cūciņas, Epidēmiskais parotīts vai. Kazu peter ir infekcijas slimība, ko izraisa vīrusi. Kopā ar masalām un masaliņām tā ir izplatīta un tipiska bērnu slimība. Tas ir ļoti lipīgs un nekavējoties jāpārbauda ārstam. Ļoti ieteicams vakcinēt pret cūciņu.
Kas ir cūciņa?
Biežākie cūciņas simptomi ir drudzis un sāpīgs pieauss dziedzera pietūkums, kas izpaužas raksturīgo kāmja vaigu formā un košļājot var izraisīt sāpes.© Artemida-psy - stock.adobe.com
cūciņas Kazu peter, vai. Epidēmiskais parotīts ir vīrusu slimība, kas galvenokārt izpaužas ar sāpīgiem pietūkumiem ausīs un zem tām un spēcīgu drudzi.
Slimība retāk ietekmē arī citus orgānus, piemēram, sēkliniekus, aizkuņģa dziedzeri, smadzenes vai sirdi.
Tāpat kā daudzas citas bērnu slimības, par cūciņu jāziņo, tāpēc ārsts to pārbauda.
cēloņi
Galvenais iemesls cūciņas ir tā sauktais parotīta vīruss. Šī infekcija, kas var rasties tikai cilvēkiem, ir tipiska bērnības slimība. Cūciņu pārnēsā ar pilienu infekciju. Tipiskas transmisijas formas ir klepus, šķaudīšana, skūpstīšanās un tieša saskare ar ķermeni. Dzeršana no inficētas pudeles vai galda piederumu lietošana ar cūciņas vīrusu var būt arī lipīga.
Inkubācijas periods, t.i., laiks no inficēšanās līdz slimības uzliesmojumam ir apmēram trīs līdz septiņas dienas. Tad parādās pirmie simptomi. Pietūkuma priekšā ir skaidri redzams siekalu dziedzeru lielums. Ikvienam, kurš kādreiz ir noslēdzis līgumu ar cūciņu, ir imunitāte pret to visu mūžu.
Simptomi, kaites un pazīmes
Aptuveni 30 līdz 40 procentos gadījumu cūciņa (parotitis epidemica) ir asimptomātiska. Tomēr tie ir slimības nesēji un tādējādi var inficēt citus cilvēkus. Biežākie cūciņas simptomi ir drudzis un sāpīgs pieauss dziedzera pietūkums, kas izpaužas raksturīgo kāmja vaigu formā un košļājot var izraisīt sāpes.
Pietūkums parasti attīstās pēc vienas līdz divām dienām un parasti rodas abās pusēs (apmēram 70 līdz 80 procenti pacientu). Dažos gadījumos var tikt ietekmēti arī citi siekalu dziedzeri un limfmezgli pie auss. Papildu simptomi, kas īpaši rodas agrīnā slimības stadijā, ir apetītes zudums, savārgums, kā arī galvassāpes un ķermeņa sāpes.
Bērniem simptomi parasti ir mazāk izteikti nekā pieaugušajiem. Cūciņas turpmākajā kursā var izraisīt dažādas sekundāras slimības. Tie jo īpaši ietver meningītu (smadzeņu iekaisumu), meningoencefalītu (smadzeņu iekaisumu), dzirdes zudumu un pat kurlumu, kā arī sēklinieku iekaisumu pusaudžiem un pieaugušajiem, kas 13 procentos gadījumu var izraisīt neauglību. Retos gadījumos var rasties arī aizkuņģa dziedzera, olnīcu, vairogdziedzera, locītavu un piena dziedzeru iekaisums.
Slimības gaita
cūciņas parasti attīstās bez komplikācijām. Simptomi parasti izzūd paši pēc apmēram vienas līdz divām nedēļām. Cūciņu slimību bieži pavada meningīts. Tomēr to var ātri ārstēt, ārstējoties.
Ar cūciņu komplikācijas ir reti. Cūciņas un meningīta kombinācija reti rada iekaisumu, kas var izraisīt dzirdes zudumu mūža garumā. Neskatoties uz to, neārstēts cūciņš var izraisīt sēklinieku iekaisumu un tādējādi vīriešu neauglību.
Grūtnieces, kas cieš no cūciņas, var sagaidīt abortu. Tādēļ pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība, īpaši, ja esat stāvoklī.
Komplikācijas
Visizplatītākā komplikācija bērniem ar cūciņu ir nepūdens meningīts, kas rodas piecos līdz piecpadsmit procentos gadījumu. Vissvarīgākie simptomi ir sāpes kaklā un galvassāpes. Skartajiem parasti nav iespējams atpūsties zoda uz krūtīm. Slimībai progresējot, rodas vemšana, reibonis un paralīze.
