Ne vienmēr ienāk iekšā Lauzts deguns ar ārēji redzamām deguna deformācijām. Tomēr, lai novērstu komplikāciju rašanos dziedināšanas procesa laikā, var būt noderīga savlaicīga vizīte pie ārsta.
Kas ir salauzts deguns?
Ja pēc ārēja spēka darbības deguns ir deformēts, tā ir ļoti uzticama diagnoze Lauzts deguns uz.© miro kovacevic - stock.adobe.com
No Lauzts deguns (medicīnā arī kā Deguna kaula lūzums ir viena no biežākajām sejas traumām. Cita starpā tas ir saistīts ar faktu, ka deguns izvirzās un ka deguna kaula kauli ir samērā smalki kauli; tādējādi tie var saplīst ar salīdzinoši vieglu spēku.
Salauzts deguna kauls ne vienmēr ir redzams ārpuses. Tomēr, kad deguna kauls ir salauzts, bieži var novērot, ka degunu var pārvietot nelielā mērā. Deguna lūzums sākotnēji bieži izpaužas kā smags deguna pietūkums; daudzos gadījumos šo pietūkumu pēc kāda laika pavada stipras sāpes.
Lauztu degunu parasti ir īpaši sāpīgi pieskarties. Dažos gadījumos salauztu degunu var pavadīt bagātīga deguna asiņošana.
cēloņi
Ir izraisījusi Lauzts deguns vairumā gadījumu ar ārēju spēku palīdzību. Piemēram, negadījumi un kritieni, kā arī fiziski uzbrukumi var būt par iemeslu šādiem spēkiem.
Arī dažādi sporta veidi ar biežu kontaktu ar ķermeni un lielu ātrumu (piemēram, amerikāņu futbols un, protams, bokss) ir saistīti ar paaugstinātu deguna salaušanas risku.
Deguna kaula lūzumu var apzināti izraisīt arī kosmētisko operāciju laikā: Ja ir jākoriģē deguna izskats, pēc lūzuma deguna kaula kaulus var attiecīgi modelēt.
Simptomi, kaites un pazīmes
Lauzts deguns ir saistīts ar skaidriem simptomiem. Sākumā deguns parasti sāk asiņot, un skartā persona izjūt stipras sāpes. Tā rezultātā parasti ir plašs pietūkums, kā arī sasitumi un skaidri redzamas formas izmaiņas. Deguns var būt greizs, un var veidoties izciļņi un iespiedumi.
Pacienta elpošanu parasti nopietni apgrūtina saliektā deguna starpsiena un pietūkums, un spēja ožēt netiek reti ierobežota. Ja atsevišķi kaulu fragmenti slīd, tiek izveidots tā saucamais "boksera deguns", jo šajā gadījumā deguna tilts var iegrimt. Spēcīgas vardarbības gadījumā lūzums var ietekmēt arī apkārtējos kaulus, piemēram, ethmoid kaulu vai augšējo žokļa kaulu.
Pilnīgi iespējams, ka tādi simptomi kā zilumi vai pietūkums parādīsies tikai dažas stundas pēc negadījuma. Tāpēc deguna kaula lūzuma skaidra pazīme ir tikai faktisks deguna slīpums. Turklāt plīsums bieži notiek ar starpsienas hematomu.
Tie ir sasitumi deguna starpsienā, ko izraisa asiņošana starp deguna gļotādu un skrimšļiem. Asiņošana izraisa deguna starpsienas pietūkumu, kas vai nu kavē deguna elpošanu, vai arī padara to neiespējamu.
Kā iespējamā komplikācija var rasties starpsienas nekroze. Audi mirst, jo skrimšļi vairs netiek pienācīgi apgādāti ar asinīm. Turklāt ir iespējama bakteriāla hematomas infekcija, kas var izraisīt abscesa veidošanos (strutas uzkrāšanos un starpsienas perforāciju (caurums deguna starpsienā).
Diagnostika un kurss
Ja pēc ārēja spēka darbības deguns ir deformēts, tā ir ļoti uzticama diagnoze Lauzts deguns uz. Ja pacienta degunā, neraugoties uz aizdomām par deguna lūzumu, nav deformācijas vai ja ir jānosaka, kurus kaulu apgabalus ietekmē lūzums, jāveic papildu izmeklējumi.
Šim nolūkam, piemēram, var apskatīt deguna iekšpusi, izmantojot tā saukto rhinoscopy; Rinoskopijas kontekstā deguna atveres tiek turētas atvērtas ar medicīnisko instrumentu palīdzību, savukārt ārsts deguna iekšpusi var apskatīt ar gaismas avotu. Lai diagnosticētu deguna kaula lūzumu, ārsts var izmantot arī tā saucamo palpācijas metodi: Deguna ārpuse ir jūtama, lai varētu atpazīt, piemēram, kustīgumu vai salauztas malas.
