Zem Hipoglikēmija var saprast cukura līmeņa pazemināšanos asinīs zem vērtības, kas ir aptuveni 60 mg / dl vai 3,3 mmol / l. Hipoglikēmija medicīniskajā izpratnē tā nav pati sava slimība, bet drīzāk stāvoklis, ko izraisa citi apstākļi vai slimības.
Kas ir hipoglikēmija?
.jpg)
© Piman Khrutmuang - stock.adobe.com
Viens runā par vienu Hipoglikēmijaja cukura līmenis asinīs nokrītas zem noteiktām vērtībām. Svarīgi orgāni, piemēram, smadzenes, netiek pienācīgi apgādāti ar glikozi (cukuru), kas var izraisīt neiroloģisku deficītu.
Parasti var atpazīt hipoglikēmiju. tomēr simptomiem ne vienmēr jābūt klāt. Atkarībā no hipoglikēmijas smaguma simptomus iedala trīs grupās.
Pirmie simptomi - ko sauc arī par autonomu vai adrenerģisku zīmējumu - izpaužas kā alkas, nelabums, vemšana, svīšana un sacīkšu sirds. Turpmākajā kursā rodas tādi neiroloģiski deficīti kā B. Apjukums, traucēta koordinācija un redze. Simptomi ir pazīmes, ka glikozes deficīts jau ir ietekmējis centrālo nervu sistēmu. Šī simptomu grupa ir pazīstama kā neiroglikopēnijas pazīmes.
Ja hipoglikēmiju neārstē, tā var izraisīt paralīzi, hipoglikēmisko šoku un krampjus. Trešo simptomu grupu sauc par nespecifiskām pazīmēm. Tie ir pavadoši simptomi, kas nav raksturīgi hipoglikēmijai. Tomēr slikta dūša, reibonis un galvassāpes var būt pirmās hipoglikēmijas pazīmes.
cēloņi
Cēloņi Hipoglikēmija ir ļoti dažādi. Bieži vien ir tādas pamata slimības kā B. Cukura diabēts. Pārmērīgi liela insulīna deva var būt hipoglikēmijas izraisītājs, tāpēc ka mēs runājam par tā saukto diabētisko hipoglikēmiju.
Vēl viena forma ir tā saucamā reaktīvā hipoglikēmija. Tas bieži ietekmē liekā svara un aptaukošanās cilvēkus. Liela ogļhidrātu daudzuma dēļ uz īsu brīdi asinīs izdalās pārāk daudz insulīna, kā dēļ cukura saturs strauji pazeminās.
Citi cēloņi ir spēcīgs fiziskais stress darbā, kā arī sportā, jo tas patērē ķermeņa enerģijas rezerves, tāpēc, ja līdzsvars nav līdzsvarots, var rasties hipoglikēmija. Alkohola lietošana nozīmē, ka ķermenim ir palielināta vajadzība pēc cukura, jo orgāniem ir nepieciešama enerģija alkohola sadalīšanai. Alkohola dēļ aknas parasti ir nopietni bojātas, tāpēc tās vairs nespēj uzglabāt vai reģenerēt glikozi vai tikai ierobežotā mērā.
Hormoni ietekmē arī cukura līmeni asinīs, jo tie ir nepieciešami palīgi, lai no aminoskābēm iegūtu glikozi. Dažādās slimībās, piemēram, Piemēram, vēzis, nieru slimības un pankreatīts, vairs nevar ražot dažādus hormonus, piemēram, kortizolu, kas var izraisīt hipoglikēmiju.
Zāles, lipekļa un fruktozes nepanesamība un pārtikas alerģijas var būt arī hipoglikēmijas cēloņi.
Simptomi, kaites un pazīmes
Hipoglikēmija izpaužas tādos simptomos kā alkas, trīce un grūtības koncentrēties. Daudziem pacientiem hipoglikēmija izraisa smagu nogurumu un nogurumu, kas bieži ir saistīts ar apziņas traucējumiem. Šos simptomus papildina paaugstināta uzbudināmība un iekšējs nemiers. Atsevišķos gadījumos hipoglikēmija var izraisīt ādas kairinājumu.
