Somatoforma traucējumi

A somatoforma traucējumi ir simptomu komplekss, kuru nevar vai nevar pietiekami izskaidrot ar organiskiem cēloņiem. Tās ir funkcionālās sūdzības, kas saistītas ar psiholoģisko stresu un stresu pacientam. Somatoforma traucējumi ir ļoti izplatīti un vairumā gadījumu ir īslaicīgi.

Kas ir somatoforma traucējumi?

Daudzi pacienti cieš no gremošanas problēmām, piemēram, slikta dūša, sāpes vēderā, sāpes vēdera augšdaļā, vēdera uzpūšanās, gāze, caureja vai aizcietējumi.
© Goffkein - stock.adobe.com

Pie a somatoforma traucējumi tas attiecas uz fiziski uztvertām sūdzībām, kurām nevar atrast organiskus cēloņus. Visus orgānus var ietekmēt funkcionālie traucējumi, ko izraisa autonomās nervu sistēmas disregulācija. Ja pēc plašas pacienta pārbaudes organiskas izmaiņas netiek atrasti, jāveic diagnoze "somatotropie traucējumi".

Lielākā daļa cilvēku (vairāk nekā 80 procenti) vismaz īslaicīgi dzīves laikā cieš no somatotropiem traucējumiem. Šis stāvoklis parasti ilgst tikai īsu laiku un parasti ir saistīts ar ārkārtas dzīves situācijām. Tomēr 5 līdz 20 procentos no visiem simptomiem simptomi kļūst hroniski.

Bieži tiek novēroti tādi simptomi kā izsīkums, nogurums, kuņģa un zarnu trakta problēmas, sirds un asinsvadu problēmas vai seksuālas problēmas. Tomēr, lai veiktu diagnozi, ir jāizslēdz visi citi iespējamie simptomu cēloņi, lai varētu piedāvāt pacientam psihoterapeitisko ārstēšanu.

cēloņi

Somatoformu traucējumu cēloņi ir dažādi. Tie izriet no attiecīgā pacienta dzīves stāvokļa. Tiek pieņemts, ka tā izraisa psiholoģisko, sociālo un bioloģisko faktoru mijiedarbību. Var būt arī ģenētiskā bāze. Galvenokārt tas ir jautājums par psihosociāliem iemesliem, kas izraisa raksturīgas sūdzības.

Viens no cēloņiem var būt ilgstošs negatīvs stress, kas izraisa noteiktu orgānu ilgtermiņa funkcionālos traucējumus. Pārmērīgas uzmanības pievēršana nekaitīgiem simptomiem kopā ar bailēm, ka tas varētu būt kaut kas sliktāks, bieži izraisa ievērojamas sūdzības, bez kādiem organiskiem cēloņiem nav iespējams atpazīt. Psihiskie procesi un konflikti, kas saistīti ar dusmām, dusmām, bailēm vai neapmierinātību, bieži izpaužas kā fiziski simptomi. Bieži vien loma ir arī agrīnās bērnības traumatiskajai pieredzei.

Simptomi, kaites un pazīmes

Somatoforma traucējumi izpaužas daudzos dažādos simptomos. Bieži rodas apgrūtināta elpošana, globusa sajūta vai elpas trūkums. Var būt stingrības sajūta, šuves, spiediens vai sacīkšu sirds krūtīs. Turklāt daudziem pacientiem ir tādas gremošanas problēmas kā slikta dūša, sāpes vēderā, sāpes vēdera augšdaļā, vēdera uzpūšanās, gāze, caureja vai aizcietējumi.

Sievietes var izjust arī ginekoloģiskas problēmas. Tiek novēroti arī biežas urinēšanas un sāpju traucējumi. Kopumā somatoformi traucējumi ir sadalīti somatizācijas traucējumos, hipohondriskajos traucējumos un somatoformās autonomās disfunkcijās. Somatizācijas traucējumi ietver daudzus mainīgus fiziskus simptomus, kas pastāv vismaz divus gadus un nav izskaidrojami ar organiskiem cēloņiem.

Tas ietver sāpes, gremošanas problēmas, neiroloģiskus simptomus un seksuālus traucējumus. Hipohondrijas klīnisko ainu raksturo tas, ka attiecīgā persona ir pārliecināta, ka cieš no smagas slimības, un citādi nevar pārliecināties. Skartie pacienti nepārtraukti novēro sevi un ievērojami pastiprina nekaitīgus simptomus.

