Cilvēka herpes vīruss 6, īss HHV-6 sauc, pieder herpes vīrusu saimei, kas ir sadalīta alfa, beta un gamma apakšgrupā. HHV-6 pieder beta herpes vīrusu apakšsaimei, kurai ir ļoti šaurs saimnieku loks un kas organismā pavairot tikai lēnām. Vīruss var izraisīt dažādas slimības cilvēkiem, bet organismā tas var saglabāties bez simptomiem.
Kas ir cilvēka herpes vīruss 6?
Kopumā līdz šim ir raksturoti astoņi cilvēku patogēnie herpes vīrusi, kas var izraisīt cilvēku slimības. HHV-6 ir divi apakštipi, A apakštips un B apakštips. Vīruss tika atklāts 1986. gadā un ir DNS divpusējs vīruss. HHV-6 inficē CD4-pozitīvos T limfocītus, specifiskas cilvēka imūnsistēmas šūnas.
Vīruss izplatās siekalu un pilienu infekcijas ceļā. HHV-6 ir izplatīts visā pasaulē un ir ļoti izplatīts: vairāk nekā 90% pieaugušo vīrusu pārnēsā. Infekcija parasti rodas no sestā dzīves mēneša zīdaiņa vecumā vai agrā bērnībā. Pirms sešu mēnešu vecuma zīdaiņus pasargā no inficēšanās ar mātes antivielām, kuras viņi pirms dzimšanas absorbēja caur placentu.
No divu līdz piecu gadu vecumam aptuveni 80% bērnu ir inficēti ar vīrusu. Ja grūtniece pirmo reizi inficējas ar HHV-6, to var pārnest uz embriju, lai bērns jau pats piedzimstot nes vīrusu.
Nozīme un funkcija
Pēc sākotnējās inficēšanās ar cilvēka herpes vīrusu 6 parasti notiek bez klīniskiem simptomiem. HHV-6 organismā paliek latents, kas ir raksturīgs visiem herpes vīrusiem. Tāpēc vairums pieaugušo parasti nezina, ka ir inficēti ar vīrusu.
Pilnīga eliminācija parasti nav iespējama. Pirmoreiz inficējot vīrusu, to var noteikt asinīs, siekalās un izkārnījumos laboratorijā. Notiek limfātiskās sistēmas un centrālās nervu sistēmas slimības. Tā kā vīruss var izplatīties gar nervu šķiedrām un tādējādi apiet asins-smadzeņu barjeru, tas nonāk muguras smadzenēs un smadzenēs.
Šeit tas inficē glia šūnas un neironus. Latentā fāzē HHV-6 ir atrodams siekalu dziedzeros, caur kuriem tas izdalās un izplatās. Šajā posmā vīruss nerada ķermeņa daļiņas, kas ir infekciozas. Tomēr to var atkārtoti aktivizēt un atkārtoti ievadīt infekcijas ciklu. Īpaši tas var notikt ar novājinātu imūnsistēmu. Piemēram, pacientiem ar imūnsistēmas nomākumu, kuriem ir HIV infekcija vai kuru imūnsistēma ir nomākta transplantācijas rezultātā, var novērot vīrusa replikācijas palielināšanos.
Ja vīruss tiek atkārtoti aktivizēts, tas var izpausties ar tādu pašu vai līdzīgu simptomu atkārtošanos kā ar sākotnējo infekciju. HHV-6 ir dažādi patogēnie mehānismi: vīruss var izraisīt deģeneratīvas izmaiņas šūnu morfoloģijā inficētajās šūnās (citopātisks efekts). Tas var izraisīt tā sauktos citokīnus, noteiktus proteīnus, kas ir atbildīgi par šūnu augšanu un diferenciāciju. HHV-6 var ietekmēt imūno funkciju, daļēji to nomācot. Vīruss var arī pārvērst citus vīrusus koinfekcijas gadījumā.
Slimības un kaites
Cilvēka herpes vīruss 6 galvenokārt ir pazīstams kā trīs dienu drudža izraisītājs. Tas galvenokārt notiek agrā bērnībā. Pēc vairākām dienām ar paaugstinātu drudzi, drudzim mazinoties, attīstās raksturīgi izsitumi.
Trīs dienu drudzis dziedē pats par sevi un reti ir saistīts ar komplikācijām, tāpēc terapija parasti nav nepieciešama. Eiropā to galvenokārt izraisa HHV-6 B apakštips. Atsevišķos gadījumos slimība var parādīties arī pieaugušajiem un izpaužas gripai līdzīgos simptomos. Retos gadījumos var rasties komplikācijas ar caureju un vemšanu. Turklāt plakstiņi un limfmezgli uz kakla var uzbriest, uz mutes jumta var parādīties papulas un uvula, kā arī var rasties febrilas lēkmes.
Ļoti retos gadījumos novērotas arī dažādas citas slimības, par kurām ir aizdomas, ka tās ir saistītas ar HHV-6 infekciju. HHV-6 var izraisīt hroniska noguruma sindromu, kas ir saistīts ar smagu nogurumu un izsīkumu, kā arī depresiju. Tomēr tas, iespējams, ietekmē mazāk nekā 1% no visiem HHV-6 inficētajiem cilvēkiem. Iespējams arī miokardīts, pneimonija vai hepatīts.
Novēroti arī tādi stāvokļi kā meningīts un encefalīts. Starp citiem faktoriem HHV-6 varētu ietekmēt multiplās sklerozes attīstību. Pētniekiem arī ir aizdomas, ka HHV-6 kā papildu faktors var veicināt bazālo šūnu karcinomas un plakanšūnu karcinomas attīstību. Ja HHV-6 rodas smagas komplikācijas, var veikt pretvīrusu terapiju.