Spondiloze attiecas uz vairākām mugurkaula problēmām, ko izraisa starpskriemeļu disku nodilums. Fizioterapija, sāpju zāles vai operācija var palīdzēt mazināt nodiluma simptomus. Lielākajai daļai cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, ir kāda veida spondiloze.
Kas ir spondiloze?
Slimība cita starpā izpaužas kā stipras sāpes kaklā, mugurkaulā, sēžamvietā un kājās.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Spondiloze ir vispārējs termins mugurkaula starpskriemeļu disku problēmām, kuras parasti rodas, palielinoties vecumam.
Kad starpskriemeļu diski dehidrējas un saraujas, attīstās kaulu spurs un citas osteoartrīta pazīmes. Spondiloze ir ļoti izplatīta un ar vecumu pasliktinās. Tiek uzskatīts, ka vainīgs ir arī ģenētiskais komponents, jo dažās ģimenēs ir vairāk spondilozes gadījumu nekā citās.
Tomēr vairāk nekā 90 procentiem cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, attīstīsies zināma pakāpe spondiloze, ko var redzēt rentgena staros. Tomēr daudzi cilvēki nepamana nopietnus spondilozes simptomus. Ja tie rodas tik un tā, konservatīva ārstēšana parasti ir veiksmīga.
cēloņi
Dzīves laikā cilvēka mugurkaula fizika mainās dažādu slodžu dēļ, kas var izraisīt spondilozi. Starpskriemeļu diski darbojas kā sava veida buferis starp skriemeļiem.
Lielākā daļa cilvēku sāk sarukt un dehidrēt savus starpskriemeļu diskus no 40 gadu vecuma. Tas noved pie palielināta kontakta ar kauliem un diskomforta. Var tikt bojāti arī diski, kas vājina, kas bieži izraisa nervu kairinājumu.
Starpskriemeļu disku vājināšanās var izraisīt arī nepareizi novirzītu ķermeņa reakciju, kā rezultātā palielinās kaulu augšana. Šīs kaulu spurs traucē normālu mugurkaula kustību. Savienojumi starp skriemeļiem var arī nostiprināties ar vecumu un ierobežot pārvietošanās brīvību, kas ir arī izplatīta spondilozes pazīme.
Simptomi, kaites un pazīmes
Spondiloze var izpausties ar vairākiem simptomiem un sūdzībām. Slimība cita starpā izpaužas kā stipras sāpes kaklā, mugurkaulā, sēžamvietā un kājās. Sūdzības rodas atsevišķās vietās vai visā muguras rajonā un dažreiz izstaro uz sēžamvietu.
Papildu tam, var rasties spriedze, ko parasti slimnieki uztver kā ārkārtīgi lielu stresu. Skartās personas apraksta sāpes kā pulsējošas līdz durošām. Turklāt ir nepatīkama tirpšanas sajūta. Simptomi parādās, pārvietojoties, un samazinās, atpūšoties. Slimībai progresējot, sāpes pakāpeniski samazinās.
Tomēr mugurkaula mobilitātei ilgtermiņā var būt ierobežojumi. Skartās personas vairs nespēj noliekt savu ķermeņa augšdaļu uz priekšu vai uz sāniem. Kustības, piemēram, saliekšana vai pacelšana, ir saistītas ar smagām sāpēm. Ja kurss ir smags, var būt pastāvīgi pārvietošanās ierobežojumi. Tomēr principā spondilozi var labi ārstēt, un hroniskas sūdzības ir reti. Slimība parasti ir beigusies dažu nedēļu vai mēnešu laikā.
Diagnostika un kurss
Lai diagnosticētu Spondiloze ārsts parasti sāks ar fizisko eksāmenu. Galvenā uzmanība tiek pievērsta mugurkaula mobilitātei un tam, vai noteiktas kustības izraisa sāpes vai spriedzi.