Ja fiziski cēloņi netiek atrasti, ārsts tiek nomainīts. Somatotropās autonomās disfunkcijas ir simptomi orgānos, kurus tieši piegādā autonomā nervu sistēma. Šeit bieži tiek novērotas sirds neirozes, kuņģa darbības traucējumi, hiperventilācija, bieža urinēšana vai kairinātu zarnu sindroms. Arī šeit nevar atrast organiskus cēloņus.

Diagnoze un slimības gaita

Lai diagnosticētu somatoforma traucējumus, ir ļoti svarīgi viennozīmīgi izslēgt simptomu organisko cēloni. Papildus parastajiem laboratorijas testiem tas ietver arī attēlveidošanas procedūras. No otras puses, ja ir aizdomas par somatoforma traucējumiem, pārāk intensīva diagnoze būtu fatāla.

Pacients vēl vairāk koncentrētos uz organiska cēloņa atrašanu un vēl vairāk pievērstos savu problēmu psihoterapeitiskai izstrādei. Protams, diagnoze ir jānošķir arī no citām garīgajām slimībām, piemēram, depresijas.

Tomēr, veicot diagnozi, jāņem vērā arī tas, ka somatoforma traucējumi bieži tiek saistīti ar tādiem garīgiem traucējumiem kā atkarības, trauksmes traucējumi, depresija, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi un personības traucējumi.Svarīgs somatoformu autonomu traucējumu kritērijs ir vismaz sešu simptomu esamība no divām orgānu grupām, kas nav organiskas un ir pastāvējušas vismaz divus gadus.

Komplikācijas

Somatoformās autonomās disfunkcijas gadījumā galvenais ārsta un pacienta izaicinājums ir nošķirt simptomu psihosomatiskos un fiziskos cēloņus. Grūtības rodas ne tikai sākotnējās diagnozes laikā. Ja savlaicīgi netiek atpazīta papildu fiziska slimība, ir iespējamas dažādas komplikācijas. Turklāt ir iedomājams, ka esošās fiziskās disfunkcijas pasliktināšanās tiek nepareizi interpretēta kā psihosomatiska.

Dažiem cilvēkiem ar somatoformu autonomu disfunkciju rodas diskomforts, kas saistīts ar noteiktu orgānu. Piemērs tam ir sirds neiroze. Pacientam ar sirds neirozi var attīstīties ne tikai reālas sirds problēmas, bet arī attīstīties cita orgāna slimība. Un otrādi, persona, kas cieš no fiziskām sirds problēmām, papildus var cīnīties ar somatoformu autonomu disfunkciju, kas saistīta ar sirdi vai citām veģetatīvajām funkcijām.

Tādēļ ir jāveic rūpīgas pārbaudes, lai izslēgtu fiziskas komplikācijas. Tomēr somatoformās autonomās disfunkcijas ārstēšanai tas nozīmē dilemmu: medicīniskās pārbaudes var (un tām ir jānoraida) simptomu fiziskos cēloņus, bet tajā pašā laikā šie izmeklējumi var palielināt slimības psiholoģisko sajūtu.

Ir arī iespējams, ka medicīniskās pārbaudes un ārstēšana rada tiešus bojājumus vai arī fiziski vesels pacients ar citiem pacientiem inficējas ar patogēnu. Somatoformās autonomās disfunkcijas iespējamās komplikācijas ietver arī psiholoģiskas sūdzības, piemēram, depresiju un trauksmi.

Kad jāiet pie ārsta?

Ar šo slimību pacientam nepieciešama ārstēšana. Tas var izraisīt nopietnas sūdzības un komplikācijas, kas sliktākajā gadījumā var arī samazināt skartās personas dzīves ilgumu. Lai novērstu turpmāku diskomfortu, jākonsultējas ar ārstu. Šis traucējums dziedē tikai ļoti retos gadījumos. Ja cilvēkam ir smagas gremošanas problēmas, jākonsultējas ar ārstu. Vēderā ir ievērojamas sāpes vai smaga slikta dūša.

Smagas sāpes vēdera augšdaļā vai pastāvīga pilnuma sajūta var arī norādīt uz slimību, un tās jāpārbauda ārstam. Daudzos gadījumos rodas arī aizcietējumi. Turklāt psiholoģiskas noskaņas vai citas psiholoģiskas sūdzības var norādīt uz slimību.

Šīs slimības gadījumā galvenokārt var redzēt ģimenes ārstu vai internistu. Turpmākā ārstēšana tomēr ir ļoti atkarīga no precīziem traucējumu cēloņiem un precīzas formas. Parasti slimība nesamazina skartās personas dzīves ilgumu.