Pēc tam skartie īslaicīgi cieš no smagas niezes un apsārtuma, kas var parādīties visā ķermenī. Tomēr hipoglikēmija var izraisīt arī nopietnas komplikācijas. Ja hipoglikēmija netiek ātri izlabota, attiecīgā persona var zaudēt samaņu vai pat iekrist komā.
Mazāk smagos gadījumos hipoglikēmija padara skarto cilvēku ļoti sliktu. Parasti ir arī slimības sajūta, kas lēnām pazeminās pēc cukura līmeņa asinīs stabilizēšanās. Hipoglikēmija parasti rodas pēkšņi vai dažu stundu laikā un saglabājas dažas stundas.
Ja agrīnā laika posmā cukura līmenis asinīs tiek līdzsvarots, simptomus un sūdzības var mazināt, bet koncentrēšanās problēmas un reibonis bieži saglabājas kādu laiku. Cukura diabēta pacientiem hipoglikēmijai var būt dzīvībai bīstamas sekas. Ja pacientam nekavējoties netiek ievadīts insulīns, viņš var zaudēt samaņu un nonākt diabētiskā komā.
Diagnostika un kurss
Tiek veikta diagnoze Hipoglikēmija pie ģimenes ārsta. Pirmās pazīmes ir tādi simptomi kā trīce, svīšana, alkas un grūtības koncentrēties. Pēc pirmās pārbaudes uzreiz sākumā tiek veikts tā saucamais cukura līmenis asinīs. Ar nelielu iedurt pirkstu galos nelielu daudzumu asiņu ņemšanai izmanto testa stripu, ko var novērtēt uz vietas, izmantojot asins glikozes mērītāju.
Novērtēšanas laikā ir svarīgi pievērst uzmanību tam, vai pacients ir diabēts vai nē. Cukura diabēta slimniekiem termins hipoglikēmija ir mazāks par 60 mg / dl. Cukura diabēta slimniekiem tomēr vērtību, kas mazāka par 80 mg / dl, var uzskatīt par hipoglikēmiju, jo viņi parasti ir pieraduši paaugstināt cukura līmeni asinīs.
Viegla hipoglikēmija, piemēram, B. var rasties pēc fiziskām aktivitātēm, ir samērā nekaitīgas. Ar biežāku parādīšanos tas tomēr var izraisīt pieradināšanu, tāpēc var rasties dzīvībai bīstamas komplikācijas hipertensijas un CHD (koronārās sirds slimības) veidā.
Tā kā hipoglikēmija dažkārt nesatur simptomus, var izlaist vieglu hipoglikēmiju, un tūlītējs rezultāts ir smaga hipoglikēmija. Var būt smagas hipoglikēmijas gaita ar hipoglikēmisko šoku U. būt bīstams dzīvībai. Tā kā šis stāvoklis bieži ir saistīts ar paralīzi un samaņas zudumu, nepieciešama tūlītēja neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Pētījumi ar 2. tipa diabēta slimniekiem parādīja, ka atkārtota smaga hipoglikēmija palielina demences attīstības risku vēlāk.
Komplikācijas
Hipoglikēmija nopietni ierobežo pacienta dzīvi. Nav neparasti, ka skartie cilvēki noģībst un zaudē samaņu, kas galvenokārt var rasties no intensīvām fiziskām aktivitātēm vai sportiskām aktivitātēm. Runa ir par koncentrēšanās traucējumiem un koordinācijas traucējumiem. Attiecīgā persona cieš no alkas un bieži dreb.
Turklāt rodas iekšējs nemiers un pacients cieš no svīšanas vai panikas lēkmes. Ja rodas bezsamaņa, pacients var savainot sevi vai nosmakt, ja nokrīt. Parasti vienmēr ir nepieciešama citas personas palīdzība. Ja hipoglikēmija saglabājas ilgākā laika posmā, tā var izraisīt arī orgānu bojājumus vai paralīzi.
