Smadzeņu metastāzes ir vēža šūnas, kas atrodas smadzeņu audos un kuru izcelsme ir ļaundabīgi audzēji ārpus smadzenēm. Viņi nokļūst uz galvas caur asinīm, nervu šķidrumu un limfu.
Kas ir smadzeņu metastāzes?
Smadzeņu audzēja atrašanās vietas shematisks attēlojums. Noklikšķiniet, lai palielinātu.Smadzeņu metastāzes pieder pie vēža audzējiem, kas smadzeņu audos ir attīstījušies kā cita veida vēža metastāzes. Tas nozīmē, ka smadzeņu metastāžu izcelsme ir citā audzējā, kas neatrodas smadzenēs.
Sākotnējais audzējs ir pazīstams arī kā primārais audzējs. Tas var atbrīvot vēža šūnas, piemēram, asinīs vai limfātiskajā sistēmā, un tādējādi izraisīt izplatīšanos. Ļaundabīgas šūnas var iekļūt smadzenēs, tur apmesties un izraisīt smadzeņu metastāzes attīstību.
Turklāt audzēja šūnas var izplatīties caur nervu ūdeni un tādējādi nokļūt smadzenēs vai mugurkaula kanālā. Kopumā smadzeņu metastāžu diagnoze tiek uzskatīta par simptomu, ka cita audzēja slimība jau ir sasniegusi progresējošu stadiju.
cēloņi
Cēlonis Smadzeņu metastāzes ir ļaundabīgi audzēji, kas izraisa meitas audzēju attīstību smadzenēs. Principā katram audzējam ir spēja izplatīties. Apmēram ceturtā daļa šo slimību ir balstītas uz izraisošo bronhu karcinomu vai plaušu vēzi.
Turklāt dažāda veida audzēji, piemēram, krūts vēzis, melnās ādas vēzis un nieru vēzis, smadzenēs bieži veido meitas audzējus, tāpēc attīstās metastāzes smadzenēs. Tādējādi smadzeņu metastāzes var skaidri atšķirt no primārā smadzeņu audzēja, kas radās tieši no smadzeņu audiem un ko smadzenēs neizplatīja cits smadzenes ārpus smadzenēm.
Lai labāk izpētītu smadzeņu metastāžu cēloni, no audzēja ņem audu paraugu. To analizē patologs. Tas sniedz informāciju par to, kur atrodas audzējs, kas izraisa smadzeņu metastāzes.
Simptomi, kaites un pazīmes
Smadzeņu metastāžu izraisītie simptomi var būt ļoti dažādi. Tas izskaidrojams ar to, ka atkarībā no smadzeņu metastāžu īpašās atrašanās vietas var tikt ietekmēti dažādi smadzeņu apgabali. Atkarībā no tā skartās personas ir ierobežotas arī citās funkcijās. Vispārējai iespējamās smadzeņu metastāžu pazīmei vienmēr vajadzētu būt neizskaidrojamām galvassāpēm.
Galvassāpes, kas ilgstoši saglabājas, rodas atkal un atkal, it īpaši no rīta pēc pamodināšanas vai parasti, kad guļus, var norādīt arī uz izmaiņām smadzenēs. Vēl viena smadzeņu metastāžu izraisīto sāpju īpašība ir tā, ka tās parasti nereaģē vispār vai tikai ļoti vāji reaģē uz parastajiem pretsāpju līdzekļiem. Ārstam jānoskaidro motora izmaiņas, piemēram, pēkšņa neveiklība, problēmas ar staigāšanu vai tamlīdzīgi.
Problēmas ar valodu var būt dažādas: pēkšņas grūtības atrast pareizos vārdus vai vispārēji neskaidra izruna, kas tikko identificēta, sākotnēji var norādīt uz smadzeņu metastāzēm. Vissvarīgākais, jo metastāzēm ir tendence palielināties, ātri izpētiet simptomus, kas palielinās. Tas var būt norāde, ka smadzeņu metastāzes smadzenēs aizņem vairāk vietas un attiecīgi palielinās simptomi.
Diagnostika un kurss
Ja rodas aizdomas Smadzeņu metastāzes Diagnostikā bieži izmanto attēlveidošanas paņēmienus. Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses tomogrāfija sniedz informatīvus skartā reģiona attēlus.
Smadzeņu metastāžu gaita lielākoties nav atkarīga no primārā audzēja turpmākās attīstības. Tomēr smadzeņu metastāžu attīstība pasliktina sākotnējā vēža prognozi. Cik ilgs izdzīvošanas laiks ir atkarīgs no metastāžu skaita smadzenēs un ārstēšanas.
Tomēr kopumā prognoze ir nelabvēlīga. Bez terapijas pacients parasti izdzīvo tikai dažas nedēļas. Radiācija var pagarināt izdzīvošanas laiku līdz vairākiem mēnešiem. Tikai smadzeņu metastāžu gadījumā, kas rodas audzēja izplatībā sēkliniekos, kombinētā starojuma un ķīmijterapijas terapija sola apmierinošu kursu.
