Termiņš Mirgojošs pirksts, Piespiež pirkstu vai Tendovaginitis stenosans apraksta parādību, kurā sabiezinātu cīpslu vai sabiezētu cīpslu apvalku dēļ tiek ierobežota pirkstu kustības brīvība. Tā kā pirkstus pēc tam var izstiept tikai ar ārēju palīdzību un turklāt saliekšana ir tikai saraustīta, slimībai tika dots figurāls nosaukums “mirgojoši pirksti”.
Kas ir ātrs pirksts?
Ārstējot mirgojošs pirksts ārsts var izvēlēties starp konservatīvām metodēm vai operāciju.© M.Dörr & M.Frommherz - akciju.adobe.com
Smagā slimības forma mirgojošs pirksts ir pirkstu kustību traucējoša slimība, kas bieži ir ģenētiska.
Šī iedzimtā slimība izraisa cīpslas apvalka pietūkumu. Tā rezultātā pirksta flexor cīpsla vairs nevar viegli slīdēt pa gredzena saišu. Tā kā cīpslu var turēt atvērtu ar gredzenveida saišu palīdzību, pirksta saliekšana un izstiepšana tiek veikta tikai nervozi. Bieži vien pirkstu, kas mirgo, pavada sāpes.
Slimībai progresējot, arvien vairāk tiek ierobežota pirksta pārvietošanās brīvība. Mirgojošais pirksts sievietes parasti skar biežāk nekā vīriešus. Slimības parādīšanās pusmūža sievietēm ir raksturīga. Savukārt bērnus salīdzinoši reti ietekmē mirgojošs pirksts.
cēloņi
Viens no šīs slimības cēloņiem mirgojošs pirksts ir ģenētiskā predispozīcija. Šajā gadījumā mirgojošo pirkstu var atpazīt jau bērnībā. Bieži tiek ietekmēts īkšķis. To sauc arī par iedzimtu izliektu īkšķi.
Turklāt mirgojošs pirksts var būt arī cukura diabēta blakusparādība. Amiloidoze vai reimatoīdais artrīts ir citas slimības, kas var izraisīt pirksta spraugas parādīšanos. Tāpat pirkstu var šūpot, izmantojot tendinītu vai karpālā kanāla sindromu.
Audzēji ir reti sastopami slimības cēloņi, un, ja tie rodas uz kauliem vai cīpslām, tie var izraisīt pirksta uzsprāgšanu. Medikamentu lietošana saraustītā pirksta simptomus rada tikai izņēmuma gadījumos.
Simptomi; Sūdzības un pazīmes
Ar pirkstu, kas aizķeries, parasti ir diezgan tipiskas un skaidras zīmes, jo viss [kustības ierobežojumu kustība ir ļoti ierobežota]. Bieži vien asu sāpju dēļ skarto pirkstu vairs nevar pareizi izstiepties.
Pat tad, kad pacients bija miera stāvoklī, saraustīts pirksts izraisīja stipras sāpes, tāpēc ārsta apmeklējumu nevajadzētu nolikt pie sola. Ikviens, kurš nolemj redzēt ārstu agrīnā stadijā, var paļauties uz simptomu ātru novēršanu. Dažu dienu laikā vajadzētu būt ievērojamam uzlabojumam.
Tomēr ikvienam, kurš nolemj pret šādu ārstēšanu, jārēķinās ar ievērojamām komplikācijām.Sāpes skartajā pirkstā ievērojami palielinās, tāpēc, ka pat nelielas kustības radīs stipras sāpes. Turklāt uz pirksta var būt pat izteikts pietūkums, ko var redzēt ar neapbruņotu aci.
Ikvienam, kas cieš no mirgojoša pirksta, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Esošos simptomus var mazināt vai novērst tikai ar medicīnisku vai narkotiku ārstēšanu. Turklāt pilnīga un savlaicīga atveseļošanās ir iespējama tikai ar pareizu ārstēšanu. Pretējā gadījumā simptomi kļūs ievērojami sliktāki un sliktāki.