Daudzos gadījumos tie nav atgriezeniski, un tāpēc tos nevar ārstēt ar atpakaļejošu datumu. Hipoglikēmija palielina arī demences risku. Vairumā gadījumu akūta hipoglikēmijas ārstēšana ir glikozes pievienošana. Turpmākas komplikācijas nav. Simptomi un izrietošie bojājumi ir atkarīgi no hipoglikēmijas ilguma.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja tiek pamanīti tādi simptomi kā alkas, vājums un trīce, problēma var būt hipoglikēmija. Ja simptomi saglabājas vairākas dienas vai atkārtojas dažu nedēļu laikā, jākonsultējas ar ārstu. Ja ir arī citi simptomi, piemēram, aizkaitināmība, iekšējs nemiers vai slikta koncentrēšanās, nepieciešama arī ārsta konsultācija. Zems cukura līmenis asinīs norāda uz diabētu vai citu nopietnu stāvokli, kas, ja tas vēl nav izdarīts, ir jā diagnosticē un jāārstē. Tādēļ pie pirmajām hipoglikēmijas pazīmēm jākonsultējas ar ārstu.
Ja rodas paralīze, panikas lēkmes vai koordinācijas traucējumi, vislabāk ir izsaukt neatliekamās palīdzības ārstu vai skartā persona nekavējoties jānogādā tuvākajā klīnikā. Cilvēkiem, kuri cieš no cukura diabēta, vēža, pankreatīta vai hormonāliem traucējumiem, jākonsultējas ar ārstu, ja ir hipoglikēmijas pazīmes. Starp riska grupām ir arī cilvēki ar lieko svaru un alkoholiķi, kuriem šie simptomi nekavējoties jānoskaidro. Vislabāk ir redzēt pediatru ar bērniem, kuriem ir zemā cukura līmeņa asinīs pazīmes.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Ārstējot Hipoglikēmija var atšķirt akūtu terapiju no ilgtermiņa terapijas. Terapijas forma ir atkarīga no cukura līmeņa asinīs.
Tūlītēja terapija var būt šāda:
Ja cukura līmenis asinīs ir mazāks par 80 mg / dl, parasti pietiek ar maltīti, lai atjaunotu glikozes līdzsvaru.
Ja vērtība ir mazāka par 60 mg / dl, palīdz viens vai divi glikozes gabali (1 BE), tāpēc hipoglikēmijas simptomi atjaunojas. Pēc apmēram 30 minūtēm jāveic cukura līmeņa asinīs pārbaude.
Smagas hipoglikēmijas gadījumā, kuras vērtība ir mazāka par 50 mg / dl, steidzami nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, jo tikai intravenozi ievadīta glikozes deva var palīdzēt līdzsvarot cukura līmeni asinīs. Turklāt ilgāku laiku nepieciešama cieša cukura līmeņa kontrole asinīs.
Ilgtermiņa terapija ietver intensīvu attiecīgās personas izglītošanu sākumā. Ja diabēta slimniekam ir hipoglikēmija, arī radiniekiem jāiemācās lietot pilnšļirces ar glikagonu, lai ārkārtas gadījumos tās varētu ievadīt attiecīgās personas augšstilbā vai sēžamvietā.
novēršana
Preventīvie pasākumi a Hipoglikēmija ir t.i. cietušo un viņu tuvinieku izglītība un apmācība. Ikvienam, kurš bieži cieš no hipoglikēmijas, regulāri jāpārbauda cukura līmenis asinīs. Mājsaimniecībai ir lētas ierīces, kuras to ērtības dēļ var nēsāt līdzi.