Terapija un ārstēšana

Somatoforma traucējumu ārstēšana bieži ir ļoti sarežģīta. Priekšnosacījums ir uzticības attiecību izveidošana starp pacientu un ārstu. Tomēr tas bieži tā nav, jo pacients galvenokārt meklē organisku viņa simptomu cēloni. Tas noved pie pastāvīgām ārsta maiņām, cerot, ka diagnoze, kuru dažreiz izdara pats pacients, kādā brīdī tiks apstiprināta.

Tomēr ārstam jāspēj ticami izskaidrot pacientam slimību, lai viņš varētu sekot veiksmīgai psihoterapijai. Pacientam jābūt motivētam strādāt pie savām problēmām, balstoties uz šīm zināšanām.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanai

novēršana

Somatoforma traucējumu vispārinātas un hroniskas formas profilakse sākas agrīnā bērnībā. Tādā veidā no vecākiem tiek apgūtas uzvedības struktūras un pieņemtas, lai vēlāk tiktu galā ar savām problēmām. Jūs varat arī uzzināt, kā rīkoties ar fiziskiem simptomiem, kas vienmēr rodas.

Ja fiziskas sūdzības provocē citu cilvēku uzmanību, kas citādi nenotiktu, pusaudzis iemācās nepareizu savas dzīves problēmu risināšanas stratēģiju. Tāpēc pozitīva un uz dzīvi vērsta audzināšana var daudz darīt, lai uzlabotu cilvēku veselību.

Pēcaprūpe

Somatoformas traucējumi ietekmē dažādas ķermeņa vietas, piemēram, sievietes vēderu vai sirds un asinsvadu sistēmu. Tādēļ somatoformas traucējumu gadījumā atbilstošais sekošanas veids ir atkarīgs no pacienta simptomiem. Apsverot piemērotu pēcaprūpi, jāņem vērā arī skartās personas individuālā uzbūve.

Jebkurā gadījumā ir ieteicama papildu aprūpe, lai fiziskā un garīgā veselība atjaunotos. Veicot pēcaprūpi, slimam cilvēkam jāapzinās (gan pozitīvā, gan negatīvā) mijiedarbība starp fizisko un garīgo. Turklāt atkārtotas ārstēšanas mērķi ir recidīva novēršana un skartās personas ilgtermiņa stabilizācija.

Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad pacients iepriekš ir ārstējies somatoformās slimības klīnikā un viņam ir jāatgriežas savā pazīstamajā apkārtnē. Ir saprātīgi norādīt attiecīgajai personai vietējā ģimenes ārsta vai psihologa adresi. Pacients var vērsties pie šī kontaktpunkta, ja pēc ārstēšanas pabeigšanas ir nepieciešama akūta krīzes situācija un nepieciešama iejaukšanās. Attiecīgā persona ir jāmudina ārkārtas situācijā apmeklēt speciālistu, jo šādā situācijā pasliktināšanās vai recidīva risks ir ļoti augsts.

To var izdarīt pats

Ja, neskatoties uz daudzajiem izmeklējumiem, esošos veselības traucējumus nevar noskaidrot, skartajai personai jāpaliek mierīgai. Ja tiek pierādīts, ka nav organisku traucējumu, lielāka uzmanība jāpievērš emocionālajiem faktoriem. Tālākas ārsta maiņas bieži nav ieteicamas.

Neapmierināts dzīvesveids, samazināta labklājība vai dažāda veida nepiepildītas vēlmes var izraisīt veselības traucējumus. Ja dzīves mērķi nav sasniegti vai ja jūsu pašu dzīve neattīstās saskaņā ar plāniem vai vadlīnijām, tas ir jāpārbauda sīkāk. Atkarībā no personības šīs tēmas var kritiski apšaubīt un mainīt.

Tomēr ieteicams meklēt terapeitisko palīdzību. Daudziem skartajiem ir izrādījies noderīgs, ja neitrāla persona var dot papildu stimulu darbam, izmantojot kognitīvos modeļus. Ikdienas stresa izraisītāji parasti ir jāsamazina. Turklāt ikdienas procesi ir jāoptimizē un jāpielāgo organisma vajadzībām.

Daudzos gadījumos uzlabojumus var panākt ar veselīgu un sabalansētu uzturu. Turklāt būtu jāveido un jāuztur sociālie kontakti. Svarīgas ir arī atbilstošas ​​brīvā laika pavadīšanas iespējas, lai varētu sasniegt atbilstošu līdzsvaru ikdienas dzīvē. Kognitīvās apmācības un relaksācijas metodes ir izrādījušās efektīvas daudziem slimniekiem. Tie palīdz mazināt esošās sūdzības un veicina labklājību.