Parasti skrimšļa veidošanās deguna kaula sadalītajos kaulos notiek ļoti ātri, tāpēc deguna kauli bieži tiek atjaunoti apmēram pēc 5 dienām. Atbilstoši medicīniski pasākumi palīdz nodrošināt, ka deguna kaula lūzums neizraisa deguna maiņu vai elpošanas traucējumus. Iespējamas atvērtu hernialu brūču komplikācijas deguna kaula lūzumā ir infekcijas, kas rodas iebrukušo patogēnu dēļ.
Komplikācijas
Deguna kaula lūzums, protams, var izraisīt arī dažādas komplikācijas, kuras parasti vienmēr jāārstē atbilstošam ārstam. Ja salauzts deguns paliek bez jebkādas ārstēšanas, komplikācijas ir neizbēgamas. Bieži vien lūzums vairs neaug pareizi kopā, kas var izraisīt asas un ilgstošas sāpes.
Ir iespējama arī abscesa veidošanās. Šādā gadījumā ir nepieciešama īpaša piesardzība, jo abscess var radīt ļoti nepatīkamus secīgus bojājumus. Ar abscesu palielinās strutas šķidruma uzkrāšanās. Dažos gadījumos strutas šķidrums nonāk cilvēka asinsritē, kas pat var izraisīt asins saindēšanos. Ja vēlaties jau no paša sākuma izvairīties no šīm komplikācijām, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta.
Ar agrīnu ārstēšanu var izvairīties no iepriekšminētajām komplikācijām. Šī iemesla dēļ deguna kaula lūzums, protams, ir saistīts ar dažādām komplikācijām, tāpēc vizīte pie ārsta ir neizbēgama. Tādā veidā iespējamās sūdzības un komplikācijas var iemērkt pumpurā. Pilnīga un ātra atveseļošanās ir 100% garantēta.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja pēc negadījuma vai kritiena ir sāpes degunā vai deguna formas deformācija, ir pamats bažām. Ja deguns smagi asiņo, sejā ir maņu traucējumi vai izmaiņas ādas struktūrā, attiecīgajai personai nepieciešama medicīniska palīdzība. Lauzta deguna gadījumā stipras sāpes sejas apvidū rodas pat ar vieglu pieskārienu, kā arī pensijā. Parasti sāpes izstaro pa visu seju un izplešas galvā. Tas noved pie koncentrēšanās un uzmanības traucējumiem. Domāšana ir ierobežota diskomforta dēļ.
Ir jākonsultējas ar ārstu, lai nepalielinātu simptomus un mazinātu esošās sāpes. Lai izvairītos no komplikācijām, jums vajadzētu atturēties no jebkādu medikamentu lietošanas, kamēr neesat konsultējies ar ārstu. Deguna kaulu pārvietojumu var redzēt tikai ar vizuālu kontaktu, un tas nekavējoties jāārstē.
Jo ātrāk medicīniski tiek apstrādāts salauztais deguns, jo labāks ir dziedināšanas process. Ja rodas zilumi vai apgrūtināta elpošana, nepieciešams ārsts. Ja mutē ir asiņu garša vai sejas pietūkums, jākonsultējas ar ārstu. Simptomi vēl vairāk pasliktina elpošanas aktivitāti, tāpēc jums ir jāsteidzas.
Ārstēšana un terapija
Kāda medicīniska ārstēšana pēc a Lauzts deguns kļūst nepieciešama, sākotnēji ir atkarīgs no deguna kaula lūzuma formas: Ja lūzuma laikā deguna kaula kauli nav mainījušies, medicīniska iejaukšanās bieži nav nepieciešama; Parasti pārtraukuma gali atkal savienojas atsevišķi.
Tā kā tik salauztu deguna kaulu joprojām var pavadīt stipras sāpes un pietūkums, ārstējošais ārsts laiku pa laikam var izrakstīt sāpes remdinošas zāles. Tūlīt pēc deguna kaula lūzuma deguna ātra atdzesēšana var palīdzēt samazināt pietūkuma risku. Ja rodas smaga asiņošana ar salauztu deguna kaulu, kas pats par sevi neizzūd, var būt nepieciešamas tamponādes (pārsienamais materiāls, ko ievada nāsīs).
Ja deguns ir deformējies pēc deguna kaula lūzuma un kaulu fragmenti ir nobīdījušies, speciālists parasti fiksē lūzumu. Papildus kosmētikas virzienam ir arī jānodrošina, lai netiktu traucēti elpceļi. Ja ir jālabo bojāts deguna kauls, ir svarīgi, lai procedūra tiktu veikta ātri. Ja ārstēšana tiek aizkavēta, iespējams, ka deguna kauli jau ir nostiprinājušies nobīdītā stāvoklī.