Diagnostika un kurss
Par to liecina mirgojoši pirkstiTo jau var diagnosticēt klīniskās apskates laikā - samazinātā skartā pirksta kustības brīvība.
Problēmas ar stiepšanos no rīta parasti ir izteiktākas un dienas laikā samazinās. Bieži vien, izstiepjot, pirkstu ņirdz sāpes. Turklāt ar katru pirksta “paraut” var parādīties atbilstošs troksnis kā akustiskam indikatoram pirksta saraustīšanai.
Turklāt cīpslas apvalka sabiezējums, kas izraisa pirkstu atlocīšanu, bieži var būt jūtams virs šarnīra. Diagnozes rezultātā pacients tiek pārbaudīts arī attiecībā uz slimībām, kas varētu izraisīt simptomus. Rentgenstūris var izslēgt citus mirgojoša pirksta cēloņus.
Komplikācijas
Saraustīts pirksts sākotnēji rada stipras sāpes. Ja kustību traucējumi netiek ārstēti, var attīstīties hroniskas sūdzības. Parasti ātrs pirksts ir nopietns rokas kustību ierobežojums. Nelaimes gadījumi un kritieni var notikt, ja pirksts negaidīti “lec”.
Tas reti izraisa cīpslas apvalka iekaisumu un mezglainus sabiezējumus. Tas dažkārt izraisa asinsrites traucējumus un citas komplikācijas. Ilgstošu slimību gadījumā snap pirksts parasti ietekmē arī skarto personu garīgo stāvokli. Vairumā gadījumu buzz tiek noņemts ar operācijas palīdzību.
Tomēr, ja ātrs pirksts pastāv jau ilgu laiku, pagarinājuma samazinājums var saglabāties. Osteoartrīta slimniekiem procedūra var būt jāatkārto vai simptomus vairs nevar novērst ar operācijas palīdzību.
Parasti operācijas laikā var rasties tādas komplikācijas kā pirksta vai īkšķa nerva sagriešana. Pietūkums un asiņošana ir arī nerva risks.Sāpju līdzekļu lietošana bieži ir saistīta ar blakusparādībām. Nevar izslēgt alerģiskas reakcijas uz izmantotajiem līdzekļiem un materiāliem.
Kad jāiet pie ārsta?
Ar šo slimību jākonsultējas ar ārstu. Pašdziedināšanās nevar notikt, un slimība apgrūtina skartās personas ikdienas dzīvi. Tāpēc, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām, agrīnā stadijā jākonsultējas ar ārstu. Ja attiecīgajai personai ir stipras sāpes pirkstos, jākonsultējas ar ārstu. Šīs sāpes rodas pat bez īpaša iemesla miera stāvoklī un var izplatīties arī uz ķermeņa kaimiņu reģioniem.
Turklāt pirksti nav pietūkuši tik bieži, ka attiecīgā persona vairs nevar tos pareizi kustināt un vairs nevar ar tiem strādāt. Pirmkārt, jākonsultējas ar ārstu, ja šie simptomi neizzūd paši par sevi un saglabājas ilgāku laika periodu. Par šo slimību var konsultēties ar ģimenes ārstu vai ortopēdisko ķirurgu. Pēc tam turpmāka ārstēšana tiek balstīta uz simptomu nopietnību, un to veic speciālists.
Ārstēšana un terapija
Ārstējot mirgojošs pirksts ārsts var izvēlēties starp konservatīvām metodēm vai operāciju. Atbilstoši slimības cēloņiem un smagumam tiek izvēlēta piemērota ārstēšanas metode.
Piemēram, anestēzijas līdzekļa un dekongestanta maisījums ir konservatīvāka ārstēšanas iespēja - parasti to izvēlas mirgojoša pirksta vieglākajai formai. Ārsts injicē preparātus tieši cīpslas apvalkā, lai tie varētu strādāt uz vietas. Šādā veidā tie samazina sāpes un izraisa cīpslas apvalka pietūkumu, lai cīpsla atkal varētu viegli slīdēt pa to.