Šeit tiek pārbaudīts arī muskuļu spēks un refleksi. Tam parasti seko viena vai vairākas attēlveidošanas procedūras. Kakla rentgena attēli var parādīt, vai ir izveidojušies pārvietojumi vai kaulu saknes, kas izraisa sliktu stāju, spiedienu vai sāpes. Datortomogrāfija piedāvā iespēju attēlot mugurkaulu no daudziem dažādiem leņķiem un parādīt arī nelielus bojājumus.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var parādīt arī saišu mīksto audu izmaiņas vai palīdzēt precīzi noteikt apgabalus, kur tiek izspiesti nervi. Mielogrammas gadījumā pirms rentgena mugurkaulā tiek ievadīts šķidrums, kas ir skaidrāk redzams uz attēliem. Bet elektromiogramma arī precīzāk var parādīt iespējamās spondilozes sekas. Pēdējais tests mēra nervu aktivitāti.
Komplikācijas
Spondiloze, cita starpā, var labvēlīgi ietekmēt trūces mugurkaulā. Tipiska slimības komplikācija ir tā sauktā osteohondroze. Šo slimību var izsekot arī starpskriemeļu disku nodilumam un biežāk tas notiek spondilozes kontekstā. Var rasties arī hroniskas kakla un muguras sāpes.
Nevar izslēgt sūdzības mugurkaula jostas daļā un starpskriemeļu diskos. Ilgstošas slimības var izraisīt sāpīgu muskuļu sasprindzinājumu un paralīzi. Tas noved pie vispārējiem pārvietošanās ierobežojumiem, un atkarībā no izvēlētās ārstēšanas metodes var rasties nelabvēlīgi notikumi. Izmantojot zāļu terapiju, ir iespējama garīgās un fiziskās veiktspējas pazemināšanās.
Turklāt var rasties blakusparādības un mijiedarbība, kā arī alerģiskas reakcijas. Prednizona injekcija rada līdzīgus riskus, taču tā var izraisīt arī infekcijas injekcijas vietā un citus simptomus. Neatklāta sirds slimība var izraisīt sirds un asinsvadu problēmas un sliktākajā gadījumā pat sirds nāvi. Ķirurģiska iejaukšanās rada arī riskus.
Reizēm ir nervu traumas un no tām izrietošie jutības traucējumi un īslaicīgi paralīzes simptomi. Pēc operācijas var veidoties rētas vai rasties nepatīkami brūču sadzīšanas traucējumi.
Kad jāiet pie ārsta?
Tā kā spondiloze pati par sevi nedzīst, skartajai personai vienmēr jākonsultējas ar ārstu ar šo slimību. Jo agrāk konsultējas ar ārstu un uzsāka ārstēšanu, jo labāks parasti ir arī tālākais kurss. Tādēļ pirmajiem spondilozes simptomiem un pazīmēm pacientam jāsazinās ar ārstu. Ja attiecīgajai personai ir stipras sāpes kaklā vai mugurā, jākonsultējas ar ārstu. Pat smagi pārvietošanās ierobežojumi var norādīt uz spondilozi, un, ja tie rodas ilgā laika posmā, tie jāpārbauda arī ārstam.
Daudzi cilvēki cieš arī no tirpšanas sajūtām dažādās ķermeņa daļās vai no stipra nejutīguma. Turklāt spriedze vai stipras sāpes muskuļos var norādīt uz spondilozi, un tās jāpārbauda arī ārstam. Pirmo diagnozi var noteikt ortopēdiskais ķirurgs vai ģimenes ārsts. Tālākai ārstēšanai parasti ir nepieciešama speciālista ārstēšana.
Ārstēšana un terapija
Ārstēšana Spondiloze atkarīgs no pazīmēm un simptomiem. Ārstēšanas mērķi ir ierobežot diskomfortu un sāpes, uzturēt normālu darbību un novērst turpmāku mugurkaula bojājumu.
Ja parastie pretsāpju līdzekļi vairs nepalīdz, ārsts var izrakstīt muskuļu relaksantus. Tie palīdz, ja regulāri rodas krampji mugurā. Dažos gadījumos noderīgas ir izrādījušās arī zāles, kuras citādi lieto epilepsijas ārstēšanai. Viņi iedarbojas uz bojātajiem nerviem. Lai ārstētu vairāk sāpju, var būt vajadzīgas spēcīgākas narkotiskās vielas. Prednizona injekcija skartajās zonās arī ir izrādījusies daudzsološa terapija.