Komplikācijas
Smadzeņu metastāzes ir ļoti nopietna slimība, kas daudziem pacientiem izraisa nāvi. Parasti izdzīvošanas varbūtība ir atkarīga arī no ārstēšanas sākuma, tāpēc agrīna diagnostika un ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga turpmākajai slimības gaitai un komplikācijām. Paaugstināts spiediens smadzenēs izraisa smagas galvassāpes.
Šīs galvassāpes bieži izplatās uz citiem ķermeņa reģioniem un tur var izraisīt spiediena vai sāpju sajūtu. Pacients cieš no smagiem krampjiem un arī no apziņas traucējumiem. Iespējams, ka tiek traucēti atsevišķi domāšanas procesi, un nav nekas neparasts, ja rodas koordinācijas traucējumi. Smadzeņu metastāzes ievērojami ierobežo pacienta ikdienas dzīvi un dzīves kvalitāti.
Smadzeņu metastāžu ārstēšana tiek veikta ar staru terapijas vai ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Ar pašu ārstēšanu vairs nav komplikāciju. Tomēr parasti nevar paredzēt, vai persona pēc ārstēšanas būs pilnīgi veselīga. Paredzētais dzīves ilgums var samazināties smadzeņu metastāžu dēļ. Bez ārstēšanas pacients mirst priekšlaicīgi.
Kad jāiet pie ārsta?
Ārsta apmeklējums ir nepieciešams, tiklīdz attiecīgā persona pamana novirzes galvas iekšpusē. Ja rodas galvassāpes, vilkšanas sajūta galvā vai spiediens zem galvaskausa, jākonsultējas ar ārstu. Ja matu līnijas ir sāpīgas, rodas ādas izmaiņas vai rodas uzmanības problēmas, tas ir jāpārbauda. Ja simptomu apjoms vai intensitāte palielinās, nepieciešams ārsts. Krampju, apziņas traucējumu vai samaņas zuduma gadījumā steidzami jārīkojas.
Tiklīdz acis atkārtoti mirgo vai redzes traucējumi ir jākonsultējas ar ārstu. Ārsts ir nepieciešams arī traucētas dzirdes vai līdzsvara kairinājuma gadījumā. Ja ir runas vai mobilitātes problēmas, ir pamats bažām. Miega traucējumi, vispārējs savārgums vai slimības sajūta jāpārbauda un jāārstē, ja tie saglabājas vairākas nedēļas.
Normāla snieguma līmeņa pazemināšanās, garastāvokļa svārstības vai personības izmaiņas tiek uzskatītas par neparastām, un tās ir jāpēta tālāk. Ārsts ir nepieciešams uzvedības problēmu, atmiņas traucējumu vai orientācijas problēmu gadījumā. Ja attiecīgā persona cieš no smaga noguruma, emociju regulēšanas pārkāpumiem vai koordinācijas problēmām, tas norāda uz neatbilstībām, kuras vajadzētu izpētīt. Ārstam jānoskaidro sociālā uzvedība, reibonis vai sejas paralīze.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
ir Smadzeņu metastāzes Kad diagnoze ir diagnosticēta, dažādu specialitāšu ārsti parasti strādā kopā. Tajos ietilpst neirologi, neiroķirurgi, onkologi, radiologi un radiācijas terapeiti. Jūs izstrādājat smadzeņu metastāžu un sākotnējā audzēja ārstēšanu.
Pirmais ārstēšanas solis parasti ir ļoti efektīvu kortikosteroīdu ievadīšana, kas darbojas pret tūskas simptomiem. Tomēr, tā kā efekts nav ilgstošs, tiek sākti turpmāki terapeitiskie pasākumi. Neiroķirurgs var noņemt atsevišķas smadzeņu metastāzes ar ķirurģiskas procedūras palīdzību. Šī ārstēšanas forma ir īpaši noderīga, ja vēzis ilgstoši nav recidīvs.
Turklāt operāciju var veikt tikai tad, ja pacients ir pietiekamā fiziskā stāvoklī. Ja ir atklāts liels skaits smadzeņu metastāžu, tiek veikta visas galvas staru terapija. Tas ir paredzēts diskomforta mazināšanai. Pamata slimības izārstēšanai izmanto ķīmijterapiju.
Dažreiz smadzeņu metastāzēm ir iespējama tikai ķīmijterapija. Tomēr to bieži lieto kombinācijā ar staru terapiju. Izmantojot ķīmijterapiju, ir svarīgi apsvērt, kurš vēža veids ir izplatījis metastāzes smadzenēs. Tikai citostatikiem tas ir efektīvs veids, kā efektīvi apkarot smadzeņu metastāzes.
Perspektīva un prognoze
Smadzeņu metastāzes ir jau esoša vēža rezultāts. Tāpēc prognoze ir ļoti atšķirīga un atkarīga no dažādiem faktoriem. Tie ietver vēža veidu, ilgumu un iepriekšējo kursu, pacienta vispārējo stāvokli, iepriekšējo toleranci pret vēža terapiju un jautājumu par to, vai ārpus smadzenēm jau ir bijušas papildu metastāzes.
