Kuņģa-zarnu trakta asiņošana

Visur, kur ir ar asinīm piegādāti audi, var rasties asiņošana, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta apvidū, ko medicīnas speciālisti lieto kopīgi Kuņģa-zarnu trakta asiņošana rezumēt.

Kas ir kuņģa-zarnu trakta asiņošana?

Kuņģa-zarnu trakts ir viens no sarežģītākajiem un lielākajiem cilvēka orgāniem. Zarnas vien ir apmēram desmit metrus garas. Tāpēc ir pietiekami daudz vietas kuņģa-zarnu trakta asiņošanai.

Kuņģa-zarnu trakts ir viens no sarežģītākajiem un lielākajiem cilvēka orgāniem. Zarnas vien ir apmēram desmit metrus garas. Tāpēc ir pietiekami daudz vietas kuņģa-zarnu trakta asiņošanai.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana atšķir no normālas asiņošanas vai (gļotādas) ādas bojājuma ar to, ka kuņģis ar tā kuņģa skābi un zarnas ar zarnu floru, kas sastāv no liela skaita baktēriju, rada pilnīgi atšķirīgu vidi , kas asiņošanas gadījumu padara nedaudz eksplozīvāku.

Kad kuņģa gļotāda vai zarnu iekšējā siena ir ievainota, tajā dzīvojošie mikrobi var nejauši iekļūt asinsritē un aizkavēt ievainotās vietas dziedināšanu.Atkarībā no tā, kas izraisa asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta, ārsti atšķir dažādus asiņošanas veidus.

cēloņi

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana nav raksturīgs vienas slimības simptoms. Drīzāk tiek ņemti vērā vairāki dažādi cēloņi.

Piemēram, ir iespējama kuņģa-zarnu trakta mehāniska ievainošana, kas izraisa asiņošanu, jo skartā persona ēdienreizes laikā nejauši patērēja cietu, asu priekšmetu. Īpaši tievās zarnas gļotāda ir īpaši plāna un tāpēc pakļauta mehāniskiem ievainojumiem.

Vēl viens kuņģa-zarnu trakta asiņošanas cēlonis var būt arī pamata slimības klātbūtne. Šeit ir iedomājami hroniski zarnu iekaisumi, piemēram, Krona slimība vai čūlains kolīts. Šīs slimības skartie cieš no pastāvīgi iekaisušas zarnas, pateicoties viņu imūnsistēmas pastāvīgai un nepareizi virzītai reakcijai.

Zarnu gļotādas bojājumi, ko izraisa iekaisums, sāk asiņot, galu galā novedot pie asiņainu izkārnījumu pārejas. Sliktākajā gadījumā kuņģa-zarnu trakta asiņošana var būt arī esošas karcinomas, t.i., vēža (piemēram, kuņģa vēža vai resnās zarnas vēža) pazīme.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles gremošanas problēmu ārstēšanai

Slimības ar šo simptomu

• Zarnu iekaisums (enterīts)
• Kuņģa vēzis
• Refluksa ezofagīts

• Čūlains kolīts
• Resnās zarnas vēzis
• Mallory-Weiss sindroms

• Krona slimība
• Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
• Barības vada varikozes

Tipiski simptomi un pazīmes

• Slikta dūša, iespējams, pat vemšana asinīs (hematemesis)
• Sāpes vēderā, sāpes vēderā un, iespējams, sāpes vēderā
• Uzpūšanās
• Asinis izkārnījumos vai darvas izkārnījumos

Diagnostika un kurss

Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas cēloni nevar noteikt, apskatot kuņģa-zarnu trakta zonu ārēji. Rentgenstari vai mazāk stresa vērta ultraskaņa nevar sniegt ticamu atbildi uz cēloni un, galvenais, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas apmēru.

Asins noteikšana tikai izkārnījumos nesniedz nekādu norādi par cēloni. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi izpētīt kuņģi un zarnas no iekšpuses, izmantojot zondes, kuras veic kā daļu no gastroskopijas vai kolonoskopijas. Zondi ievieto mutē pacienta kuņģī vai anālā veidā resnajā zarnā un terminālajā tievajā zarnā (pēdējie zarnas gabali, kas atveras resnajā zarnā).

Zondes ir aprīkotas ar videokameru un ķirurģiskiem instrumentiem, kas ļauj ārstējošajam ārstam ne tikai pārbaudīt, bet arī ņemt audu paraugus. Ja ir audzējiem līdzīgi audu gabali, ārsts tos var noņemt un vēlāk histoloģiski izmeklēt, t.i., izmantojot laboratorijas zāles, lai atrastu asiņošanas kuņģa-zarnu traktā cēloni.