Spondilozes ārstēšanu var veikt kopā ar fizioterapeitu. Tas māca vingrinājumus, kas palīdz skartajiem stiprināt vājās muguras vietas un atvieglot citus. Tas bieži noved pie simptomu mazināšanās. Ja visas parastās ārstēšanas metodes neizdodas, operācija ir vienīgā iespēja. Tas nodrošina, ka atkal ir pietiekami daudz vietas starpskriemeļu diskiem un nerviem.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmnovēršana
Spondiloze ir nolietojuma rezultāts. Liels muguras stress no atkārtotām fiziskām aktivitātēm ilgā laika posmā var izraisīt priekšlaicīgu spondilozi. Palielināts ķermeņa svars ir arī riska faktors un ātrāk noved pie muguras problēmām. Tas pats attiecas uz pastāvīgu nepareizu stāju un nepietiekamu muguras muskuļu kustību. Attiecīgi uzmanība jāpievērš diētai un veselības sportam.
Pēcaprūpe
Pēcspēles ārstēšanas stratēģijas pacientiem ar spondilozi galvenokārt ir vērstas uz sāpju simptomiem. Sāpju ārstēšanu var veikt, izmantojot medikamentus vai izmantojot vietējās anestēzijas procedūras. Alternatīvas procedūras aprūpē ietver akupunktūru un psiholoģisku sāpju terapiju un uzvedības terapiju.
Turklāt, apgūstot relaksācijas paņēmienus, pacients var dot savu ieguldījumu sāpju mazināšanā. Piemēri ir progresīva muskuļu relaksācija, autogēna apmācība un joga. Pēcaprūpes ietvaros ārsts konsultē pacientu un izskaidro prognozi, ikdienas stratēģiju, kā tikt galā ar stratēģiju, un mērķtiecīgi mudina pacientu.
Tas ir par galveno uzdevumu - līdzsvarojošu darbību starp pacienta aizsardzību sāpju fāzēs un aktivizēšanu un izvairīšanos no ilgākām relaksācijas fāzēm. Sporta terapijas pasākumi nav ieteicams akūtos periodos pacientiem ar spondilozi. No otras puses, vieglas vingrošanas vingrinājumi var palīdzēt mazināt sāpes un neitralizēt nekustīgumu.
Tādējādi tiek saglabātas un atjaunotas sarežģītas kustības. Turklāt fizioterapiju un ergoterapiju var izmantot arī akūtās fāzēs. Izmantojot konservatīvu ārstēšanu, ir pilnīgi iespējams panākt sāpju mazināšanu skartajās pacienta kustības vietās.
To var izdarīt pats
Spondilozes gadījumā atpūtieties un atpūtieties. Skartās locītavas ir ļoti sāpīgas un bieži uzbriest.Tas var izraisīt ierobežotu mobilitāti, kas var arī radīt draudus veselībai. Tādēļ skartajiem pirmās dienas un nedēļas pēc diagnozes jāpavada gultā.
Tomēr, lai izvairītos no čūlas un citām sūdzībām, uzmanīgi jāvingro. Ikdienas pastaiga vai 15 minūtes fizioterapijas palīdz mazināt simptomus. Parakstīto pretsāpju līdzekļu un pretiekaisuma līdzekļu pilnīga iedarbība var aizņemt dažas dienas. Kādi pasākumi sīki nepieciešami spondilozei, ir atkarīgs no individuālās slimības gaitas. Nelielu sūdzību gadījumā pietiek ar atpūtu un relaksāciju.
Tā kā spondiloze ir deģeneratīva slimība, ilgstošas ārstēšanas iespējas nav. Pacientiem bieži ir nepieciešams terapeitiskais atbalsts, par kuru atbild psihologs vai terapeits. Ja konservatīvā ārstēšana vairs nav efektīva, nepieciešama operācija. Pēc tam gultas režīms ir svarīgs. Brūce ir rūpīgi jākopj, lai izvairītos no iekaisuma un infekcijas. Atkarībā no simptomiem ārsts izrakstīs turpmākas zāles.