Spēcīgāku iedarbināšanas pirksta formu gadījumā ir nepieciešama operācija, jo anestēzijas līdzeklis un dekongestants tikai mazina simptomus, bet nevar tos pilnībā mazināt. Šīs procedūras laikā ārsts atver sabiezinātu cīpslas apvalku, lai cīpslai būtu lielāka pārvietošanās brīvība. Tā kā to var ātri veikt un tā nav ļoti invazīva, šī pirksta operācija tiek veikta vietējā anestēzijā.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles locītavu sāpēmnovēršana
Iedzimtas formas laikā mirgojošs pirksts nevar novērst, agrīna metabolisma slimības atklāšana, kas to izraisa, un tās terapija var mazināt simptomus. Pārmērīgu cīpslas apvalka noslodzi var novērst, izvairoties no vienpusējām kustībām un nepareizas slodzes. Regulāra pirkstu vingrošana var arī palīdzēt novērst pirkstu pārslīdēšanu.
Pēcaprūpe
Ja sprūda pirkstu apstrādā ķirurģiski, nepieciešama papildu aprūpe. Tā kā procedūra ir ambulatorā procedūra, pacients pēc tam var atgriezties mājās. Lai novērstu elastīgo cīpslu vai pirkstu locītavas kontraktūru pielipšanu vai pielipšanu, apstrādāto pirkstu nedrīkst uzsvērt pārāk agri. Tomēr noteikti ir vēlamas nelielas kustības, kas ir atkarīgs arī no individuālās sāpju situācijas.
Svarīgs solis pēc operācijas ir skartā pirksta pacelšana. Tas mazinās sāpes, pietūkumu un asiņošanu. Lai kontrolētu sāpes, pacients parasti lieto ibuprofēnu vai diklofenaku. Akūtā fāzē Novaminsulfon var ievadīt arī atbilstoši norādījumiem.
Vienu dienu pēc operācijas brūce un pārsējs tiek pārbaudīti ārsta kabinetā. Pārējās pārģērbšanās izmaiņas var veikt arī ģimenes ārsts. Pēc 12 līdz 14 dienām pavedieni tiek vilkti. Pēc tam vairs nav jāpieliek pārsēji. Aukstā ūdenī pacients vingro ar pirkstiem. Auksts var mazināt sāpes. Aukstajam ūdenim ir nomierinoša iedarbība. Ja nevar pieļaut aukstu ūdeni, var izmantot arī remdenu ūdeni.
To var izdarīt pats
Pirksts, kas pazīstams arī kā pirksta pirksts, ir nekaitīgs, bet ļoti neērts. Mezgls uz cīpslas neļauj cīpslai vienmērīgi slīdēt pa cīpslas apvalku vai pats cīpslas apvalks ir pārāk stingri. Īpaši dīvaina ir sajūta, ka ir zaudēta attiecīgā pirksta kontrole.
Ja pirksts vēl nav pilnībā bloķēts, ārstējošie ārsti izraksta pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, kortizonu. Kā alternatīva ir iespējama rokas operācija, kurā tiek noņemts sabiezējums un / vai paplašināts cīpslas apvalks. Šī operācija nav ļoti riskanta, un vairumā gadījumu tā ir veiksmīga.
Tomēr skartais pacients pats var veikt dažas lietas, lai nomierinātu mirgojošu pirkstu. Ortomolekulas zāles iesaka lietot fermentu preparātus ar lielu devu, kas mazina iekaisumu un padara cīpslas un cīpslu apvalku elastīgāku. Fermentus lielās devās var iegādāties aptiekās bez receptes, taču tie nav lēti, un tie ir jālieto dažas nedēļas, lai pārliecinātos par panākumiem. Ne visas veselības apdrošināšanas sedz izmaksas.
Vēl viens pretiekaisuma pasākums būtu pāriet uz sārmainu diētu. Cik vien iespējams, ir jāizvairās no gaļas, zivīm, desas, siera, graudiem, cukura un alkohola. Tā vietā mēs iesakām augļus, dārzeņus, salātus, kā arī sojas un pilngraudu produktus.