem urīna nesaturēšanas simptomiem un pazīmēm pacientam jāsazinās ar ārstu. Kā likums, jo agrāk tiek diagnosticēta slimība, jo labāks ir tālākais kurss.

Ja pacients cieš no nesaturēšanas smaga fiziska vai emocionāla stresa dēļ, jākonsultējas ar ārstu. Parādās neliels daudzums urīna, kas var būt mazas pilītes. Skartās personas ne vienmēr atzīst šo kritumu. Daudzos gadījumos stipras sāpes urīnpūslī vai urīnvadā var norādīt arī uz urīna nesaturēšanu, un tās jāpārbauda arī ārstam. Simptomiem nav jābūt pastāvīgiem. Ar šo slimību jākonsultējas ar urologu. Tomēr, tā kā slimība var izraisīt arī garīgu sajukumu vai depresiju, parasti nepieciešama psihologa vizīte.

Ārstēšana un terapija

Tā kā urīna nesaturēšanu vairumā gadījumu neizraisa organiskas problēmas, ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz simptomu uzlabošanu. Pirmkārt, mērķtiecīgai urīnpūšļa apmācībai vajadzētu dot iespēju labāk kontrolēt urīnpūsli un palielināt intervālus starp urīnpūšļa iztukšošanos.

Vislabāk ir turēt urīna izmešanas dienasgrāmatu, kurā sniegta informācija par to, kad rodas vēlēšanās urinēt, cik ātri skartie to pamet, vai nav noticis urīna nejaušs zaudējums, cik daudz ir piedzēries. Steigas nesaturēšanas gadījumā mērķtiecīga iegurņa pamatnes apmācība ir noderīga arī vairumā gadījumu, lai stiprinātu muskuļus. Papildus urīnpūšļa apmācībai parasti tiek izrakstītas zāles, kas atslābina urīnpūšļa muskuļus un ļauj viņiem atkal uzglabāt lielāku urīna daudzumu.

Vairumā gadījumu tiek piešķirti antiholīnerģiski līdzekļi. Tomēr tie var izraisīt sausu muti, kuņģa-zarnu trakta problēmas un sausu ādu. Vieglākos gadījumos kairinājumu mazināt var arī ārstniecības augi, kas pagatavoti ar ķirbi. Antibiotikas tiek parakstītas tikai infekcijām. Ķirurģiskas procedūras drīzāk nav norādītas uz urīna nesaturēšanu, jo urīnpūšļa oklūzijas sistēma ir neskarta. Urīnpūšļa akmeņi ir izņēmums, jo tie ir jānoņem.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

novēršana

Viens no vissvarīgākajiem profilakses pasākumiem ir regulāra iegurņa pamatnes vingrošana. Ikvienam, kurš cieš no aptaukošanās, tas jāsamazina, jo liekie kilogrami rada slodzi iegurņa pamatnei. Regulāra vingrošana ir laba. Ēdot sabalansētu, veselīgu uzturu var palīdzēt novērst aizcietējumus, kas savukārt rada slodzi iegurņa pamatnei. Pietiekama dzeršana nodrošina, ka tiek apmācīta urīnpūšļa spēja. Papildus urīnpūšļa apmācībai ir jēga apgūt relaksācijas paņēmienus.

Pēcaprūpe

Urīna nesaturēšanas papildu aprūpe ir nepieciešama, ja simptomi ir pastāvīgi un cēloni nevar novērst. Skartās personas ikdienā saņem atbilstošu atbalstu. Sūdzību sekām vajadzētu pēc iespējas mazāk apgrūtināt dzīvi. Šajā nolūkā ārsts un pacients vienojas par prezentāciju ritmu, lai pārrunātu pasākumu efektivitāti.

Praksē daudzsološi ārstēšanas panākumi ir medikamenti, urīnpūšļa apmācība un psihoterapija. Īpaši svarīgs elements ir pēdējais aspekts. Tā kā ar izteiktu izteiksmi nekontrolēta urinēšana var ierobežot ikdienas dzīvi. Daudzi pacienti gandrīz vairs neuzdrošinās pamest savas mājas. Paredzētajos turpmākajos izmeklējumos svarīga loma ir slimības vēsturei. Turklāt var izmantot arī neiroloģiskas pieejas.

Būtībā ārsti mēģina novērst urīna nesaturēšanas cēloņus. Diemžēl saskaņā ar statistikas apsekojumu tas izdodas tikai 20 procentos no visiem gadījumiem. Tā kā, izslēdzot sprūdu, vairs nav sūdzību, nav jāveic ciešas pēcpārbaudes, kā tas ir zināms no audzēju slimībām. Pēc pilnīgas dziedināšanas atkārtošanās nav gaidāma. Līdz šim nav zināmi efektīvi profilaktiski pasākumi, kas novērstu urīna nesaturēšanas atkārtošanos.

To var izdarīt pats

Urīna nesaturēšana tiek ārstēta fiziski un medicīniski. Visi organiskie traucējumi ir jāidentificē un jānovērš. Mērķtiecīgu urīnpūšļa un tualetes apmācību var izmantot kā pašpalīdzības līdzekli. Rezultāti tiek atzīmēti urinācijas dienasgrāmatā, lai pacients un ārsts varētu mērķtiecīgi ārstēt šo stāvokli.

Turklāt ir ieteicama ārsta vadīta iegurņa pamatnes apmācība, ko mājās atbalsta ar fizioterapiju, jogu un citiem stiprinošiem pasākumiem. Paralēli ir nepieciešama narkotiku ārstēšana. Vissvarīgākais pašpalīdzības pasākums šeit ir pareizi veikt noteiktos līdzekļus. Ja rodas neparastas blakusparādības, piemēram, sausa mute vai kuņģa un zarnu trakta traucējumi, ārstēšana jāpārtrauc un jāinformē ārsts.

Ar urīna nesaturēšanu nepieciešami arī profilaktiski pasākumi. Daudzi pacienti nēsā pieaugušo autiņbiksītes vai īpašus biksīšu ieliktnīšus. Izmaiņas ikdienas gaitās rada vietu atvieglinātiem tualetes apmeklējumiem. Diēta ir jāmaina. Ir svarīgi izvairīties no diurētiskiem ēdieniem un pikantu vai kāliju saturošiem ēdieniem. Lai izveidotu pielāgotu uzturu, skartajiem vislabāk ir sēdēt pie dietologa. Nesaturēšanas pašpalīdzības asociācija V. sniedz attiecīgajām personām papildu konsultācijas un kontaktpersonas.