Tomēr parasti jebkura veida metastāzes nozīmē, ka prognoze pasliktināsies, jo vēzis jau ir sasniedzis augstu pakāpi. Jo īpaši smadzeņu metastāzes ir kritiskas, jo atkarībā no tā, kur tās atrodas, iespējams, tās vairs nevarēs noņemt ķirurģiski. Pārāk liels ir risks sabojāt (dzīvībai) svarīgas funkcijas. Labākajā gadījumā ir iespējama ķirurģiska noņemšana, lai pēc tam ārstēšanu varētu turpināt ar ķīmijterapiju vai staru. Bieži vien tie ir tikai mūža pagarināšanas pasākumi, pilnīgas izārstēšanas iespējas ir niecīgas.
Ar smadzeņu metastāzēm pastāv arī smagu simptomu risks. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas un augšanas tas var izraisīt vairākus dažādus simptomus un darbības traucējumus ķermenī, ieskaitot valodas un kustību traucējumus, maņu orgānu mazspēju vai sliktākajā gadījumā - dzīvībai svarīgo orgānu funkciju traucējumus. Tie var būt ļoti stresa un vissliktākajā gadījumā dzīvībai bīstami skartajiem, tāpēc šis faktors ietekmē arī smadzeņu metastāžu prognozi.
novēršana
Nav īpašu pasākumu, lai to novērstu Smadzeņu metastāzes. Tāpat kā citu vēža gadījumā, jāizvairās no nevajadzīgas radiācijas un saskares ar kancerogēnām vielām. Turklāt vēža risku var samazināt, ievērojot veselīgu dzīvesveidu, uzturu ar zemu tauku saturu, regulāri vingrojot un izvairoties no alkohola un nikotīna. Tas samazina arī smadzeņu metastāžu risku.
Pēcaprūpe
Smadzeņu metastāžu gadījumā skartajai personai parasti nav izvēles vai pasākumu turpmākai aprūpei. Vairumā gadījumu smadzeņu metastāzes nevar pilnībā izārstēt, tāpēc šī slimība vienmēr izraisa samazinātu skartās personas dzīves ilgumu. Jo agrāk šis audzējs tiek atklāts, jo labāka parasti ir tālāka slimības gaita.
Tādēļ pie pirmajiem simptomiem vai pazīmēm jākonsultējas ar ārstu. Smadzeņu metastāzes var ārstēt, lietojot dažādus medikamentus. Attiecīgā persona ir atkarīga no pareizas devas un regulāras devas, lai pareizi ārstētu audzēju. Ja jums ir kādi jautājumi vai kaut kas neskaidrs, vienmēr vispirms jāsazinās ar ārstu.
Savas ģimenes un draugu atbalsts un mīlestības pilnas rūpes ir ļoti svarīgas arī ar šo slimību, jo tā var novērst psiholoģiskus satricinājumus vai pat depresiju. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad nepieciešama ķīmijterapija. Ķirurģiskas procedūras gadījumā skartajai personai pēc procedūras noteikti vajadzētu atpūsties un rūpēties par savu ķermeni.
To var izdarīt pats
Smadzeņu metastāzes var tieši ietekmēt to, kā cilvēki tiek galā ar ikdienas dzīvi. Daudzi slimnieki ziņo par simptomiem, kurus viņi var tieši uztvert un kas dažreiz negatīvi ietekmē ikdienas dzīvi. Diemžēl nav iespējas pašiem atbrīvoties no smadzeņu metastāzēm, tāpēc nepieciešama rūpīga uzraudzība un medicīniski noteikta terapija, piemēram, ķīmijterapija. Tomēr ir daudz veidu, kā padarīt ikdienas dzīvi ar smadzeņu metastāzēm nedaudz vieglāku un drošāku.
Tā kā, tāpat kā daudzu slimību gadījumā, arī šeit liela loma ir psihei un psiholoģiskajai labsajūtai, ir noderīgi zināt vienu vai vairākus cilvēkus, kuriem uzticaties tuvumā, ja problēmas vairs nav iespējams pārvarēt. Daži uzdevumi, kurus varēja pabeigt tikai pirms neilga laika, tagad ir neatrisināmas problēmas.
Fizisko atvieglojumu var panākt, veicot pasākumus, kas stiprina imūnsistēmu, kuru ķīmijterapija bieži spēcīgi ietekmē, taču tie arī jāizvēlas ciešā sadarbībā ar ārstu. Šeit ir iedomājami uztura bagātinātāji, kā arī ārstnieciskie līdzekļi vai psiholoģiskais atbalsts.
Ja rodas līdzsvara problēmas vai reiboņa lēkmes, skartajai personai vairs nevajadzētu atstāt māju vienatnē, ja iespējams, bet tikai kopā ar pavadošo personu. Tas var sniegt arī svarīgu palīdzību paceļot un pārvadājot, piemēram, iepērkoties. Piemēroti staigāšanas palīglīdzekļi nodrošina lielāku drošību.