Tās ir plaši pazīstama bērnības slimība masaliņas. Šo vīrusu slimību raksturo pietūkuši limfmezgli un tipiski izsitumi uz ādas.
Kas ir masaliņas?
Masaliņas izpaužas ar tipiskiem saaukstēšanās simptomiem. Tie ietver iesnas, klepu, vieglas galvassāpes un reizēm konjunktivītu.© Henrie - stock.adobe.com
Slimība, ar kuru dzīves laikā saskārušies daudzi cilvēki masaliņas. Masaliņas ir vīrusu slimība un galvenokārt rodas bērnībā. Slimībai raksturīgi ļoti smagi izsitumi, pietūkuši limfmezgli un spēcīgs drudzis. Tomēr vairumā gadījumu skartajiem cilvēkiem veicas un slimība progresē bez jebkādiem simptomiem, tāpēc to bieži pat nepamana un paliek neatklāta.
Tomēr masaliņas ir ļoti lipīga slimība, kas jāuztver nopietni. Izraisošie vīrusi parasti tiek pārnesti caur pilienu infekciju, piemēram, ar klepu vai šķaudīšanu. Ar masaliņu slimību gandrīz nekad nerodas nopietnas komplikācijas, ja vien masaliņu slimība nerodas grūtniecības laikā. Masaliņu slimība grūtniecības laikā var izraisīt nopietnas sekas.
Piemēram, var rasties briesmas nedzimušam bērnam. Piemēram, var gadīties, ka tiek ietekmēti embrija orgāni. Šajos gadījumos aborts medicīnisku iemeslu dēļ bieži tiek apsvērts. Tāpēc ieteicams meitenes vakcinēt pret masaliņām līdz pubertātes brīdim.
cēloņi
Cēloņi masaliņas ir skaidri. Masaliņu pamatā vienmēr ir infekcija ar vīrusu. Šajā gadījumā tas ir tas, ko sauc par rubivīrusu. Rubivīruss pieder togavīrusu grupai. Rubivīrusam ir RNS kā iedzimts materiāls, un tas ir izplatīts visā pasaulē. Tomēr pēc vienas masaliņu slimības cilvēki ir imūni pret vīrusu un jau ir izveidojuši antivielas pret atjaunotu infekciju, kuras tiek atkārtoti aktivizētas, lai aizstāvētu ķermeni, nonākot saskarē ar vīrusu.
Slimības inkubācijas periods (laiks no inficēšanās līdz sākumam) vairumā gadījumu ir apmēram divas līdz trīs nedēļas. Inkubācijas periods dažādiem cilvēkiem atšķiras. Bieži vien transmisija notiek šķaudot vai klepojot, bet nevar izslēgt inficēšanos, skūpstoties vai dalot traukus vai galda piederumus. Varbūtība, ka slimība vaivīrusa pārnešana no vienas jau inficētas personas uz otru ir robežās no 20% līdz 70%.
Simptomi, kaites un pazīmes
Masaliņas izpaužas ar tipiskiem saaukstēšanās simptomiem. Tie ietver iesnas, klepu, vieglas galvassāpes un reizēm konjunktivītu. Daudzos gadījumos slimība izzūd pēc šiem simptomiem bez turpmākiem simptomiem. Pusei pacientu kakla un kakla rajonā ir limfmezglu pietūkums.
Limfmezgli aiz ausīm var izraisīt stipras sāpes, bieži ar neērtu niezi. Dažas dienas pēc pietūkuma beidzot parādās masaliņu izsitumi. Pēc tam aiz ausīm veidojas mazi sarkanīgi vai brūngani plankumi, kas ātri izplatās pa visu seju, kā arī kaklu, rokām un kājām. Turpmākajā gaitā tiek ietekmēts viss ķermenis.
