No Plaušu stumbrs ir īss arteriālais trauks, kas kā kopīgs stumbrs veido savienojumu starp labo kambara un labo un kreiso plaušu artēriju, kurā zarnas stumbrs sazarojas. Plaušu vārsts atrodas artērijas ieejas zonā, kas kameru (diastoles) relaksācijas fāzes laikā tiek aizvērta, lai novērstu asiņu plūsmu no plaušu artērijām atpakaļ labajā kambara.
Kāds ir plaušu stumbrs?
Plaušu stumbrs veido labo un kreiso plaušu artēriju (arteria pulmonalis dextra un sinistra) kopējo stumbru, kurā Arteriālais stumbrs jau sazarots pēc apmēram 5 centimetru garā kursa. Plaušu stumbrs kopā ar divām plaušu artērijām attēlo plaušu asinsrites arteriālo daļu.
Plaušu cirkulācijas arteriālajā daļā "izlietotās", ar skābekli un oglekļa dioksīdu bagātās asinis, kas no lielā ķermeņa asinsrites sasniedz labo kambara, tiek transportētas abās plaušās. Šeit notiek divu plaušu artēriju pārējās filiāles līdz kapilāru līmenim. Kapilāri apņem alveolus, kur notiek vielu apmaiņa un asinis tiek bagātinātas ar skābekli.
Plaušu cirkulācijas arteriālā daļa ir vienīgā ķermeņa artēriju sistēma, kas pārvadā dezoksidētas asinis. Sākotnējā plaušu stumbra sadaļā ir plaušu vārsts, kas novērš asiņu plūsmu no plaušu artērijām labajā kambara kamerā relaksācijas fāzes (diastolē) laikā.
Anatomija un struktūra
Plaušu stumbrs sākas labā kambara sieniņā un pēc apmēram 5 cm atzarojas kreisajā un labajā plaušu artērijā. Ar aptuveni 3 cm diametru tas ir viens no lielajiem traukiem. Īpaša iezīme ir tā, ka arteriālais stumbrs iet tieši zem aortas arkas, jo nedzimušam bērnam abu artēriju saskares vietā ir savienojuma punkts, kas īssavieno plaušu cirkulāciju, jo pirms dzimšanas nav plaušu elpošanas.
Artēriju gadījumā tiek pamatoti nošķirti muskuļainie un elastīgie tipi, kā arī jauktās formas un, kā īpašs veids, bloķējošās artērijas, kas vajadzības gadījumā var “aizvērties” un pilnībā pārtraukt asins plūsmu. Kamēr lielās asinsrites vai ķermeņa cirkulācijas artēriju sistēma piedāvā ievērojami lielāku asinsvadu pretestību nekā plaušu asinsritē, un pretestībai asinsspiediena iestatīšanai un mainīšanai jābūt mainīgai, ķermeņa cirkulācijas artērijas parasti pieder pie muskuļu tipiem. Asinsvadu pretestība plaušu cirkulācijas arteriālajā daļā ir tikai aptuveni desmitā daļa no pretestības ķermeņa cirkulācijā.
Tam un faktam, ka asins plūsma alveolās ir jāregulē “reģionāli” atkarībā no skābekļa padeves, artēriju stumbra un abām plaušu artērijām, minimāli jāreaģē tikai uz nervu stimuliem un kurjeriem, kas sašaurina traukus (asinsvadu sašaurināšanās). Tādējādi evolūcija ir attīstījusi plaušu artērijas stumbru un abas plaušu artērijas kā elastīgās artērijas. Tas nozīmē, ka tās sienu trīs slāņu (tunikas barotnes) vidusdaļa ir vāja un satur tikai dažas muskuļu šūnas. No otras puses, dominē elastīgās šķiedras.
Funkcija un uzdevumi
Kā plaušu artēriju stumbrs, plaušu stumbrs nodrošina arteriālas plaušu cirkulācijas centrālo piegādi un ir pretstats ķermeņa cirkulācijas centrālajai artēriju padevei caur aortu, no kuras atdalās visas ķermeņa cirkulācijas artērijas. Sakarā ar abu asinsrites centrālo piegādi sirds tiek galā ar "tikai" četriem sirds vārstiem, no kuriem divi ir veidoti kā kabatas vārsti un aizver artēriju izejas labajā un kreisajā kamerā (plaušu vārsts un aortas vārsts) kameru relaksācijas fāzē (diastolē). un atbrīvošanās spriedzes un saraušanās fāzē.
Plaušu stumbra uzdevums ir ne tikai darboties kā plaušu asinsrites padeves vads, bet arī nodrošināt gandrīz nepārtrauktu asiņu plūsmu plaušu alveolās un uzturēt minimālu spiedienu - it īpaši diastolē. . Arteriālais stumbrs un divas plaušu artērijas darbojas kā sava veida spiediena rezervuārs, kam vienlaikus jāaizsargā alveolas no spiediena maksimumiem un pārmērīgi svārstīgiem spiediena profiliem divās sirds fāzēs.
Tāpēc ir svarīgi, lai arteriālais stumbrs un plaušu artērijas būtu elastīgas artērijas, kuras var nedaudz uzpūsties, kamēr labais kambaris ir “piepildīts ar spiedienu”, lai absorbētu spiediena maksimumu. Lai veiktu uzdevumu darboties kā spiediena akumulatoram diastolē, nepieciešama pareiza plaušu kabatas vārsta darbība plaušu stumbra ieejas zonā.
Slimības
Plaušu artērijas stumbra funkcionālie traucējumi, ko var saistīt ar iekaisumu, infekcijām vai citām slimībām un ar tām saistītajām fizioloģiskajām izmaiņām asinsvadu sienās, ir reti.
Arī plaušu vārsta, kas atrodas pie plaušu stumbra ieejas, darbības traucējumu attīstība stenozes vai nepietiekamības dēļ slimību un iekaisuma dēļ ir samērā reti sastopama. Biežāk sastopamas plaušu stumbra kroplības un darbības traucējumi, ieskaitot kabatas vārstu. Šādas kroplības parasti pavada citi iedzimti sirds defekti, piemēram, starpsienas defekti un citi, un tie izraisa vieglas vai smagas sekas un kursus, ja tos neārstē ar koriģējošu un rekonstruktīvu iejaukšanos.
Patoloģiskas asinsvadu izmaiņas plaušu cirkulācijas arteriālajā daļā, kas noved pie asinsvadu sienu elastības samazināšanās, var izraisīt plaušu hipertensiju (PH), kas atkarībā no smaguma pakāpes var izraisīt sirds labo celmu un nepietiekamību. Ļoti reti sastopams iedzimts sirds defekts ir kopējā artērijas stumbra attīstība. Šajā gadījumā pirmsdzemdību savienojums starp plaušu stumbru un aortu, lai apietu plaušu cirkulāciju, nav noslēdzies, tāpēc asinis ar zemu skābekļa daudzumu no ķermeņa cirkulācijas venozās daļas (labā kamera) sajaucas ar asinīm, kas bagātas ar skābekli, no plaušu asinsrites venozās daļas ar atbilstošām simptomātiskām sekām.