Komplikācijas

Asiņošana kuņģī vai zarnās vienmēr ir nopietna ķermeņa brīdinājuma zīme. Medicīniska pārbaude ir nepieciešama pat tad, ja izkārnījumos ir acīmredzami mazs asiņu daudzums. Kaut arī tīrs gļotādas iekaisums, atsevišķi pretsāpju līdzekļi vai nekaitīgi hemoroīdi var izraisīt asiņošanu, šie simptomi var arī slēpt bīstamas pamata slimības vai audzējus.

Intensīvas, akūtas asiņošanas gadījumā, piemēram, no ievainotiem asinsvadiem vai zarnu sienas plaisām, nekavējoties jāinformē neatliekamās palīdzības dienests. Asinis no vemšanas, manāmas sāpes vai melnas darvas izkārnījumi arī liek ātri noskaidrot cēloni. Bieži vien, ja asiņošana ir neliela, simptomi izzūd paši par sevi, un nav par ko uztraukties.

Ilgtermiņā nemanīts asins zudums var samazināt veiktspēju, izraisīt anēmiju vai sliktākajā gadījumā nāvi. Bez ārstēšanas skartie arī riskē ar čūlu veidošanos, kuras bieži vien ilgi paliek nepamanītas un kuras tikai dažreiz pamana asiņojot iepriekšējo ēdienu dēļ. Tāpat kā ar citām ķirurģiskām iejaukšanās, ārstēšana ir pakļauta noteiktam pamata riskam.

Neskatoties uz to, ļoti plaši izplatītā kuņģa un zarnu trakta atspoguļojums tiek uzskatīts par ļoti izmēģinātu un pārbaudītu. Dažreiz pēc audu noņemšanas var būt neliela asiņošana. Kuņģa-zarnu trakta siena reti tiek nopietni ievainota ar neuzmanību ar vadošo caurulīti, kā rezultātā notiek ārkārtas operācija. Vienkāršas kontroles intervences risks diagnozes noteikšanai tomēr ir ļoti zems, un to parasti var veikt ambulatori bez hospitalizācijas.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja rodas kuņģa-zarnu trakta asiņošanas simptomi, ieteicams apmeklēt ārstu. Tas nozīmē, ka, ja rodas slikta dūša vai pat vemšana asinīs, stipras sāpes vēderā un asinis izkārnījumos, noteikti jāredz ārsts. Vispirms ar rentgena vai ultraskaņas palīdzību tiks noteikts, vai kuņģa-zarnu traktā nav ievainojumu, kas varētu būt asiņošanas cēlonis. Ārsts var arī noteikt asiņošanas apmēru kuņģa-zarnu traktā.

Ja pacientam ir asinis izkārnījumos, kuņģa-zarnu trakta pārbaude ar zondi parasti ir neizbēgama. Kā daļu no šādas kuņģa vai kolonoskopijas polipu, cita starpā, var novērst kā cēloni. Gastroskopijas gadījumā ārsts ievieto zondi caur muti, turpretī kolonoskopijas gadījumā tas ievieto anālo atveri. Ja ir aizdomas par audzēju kā iemeslu, audu paraugu var ņemt arī, izmantojot zondi, un pēc tam laboratorijā pārbauda tā labdabīgumu vai ļaundabīgumu.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana ir atkarīga no konkrētā cēloņa. Ja asiņošanu izraisīja mehānisks kuņģa vai zarnas ievainojums, brūce dziedēs pati, ja ir novērsts priekšmets, kas izraisa ievainojumu. Kuņģa-zarnu trakta gļotāda dienas laikā atjauno vairākus gramus audu. Rezultāts ir ātra ievainotās vietas sadzīšana.

Vislabākā iespējamā ārstēšana šeit ir pretiekaisuma līdzekļu ievadīšana vai ieteikums atturēties no antikoagulantu lietošanas, lai samazinātu asins zudumu. No otras puses, hroniska zarnu iekaisuma gadījumā skartajai personai jāievēro vispārējie ieteikumi par savu slimību un ārkārtējā gadījumā jābaro ar uzlējumu.

Apejot kuņģa-zarnu traktu, tas ir jāsaudzē, līdz hroniskais iekaisums atkal nomierinās un kuņģa-zarnu trakta asiņošana mazinās. Ja nepieciešams, šeit var ievadīt imūnsupresantus, kas darbojas pret iekaisuma cēloni un tādējādi arī asiņošanu: pašu imūnsistēmu. To, kā jāārstē kuņģa-zarnu trakta asiņošana, nevar pateikt vispārīgi, bet tas ir atkarīgs no asiņošanas veida un cēloņa.