Meningīts var rasties pat tad, ja pacients iepriekš ir saņēmis medicīnisko palīdzību. Vēl viena ļoti reta blakusparādība ir kurlums vienā vai abās ausīs. Bieži vien tas notiek tikai dzirdes zuduma veidā, tāpēc ieteicams veikt profilaktisku pārbaudi. Vīriešu kārtas pacientiem orhīts var rasties, ja cūciņa ietekmē arī sēkliniekus.
Tas noved pie atkārtota drudža palielināšanās un skarto sēklinieku sāpīga pietūkuma. Pastāv neauglības kā ilglaicīgu seku risks, bet tas notiek tikai ļoti reti. Sievietēm olnīcas var kļūt iekaisušas apmēram piecus procentus laika ar tādiem simptomiem kā sāpes iegurnī un drudzis.
Ir iespējama arī aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas pazīstams arī kā pankreatīts. Paaugstināts abortu risks ir sagaidāms grūtniecēm, kuras skar cūciņa. Ja nedzimušais bērns izdzīvo, bet pastāvīgs kaitējums nav pierādīts.
Kad jāiet pie ārsta?
Lai aizsargātu pret cūciņu, zīdainis jāvakcinē agrīnā stadijā. Tā kā slimība ir ļoti lipīga, kontakts ar citiem bērniem var ātri izraisīt slimības uzliesmojumu. Ja cūciņas gadījums kļūst zināms tiešā attiecīgās personas tuvumā, piesardzības nolūkos vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Ja attiecīgajai personai ir drudzis, sāpes vai neparasta uzvedība, jākonsultējas ar ārstu. Galvassāpes un ķermeņa sāpes ir pārkāpuma pazīmes, kuras jāpārbauda un jānoskaidro. Pietūkums uz sejas ir raksturīgs cūciņām. Ja pamanāt kāmja vaigus vai pēkšņas sejas formas izmaiņas, jums jāredz ārsts. Ja pietūkums īsā laika posmā palielinās, ir steidzami jārīkojas. Vispārējs savārgums, apātija vai atteikšanās ēst ir papildu veselības traucējumu pazīmes. Ja rodas dzirdes zudums vai kurlums, ir nepieciešams ārsts. Ja rodas iekaisums, izmaiņas ādas izskatā vai košļājamās darbības traucējumi, konsultējieties ar ārstu. Reibonis, paralīze vai vemšana jāuzrāda ārstam.
Cūciņas ir bērnības slimība, kas parasti rodas dažos pirmajos dzīves gados, kad nav veikta vakcinācija. Tā kā slimība var izdalīties arī pieaugušajiem, viņiem vajadzētu arī konsultēties ar ārstu, ja rodas pārkāpumi un sūdzības.
Ārstēšana un terapija
Ārstēšana cūciņas galvenokārt koncentrējas uz parotid pietūkuma (parotitis) terapiju un diagnostiku, ko sauc arī par tā saukto Kāmja vaigi ir tautā zināmi. Pārējās izmeklēšanas iespējas ir: asins analīzes, urīna analīzes, rīkles uztriepes, siekalu testi un, iespējams, arī audu paraugi.
Pagaidām nav specializētu cūciņu ārstēšanas vai medikamentu veidu, kaut arī tas bieži nav nepieciešams. Ārsta ārstēšana parasti aprobežojas ar slimības simptomu atvieglošanu. Pirmām kārtām pretsāpju un pretdrudža zāles ir standarta terapija cūciņām un kazām. Ja cūciņas slimība ir saistīta ar meningītu, parasti nepieciešama papildu pārbaude un ārstēšana slimnīcā.
Attiecīgajai personai pašai vajadzētu stingri ievērot gultas režīmu. Jums arī jāpārliecinās, ka neviens cits cilvēks nav inficēts ar cūciņas vīrusu. Pacientam vajadzētu arī daudz dzert, lai kompensētu šķidruma zudumu, ko izraisa drudzis. Arī labvēlīgas kompreses uz skartajām vietām ir labvēlīgas. Uzturam slimības periodā vajadzētu būt vairāk no mīkstuma pārtikas. Jāizvairās no pārtikas produktiem, kas skābju dēļ nevajadzīgi apgrūtina aizkuņģa dziedzeri. Jāievēro arī laba mutes dobuma higiēna.
Perspektīva un prognoze
Inficējoties ar cūciņu, prognoze lielā mērā ir atkarīga no inficētās personas vecuma. Kaut arī infekcijām bērniem līdz divu gadu vecumam lielākoties nav simptomu, ar vecumu komplikāciju biežums strauji palielinās. Kopumā komplikācijas vīriešus skar biežāk nekā sievietes. Reizēm vakcinēti cilvēki var inficēties arī ar cūciņu. Parasti slimības gaita ir novājināta.