Izsitumi parasti ātri izzūd, kad pacients vēlas saņemt ārstēšanu. Pēc divām līdz trim dienām plankumi parasti būs mazinājušies. Bērniem slimība var ilgt ilgāk. Turklāt var rasties papildu simptomi, piemēram, drudzis un savārgums. Masaliņas regresē dažas dienas pēc inficēšanās ar patogēnu un parasti neizraisa turpmākus simptomus, izņemot slimības sajūtu.
Slimības gaita
Gaita masaliņas parasti ir pozitīvs, bez turpmākām komplikācijām. Īpaši bērniem parasti nav nopietnu simptomu un nav pamanāmas sūdzības. Ikvienam, kam šī slimība jau ir bijusi, ir imunitāte pret to, un nav jāuztraucas par tā atkārtošanos. Pēc sākotnējās inficēšanās pastāv mūža imunitāte. Atkārtota infekcija var notikt tikai noteiktos apstākļos.
Piemēram, slimība var atkārtoties, ja attiecīgajai personai ir mazs antivielu skaits, t.i., imūndeficīts. Ja tomēr notiek šāda atkārtota inficēšanās, simptomi ir ļoti viegli un nav īpaši pieminēšanas vērti. Sūdzības parasti ir tikai vieglas vai vispār nav redzamas. Šajos gadījumos slimība progresē pat ātrāk nekā ar sākotnēju infekciju.
Komplikācijas
Par komplikācijām jābaidās tikai retos gadījumos ar masaliņu slimību. Tas galvenokārt ietekmē pieaugušos pacientus, savukārt bērni no tā cieš tikai reizēm. Jo augstāks ir slima cilvēka vecums, jo lielāks ir seku risks. Izplatītākās masaliņu komplikācijas ir locītavu iekaisums un artrīts.
Reizēm trombocītu skaits organismā arī samazinās, kas var izraisīt biežāku asiņošanu. Encefalīts (smadzeņu iekaisums), ausu iekaisums (otitis), perikarda iekaisums (perikardīts), sirds muskuļa iekaisums (miokardīts) vai nelieli asinsvadu darbības traucējumi, kas izraisa asiņošanu zem ādas, rodas arī reti.
Citas masaliņu infekcijas sekas ir bronhīts, epilepsija, hepatosplenomegālija (aknu un liesas palielināšanās) un trombocitopēniskā purpura. Masaliņu komplikācijas ir īpaši bīstamas grūtniecības laikā. Tātad pastāv risks, ka slimā māte inficēs arī savu nedzimušo bērnu, kas notiek caur placentu. Tas negatīvi ietekmē mazuļa attīstību, jo pastāv izteiktu orgānu kroplību risks.
Pie iespējamām sekām pieder kurlums, acu vai sirds kroplības, piemēram, neaizslēgtas sirds sienas, un garīgi traucējumi. Pastāv arī risks, ka masaliņas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai abortu. Ja masaliņa attīstās grūtniecības laikā, attiecīgā grūtniece var izvēlēties abortu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja jums ir aizdomas par masaliņām, jums ir nepieciešams ārsts pēc iespējas ātrāk. Lai gan bērniem šī slimība parasti nav komplicēta, ir norādīta diagnoze un medicīniskās aprūpes nepieciešamības noskaidrošana. Bērnu slimība tiek uzskatīta par ļoti lipīgu un var radīt risku nedzimušam bērnam, īpaši grūtniecēm. Smagos gadījumos pēcnācēju veselībai ir spontāns aborts vai kaitējums mūža garumā.
Ādai raksturīgas izmaiņas un pietūkuši limfmezgli ir raksturīgi šai slimībai. Turklāt ir klepus un spēcīgs drudzis. Vizīte pie ārsta ir ieteicama, tiklīdz rodas pirmie pārkāpumi, jo patogēni izplatās īsā laikā un noved pie veselības stāvokļa pasliktināšanās.