Perspektīva un prognoze

Ja par kuņģa-zarnu trakta asiņošanu ir saistīti mehāniski ievainojumi, tālākais kurss ir ļoti atkarīgs no traumas cēloņa un apjoma. Gludu metāla priekšmetu norīšana parasti rada tikai nelielus ievainojumus, kas ātri izzūd. Svešķermenis tiek izvadīts dabiski. Asie un smailie priekšmeti, kā arī stikla gabali un salauzts stikls ir bīstami. Šādi svešķermeņi var izraisīt dzīvībai bīstamus iekšējos ievainojumus un prasa ārkārtas operāciju.

Ja nav zināmi kuņģa-zarnu trakta asiņošanas cēloņi, pacientam jārēķinās ar plašu izmeklējumu veikšanu. Pēc tam ar zondi kā kolonoskopijas daļu pārbauda kuņģa-zarnu trakta zonu no iekšpuses. Ja tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas, ārsts sāk piemērotu terapiju.

Ir labas kuņģa un zarnu čūlu ārstēšanas iespējas. Tomēr bieži simptomu cēlonis ir arī hroniskas slimības, piemēram, Krona slimība vai čūlains kolīts. Hroniskas slimības ne vienmēr ir iespējams izārstēt, taču ārsts var mazināt saistītos simptomus.

Tomēr kuņģa-zarnu trakta asiņošana var būt arī vēža pazīme. Vienīgā metode, ar kuru pašlaik var izārstēt kolorektālo vēzi, ir ķirurģija. Citi pasākumi, piemēram, ķīmijterapija vai starojums, var nodrošināt tikai ilgstošus ārstēšanas panākumus.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles gremošanas problēmu ārstēšanai

novēršana

Tā kā kuņģa-zarnu trakta asiņošana nav patstāvīga slimība, bet vienmēr ir saistīta ar pamata slimību vai kuņģa un zarnu trakta traumu, no tās var izvairīties, tikai novēršot citas pamata slimības. Protams, dažus kuņģa-zarnu trakta asiņošanas cēloņus nevar paredzēt, īpaši tos, kuru patiesie cēloņi vēl nav medicīniski pierādīti, kā tas ir, piemēram, Krona slimības gadījumā. Veselīga kuņģa-zarnu trakta uzturēšanai ārkārtīgi noderīgs ir veselīgs, šķiedrvielām bagāts un daudzveidīgs uzturs, kā arī daudz sporta un fizisko aktivitāšu.

To var izdarīt pats

Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas cēlonis vienmēr ir jānoskaidro medicīniski, kā arī tas, vai asiņošana ietekmē kuņģi, zarnas vai, iespējams, abus ķermeņa apgabalus. Cēloņi galvenokārt ir iekaisuma procesi organismā. Pašpalīdzība ir izslēgta kuņģa asiņošanas gadījumā. Tomēr jūsu pašu gremošanas procesu var uzlabot.

Neatkarīgi no tā, vai tiek ietekmēts kuņģis vai zarnas - gremošanas procesā tiek iesaistīti abi apgabali. Esošās asiņošanas gadījumā jāizvairās no kairinošiem pārtikas produktiem - pārāk karstām garšvielām - un no ēdienreizēm, kuras tiek patērētas pārāk karsts. Tāpat alkohols veicina iekaisuma procesu attīstību organismā. Ēdot pārāk lielas porcijas, noslogo arī kuņģis un zarnas. Vairumā gadījumu ieteicams lietot vairākas mazas maltītes, kas sadalītas pa dienu. Gremošanas procesā ir izdevīgi dzert glāzi ūdens apmēram pusstundu pirms ēšanas un izvairīties no dzērieniem ēdienreizes laikā. Tādā veidā nepieciešamā kuņģa skābe netiek papildus atšķaidīta, un ķermenis netiek stimulēts ražot vairāk.

Arī kustību un relaksācijas fāzes ir labvēlīgas. Kustība stimulē gremošanas sistēmu, kā arī visu metabolismu. Relaksācijas fāzes - kuras var arī aktīvi veidot, praktizējot tādas metodes kā joga vai chi gon - samazina kortizona saturu asinīs un palielina serotonīna izdalīšanos. Mikroelementu, piemēram, selēna, uzņemšana arī palīdz organismam palēnināt iekaisuma procesus. Ikdienas cīņā pret stresu var izmēģināt arī alternatīvas dziedināšanas metodes, piemēram, Baha ziedu terapiju.