Perspektīva un prognoze
Lauztam degunam ir lieliska pilnīgas dziedināšanas iespēja bez neatgriezeniskiem bojājumiem, ja to apstrādā pēc iespējas ātrāk. Šādos gadījumos pareiza trūces pielāgošana un ārstēšana var nodrošināt, ka deguns dažu nedēļu laikā ir nesabojāts. Ja deguna kauls tiek saudzēts vēl četras līdz sešas nedēļas, tad tiek uzskatīts, ka deguna kaula lūzums ir pilnībā sadzijis.
Citos gadījumos, kad deguna kaula lūzums skāra arī citas deguna struktūras, prognoze ir vēl vairāk atkarīga no ātras ārstēšanas. Piemēram, ja to neārstē, deformēta starpsiena ir elpošanas un runas problēmu risks. Turklāt deformēta starpsiena gandrīz vienmēr izraisa krākšanu un paaugstinātu jutību pret infekcijām.
Deguna gļotādas atdalīšanās no deguna starpsienas ir saistīta arī ar diezgan negatīvu prognozi. Tas var izraisīt audu nāvi un asiņošanu, kas vizuāli var izraisīt nogrimušu degunu. Ātra ārstēšana uzlabo prognozi.
Lauzts deguns var dziedēt bez ārstēšanas. Tomēr tad ir ļoti liela iespēja, ka deformācijas saglabāsies. Tie ir atkarīgi no deguna kaula lūzuma veida un lūzuma leņķa. Lielākoties boksera deguns vai greizs deguns tiek atstāts aizmugurē. Retrospektīvi, to var labot tikai ķirurģiski.
novēršana
Vienu Lauzts deguns negadījumu rezultātā to parasti nav iespējams novērst. Lai novērstu salauztu degunu riskanta sporta gadījumā, tiek izmantots atbilstošs aizsargtērps. Komplikācijas var novērst, izmantojot iespējami ātru medicīnisku diagnozi un ārstējot salauztu degunu.
Pēcaprūpe
No vienas puses, pēcaprūpes mērķis ir novērst simptomu atkārtošanos. Tas nevar būt gadījumā ar salauztu degunu, jo pēkšņus negadījumus un vardarbību nevar paredzēt.
Tomēr pacienti ikdienas dzīvē var rīkoties nedaudz piesardzīgāk, ja ar viņiem ir noticis šāds negadījums. Dažiem sporta veidiem ir lielāka nosliece uz jaunu lūzumu. Maskas var nodrošināt aizsardzību. Ja nepieciešams, ārsts informē savus pacientus par aizsardzības pasākumiem, par kuriem attiecīgā persona ir atbildīga.
No otras puses, ir jāveic papildu pasākumi, lai nodrošinātu ilgstošu ārstēšanu un ikdienas atbalstu. Bieži vien ar to ir saistītas paredzamās komplikācijas.Lauzta deguna gadījumā papildu aprūpe ilgst sešas nedēļas no diagnozes noteikšanas brīža; tad pacients var turpināt normālu dzīvi.
Kopš tā laika simptomu nav, nav arī turpmākas aprūpes. Akūtu simptomu analīze ir daļa no pārbaudes vizītes. Turklāt, lai noteiktu deguna kaula augšanu, var izmantot attēlveidošanas testus. Regulāri tiek parakstītas zāles sāpju mazināšanai.
To var izdarīt pats
Lai izvairītos no pastāvīgām deguna deformācijām, pēc ārsta apmeklējuma ir nepieciešama pietiekama atpūta un atpūta. Jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi, lai neradītu nevēlamu izrietošu kaitējumu.
Atveseļošanās periodā jāizvairās no sporta nodarbībām vai intensīvas fiziskās aktivitātes. Laicīgi jānovērš situācijas, kurās varētu notikt vardarbība vai citi fiziski uzbrukumi. Svarus nedrīkst pacelt un jāizvairās no saraustītām kustībām. Dziedēšanas posmā pilnībā jāizvairās no lēciena, lēkšanas vai skriešanas. Kustības var izraisīt nevēlamu kaulu pārvietošanos un sāpju izraisīšanu.
Elpot vajadzētu tikai caur muti uz laiku līdz ārstēšanas perioda beigām. Tas novērš daļiņu no apkārtnes un gaisā esošu svešķermeņu iesūkšanos degunā. Ja deguns piepildās ar pārmērīgu deguna izdalīšanos, galvu dažas minūtes var noliekt atpakaļ. Caur rīkli tiek sākta šķidruma evakuācija un tiek novērsta sāpīga izplūšana. Maskas nēsāšana var būt noderīga un atvieglojoša. Tas ir vizuāli ļoti pamanāms ikdienas dzīvē, ļoti labi aizsargā ievainoto reģionu no ārējām ietekmēm.