Saindēšanās ar salmonellu (salmoneloze)

A Saindēšanās ar salmonellu tiek saukts arī medicīnā salmoneloze vai Salmonellas enterīts izraudzīts. Kā norāda pats nosaukums, šī slimība ir saindēšanās vai kuņģa-zarnu trakta iekaisums ar salmonellu baktēriju palīdzību. Simptomi ir līdzīgi kuņģa-zarnu trakta gripai, tāpēc tos var viegli novērtēt par zemu. Ir stingri ieteicama medicīniska ārstēšana, īpaši bērniem un veciem cilvēkiem.

Kas ir salmoneloze?

Siltajā sezonā slimību skaits atkal un atkal palielinās Saindēšanās ar salmonellu. Saindēšanās ar salmonellu, kas pazīstama arī kā salmoneloze, ir visizplatītākā pārtikas izraisītā infekcijas slimība Vācijā.

Kuņģa-zarnu trakta darbību traucē salmonellas iekļūšana. Šīs stieņa formas baktērijas ir sastopamas daudzās sugās. Aptuveni 120 dažādas sugas cilvēkiem izraisa saindēšanos ar salmonellu. Saindēšanās ar salmonellu parāda atšķirīgu klīnisko ainu atkarībā no baktēriju veida. Baktērijas nonāk organismā caur sabojātu pārtiku.

Tomēr ne visas uzņemtās baktērijas izraisa smagu saindēšanos ar salmonellu. Turpretī salīdzinoši īss slimības ilgums no vienas līdz divām dienām ir ļoti izplatīts.

cēloņi

Skaidrs ir tas, ka iemesls Saindēšanās ar salmonellu ir infekcija no sabojāta ēdiena. Piemērotās temperatūrās salmonellas atrod labu audzēšanas vietu, jo īpaši mājputnu, gaļas, olu ēdienos un piena produktos. Dažas sugas nevar iznīcināt pat vārīšanas laikā.

Salmonella ir dzīvotspējīga arī vairākus mēnešus. Pat tad, kad pārtika ir sasalusi, tie nemirst un pēc atkausēšanas joprojām var izraisīt saindēšanos ar salmonellu. Viņi ļoti ātri vairojas, un tāpēc, ēdot inficētu pārtiku, tie nonāk lielos daudzumos.

Kuņģa skābe iznīcina lielu skaitu salmonellu ar savu germicidālo iedarbību. Bērniem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem ir mazāk kuņģa skābes. Tāpēc jo īpaši šīs grupas ir pakļautas riskam un cieš no smagas saindēšanās ar salmonellu pat ar nelielu salmonellu daudzumu. Saindējoties ar salmonellu, baktērijas migrē zarnās un apmetas zarnu gļotādā. Viņi tos sabojā, izdalot baktēriju toksīnus. Slimība var izdalīties tikai pēc dažām stundām.

Simptomi, kaites un pazīmes

Salmoneloze katrā cilvēkā izpaužas dažādos veidos. Cik smagi ir simptomi, ir atkarīgs no tā, cik spēcīga ir imūnsistēma. Slimība parasti sākas ar pēkšņu nelabumu un vemšanu. Pacients cieš no galvassāpēm un izteiktiem krampjiem vēderā. Turklāt ir ūdeņains caureja, kas ir ļoti sāpīga.

Tā kā baktērija uzbrūk zarnām un izraisa tur iekaisumu (enterītu), bojātā zarnu gļotādas dēļ izkārnījumos var parādīties asinis. Drudzis rodas apmēram 50 procentos no visiem skartajiem. Caureja liek organismam zaudēt lielu daudzumu šķidruma, kas var izraisīt elektrolītu trūkumu. Tas izpaužas kā vispārēja vājuma sajūta un sausa āda.

Arī mute un gļotādas ir sausas. Ja šķidruma un elektrolītu deficīts netiek kompensēts, var rasties sirdsklauves, muskuļu spazmas un apmānīta apziņa. Parasti simptomi izzūd pēc dažām dienām, un pacients atjaunojas. Retos gadījumos slimība var būt smaga.

Ja baktērijas nokļūst citos orgānos caur asinsriti, tās tur noved pie smagām infekcijām. Abscesi var veidoties plaušās, aknās vai nierēs, locītavās, smadzenēs, var būt inficēti arī sirds vai urīnceļu iekšējie oderi. Tā rezultātā ir iespējama dzīvībai bīstama Salmonella sepsi ar asinsrites sabrukumu un orgānu mazspēju.

Slimības gaita

Saindēšanās ar salmonellu sākas ar vispārējiem simptomiem, piemēram, savārgumu, nelabumu un vemšanu.