Nogurums, izsīkums un vispārēja slimības sajūta ir pazīmes, kuras jāuzrāda ārstam. Medicīniskā aprūpe ir nepieciešama niezes, pustulu un atvērtu brūču gadījumā. Ja rodas pietūkums, pārmērīga svīšana un paaugstināts nogurums, jākonsultējas ar ārstu. Jāizpēta un jāārstē uzvedības problēmas, trauksme un galvassāpes.
Īpaši pieaugušajiem, kuriem nav atbilstošas vakcinācijas pret masaliņām, ja simptomi pastiprinās, jākonsultējas ar ārstu. Pastāv sekundāru slimību risks, kas var izraisīt mūža traucējumus.
Ārstēšana un terapija
Terapija pret masaliņas vairumā gadījumu nav nepieciešama, un tas ir paredzēts tikai slimības simptomu mazināšanai īsā laikā. Ja rodas tādi simptomi kā drudzis, tiek parakstītas pretdrudža zāles. Dažos gadījumos var izrakstīt arī pretiekaisuma līdzekļus. Masaliņu ārstēšanā bieži lieto arī antihistamātiskus līdzekļus. Tomēr parasti gultas režīms ir pietiekams, lai slimība lēnām izzustu.
Pēcaprūpe
Masaliņas dažu dienu laikā izzūd, izmantojot atbilstošu ārstēšanu. Pēc atveseļošanās ārstam būs jāveic papildu pārbaude un jānovērtē pacienta veselība. Pēcaprūpes ietvaros notiks fiziskā pārbaude un pacienta intervija. Fiziskā pārbaude ietver vizuālu diagnozi, drudža mērīšanu un citus pasākumus, kas ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes.
Saruna ar pacientu palīdz atklātos jautājumus un neskaidrības. Ārsts informē sevi par masaliņu gaitu un, ja nepieciešams, jautā par noteikto antibiotiku efektivitāti. Blakusparādību gadījumā ir jāmaina zāles, kurām pēc atveseļošanās jābūt sašaurinātām.
Viņš sniedz papildu padomus likumīgajiem aizbildņiem un var jūs sazināties ar speciālistu, ja masaliņas neizzūd vai rodas citas problēmas. Masaliņu turpmāko aprūpi veic pediatrs vai ģimenes ārsts. Galīgais eksāmens notiek dažas dienas pēc atveseļošanās. Ja nav konstatētas novirzes, pacients tiek izrakstīts. Turpmākie izmeklējumi nav nepieciešami.
To var izdarīt pats
Ja bērnam ir masaliņas, piemēro gultas režīmu. Vīrusu slimība bieži rodas bez fiziskām sūdzībām, taču svarīga ir fiziskā aizsardzība. Bērns arī jāizolē, līdz izsitumi izzūd. Tas ļauj izvairīties no inficēšanās. Ja nepieciešams, bērnudārzs vai skola jāinformē par saslimšanu. Citiem vecākiem pēc tam ir iespēja pārbaudīt savu bērnu un agrīnā stadijā identificēt masaliņas.
Grūtniecēm, kurām vēl nav bijusi masaliņa, vajadzētu redzēt ārstu, ja bērnam ir masaliņas. Bērnu vislabāk var novietot pie draugiem vai radiem. Turklāt pret masaliņām palīdz dažādi mājas aizsardzības līdzekļi. Piemēram, teļu kompreses vai etiķa zeķes, kā arī atvēsināšana un maigu vannu lietošana ir izrādījusies efektīva. Quark kompreses un dzesēšanas spilventiņi palīdz ar sāpīgiem limfmezgliem.
Ja, neskatoties uz visiem pasākumiem, sūdzības neizzūd, jākonsultējas ar pediatru. Ja rezultāts ir pozitīvs, bērnam vajadzētu atpūsties vismaz vienu līdz divas nedēļas. Fiziskās aktivitātes veicina ātru atveseļošanos, sākot ar otro nedēļu. Bērnus ieteicams vakcinēt pret patogēnu agrīnā stadijā, lai masaliņas pat nerastos.