Vīriešiem visbiežāk sastopamās komplikācijas ir sēklinieku iekaisums (orhīts) un ar to saistītā īslaicīgā sterilitāte. Tomēr pastāvīga sterilitāte ir reti sastopama. Sēklinieku iekaisums ilgst līdz desmit dienām, pēc tam spermatozoīdu skaits un kvalitāte lēnām normalizējas. Bieža komplikācija sievietēm ir krūts iekaisums (mastīts), kas parasti dziedē pats par sevi bez sekām. Arī olnīcu infekcijas ir retāk sastopamas.
Aizkuņģa dziedzera iekaisums var rasties abiem dzimumiem. Centrālā nervu sistēma ļoti bieži tiek ietekmēta abiem dzimumiem, bet parasti bez specifiskiem simptomiem. Pat ar encefalītu, kas rodas mazāk nekā 1% cūciņu, prognoze ir labvēlīga. Apmēram 98,5% cietušo izdzīvo. Retos gadījumos tomēr var rasties pastāvīgs nejutīgums. Parasti vairumā gadījumu cūciņas infekcija simptomātiski pāriet piecu līdz desmit dienu laikā. Pastāvīgi bojājumi var rasties, bet tas ir ļoti reti.
novēršana
Labākā profilakse pret cūciņas ir vakcinācija. Parasti zīdaiņus vai mazuļus vakcinē pret tipiskām bērnu slimībām jau 11. dzīves mēnesī. Starp tiem cita starpā ir masalas, cūciņa un masaliņas. Pēc tam uzkrātā vakcinācija atkal notiek 6. dzīves gadā. Pēc tam bērni gadiem ilgi ir imūni. Protams, joprojām ir iespējama vakcinācija pieaugušā vecumā.
Pēcaprūpe
Cūciņu uzraudzība nodrošina, ka vīruss vairs nav organismā. Ārsts vispirms veic anamnēzi un noskaidro visus pacienta simptomus, kā arī viņa vispārējo stāvokli. Pēc tam notiks fiziskais eksāmens. Pieauss dziedzera izmeklēšana noteiks, vai slimība nav mazinājusies.
Vēdera augšdaļu un meninges arī pārbauda, ja ir aizdomas, ka slimība ir izplatījusies. Ja ārsts nekonstatē nekādas novirzes, ārstēšanu pārtrauc pēc novērošanas. Ja rezultāts ir pozitīvs, papildu eksāmeni nav nepieciešami. Vajadzības gadījumā par atveseļošanos jāinformē kompetentā iestāde, jo cūciņa ir slimība, par kuru jāziņo.
Skartiem cilvēkiem tas jālieto viegli vienu līdz divas nedēļas pēc atveseļošanās. Ārsts nosauc precīzus pasākumus, ar kuru palīdzību cūciņu var pilnībā izārstēt. Ja simptomi nepāriet, ārstēšanu atsāk. Pēcpārbaude šajā gadījumā ir jāpārtrauc. Cūciņu pēcpārbaude parasti notiek vienu līdz divas nedēļas pēc pirmās vizītes pie ārsta, ar nosacījumu, ka slimība mazināsies kā vēlams un nerodas citi simptomi vai sūdzības.
To var izdarīt pats
Ja bērnam parādās cūciņas pazīmes, vispirms jāsazinās ar pediatru. Raksturīgās sūdzības var mazināt, izmantojot dažādus mājas aizsardzības līdzekļus. Ja Jums ir drudzis, palīdz teļa kompreses vai dzesēšanas spilventiņi ar biezpienu vai jogurtu. Palīdz arī tā saucamās etiķa zeķes - etiķa esencē un aukstā ūdenī iemērcās zeķes, kas tiek vilktas virs kājām. Dziedzeru pietūkumu neitralizē arī aptinumi. Ārstniecisko mālu no aptiekas var izmantot arī pietūkuma un sāpju mazināšanai. Ar pietūkušiem parotid dziedzeriem palīdz arī siltas eļļas kompreses un gultas režīms.
Ja jums tiek nodrošināta pietiekama atpūta un siltums gultā, cūciņa parasti ātri izzūd. Vecākiem jāpārliecinās, ka bērns pārāk ilgi nepavada ārpus telpām un nav pakļauts stresam. Tomēr, ja rodas komplikācijas, vislabāk ir aizvest bērnu pie pediatra, kurš var vēlreiz izskatīt pacientu un, ja nepieciešams, sākt turpmākus ārstēšanas pasākumus.
Lielā inficēšanās riska dēļ slimiem bērniem nevajadzētu sazināties ar veseliem bērniem. Papildus šiem pasākumiem bērns jāvakcinē pret cūciņu. Vakcinācija var droši novērst atkārtotu inficēšanos. Tā kā slimība ar vecumu var izraisīt komplikācijas, vakcinācija regulāri jāatkārto.