Pastāv arī vēdera krampji un caureja. Smagu saindēšanos ar salmonellu pavada caureja un drudzis. Ja salmoneloze ir smaga, tas var izraisīt arī drebuļus. Ietekmētās personas īsā laikā jūtas nopietni slimas.

Zarnu funkcijas traucējumi rada ūdens bilances un ķermeņa elektrolītu līdzsvara traucējumus. Saindēšanās ar salmonellu var ietekmēt arī sirds darbību un temperatūras kontroli.

Tas var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos un pat sabrukumu. Kaut arī veseli un jaunāki cilvēki atgūstas pēc dažām stundām pēc diskomforta, saindēšanās ar salmonellu var būt nāvējoša arī bērniem un vecākiem cilvēkiem.

Komplikācijas

Ja saindēšanās ar salmonellu tiek ārstēta pareizi, komplikācijas rodas reti. Negatīvu seku risks ir īpaši cilvēkiem, kuri cieš no vājas imūnsistēmas. Tie galvenokārt ietver bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus. Tomēr Vācijā ļoti reti mirst no salmonellas komplikācijām.

Viena no lielākajām salmonelozes briesmām ir lielais šķidruma zudums. Tas, savukārt, var izraisīt asinsrites sabrukumu vai mazspēju. Šķidruma zudums galvenokārt ir saistīts ar ilgstošu vemšanu vai pastāvīgu caureju. Šķidruma trūkumu var atpazīt pēc sausām gļotādām mutē, sausa mēle, sausa, grumbaina āda un samazināts urīna daudzums.

Tā kā asins plazma sabiezē, palielinās asins recekļu (trombozes) risks. Tas rada arī asinsvadu aizsprostojuma risku. Ja pacients cieš no iepriekšējiem viņa nieru bojājumiem, pastāv nieru mazspējas risks.

Ja salmonellas iekļūst asinsritē, salmoneloze var izplatīties tālāk pa ķermeni. Tas palielina aknu iekaisuma (hepatīta), žultspūšļa iekaisuma (holecistīta), meningīta, pneimonijas, sirds iekaisuma (endokardīta), skriemeļu iekaisuma (spondilīta) vai kaulu iekaisuma (osteomielīta) risku.

Var rasties arī reaktīvs artrīts, locītavu slimība. Sliktākajā gadījumā notiek dzīvībai bīstams sepse (asins saindēšanās). Vēl viena dzīvībai bīstama komplikācija ir zarnu čūlu attīstība, kas izraisa zarnu perforāciju.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja pēkšņi rodas tādi simptomi kā slikta dūša un vemšana, caureja un galvassāpes, jūs varat būt inficēts ar salmonellu. Ārsta vizīte ir ieteicama, ja simptomi neizzūd no gultas režīma un atpūtas. Ja Jums ir smags drudzis vai pamanāt sāpīgu defekāciju ar asinīm un gļotām, ieteicams nekavējoties apmeklēt ārstu. Saindēšanās ar salmonellu bieži notiek saistībā ar sabojātas pārtikas patēriņu.

Ja simptomi attīstās pēc olu, gaļas, zivju, piena saldējuma un citu ātri bojājošos produktu lietošanas, jākonsultējas ar ģimenes ārstu. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, kā arī bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Nekavējoties jānoskaidro dehidratācijas pazīmes, piemēram, samazināts urīna daudzums un sausa mute.

Ja rodas tipiski bakterēmijas simptomi, piemēram, paaugstināts drudzis un sirdsklauves, jums jāzvana ārkārtas dienestiem. Pacientam nepieciešama stacionāra ārstēšana, lai novērstu dzīvībai bīstamas komplikācijas. Saindēšanos ar salmonellu var ārstēt ģimenes ārsts vai gastroenterologs. Ja tas notiek laikā, var sagaidīt pozitīvu slimības gaitu. Lielākajai daļai pacientu pēc trim līdz četrām dienām atkal ir bez simptomiem. Ģimenes ārsts jāinformē par visiem pastāvīgajiem simptomiem.

Ārstēšana un terapija

Ārstējot a Saindēšanās ar salmonellu galvenokārt ir paredzēts šķidruma zaudējumu kompensēšanai un minerālu līdzsvara atkārtotai nostiprināšanai. Slimajam cilvēkam vajadzētu dzert pietiekami daudz šķidruma. To var viegli saldināt vai viegli sālīt.

