Levomepromazīns ir aktīvā viela, kurai ir daudz plašāks lietojuma klāsts nekā lielākajai daļai cilvēku ir aizdomas vai kas to zina. Tas galvenokārt pieder neiroleptiskajiem līdzekļiem, taču tam ir īpašības, kas ļauj to lietot citās medicīnas jomās. Tas galvenokārt ietekmē šīs aktīvās sastāvdaļas blakusparādības, taču tā priekšrocības vēl nav redzamas
Kas ir Levomepromazīns?
Levomepromazīns galvenokārt ir neiroleptisks līdzeklis, taču tam ir īpašības, kas ļauj to izmantot citās medicīnas jomās.Levomepromazīns tā struktūra pieder pie fenotiazīniem. No ķīmiskā viedokļa tas ir tā saucamais "tricikliskais savienojums". Šī savienojuma vidējais gredzens ir heterocikls, kurā ir slāpekļa un sēra atoms.
Fenotiazīns, kas ir levomepromazīna aktīvo sastāvdaļu grupa, ir pamats dažādām zālēm, kuras galvenokārt izmanto kā neiroleptiskos līdzekļus. Fenotiazīniem var būt dažādas struktūras, tāpēc tos iedala trīs grupās:
1. alifātiskie fenotiazīni,
2. piperidīni un
3. piperazīni.
Levomepromazīns ir zemas iedarbības neiroleptisks līdzeklis. Tāpat kā visi citi attiecīgie fenotiazīna atvasinājumi, levomepromazīnam ir arī īpaša īpašība, ko papildus sākotnējam pielietojumam izmanto arī medicīnā.
Levomepromazīns parasti padara jūs ļoti nogurušu - ja vien pacients paradoksāli nereaģē uz uzņemšanu. Tādēļ levomepromazīnu bieži izraksta kā medikamentu, kas stimulē miegu, ja rodas grūtības aizmigt un palikt aizmigtam, kā arī nomierināties.
Farmakoloģiskā iedarbība
Levomepromazīns ir tricikliskā tipa fenotiazīns un no medicīniskā viedokļa pieder neiroleptiskiem līdzekļiem ar zemu potenci. Viņi bloķē lietotāja dopamīna receptorus. Tie atrodas presinaptiskajā un postsinaptiskajā zonā, kā arī tieši uz šūnu ķermeņiem.
Tomēr nav tikai viens dopamīna receptors, bet gan vesela grupa dažādu receptoru, kas rūpējas par dopamīna atkarīgo impulsu apstrādi. Šie dopamīna receptori ir aptuveni sadalīti D1 un D2 receptoros. Levomepromazīns galvenokārt iedarbojas uz D2 receptoriem, tāpēc to sauc par dopamīna antagonistu. Tas galvenokārt pievēršas postsinaptiskajiem receptoriem mezolimbiskā smadzeņu garozā, tos bloķējot un tādējādi mazinot paša organisma kurjera vielas dopamīna iedarbību.
Levomepromazīns ir mazjaudas neiroleptisks līdzeklis, kam ir tikai neliela antipsihotiska iedarbība. Spēcīgi nomierinošs komponents tiek izmantots kā terapeitiskais efekts uzklāšanas laikā. Vājo iedarbību pret psihozēm nevar sasniegt pat ar lielākām devām. Tas šajā gadījumā tikai saskaita nevēlamās blakusparādības, jo lielāka deva stimulē arī tos receptorus, kurus sākotnēji nebija paredzēts risināt.
Lietošana medicīnā un lietošana
Levomepromazīns pieder pie fenotiazīniem un ir mazjaudas neiroleptisks līdzeklis. To galvenokārt lieto kā zāles trauksmes traucējumu, nemiera stāvokļu un uzbudinājuma stāvokļu ārstēšanai.
Tas tiek izrakstīts arī kā miega izraisošs līdzeklis miega traucējumiem, jo tam ir spēcīga sedatīva sastāvdaļa. To lieto arī kā papildu zāles hronisku sāpju ārstēšanai. Neiroleptiskos līdzekļus galvenokārt izmanto šizofrēnijas terapijā, jo tiem piemīt antipsihotiska un sedatīva iedarbība.
Tomēr levomepromazīna antipsihotiskais efekts ir pārāk vājš, tāpēc tas nav piemērots kā vienīgais medikaments psihožu ārstēšanā. Šādām klīniskām attēliem ir pieejami neiroleptiķi ar spēcīgāku antipsihotisko efektu. Neiroleptiskie līdzekļi tiek sadalīti divās paaudzēs, pamatojoties uz to atšķirīgajiem darbības mehānismiem. Levomepromazīns tiek skaitīts kopā ar prometazīnu 1. paaudzē.
Levomepromazīns varētu būt pazīstams kā zāles ar tirdzniecības nosaukumu "Neurocil". Prometazīnu galvenokārt pārdod ar nosaukumu Atosil®. Pat ja abas zāles ir vienas no pirmās paaudzes zemas potences neiroleptiskiem līdzekļiem, tās neizmanto tikai medicīnā, jo abas zāles atšķiras ar noteiktiem darbības mehānismiem.
Papildus garīgo slimību un to ietekmes ārstēšanai levomepromazīns tiek izmantots ne tikai kā miega līdzeklis, bet arī hronisku un akūtu alerģiju ārstēšanā, jo tāpat kā prometazīns tas nav viens no mazjaudas neiroleptiskiem līdzekļiem, bet arī viens no antihistamīna līdzekļiem. Tāpēc to var lietot noteiktās devās kā pretsāpju līdzekli.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles miega traucējumiemRiski un blakusparādības
Levomepromazīns Diemžēl pat terapeitiskās devās, tāpat kā lielākajā daļā zāļu, tai ir ne tikai pozitīva un izteikti vēlama iedarbība.
Jāpatur prātā arī tas, ka receptoriem, kuri ir īpaši mērķēti un ietekmēti ar šīm zālēm, ir individuāla jutība pret katru cilvēku. Īpaši tas attiecas uz narkotiku lietošanu, kas ietekmē smadzeņu procesus un ķīmiskos procesus. Nevēlamai ietekmei var būt letāla ietekme uz lietotāja dzīvībai nepieciešamajām funkcijām un uzvedību. Pastāv liels risks, ka pacients paradoksāli reaģēs uz levomepromazīnu.
Tas nozīmē, ka jau esošais nemiers, bailes vai uztraukums tiek ievērojami palielināts vai vispār tiek izraisīts tikai tad, ja to lieto kā antihistamīna līdzekli, piemēram, sakarā ar tā antiimētisko iedarbību pret nelabumu vai alerģijām. Protams, atkarībā no devas palielinās arī blakusparādību risks. Tīša vai netīša pārdozēšana var izraisīt tālejošas sekas.
Nemierīgums un satraukums, iespējams, ir nekaitīgākās sekas. Pat neliela pārdozēšana atkarībā no tā receptoru jutības var padarīt lietotāju pakļautu intensīvās terapijas nodaļai, jo, piemēram, var izraisīt arī masīvas sirds aritmijas un elpošanas nomākumu. Tāpat kā jebkura cita narkotika, protams, pastāv absolūtas neiecietības risks, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas un pat alerģisku šoku.