Ir svarīgi, lai skartie ēst regulāri un veselīgi, it īpaši, ja viņi ir fiziski noslogoti. Jāizvairās no alkohola. Tūlītējai terapijai pacientiem vienmēr jābūt glikozes daudzumos. Ir arī noderīgi saglabāt hipoglikēmijas dienasgrāmatu, kurā tiek atzīmēts, kad un kuru darbību laikā notiek hipoglikēmija.
Pēcaprūpe
Hipoglikēmijai (zems cukura līmenis asinīs) nepieciešama pēcpārbaude pat pēc savlaicīgas un veiksmīgas ārstēšanas. Tas, no vienas puses, attiecas uz novājināta organisma atjaunošanos un, no otras puses, uz atjaunotas hipoglikēmijas novēršanu. Pirmkārt, pacienti, kurus skārusi hipoglikēmija, ļauj sev fiziski atpūsties un izvairās arī no garīgas uzbudinājuma.
Abiem ir ietekme uz cukura līmeni asinīs, kas pēc veiksmīgi ārstētas hipoglikēmijas tomēr jāuztur stabilā līmenī, kamēr personai ir jāatgūstas no slimības. Tāpēc daļa no kopšanas ir sākotnējā atturēšanās no fiziskās slodzes, kas jāuztur ilgu laiku. Turklāt nākotnē ir jāplāno pasākumi, lai neitralizētu hipoglikēmiju fiziskās slodzes laikā.
Pirmkārt, tas ietver regulārus ēdienreizes pārtraukumus un, ja nepieciešams, cukura līmeņa noteikšanu asinīs. Tas pats attiecas uz pacienta darba dzīvi, īpaši, ja tiek veiktas vairāk vai mazāk fiziski smagas darbības. Ar slimību saistītas hipoglikēmijas papildu aprūpe ietver arī atbilstošas ēdienkartes izveidi.
Tas ietver ne tikai ēdienu veidu un lielumu, bet arī ēdienreizes. Profesionāls uztura speciālists var piedāvāt noderīgu atbalstu. Turklāt skartie veic regulāras pārbaudes pie ārsta, lai pastāvīgi uzraudzītu cukura līmeni asinīs ilgtermiņā un vajadzības gadījumā varētu ātri reaģēt.
To var izdarīt pats
Hipoglikēmijai var būt vairāki dažādi cēloņi. Pašpalīdzības pasākumi, kurus pacients var veikt, būs atkarīgi no tā, kas izraisa traucējumus.
Piemēram, hipoglikēmiju var izraisīt cukura diabēts. Hipoglikēmija atkal un atkal var parādīties diabēta slimniekiem, kuri ir slikti pielāgoti medikamentiem. Skartās personas to var novērst, regulāri pārbaudot cukura līmeni asinīs, kā arī lietojot parakstītos medikamentus.
Cilvēki ar lieko svaru, kuriem ir nosliece uz iedzeršanu, bieži cieš no reaktīvās hipoglikēmijas. Ja ēšanas laikā tiek uzņemts pārāk daudz ogļhidrātu, ķermenis reaģē ar pārmērīgu insulīna izdalīšanos, kas var izraisīt krasi pazeminātu cukura līmeni asinīs. Ja tas notiek bieži, skartajiem ir jāmaina uzturs. Tam var būt nepieciešama terapeita palīdzība atkarību izraisošas uzvedības gadījumā. Tas attiecas arī uz cilvēkiem, kuru cukura līmenis regulāri ir pārāk zems ilgstošas alkohola pārmērīgas lietošanas dēļ. Ja tiek patērēts liels daudzums alkohola, ķermenis patērē vairāk cukura, lai no jauna sadalītu toksīnu. Aknas, kuras jau ir sabojājušas alkohols, var uzglabāt tikai nedaudz glikozes, kas vēl vairāk pasliktina problēmu.
Turklāt enerģiska fiziskā slodze, piemēram, fiziskās slodzes laikā, var izraisīt vairāk cukura, nekā tiek patērēts. To var novērst, regulāri veicot pārtraukumus un mazas uzkodas.
.jpg)
.jpg)