Kritērijs ir tāds, ka šķidrumam vajadzētu būt vismaz pēc garšas kā asaru šķidrumam. Ja ķermenis jau ir ļoti dehidrēts, var palīdzēt arī aptiekas elektrolītu šķīdums. Saindēšanās ar salmonellu laikā smagas vemšanas gadījumā šķidrumu var norīt tikai nelielos daudzumos. Salmonella saindēšanās ārstēšanas laikā rūpīgi jāuzrauga pacienta asinsrites funkcijas. Lai atvieglotu zarnas, pacients saņem tikai vieglus ēdienus, piemēram, dzidrus zupus, sausiņus vai rīvētus ābolus. Tas arī atkal stimulē dabisko zarnu darbību.

Sliktas dūšas un vemšanas medikamentu, kā arī aizcietējumu zāļu lietošana var nedaudz atvieglot slimības gaitu. Antibiotikas var lietot arī smagas saindēšanās ar salmonellu gadījumā. Tomēr tas nozīmē, ka salmonellas izdalīšanās no organisma prasa ilgāku laiku, un slimības gaita tiek kavēta.

Pēcaprūpe

Saindēšanās ar salmonellu bieži kairina zarnu nervu sistēmu. Tāpēc, veicot turpmāko aprūpi, jārūpējas par to, lai nervu šūnas vairs nekairinātu vai vismaz samazinātu tās risku. Cilvēkiem, kuri nodarbojas ar pārtikas tirdzniecību vai ražošanu un ir inficējušies ar salmonellu, jāatturas no darba, kamēr salmoneloze nav mazinājusies.

Svarīga turpmākās aprūpes sastāvdaļa saindēšanās ar salmonellu ir uzturs. Tas ietver regulāru šķidrumu uzņemšanu ar īsiem intervāliem. Pēc simptomu mazināšanās tas jāturpina divas līdz trīs dienas. Pacients ik pēc 10 līdz 15 minūtēm ņem divus līdz trīs malkus remdena ūdens. Par noderīgu tiek uzskatīta arī tāda tradicionālās konsomēmas vai tējas kā dzeramais dzēriens kā kumelīšu, fenheļa, anīsa vai ķimeņu tējas dzeršana.

Aptuveni trīs līdz četras dienas pēc simptomu uzlabošanās vajadzētu dzert tikai vieglos ēdienus, kas satur mazas porcijas. Ieteicams vārītus burkānus, rīsus, nelielu daudzumu banānu un mīksti vārītas auzu pārslas bez klijām. Sākot no ceturtās dienas, ēdienus, kas satur olbaltumvielas, piemēram, vārītu vistu, var atkal pasniegt. No otras puses, pirmajās desmit dienās jums vajadzētu izvairīties no sarkanās gaļas, cukura, desas, piena produktiem, saldinātiem dzērieniem, konditorejas izstrādājumiem, riekstiem un pilngraudu produktiem. Var būt jēga dot arī probiotiku, kas satur labvēlīgus baktēriju celmus, kas stiprina zarnu floru.

To var izdarīt pats

Ja ir aizdomas par samonellu saindēšanos, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai tuvāko slimnīcu. Kā pašpalīdzības līdzeklis pret bieži satraucošo caureju, sevi pierādījuši dabiski līdzekļi, kas spēj saistīt toksīnus zarnās. Īpaši efektīva ir dziedinošā zeme, kas tiek patērēta izšķīdināta ūdenī. Šie preparāti ir pieejami ārpusbiržas aptiekās un zāļu veikalos. Līdzīgu efektu rada blusu sēklas un psyllium sēnalas, kuras galvenokārt pārdod veselīgas pārtikas veikalos un bioloģiskajos lielveikalos.

Smaga caureja un vemšana padara ķermeni ļoti dehidrētu. Tāpēc ir svarīgi, lai skartās personas nodrošinātu pietiekamu šķidrumu un minerālu piegādi. Dārzeņu buljons ir īpaši piemērots, jo augsts sāls saturs palīdz ķermenim uzglabāt ūdeni organismā. Smagos gadījumos vai ilgstošas ​​caurejas gadījumā var būt noderīgi lietot arī uztura bagātinātājus, īpaši daudzminerālu preparātu. Turklāt skartajiem vajadzētu to viegli ņemt un, ja iespējams, palikt gultā, lai ķermenis pēc iespējas ātrāk varētu atgūties no infekcijas.

Tā kā Salmonella ir ļoti lipīga, ir svarīgi arī nodrošināt paaugstinātu higiēnu. Inficētā persona nekādā gadījumā nedrīkst gatavot ēdienu ģimenei. Krūzes, šķīvjus un galda piederumus nedrīkst dalīt ar citiem cilvēkiem, tie jānotīra ar ūdeni vismaz 60 grādos pēc Celsija. Daloties dvieļos vai citos higiēnas priekšmetos, pastāv arī uztriepes infekcijas risks.